赵海宁
目的 探讨磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用.方法 随机选取2012年5月-2014年3月卒中样起病且发病时间在6h内的、临床高度怀疑脑梗死的50例患者为研究对象,采用DWI以及常规MRI扫描.结果 DWI诊断超急性期脑梗死有100％的敏感度,明显高于常规的MRI诊断超急性期脑梗死灵敏度(40.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).常规MRI与DWI诊断超急性期脑梗死的特异度均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磁共振扩散加权成像可以提高超急性期脑梗死诊断的敏感度,对于脑梗死诊断具有重要的临床应用意义,值得推广应用.
作者：邹红梅；张萍 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床疗效.方法 随机选取2014年6月-2015年6月在该院收治的脊柱胸腰段骨折患者70例,根据入院顺序随机分成对照组与观察组各35例.对照组患者给予前路内固定术治疗,观察组患者则应用后路内固定融合术予以治疗.统计两组患者的治疗效果,并将结果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.43％,对照组的为88.57％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗有效减少了患者的手术时间和术中出血量,且术后并发症较少,值得在临床上推广.
作者：刁文博；张松山；李斌；高建；刘耿耿；张建国 刊期： 2015年第30期
目的 探讨整体护理在蓝光配合药物治疗新生儿黄疸中的效果.方法 整群选取2011年1月-2014年12月在该院新生儿科住院的84例黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组均给予蓝光照射配合药物治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理;比较两组不良反应发生率及家长满意度.结果 观察组患儿皮肤损伤发生率(2.4％)、发热发生率(4.8％)、红臀发生率(4.8％)及青铜综合征发生率(0)均低于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度(85.7％)高于对照组(57.1％)(P＜0.05).结论 在蓝光照射配合药物治疗新生儿黄疸过程中实施整体护理,可明显降低不良反应的发生率,增加患方满意度,具有很好的推广价值.
作者：周秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 研究并探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果分析.方法 整群选取自2013年12月-2014年10月期间将该院下肢静脉曲张患者66例作为研究对象,随机分为两组,每组患者33例.对照组给予常规的手术,实验组采用静脉腔内激光手术治疗,比较两组的手术时间、出血量、住院时间以及并发症况.结果 实验组患者的手术时间(39.46±12.54) min、出血量(20.34±3.26)mL、住院时间(5.68±2.13)d均显著少于对照组患者,并且实验组患者的并发症发生情况也显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者实施静脉腔内激光法治疗可以提高临床效果.
作者：袁鹏 刊期： 2015年第30期
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效及护理方法.方法 将随机选取该院心内科2012年12月-2015年1月份收治入院的100例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,在常规治疗心力衰竭的基础上分别给予重组人脑利钠肽、硝普钠进行治疗,用药期间密切观察临床症状及疗效,记录护理要点.结果 两组患者经治疗后临床症状均有改善,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);在观察指标方面,2组患者经治疗后收缩压、舒张压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度方面均比治疗前有明显改善(P＜0.05),而观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上使用重组人脑利钠肽或者硝普钠进行治疗,均可改善顽固性心衰患者的心功能,提高生存质量,重组人脑利钠肽组疗效更明显,安全性更高,值得在治疗顽固性心衰中推广使用.
作者：宋贝贝 刊期： 2015年第30期
目的 探究高龄初产妇妊娠与分娩过程中存在的问题,提出对应的对策.方法 整群选取2014年2月-2015年4月该院收治的138例初产妇作为研究对象,其中68例高龄初产妇作为研究组,70例孕龄低、孕龄适中的初产妇作为参照组,观察和记录两组初产妇的分娩方式、分娩并发症等.结果 研究组妊娠合并症患者25例(36.76％)明显高于参照组(12.86％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),可见高龄孕妇的妊娠合并症的发生率明显高于孕龄适中的孕妇.结论 高龄产妇极易出现胎膜早破、子宫肌瘤等症状,因此需要强化预防,降低并发症发生率,确保母婴安全.
作者：吴巍 刊期： 2015年第30期
目的 探讨胃大部分切除治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果和安全性.方法 随机选取2011年11月-2014年11月该院收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组与对照组.对照组50例患者采用胃穿孔修补术治疗,研究组50例患者采用胃大部分切除术进行治疗.观察和比较两组的治疗效果和并发症情况.结果 研究组患者的手术时间(96.9±4.4)min和术中出血量(127.8±12.5)mL明显高于对照组的手术时间(82.7±8.5)min和术中出血量(87.2±7.0) mL,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者的复发率(5.0％)明显低于对照组的复发率(22.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胃十二指溃疡穿孔患者采用胃大部分切除术进行治疗具有良好的效果,可以明显降低患者的术后复发率,且安全性较高,值得在临床上进一步推广.
作者：毛晓俊 刊期： 2015年第30期
目的 总结重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素.方法 该研究随机选择该院重症监护病房2012年6月-2015年6月并予以救治的60例急性呼吸窘迫综合征病患,通过观察其预后危险因素,探讨防治措施.结果 所选60例急性呼吸窘迫综合征病患当中,有36例(60.00％)死亡病患,其中,28例病患死于肺外源性因素,8例病患死于肺源性因素.急性呼吸窘迫综合征病患死亡诱因很多,其中主要因素为心功能衰竭25.00％和脓毒性休克33.33％,由于呼吸衰竭而引起的死亡患者并不多,仅13.89％.结论 基于重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征病患而言,必须预防心脏衰竭以及感染性休克等情况的出现,有助于降低死亡率、提升病患预后效果,可推广.
作者：李勋；王俊 刊期： 2015年第30期
目的 探讨干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎中的应用.方法 对整群选取的该院2009年1月-2013年4月收治的350例慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,随机分为观察组175例给予阿德福韦酯治疗,对照组175例给予干扰素治疗.结果 治疗后观察组ALT(46.2±17.6)、AST(40.6±9.2)、TBil(18.6±4.3)等与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为10.9％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效确切,但阿德福韦酯的不良反应少,不易产生耐药性,可作为治疗HBV感染的一线药物.
作者：王秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术在结肠癌中的具体应用和治疗的效果.方法 随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的60例结肠癌患者,分为研究组和对比组.研究组30例患者,对比组30例患者.其中对比组使用传统开腹术进行治疗,而研究组使用腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术进行治疗,分析两种手术方法的效果.结果 手术过程中没有出现中转开腹和患者死亡的情况,手术效果良好;研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口长度、术后住院时间都显著优于对比组,两者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术应用于结肠癌的治疗当中,具有治疗效果好、安全性高以及稳定性强等特点,同时手术切口较小,可以减少患者手后的疼痛感,有利于提高患者的生活质量,值得临床上大量推广使用.
作者：张龙 刊期： 2015年第30期
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数(EOS)是否可作为全身炎症反应综合征(SIRS)早期诊断及评估预后的新指标.方法 整群选取2013年1月-2014年10月收住该院呼吸ICU的118例SIRS患者,所有患者入院后第1、3、7、14天测定EOS计数.结果 118例患者入院后第1、3、7、14天血EOS计数分别是(0.02±0.03)×109/L、(0.06±0.09) ×109/L、(0.13±0.16) ×109/L、(0.19±0.17)×109/L,随着天数增加,嗜酸性粒细胞呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);第14天血EOS计数2组4组、3组4组,差异有统计学意义(P＜0.05);第7、14天死亡组小于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血EOS计数能够作为监测SIRS患者病情发展程度及判断预后较为简单且有效的参考指标.
作者：张志强 刊期： 2015年第30期
目的 分析牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的效果.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治的84例前牙残根残冠患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各42例),对照组予以玻璃纤维桩联合牙龈切除术进行修复,研究组予以玻璃纤维桩联合牙冠延长术进行修复,观察并对比两组随访修复成功率及满意度.结果 研究组修复成功率90.48％显著高于对照组64.28％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组修复满意度92.86％显著高于对照组66.67％(P＜0.05).结论 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠远期疗效显著,可有效提高患者满意度,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2015年第30期
目的 研究B超检查对早期脾脏破裂的价值.方法 整群抽选2014年7月-2015年7月临床早期脾破裂患者58例展开研究,行B超检查,对其B超形态特征进行对比分析.结果 脾脏破裂主要征象为实质的回声异常,无腹腔积血者为包膜下血肿,脾脏真性破裂者为腹腔积血,血肿直径(4.2±2.1)cm,出血量(2168.5±642.4)mL.结论 B超对早期脾破裂患者行检查可清晰展现脾破裂形态,临床以此为依据确诊早期脾破裂,提高确诊率.
作者：李姝楠 刊期： 2015年第30期
目的 研究血清生化指标的改变鉴别诊断胆源性胰腺炎的临床价值.方法 将整群选取的2013年5月-2015年5月期间该院诊断的88例胰腺炎患者分成胆源性胰腺炎组(48)和非胆源性胰腺炎组(40).并检测其血清生化指标完成分析比较.结果 胆源性胰腺炎患者感染分级、APACHEⅡ评分、ICU住院时间分别为(2.8±0.1)级、(11.4±2.1)、(4.1±0.5)d,与非胆源性胰腺炎患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05),胆源性胰腺炎患者r-GT(365.4±135.2)U/L、ALT(81.3±15.7)U/L、ALP(208.4±83.4)U/L、AST (72.7±34.2) U/L、DBIL(53.8±16.7) μmol/L、TBIL(105.6±36.7) μmol/L等血清生化指标均较非胆源性胰腺炎患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清生化指标中的r-GT、ALT、ALP、AST、DBIL及TBIL等指标检测对临床胆源性和非胆源性胰腺炎的鉴别诊断上有助于病情严重程度的早期鉴定.
作者：郭艳 刊期： 2015年第30期
目的 分析高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 随机选择该院2012年12月-2013年12月收治的60例子宫腺肌症患者,予以所有患者高强度聚焦超声治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果 经治疗后,总有效率为95.00％;治疗前与治疗后3个月子宫及腺肌病灶体积差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中出现18例少量阴道出血,予以对症治疗后均得以治愈,无明显严重并发症发生.结论 高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床效果明显,且其疗效由异位病灶区消融范围大小决定.
作者：赵海宁 刊期： 2015年第30期
目的 比较全麻下支撑喉镜术与局麻下纤维喉镜术治疗声带息肉的临床效果.方法 整群选取该院自2013年1月-2015年1月收治的60例声带息肉患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予局麻下纤维喉镜下声带息肉术治疗,观察组则给予全麻下支撑喉镜术,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.7％,并发症发生率为10.0％;对照组总有效率为66.7％,并发症发生率为33.3％,2组治疗总有效率及并发症发生率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在声带息肉患者的临床治疗中,采取全麻下支撑喉镜声带息肉术,临床疗效好,患者术后并发症发生率低,值得推广.
作者：庄汉；庄晓玲；倪泽 刊期： 2015年第30期
目的 探讨胆汁反流与幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的相关性.方法 随机选取2013年1月-2014年2月200例来该院接受胃镜检查患者,经胃镜检查确定胆汁反流、幽门螺杆菌感染情况,分析胆汁反流、幽门螺杆菌感染与消化性溃疡之间的相互关系.结果 胆汁反流阳性患者的消化性溃疡发病率、幽门螺杆菌感染发病率均明显低于胆汁反流阴性患者的消化性溃疡发病率(7.3％vs18.2％,12.2％vs34.6％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 胆汁反流有抑制幽门螺杆菌感染和消化性溃疡发病的作用.
作者：张中极 刊期： 2015年第30期
目的 探讨神经肌电图诊断外伤性周围神经损伤的临床意义和预后评估.方法 整群选取该院2014年3-12月收治的60例周围神经损伤患者作为研究对象,使用肌电图(EMG)诊断周围性神经损伤严重,判断肌电图的临床诊断价值.结果 研究显示在监测阳性率对比情况上,NCV、EMG两者联合检测阳性率为93.33％,单一方式检测阳性率为50.0％,NCV、EMG两者联合检测阳性率明显高于单一方式监测阳性率,且在具体检测结果和后期病情随访情况上,NCV、EMG两者联合检测也明显优于单一方式监测,联合检测和单一检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NCV和EMG检测对周围神经损伤诊断有重要价值,能够明确诊断,减少误诊,通过神经损伤后神经电生理改变过程判断预后,并据此制定临床治疗方案,值得临床应用.
作者：廖梦筠；叶伟杰 刊期： 2015年第30期
目的 探讨针刺结合强迫疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效.方法 随机选取2013年1 1月-2014年12月期间脑卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分两组.对照组采用强迫疗法,治疗组结合针刺治疗,对比疗效.结果 治疗组总有效率为86.00％,对照组为52.00％,治疗组神经功能缺损评分为(8.33±4.11)分,对照组神经功能缺损评分为(14.78±5.55)分.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺疗法结合强迫疗法治疗脑卒中患者上肢运动障碍,有显著的临床疗效.
作者：李伟 刊期： 2015年第30期
目的 分析血吸虫性肝硬化致脾功能亢进不同术式的临床对照.方法 将随机选取的100例血吸虫性肝硬化致脾功能亢进患者均分成观察组50例以及对照组50例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,比较治疗效果.结果 观察组患者的各项检测指标均优于对照组(P＜0.05).结论 在对血吸虫性肝硬化致脾功能亢进患者进行治疗的过程中,选择采用腹腔镜手术治疗效果明显优于传统的开腹手术,腹腔镜手术具有术中出血量少、患者住院时间短临床中值得推广使用.
作者：汪琳琳 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
