庄汉；庄晓玲；倪泽
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数(EOS)是否可作为全身炎症反应综合征(SIRS)早期诊断及评估预后的新指标.方法 整群选取2013年1月-2014年10月收住该院呼吸ICU的118例SIRS患者,所有患者入院后第1、3、7、14天测定EOS计数.结果 118例患者入院后第1、3、7、14天血EOS计数分别是(0.02±0.03)×109/L、(0.06±0.09) ×109/L、(0.13±0.16) ×109/L、(0.19±0.17)×109/L,随着天数增加,嗜酸性粒细胞呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);第14天血EOS计数2组4组、3组4组,差异有统计学意义(P＜0.05);第7、14天死亡组小于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血EOS计数能够作为监测SIRS患者病情发展程度及判断预后较为简单且有效的参考指标.
作者：张志强 刊期： 2015年第30期
目的 探讨曲美他嗪在尿毒症性心肌病临床中的应用价值.方法 整群选取在该院接诊的56例尿毒症性心肌病患者作为观察组,并采用曲美他嗪进行治疗.将同期在该院接受治疗的55例尿毒症性心肌病患者的临床资料作为对照组,并采用常规治疗的方法.两组尿毒症性心肌病患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效及心功能改善情况.结果 在接受不同治疗情况下,对照组临床治疗总有效率为74.54％,观察组临床治疗总有效率为91.07％,对两组患者的临床治疗效果进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尿毒症性心肌病的临床治疗过程中,曲美他嗪能够改善患者的心肌功能,有效改善患者的心肌重构,疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛立光；孙慧琼；宗学莉 刊期： 2015年第30期
目的 分析牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的效果.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治的84例前牙残根残冠患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各42例),对照组予以玻璃纤维桩联合牙龈切除术进行修复,研究组予以玻璃纤维桩联合牙冠延长术进行修复,观察并对比两组随访修复成功率及满意度.结果 研究组修复成功率90.48％显著高于对照组64.28％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组修复满意度92.86％显著高于对照组66.67％(P＜0.05).结论 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠远期疗效显著,可有效提高患者满意度,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经皮球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)合并房颤(AF)的临床效果及安全性.方法 整群选取2012年1月-2014年1月在该院行PBMV治疗的MS患者113例,其中MS合并AF患者49例(AF组),MS合并窦性心律患者64例(窦律组).观察比较两组患者PBMV手术成功率、手术前后血流动力学与超声心动图变化情况、远期随访结果及并发症发生情况.结果 AF组PBMV的成功率93.88％(46/49),窦律组PBMV的成功率98.44％(63/64),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者的左心房压力、肺动脉压力及左心房内径(LAD)均较术前显著下降(P＜0.05),而AF组下降幅度显著低于窦律组(P＜0.05);术后近期,两组患者的二尖瓣口面积(MVA)均较术前显著增大(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);远期随访,AF组再狭窄率、死亡率均显著高于窦律组(P＜0.05);两组患者的MVA和LAD均仍较术前明显改善,但AF组改善程度显著低于窦律组,且AF组MVA较术后近期结果明显减小(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但2例体循环栓塞者均发生于AF组.结论 PBMV治疗MS合并AF患者的临床效果不如MS合并窦性心律,总的并发症不高,临床效果较好,治疗中还应注意体循环栓塞患者,因此,对MS合并AF患者更应严格病例选择.
作者：林彬 刊期： 2015年第30期
目的 探讨诱导痰及血液CYFRA21-1、NSE、CEA检测在肺癌诊断中的意义.方法 随机选取该院2012年1月-2015年1月收治确诊的肺癌患者30例为观察组,同期收治确诊的肺炎患者30例为对照组.两组均采用ELISA测定诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平.结果 观察组诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平,明显高于对照组,诱导痰中上述指标的灵敏度与特异性优于血液(P＜0.05);诱导痰联合检测阳性率为97.2％,血液联合检测阳性率为90.1％,x2=4.238,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 检测诱导痰与血液中的CYFRA21 1、NSE及CEA水平均可为肺癌诊断提供依据,而三者联合检测结果更为准确.
作者：叶文娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 整群选取2012年6月-2014年12月该医院收治的198例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,分为两组各99例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组有效率为98.0％,对照组有效率为74.7％,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著,值得应用.
作者：殷卓琳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果.方法 随机选取该院2012年12月-2014年12月期间收治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,经阴道三维超声检查,将检查结果与临床病理进行比较,评估经阴道三维超声诊断的符合率.结果 60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,经阴道三维彩超确诊56例,符合率为93.33％.其中包块型19例,切口处孕囊22例,宫颈下段孕囊型15例.经阴道三维超声诊断结果与临床病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠符合率较高,但仍然存在漏诊、误诊情况,可联合其他影像学检查确诊.
作者：邓建民 刊期： 2015年第30期
目的 评价微调瞄准架校准中心定位杆法在股骨交锁髓内钉远端锁钉植入中的临床疗效.方法 整群收集该院自2011年6月-2013年6月收治的70例股骨骨折交锁髓内钉固定患者,随机分为研究组和对照组,微调瞄准架校准中心定位杆法锁定股骨远端锁钉的35患者例作为研究组,传统方法锁定失败后在X线透视下锁定远端锁钉的35例患者作为对照组,对比两组的手术效果.结果 研究组一次锁定成功率94.29％、手术时间(55±10.27)min及术者术中X线计量(0.011士0.002)mR/hr照组一次锁定成功率14.29％、手术时间(84±18.48)min及术者术中X线计量(1.119±0.028)mR/hr,研究组各方面均优于对照组.结论 调整瞄准架校准中心定位杆法植入交锁髓内钉远端锁钉具有操作简单、锁定用时短、锁定成功率高、对医患损伤小等优点,值得临床推广.
作者：张道虎；帅敏；李东；汪鹏；鲁沂 刊期： 2015年第30期
目的 分析高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 随机选择该院2012年12月-2013年12月收治的60例子宫腺肌症患者,予以所有患者高强度聚焦超声治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果 经治疗后,总有效率为95.00％;治疗前与治疗后3个月子宫及腺肌病灶体积差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中出现18例少量阴道出血,予以对症治疗后均得以治愈,无明显严重并发症发生.结论 高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床效果明显,且其疗效由异位病灶区消融范围大小决定.
作者：赵海宁 刊期： 2015年第30期
目的 比较全麻下支撑喉镜术与局麻下纤维喉镜术治疗声带息肉的临床效果.方法 整群选取该院自2013年1月-2015年1月收治的60例声带息肉患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予局麻下纤维喉镜下声带息肉术治疗,观察组则给予全麻下支撑喉镜术,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.7％,并发症发生率为10.0％;对照组总有效率为66.7％,并发症发生率为33.3％,2组治疗总有效率及并发症发生率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在声带息肉患者的临床治疗中,采取全麻下支撑喉镜声带息肉术,临床疗效好,患者术后并发症发生率低,值得推广.
作者：庄汉；庄晓玲；倪泽 刊期： 2015年第30期
目的 分析与探讨经会阴盆底二维及四维超声成像对自然分娩后女性盆底功能异常的评价.方法 随机选取该院产科于2014年5月-2015年6月间收治的自然分娩妇女100例为研究对象,并于产后6～8周进行二维及四维的超声检查为研究组,另选取同期到院进行剖宫产分娩妇女100例为对照组.分析比较经会阴二维及四维超声成像对女性盆底的各项功能指标影响.结果 研究组盆隔裂孔各参数均明显大于对照组且研究组的尿道膀胱连接部移动度(16.1±3.0) mm要明显大于对照组(11.7±3.6) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后运用二维及四维超声诊断可以在早期发现临床中不易发现的盆底损伤,值得在临床中推广.
作者：李宏伟；弓瑜 刊期： 2015年第30期
目的 探讨普通双层螺旋CT对肺部单发结节的临床诊断价值.方法 整群选取该院2014年1-12月收治的65例肺部单发结节患者为研究对象,全体患者均接受普通双层螺旋CT(SCT)扫描与双层高分辨率CT(HRCT)增强扫描,观察SCT与结节局部HRCT成像特征,以手术穿刺病理结果为参考,对比两种方式的诊断准确率.结果 良性结节、恶性结节、炎性结节局部HRCT检出率82.6％、85.7％及100％均显著高于SCT的52.2％、53.6％及64.3％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);两者在肺结节显影特征方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普通双层螺旋CT对肺部单发结节的临床诊断具有良好的应用价值,联合结节局部HRCT检查能进一步提高诊断准确率,适合于临床推广.
作者：张瑾宁 刊期： 2015年第30期
目的 分析炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 整群选取2011年1月-2014年12月该院小儿内科诊断为支气管肺炎的住院患儿86例,将所有患儿完全随机法分为两组,分别给予不同治疗方法,根据治疗方法命名为:治疗组(40例)及对照组(46例),所有患儿在平喘、降温、止咳等治疗的基础上,对照组给予抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加用炎琥宁治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗组治愈率为72.50％,总有效率为97.50％,对照组治愈率为52.17％,总有效率为78.26％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组发热消退时间、咳嗽停止时间及肺部哕音消失时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎,可以提高总体疗效,缩短患儿发热、咳嗽、肺部哕音持续时间,值得临床推广应用.
作者：肖壮青；刘栩 刊期： 2015年第30期
目的 研究中医和拉米夫定配合治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法 整群选取该院2014年6月-2015年6月收治的76例慢性乙型肝炎患者,采用抽签法将其分成研究组(采用该院自拟的解毒救肝汤和拉米夫定联合治疗)与对照组(只选择拉米夫定治疗),对比两组患者治疗前后6个月以及1年后肝功能各项指标的情况,以及乙型肝炎e抗原(HBeAg)航-HBe血清转换率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率.结果 两组患者治疗6个月以及1年后肝功能各项指标都明显低于治疗前(P＜0.05),但是研究组患者治疗24周、48周后以上各项指标明显低于对照组(P＜0.05).HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 解毒救肝汤配合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的临床效果.
作者：方晓滨 刊期： 2015年第30期
目的 探讨腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术在结肠癌中的具体应用和治疗的效果.方法 随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的60例结肠癌患者,分为研究组和对比组.研究组30例患者,对比组30例患者.其中对比组使用传统开腹术进行治疗,而研究组使用腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术进行治疗,分析两种手术方法的效果.结果 手术过程中没有出现中转开腹和患者死亡的情况,手术效果良好;研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口长度、术后住院时间都显著优于对比组,两者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术应用于结肠癌的治疗当中,具有治疗效果好、安全性高以及稳定性强等特点,同时手术切口较小,可以减少患者手后的疼痛感,有利于提高患者的生活质量,值得临床上大量推广使用.
作者：张龙 刊期： 2015年第30期
目的 分析与探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效及价值.方法 整群选取2013年4月-2014年3月该院妇科收治的68例子宫内膜息肉患者为研究对象,并根据手术方式的不同,分为对照组和治疗组,对比分析两组患者的异常出血、月经量、手术时间、平均出血量以及住院时间等.结果 治疗组术后异常出血5例(14.71％)、月经量正常29例(85.29％)、手术时间(22.5±4.7)min、平均出血量(47.3 ±5.7)mL明显优于对照组,且差异有统计学意义,P＜0.05,两组患者住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用宫腔镜治疗子宫内膜息肉具有损伤小、出血量小、手术时间短等优点,值得在临床中广泛推广.
作者：崔伟；文璞 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床疗效.方法 随机选取2014年6月-2015年6月在该院收治的脊柱胸腰段骨折患者70例,根据入院顺序随机分成对照组与观察组各35例.对照组患者给予前路内固定术治疗,观察组患者则应用后路内固定融合术予以治疗.统计两组患者的治疗效果,并将结果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.43％,对照组的为88.57％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗有效减少了患者的手术时间和术中出血量,且术后并发症较少,值得在临床上推广.
作者：刁文博；张松山；李斌；高建；刘耿耿；张建国 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脑出血患者早期治疗中应用甘露醇的效果,为脑出血的临床治疗提供参考.方法 整群选择该院2013年1月-2015年1月收治的82例脑出血患者,将患者随机分为治疗组、对照组,每组41例.对照组患者行脱水、血管扩张、神经营养、电解质平衡、降糖降压基础治疗等在内的常规疗法.实验组在对照组基础上,加用甘露醇.结果 治疗后两组患者临床神经功能缺损程度评分均(NDS)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者NDS评分低于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组:基本治愈16例(38.10％),显著进步15例(35.71％),进步8例(19.05％),总有效率92.86％;对照组基本治愈7例(16.67％),显著进步12例(28.57％),进步9例(21.43％),总有效率66.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者早期应用甘露醇可迅速、有效地降低患者的颅内压、缓解症状、改善预后,值得临床广泛推广应用.
作者：柳莉 刊期： 2015年第30期
目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 整群选取2012年11月-2014年11月该院收治的膝关节骨关节炎患者86例,随机分为对照组、观察组,每组43例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用人工全膝关节置换术治疗.比较分析两组治疗前后的VAS评分和AKS评分情况.结果 观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后AKS评分两维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎具有显著的临床效果,能够显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复,值得临床推广.
作者：张保龙；尤笑迎；尹万乐；田明波；李达；马利阁 刊期： 2015年第30期
目的 分析超高频电波刀与阴道镜联合治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 按照患者意愿,将随机选取2013年12月-2014年11月来院就诊的慢性宫颈炎患者80例分为观察组(予以超高频电波刀联合阴道镜治疗)与对照组(予以常规微波治疗)各40例,比较两组的临床效果与手术指标.结果 观察组的治疗总有效率为92.50％,与对照组的77.50％,相比有明显提升,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效确切,安全可靠,具推广价值.
作者：金波 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
