李宏伟；弓瑜
目的 探究应用临床路径对大隐静脉曲张病人实施健康教育的意义.方法 随机择取该院70例大隐静脉曲张患者,将70例患者等分成研究组与对照组.研究组应用临床路径实施健康教育;而对照组实行常规健康教育.结果 研究组于治疗中心理状态表现较差的患者仅有2例,显著低于对照组,P＜0.05.患者对健康教育的满意率,研究组高达97.14％,显著高于对照组85.71％,P＜0.05.结论 严格依照临床路径,对患者实施健康教育,能显著提高患者的治疗效果.
作者：汤维波；陈炜；祝琳琳；李萌；林琳；王琪 刊期： 2015年第30期
目的 探讨整体护理在蓝光配合药物治疗新生儿黄疸中的效果.方法 整群选取2011年1月-2014年12月在该院新生儿科住院的84例黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组均给予蓝光照射配合药物治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理;比较两组不良反应发生率及家长满意度.结果 观察组患儿皮肤损伤发生率(2.4％)、发热发生率(4.8％)、红臀发生率(4.8％)及青铜综合征发生率(0)均低于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度(85.7％)高于对照组(57.1％)(P＜0.05).结论 在蓝光照射配合药物治疗新生儿黄疸过程中实施整体护理,可明显降低不良反应的发生率,增加患方满意度,具有很好的推广价值.
作者：周秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 研究B超检查对早期脾脏破裂的价值.方法 整群抽选2014年7月-2015年7月临床早期脾破裂患者58例展开研究,行B超检查,对其B超形态特征进行对比分析.结果 脾脏破裂主要征象为实质的回声异常,无腹腔积血者为包膜下血肿,脾脏真性破裂者为腹腔积血,血肿直径(4.2±2.1)cm,出血量(2168.5±642.4)mL.结论 B超对早期脾破裂患者行检查可清晰展现脾破裂形态,临床以此为依据确诊早期脾破裂,提高确诊率.
作者：李姝楠 刊期： 2015年第30期
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症临床联合用药治疗结果.方法 整群选择该院于2011年3月-2014年4月收治的80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,根据入院编号将她们分为对照组和实验组,对照组患者给予临床基础药物(多烯磷酯酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸)治疗,实验组患者给予临床综合性治疗,比对两组患者临床治疗结果.结果 实验组患者临床治疗好转率(95.0％)、和对照组(75.0％)相比,差异性鲜明(P＜0.05).结论 临床治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者期间联合使用中、西医药物,效果突出,可改善患者临床症状,值得使用.
作者：倪海燕 刊期： 2015年第30期
目的 通过观察使用中医骨正筋柔理论治疗膝关节性骨关节炎的患者的临床疗效果,探讨此方法在治疗该类疾病方面的有效性.方法 整群选取该院2013年3月-2015年3月收治≥40岁的186例OA患者,随机均分为研究组和对照组,每组93例.研究组接受医骨正筋柔理论治疗,对照组接受常规治疗.结果 研究组患者在治疗后其关节疼痛降低程度、关节日常功能、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),关节疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05);研究组在精神方面,得分均高于对照组(P＜0.05).结论 中医骨正筋柔理论作为一种治疗膝关节骨关节炎患者的方法,其效果显著,治疗方案安全且复发率低,值得在临床进行推广.
作者：赵振军 刊期： 2015年第30期
目的 探讨胆汁反流与幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的相关性.方法 随机选取2013年1月-2014年2月200例来该院接受胃镜检查患者,经胃镜检查确定胆汁反流、幽门螺杆菌感染情况,分析胆汁反流、幽门螺杆菌感染与消化性溃疡之间的相互关系.结果 胆汁反流阳性患者的消化性溃疡发病率、幽门螺杆菌感染发病率均明显低于胆汁反流阴性患者的消化性溃疡发病率(7.3％vs18.2％,12.2％vs34.6％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 胆汁反流有抑制幽门螺杆菌感染和消化性溃疡发病的作用.
作者：张中极 刊期： 2015年第30期
目的 探究在高血压治疗中替米沙坦不同给药时间的治疗效果.方法 整群选取该院在2013年3月-2015年3月期间收治的96例高血压患者,根据给药时间的不同将其分为对照组及观察组,两组患者均采用替米沙坦进行治疗,对照组在早晨给药,而观察组在晚间给药,对两组患者的治疗效果.结果 经治疗,两组的疗效对比差异无统计学意义(P＞0.05),而杓型高血压比例对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压治疗中替米沙坦具有较好的治疗效果,尤其在晚间给药效果更佳,在临床上值得推广应用.
作者：徐谭；刘如平；袁俊强 刊期： 2015年第30期
目的 分析与探讨经会阴盆底二维及四维超声成像对自然分娩后女性盆底功能异常的评价.方法 随机选取该院产科于2014年5月-2015年6月间收治的自然分娩妇女100例为研究对象,并于产后6～8周进行二维及四维的超声检查为研究组,另选取同期到院进行剖宫产分娩妇女100例为对照组.分析比较经会阴二维及四维超声成像对女性盆底的各项功能指标影响.结果 研究组盆隔裂孔各参数均明显大于对照组且研究组的尿道膀胱连接部移动度(16.1±3.0) mm要明显大于对照组(11.7±3.6) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后运用二维及四维超声诊断可以在早期发现临床中不易发现的盆底损伤,值得在临床中推广.
作者：李宏伟；弓瑜 刊期： 2015年第30期
目的 探讨干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎中的应用.方法 对整群选取的该院2009年1月-2013年4月收治的350例慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,随机分为观察组175例给予阿德福韦酯治疗,对照组175例给予干扰素治疗.结果 治疗后观察组ALT(46.2±17.6)、AST(40.6±9.2)、TBil(18.6±4.3)等与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为10.9％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效确切,但阿德福韦酯的不良反应少,不易产生耐药性,可作为治疗HBV感染的一线药物.
作者：王秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 总结重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素.方法 该研究随机选择该院重症监护病房2012年6月-2015年6月并予以救治的60例急性呼吸窘迫综合征病患,通过观察其预后危险因素,探讨防治措施.结果 所选60例急性呼吸窘迫综合征病患当中,有36例(60.00％)死亡病患,其中,28例病患死于肺外源性因素,8例病患死于肺源性因素.急性呼吸窘迫综合征病患死亡诱因很多,其中主要因素为心功能衰竭25.00％和脓毒性休克33.33％,由于呼吸衰竭而引起的死亡患者并不多,仅13.89％.结论 基于重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征病患而言,必须预防心脏衰竭以及感染性休克等情况的出现,有助于降低死亡率、提升病患预后效果,可推广.
作者：李勋；王俊 刊期： 2015年第30期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 整群选取2012年6月-2014年12月该医院收治的198例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,分为两组各99例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组有效率为98.0％,对照组有效率为74.7％,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著,值得应用.
作者：殷卓琳 刊期： 2015年第30期
目的 评价微调瞄准架校准中心定位杆法在股骨交锁髓内钉远端锁钉植入中的临床疗效.方法 整群收集该院自2011年6月-2013年6月收治的70例股骨骨折交锁髓内钉固定患者,随机分为研究组和对照组,微调瞄准架校准中心定位杆法锁定股骨远端锁钉的35患者例作为研究组,传统方法锁定失败后在X线透视下锁定远端锁钉的35例患者作为对照组,对比两组的手术效果.结果 研究组一次锁定成功率94.29％、手术时间(55±10.27)min及术者术中X线计量(0.011士0.002)mR/hr照组一次锁定成功率14.29％、手术时间(84±18.48)min及术者术中X线计量(1.119±0.028)mR/hr,研究组各方面均优于对照组.结论 调整瞄准架校准中心定位杆法植入交锁髓内钉远端锁钉具有操作简单、锁定用时短、锁定成功率高、对医患损伤小等优点,值得临床推广.
作者：张道虎；帅敏；李东；汪鹏；鲁沂 刊期： 2015年第30期
目的 探讨腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术在结肠癌中的具体应用和治疗的效果.方法 随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的60例结肠癌患者,分为研究组和对比组.研究组30例患者,对比组30例患者.其中对比组使用传统开腹术进行治疗,而研究组使用腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术进行治疗,分析两种手术方法的效果.结果 手术过程中没有出现中转开腹和患者死亡的情况,手术效果良好;研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口长度、术后住院时间都显著优于对比组,两者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术应用于结肠癌的治疗当中,具有治疗效果好、安全性高以及稳定性强等特点,同时手术切口较小,可以减少患者手后的疼痛感,有利于提高患者的生活质量,值得临床上大量推广使用.
作者：张龙 刊期： 2015年第30期
目的 探讨不同孕期妇女凝血四项检测的结果与意义.方法 整群选取2013年1月-2015年1月在该院进行凝血四项检查的孕早期132例、孕中期140例、孕晚期115例、临产期113例与非孕期健康妇女150例结果进行分析.结果 孕早期与孕中期各项指标较非孕期比较差异无统计学意义(P＞0.05);孕晚期与临产期PT、TT及Fib等指标较非孕期有升高趋势(P＜0.05).结论 不同孕期妇女进行凝血四项检测,可了解各时期的凝血状态,对预防产科并发症,提高母婴健康有重要意义.
作者：时洪娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果.方法 随机选取该院2012年12月-2014年12月期间收治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,经阴道三维超声检查,将检查结果与临床病理进行比较,评估经阴道三维超声诊断的符合率.结果 60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,经阴道三维彩超确诊56例,符合率为93.33％.其中包块型19例,切口处孕囊22例,宫颈下段孕囊型15例.经阴道三维超声诊断结果与临床病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠符合率较高,但仍然存在漏诊、误诊情况,可联合其他影像学检查确诊.
作者：邓建民 刊期： 2015年第30期
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效及护理方法.方法 将随机选取该院心内科2012年12月-2015年1月份收治入院的100例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,在常规治疗心力衰竭的基础上分别给予重组人脑利钠肽、硝普钠进行治疗,用药期间密切观察临床症状及疗效,记录护理要点.结果 两组患者经治疗后临床症状均有改善,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);在观察指标方面,2组患者经治疗后收缩压、舒张压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度方面均比治疗前有明显改善(P＜0.05),而观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上使用重组人脑利钠肽或者硝普钠进行治疗,均可改善顽固性心衰患者的心功能,提高生存质量,重组人脑利钠肽组疗效更明显,安全性更高,值得在治疗顽固性心衰中推广使用.
作者：宋贝贝 刊期： 2015年第30期
目的 分析经牙髓治疗牙的正畸移动的临床效果.方法 随机选取2012年5月-2014年10月该院收治的60例经牙髓治疗的牙齿作为观察目标,其中前牙组32例,后牙组28例,使用固定矫正器对其正畸移动进行观察.结果 60例牙髓治疗牙全部顺利完成正畸移动,移动速度与正常牙相比,差异无统计学意义(P＞0.05),矫治力与正常牙相比有所减小,矫治前后X线测量结果显示,与正常牙相比,压根长度减小量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经牙髓治疗牙的正畸移动与正常牙相似,但要适当减小矫治力,以提高临床治疗效果.
作者：宋林操 刊期： 2015年第30期
目的 比较全麻下支撑喉镜术与局麻下纤维喉镜术治疗声带息肉的临床效果.方法 整群选取该院自2013年1月-2015年1月收治的60例声带息肉患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予局麻下纤维喉镜下声带息肉术治疗,观察组则给予全麻下支撑喉镜术,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.7％,并发症发生率为10.0％;对照组总有效率为66.7％,并发症发生率为33.3％,2组治疗总有效率及并发症发生率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在声带息肉患者的临床治疗中,采取全麻下支撑喉镜声带息肉术,临床疗效好,患者术后并发症发生率低,值得推广.
作者：庄汉；庄晓玲；倪泽 刊期： 2015年第30期
目的 研究中医和拉米夫定配合治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法 整群选取该院2014年6月-2015年6月收治的76例慢性乙型肝炎患者,采用抽签法将其分成研究组(采用该院自拟的解毒救肝汤和拉米夫定联合治疗)与对照组(只选择拉米夫定治疗),对比两组患者治疗前后6个月以及1年后肝功能各项指标的情况,以及乙型肝炎e抗原(HBeAg)航-HBe血清转换率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率.结果 两组患者治疗6个月以及1年后肝功能各项指标都明显低于治疗前(P＜0.05),但是研究组患者治疗24周、48周后以上各项指标明显低于对照组(P＜0.05).HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 解毒救肝汤配合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的临床效果.
作者：方晓滨 刊期： 2015年第30期
目的 评价后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效.方法 整群选取2010年7月-2014年6月间该院行肾癌根治术治疗的局限性肾癌患者62例.根据治疗方法将62例患者分为观察组(30例)与对照组(32例).对照组患者行开放性肾癌根治术治疗,观察组患者行后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等指标优于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症发生率为19.2％,对照组为25％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌临床效果显著,患者创伤小、术后恢复快.
作者：薛亚岗；缪惠东；顾红星；沈锋；袁晓林；刘海涌 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
