崔伟；文璞
目的 探讨预见性护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗输尿管结石中的临床疗效.方法 随机选取2012年1月-2015年5月该院收治的输尿管结石患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组实施预见性护理干预,对照组实施常规护理措施.对比两组患者的手术时间和住院时间、及术后发热、菌血症、败血症、便秘、血栓及呼吸道感染等并发症发生情况.结果 观察组的手术时间和住院时间分别为(45.43±9.76)min和(8.12±1.03)d明显短于对照组的(68.32±11.28)min和(13.45±2.34)d,差异有统计学意义(t=2.902、2.374,P＜0.05);观察组术后并发症发生率20.0％(8/40)明显低于对照组60.0％(24/40),差异有统计学意义(x2=4.873,P＜0.05).结论 预见性护理干预应用于MPCNL治疗输尿管结石手术时间短,围手术期并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：黄丽君；杨凡；高春婷 刊期： 2015年第30期
目的 探究应用临床路径对大隐静脉曲张病人实施健康教育的意义.方法 随机择取该院70例大隐静脉曲张患者,将70例患者等分成研究组与对照组.研究组应用临床路径实施健康教育;而对照组实行常规健康教育.结果 研究组于治疗中心理状态表现较差的患者仅有2例,显著低于对照组,P＜0.05.患者对健康教育的满意率,研究组高达97.14％,显著高于对照组85.71％,P＜0.05.结论 严格依照临床路径,对患者实施健康教育,能显著提高患者的治疗效果.
作者：汤维波；陈炜；祝琳琳；李萌；林琳；王琪 刊期： 2015年第30期
目的 分析2HP感染性胃炎应用中西医结合疗法治疗的临床效果.方法 随机选取该院普外科在2014年1-12月收治的100例2HP感染性胃炎患者为研究对象,取得患者及家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组,治疗中对对照组患者给予常规西药治疗方法,观察组患者在常规西药的方法上结合中医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为98.0％,明显高于对照组的86.0％,在治疗后观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组患者结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中西医结合的方法治疗2HP感染性胃炎,具有显著的临床意义,能提升HP的转阴率,值得在临床中推广.
作者：李红员；郭好战；夏东亚 刊期： 2015年第30期
目的 研究并探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果分析.方法 整群选取自2013年12月-2014年10月期间将该院下肢静脉曲张患者66例作为研究对象,随机分为两组,每组患者33例.对照组给予常规的手术,实验组采用静脉腔内激光手术治疗,比较两组的手术时间、出血量、住院时间以及并发症况.结果 实验组患者的手术时间(39.46±12.54) min、出血量(20.34±3.26)mL、住院时间(5.68±2.13)d均显著少于对照组患者,并且实验组患者的并发症发生情况也显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者实施静脉腔内激光法治疗可以提高临床效果.
作者：袁鹏 刊期： 2015年第30期
目的 总结重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素.方法 该研究随机选择该院重症监护病房2012年6月-2015年6月并予以救治的60例急性呼吸窘迫综合征病患,通过观察其预后危险因素,探讨防治措施.结果 所选60例急性呼吸窘迫综合征病患当中,有36例(60.00％)死亡病患,其中,28例病患死于肺外源性因素,8例病患死于肺源性因素.急性呼吸窘迫综合征病患死亡诱因很多,其中主要因素为心功能衰竭25.00％和脓毒性休克33.33％,由于呼吸衰竭而引起的死亡患者并不多,仅13.89％.结论 基于重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征病患而言,必须预防心脏衰竭以及感染性休克等情况的出现,有助于降低死亡率、提升病患预后效果,可推广.
作者：李勋；王俊 刊期： 2015年第30期
目的 探究比较奥沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶分别治疗溃疡性结肠炎患者的临床成效.方法 于2012年9月-2015年8月一年期间随机选取88例被诊断为溃疡性结肠炎的病例.通过使用硬币分组方法,全部病例被分成研究组与对照组,研究组与对照组分别44例病例.研究组病例予以较奥沙拉嗪药物治疗,对照组病例予以柳氮磺胺嘧啶药物治疗,评比两组病例临床治疗成效与用药不良反应.结果 两组患者分别采用两种治疗方案后,研究组总有效率(93.18％VS77.27％)明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=4.217,P＜0.05).研究组总不良反应率6.82％;对照组总不良反应率27.27％.与研究组比较,对照组不良反应偏高,比较差异有统计学意义(x2=4.513,P＜0.05).结论 与柳氮磺胺嘧啶药物相比,奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗成效更加突出,并且药物安全,患者服用后不良反应较少,值得临床肯定.
作者：杜江 刊期： 2015年第30期
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数(EOS)是否可作为全身炎症反应综合征(SIRS)早期诊断及评估预后的新指标.方法 整群选取2013年1月-2014年10月收住该院呼吸ICU的118例SIRS患者,所有患者入院后第1、3、7、14天测定EOS计数.结果 118例患者入院后第1、3、7、14天血EOS计数分别是(0.02±0.03)×109/L、(0.06±0.09) ×109/L、(0.13±0.16) ×109/L、(0.19±0.17)×109/L,随着天数增加,嗜酸性粒细胞呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);第14天血EOS计数2组4组、3组4组,差异有统计学意义(P＜0.05);第7、14天死亡组小于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血EOS计数能够作为监测SIRS患者病情发展程度及判断预后较为简单且有效的参考指标.
作者：张志强 刊期： 2015年第30期
目的 干槽症是常见的拔牙后并发症之一,而其病因仍不明确.该研究旨在分析干槽症患者的临床资料,探讨与其发生相关的危险因素.方法 收集2012年5月-2014年5月该院诊治的427例拔牙患者,登记基本资料并随访有无干槽症发生.将出现干槽症的患者的相关资料:年龄、性别、是否为阻生牙、拔牙创伤程度、患者全身状况、吸烟史等因素通过logistic回归分析模型进行分析.结果 20名患者在随访期间出现干槽症的症状,总发病率为4.68％.单因素分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟患者干槽症发生率显著高于对照组(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟与干槽症发生相关(P＜0.05).结论 是否阻生牙、是否创伤性拔牙、拔牙时间和有无吸烟史是干槽症的重要危险因素.
作者：蒳荷芽；刘文艳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨诱导痰及血液CYFRA21-1、NSE、CEA检测在肺癌诊断中的意义.方法 随机选取该院2012年1月-2015年1月收治确诊的肺癌患者30例为观察组,同期收治确诊的肺炎患者30例为对照组.两组均采用ELISA测定诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平.结果 观察组诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平,明显高于对照组,诱导痰中上述指标的灵敏度与特异性优于血液(P＜0.05);诱导痰联合检测阳性率为97.2％,血液联合检测阳性率为90.1％,x2=4.238,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 检测诱导痰与血液中的CYFRA21 1、NSE及CEA水平均可为肺癌诊断提供依据,而三者联合检测结果更为准确.
作者：叶文娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨米索前列醇预防产后出血的临床分析.方法 整群选取2010年1月-2015年1月该医院收治的经阴道分娩伴产后出血高位因素186例产妇作为研究对象,按住院时间分为两组各93例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予米索前列醇治疗,比较两组产妇的2h产后出血量和不良反应.结果 观察组2h产后出血量为(127.2±53.6)mL,对照组出血量为(289.6±71.3) mL,两组比较具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率2.2％,对照组不良反应发生率4.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇预防产后出血临床效果满意,值得应用.
作者：张海鹰 刊期： 2015年第30期
目的 探讨针刺结合强迫疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效.方法 随机选取2013年1 1月-2014年12月期间脑卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分两组.对照组采用强迫疗法,治疗组结合针刺治疗,对比疗效.结果 治疗组总有效率为86.00％,对照组为52.00％,治疗组神经功能缺损评分为(8.33±4.11)分,对照组神经功能缺损评分为(14.78±5.55)分.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺疗法结合强迫疗法治疗脑卒中患者上肢运动障碍,有显著的临床疗效.
作者：李伟 刊期： 2015年第30期
目的 分析牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的效果.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治的84例前牙残根残冠患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各42例),对照组予以玻璃纤维桩联合牙龈切除术进行修复,研究组予以玻璃纤维桩联合牙冠延长术进行修复,观察并对比两组随访修复成功率及满意度.结果 研究组修复成功率90.48％显著高于对照组64.28％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组修复满意度92.86％显著高于对照组66.67％(P＜0.05).结论 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠远期疗效显著,可有效提高患者满意度,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2015年第30期
目的 探讨腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术在结肠癌中的具体应用和治疗的效果.方法 随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的60例结肠癌患者,分为研究组和对比组.研究组30例患者,对比组30例患者.其中对比组使用传统开腹术进行治疗,而研究组使用腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术进行治疗,分析两种手术方法的效果.结果 手术过程中没有出现中转开腹和患者死亡的情况,手术效果良好;研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口长度、术后住院时间都显著优于对比组,两者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术应用于结肠癌的治疗当中,具有治疗效果好、安全性高以及稳定性强等特点,同时手术切口较小,可以减少患者手后的疼痛感,有利于提高患者的生活质量,值得临床上大量推广使用.
作者：张龙 刊期： 2015年第30期
目的 探讨胃淋巴上皮瘤样癌的临床病理特点.方法 对整群选取该院2010年1月-2015年6月经手术根治切除的胃癌病例中筛选出11例胃淋巴上皮瘤样癌的患者,该研究者对他们的临床资料、免疫表型及组织病理学等相关的临床特征进行了总结与分析.结果 11例胃淋巴上皮瘤样癌中男性8例,女性3例,平均年龄(58.62±6.32)岁,发病部位均于近端胃.病理学特征为肿瘤细胞多呈条索状、巢片状排列,间质可见大量淋巴样细胞浸润.免疫组化显示11例肿瘤细胞EMA、CEA均为阳性,4例CDX-2弱阳性,淋巴样细胞CD3、CD4、CD8阳性,2例CD20阳性.结论 胃淋巴上皮瘤样癌属临床少见的胃癌类型,其发病与EB病毒感染密切相关,具有独特的临床病理特点,预后较传统型腺癌良好.
作者：于汪营 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床疗效.方法 随机选取2014年6月-2015年6月在该院收治的脊柱胸腰段骨折患者70例,根据入院顺序随机分成对照组与观察组各35例.对照组患者给予前路内固定术治疗,观察组患者则应用后路内固定融合术予以治疗.统计两组患者的治疗效果,并将结果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.43％,对照组的为88.57％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗有效减少了患者的手术时间和术中出血量,且术后并发症较少,值得在临床上推广.
作者：刁文博；张松山；李斌；高建；刘耿耿；张建国 刊期： 2015年第30期
目的 探究在手术室的护理工作中应用舒适护理的临床效果.方法 整群选取2013年1月-2015年1月该院需要手术的患者126例,随机分为研究组和对照组.对照组采用常规护理的方法进行护理工作,研究组采用舒适护理的方法进行护理工作,统计并分析患者的心率、舒张压、收缩压等生命体征,临床舒适效果以及患者的护理满意率.结果 进入手术室后,两组患者的心率、血压均比进入手术室前升高,但对照组升高幅度显著大于研究组,且差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后,研究组患者临床总舒适度98.41％,护理总满意度98.41％,对照组总舒适度82.54％,总满意度85.72％,研究组总舒适度与护理总满意度明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室的护理工作中应用舒适护理的护理手段进行护理工作,能够降低患者的紧张感,并显著提高患者的舒适度及满意率,可以在以后的临床实践中广泛推广.
作者：丁琳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脑出血患者早期治疗中应用甘露醇的效果,为脑出血的临床治疗提供参考.方法 整群选择该院2013年1月-2015年1月收治的82例脑出血患者,将患者随机分为治疗组、对照组,每组41例.对照组患者行脱水、血管扩张、神经营养、电解质平衡、降糖降压基础治疗等在内的常规疗法.实验组在对照组基础上,加用甘露醇.结果 治疗后两组患者临床神经功能缺损程度评分均(NDS)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者NDS评分低于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组:基本治愈16例(38.10％),显著进步15例(35.71％),进步8例(19.05％),总有效率92.86％;对照组基本治愈7例(16.67％),显著进步12例(28.57％),进步9例(21.43％),总有效率66.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者早期应用甘露醇可迅速、有效地降低患者的颅内压、缓解症状、改善预后,值得临床广泛推广应用.
作者：柳莉 刊期： 2015年第30期
目的 探讨获得性凝血障碍的病因和治疗方案.方法 回顾性分析2012年4月-2015年3月该院收治的52例获得性凝血障碍患者的临床资料和检查结果及治疗方案.结果 30例(57.69％)维生素K依赖凝血因子缺乏,12例(23.08％)肝病,3例(5.77％)弥散性血管内凝血,7例(13.46％)病因不明;通过积极治疗原发病,49例(94.23％)病情好转,3例(5.77％)死亡.结论 维生素K依赖凝血因子缺乏、肝病、弥散性血管内凝血是发生获得性凝血障碍的重要因素,对于临床上有明显病因者,应结合凝血功能检查,对凝血障碍进行预见和及时纠正.
作者：李俊萍 刊期： 2015年第30期
目的 探讨干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎中的应用.方法 对整群选取的该院2009年1月-2013年4月收治的350例慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,随机分为观察组175例给予阿德福韦酯治疗,对照组175例给予干扰素治疗.结果 治疗后观察组ALT(46.2±17.6)、AST(40.6±9.2)、TBil(18.6±4.3)等与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为10.9％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效确切,但阿德福韦酯的不良反应少,不易产生耐药性,可作为治疗HBV感染的一线药物.
作者：王秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨并分析关于青年人冠心病的危险因素,并以此为基准找到有效的护理方法.方法 随机选取该院2012年11月-2014年10月期间收治的80例经冠状动脉造影确诊为冠心病的青年及老年患者为研究对象,根据患者年龄的不同将80例患者分为老年组(≥60岁)50例和青年组(≤40岁)30例.结果 通过对两组患者冠心病患者的分析,我们总结出青年组冠心病家族史(64.29％)、肥胖(60.71％)、高脂血症(57.14％)和吸烟习惯(92.86％)明显高于老年组的15.38％、25％、32.69％、57.69％,组间相对应比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而老年患者中糖尿(30.77％)和高血压(71.15％)则明显多于青年组14.29％,32.14％;结论 相比于老年冠心病患者而言,青年冠心病患者的发病率相对较低且发病具有一定的特殊性,能够有效的控制青年人群冠心病的发病率.
作者：李玉娟 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
