张瑾宁
目的 评价后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效.方法 整群选取2010年7月-2014年6月间该院行肾癌根治术治疗的局限性肾癌患者62例.根据治疗方法将62例患者分为观察组(30例)与对照组(32例).对照组患者行开放性肾癌根治术治疗,观察组患者行后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等指标优于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症发生率为19.2％,对照组为25％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌临床效果显著,患者创伤小、术后恢复快.
作者：薛亚岗；缪惠东；顾红星；沈锋；袁晓林；刘海涌 刊期： 2015年第30期
目的 通过观察使用中医骨正筋柔理论治疗膝关节性骨关节炎的患者的临床疗效果,探讨此方法在治疗该类疾病方面的有效性.方法 整群选取该院2013年3月-2015年3月收治≥40岁的186例OA患者,随机均分为研究组和对照组,每组93例.研究组接受医骨正筋柔理论治疗,对照组接受常规治疗.结果 研究组患者在治疗后其关节疼痛降低程度、关节日常功能、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),关节疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05);研究组在精神方面,得分均高于对照组(P＜0.05).结论 中医骨正筋柔理论作为一种治疗膝关节骨关节炎患者的方法,其效果显著,治疗方案安全且复发率低,值得在临床进行推广.
作者：赵振军 刊期： 2015年第30期
目的 探讨冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值.方法 整群选取2013年1月-2015年4月该院收治的160例冠心病患者作为观察组,选择同期体检健康者80例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平.结果 观察组的D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着心功能的减退,D-二聚体水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(r=0.493,P＜0.05).结论 D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因.
作者：卞维仕 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果.方法 随机选取该院2012年12月-2014年12月期间收治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,经阴道三维超声检查,将检查结果与临床病理进行比较,评估经阴道三维超声诊断的符合率.结果 60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,经阴道三维彩超确诊56例,符合率为93.33％.其中包块型19例,切口处孕囊22例,宫颈下段孕囊型15例.经阴道三维超声诊断结果与临床病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠符合率较高,但仍然存在漏诊、误诊情况,可联合其他影像学检查确诊.
作者：邓建民 刊期： 2015年第30期
目的 研究血清生化指标的改变鉴别诊断胆源性胰腺炎的临床价值.方法 将整群选取的2013年5月-2015年5月期间该院诊断的88例胰腺炎患者分成胆源性胰腺炎组(48)和非胆源性胰腺炎组(40).并检测其血清生化指标完成分析比较.结果 胆源性胰腺炎患者感染分级、APACHEⅡ评分、ICU住院时间分别为(2.8±0.1)级、(11.4±2.1)、(4.1±0.5)d,与非胆源性胰腺炎患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05),胆源性胰腺炎患者r-GT(365.4±135.2)U/L、ALT(81.3±15.7)U/L、ALP(208.4±83.4)U/L、AST (72.7±34.2) U/L、DBIL(53.8±16.7) μmol/L、TBIL(105.6±36.7) μmol/L等血清生化指标均较非胆源性胰腺炎患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清生化指标中的r-GT、ALT、ALP、AST、DBIL及TBIL等指标检测对临床胆源性和非胆源性胰腺炎的鉴别诊断上有助于病情严重程度的早期鉴定.
作者：郭艳 刊期： 2015年第30期
目的 探究高龄初产妇妊娠与分娩过程中存在的问题,提出对应的对策.方法 整群选取2014年2月-2015年4月该院收治的138例初产妇作为研究对象,其中68例高龄初产妇作为研究组,70例孕龄低、孕龄适中的初产妇作为参照组,观察和记录两组初产妇的分娩方式、分娩并发症等.结果 研究组妊娠合并症患者25例(36.76％)明显高于参照组(12.86％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),可见高龄孕妇的妊娠合并症的发生率明显高于孕龄适中的孕妇.结论 高龄产妇极易出现胎膜早破、子宫肌瘤等症状,因此需要强化预防,降低并发症发生率,确保母婴安全.
作者：吴巍 刊期： 2015年第30期
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数(EOS)是否可作为全身炎症反应综合征(SIRS)早期诊断及评估预后的新指标.方法 整群选取2013年1月-2014年10月收住该院呼吸ICU的118例SIRS患者,所有患者入院后第1、3、7、14天测定EOS计数.结果 118例患者入院后第1、3、7、14天血EOS计数分别是(0.02±0.03)×109/L、(0.06±0.09) ×109/L、(0.13±0.16) ×109/L、(0.19±0.17)×109/L,随着天数增加,嗜酸性粒细胞呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);第14天血EOS计数2组4组、3组4组,差异有统计学意义(P＜0.05);第7、14天死亡组小于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血EOS计数能够作为监测SIRS患者病情发展程度及判断预后较为简单且有效的参考指标.
作者：张志强 刊期： 2015年第30期
目的 探讨整体护理在蓝光配合药物治疗新生儿黄疸中的效果.方法 整群选取2011年1月-2014年12月在该院新生儿科住院的84例黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组均给予蓝光照射配合药物治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理;比较两组不良反应发生率及家长满意度.结果 观察组患儿皮肤损伤发生率(2.4％)、发热发生率(4.8％)、红臀发生率(4.8％)及青铜综合征发生率(0)均低于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度(85.7％)高于对照组(57.1％)(P＜0.05).结论 在蓝光照射配合药物治疗新生儿黄疸过程中实施整体护理,可明显降低不良反应的发生率,增加患方满意度,具有很好的推广价值.
作者：周秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 分析与探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效及价值.方法 整群选取2013年4月-2014年3月该院妇科收治的68例子宫内膜息肉患者为研究对象,并根据手术方式的不同,分为对照组和治疗组,对比分析两组患者的异常出血、月经量、手术时间、平均出血量以及住院时间等.结果 治疗组术后异常出血5例(14.71％)、月经量正常29例(85.29％)、手术时间(22.5±4.7)min、平均出血量(47.3 ±5.7)mL明显优于对照组,且差异有统计学意义,P＜0.05,两组患者住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用宫腔镜治疗子宫内膜息肉具有损伤小、出血量小、手术时间短等优点,值得在临床中广泛推广.
作者：崔伟；文璞 刊期： 2015年第30期
目的 探讨曲美他嗪在尿毒症性心肌病临床中的应用价值.方法 整群选取在该院接诊的56例尿毒症性心肌病患者作为观察组,并采用曲美他嗪进行治疗.将同期在该院接受治疗的55例尿毒症性心肌病患者的临床资料作为对照组,并采用常规治疗的方法.两组尿毒症性心肌病患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效及心功能改善情况.结果 在接受不同治疗情况下,对照组临床治疗总有效率为74.54％,观察组临床治疗总有效率为91.07％,对两组患者的临床治疗效果进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尿毒症性心肌病的临床治疗过程中,曲美他嗪能够改善患者的心肌功能,有效改善患者的心肌重构,疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛立光；孙慧琼；宗学莉 刊期： 2015年第30期
目的 探讨中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法 随机选取2009年2月-2014年12月该院收治的70例骨科大手术后深静脉血栓形成患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各35例,对照组采用溶栓、抗凝及抗感染等常规西医治疗,研究组采用中西医结合治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、症状缓解时间、住院时间及住院费用的差异.结果 研究组治疗总有效率为97.1％,高于对照组的77.1％(P＜0.05);研究组症状缓解时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成效果确切,可有效缩短症状缓解时间,增强治疗效果,值得临床推广使用.
作者：原涟靖；王珏；田庆海 刊期： 2015年第30期
目的 研究并探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果分析.方法 整群选取自2013年12月-2014年10月期间将该院下肢静脉曲张患者66例作为研究对象,随机分为两组,每组患者33例.对照组给予常规的手术,实验组采用静脉腔内激光手术治疗,比较两组的手术时间、出血量、住院时间以及并发症况.结果 实验组患者的手术时间(39.46±12.54) min、出血量(20.34±3.26)mL、住院时间(5.68±2.13)d均显著少于对照组患者,并且实验组患者的并发症发生情况也显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者实施静脉腔内激光法治疗可以提高临床效果.
作者：袁鹏 刊期： 2015年第30期
目的 总结重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素.方法 该研究随机选择该院重症监护病房2012年6月-2015年6月并予以救治的60例急性呼吸窘迫综合征病患,通过观察其预后危险因素,探讨防治措施.结果 所选60例急性呼吸窘迫综合征病患当中,有36例(60.00％)死亡病患,其中,28例病患死于肺外源性因素,8例病患死于肺源性因素.急性呼吸窘迫综合征病患死亡诱因很多,其中主要因素为心功能衰竭25.00％和脓毒性休克33.33％,由于呼吸衰竭而引起的死亡患者并不多,仅13.89％.结论 基于重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征病患而言,必须预防心脏衰竭以及感染性休克等情况的出现,有助于降低死亡率、提升病患预后效果,可推广.
作者：李勋；王俊 刊期： 2015年第30期
目的 分析高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 随机选择该院2012年12月-2013年12月收治的60例子宫腺肌症患者,予以所有患者高强度聚焦超声治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果 经治疗后,总有效率为95.00％;治疗前与治疗后3个月子宫及腺肌病灶体积差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中出现18例少量阴道出血,予以对症治疗后均得以治愈,无明显严重并发症发生.结论 高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床效果明显,且其疗效由异位病灶区消融范围大小决定.
作者：赵海宁 刊期： 2015年第30期
目的 探究应用临床路径对大隐静脉曲张病人实施健康教育的意义.方法 随机择取该院70例大隐静脉曲张患者,将70例患者等分成研究组与对照组.研究组应用临床路径实施健康教育;而对照组实行常规健康教育.结果 研究组于治疗中心理状态表现较差的患者仅有2例,显著低于对照组,P＜0.05.患者对健康教育的满意率,研究组高达97.14％,显著高于对照组85.71％,P＜0.05.结论 严格依照临床路径,对患者实施健康教育,能显著提高患者的治疗效果.
作者：汤维波；陈炜；祝琳琳；李萌；林琳；王琪 刊期： 2015年第30期
目的 探讨诱导痰及血液CYFRA21-1、NSE、CEA检测在肺癌诊断中的意义.方法 随机选取该院2012年1月-2015年1月收治确诊的肺癌患者30例为观察组,同期收治确诊的肺炎患者30例为对照组.两组均采用ELISA测定诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平.结果 观察组诱导痰与血液CYFRA21-1、NSE、CEA水平,明显高于对照组,诱导痰中上述指标的灵敏度与特异性优于血液(P＜0.05);诱导痰联合检测阳性率为97.2％,血液联合检测阳性率为90.1％,x2=4.238,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 检测诱导痰与血液中的CYFRA21 1、NSE及CEA水平均可为肺癌诊断提供依据,而三者联合检测结果更为准确.
作者：叶文娟 刊期： 2015年第30期
目的 探究在手术室的护理工作中应用舒适护理的临床效果.方法 整群选取2013年1月-2015年1月该院需要手术的患者126例,随机分为研究组和对照组.对照组采用常规护理的方法进行护理工作,研究组采用舒适护理的方法进行护理工作,统计并分析患者的心率、舒张压、收缩压等生命体征,临床舒适效果以及患者的护理满意率.结果 进入手术室后,两组患者的心率、血压均比进入手术室前升高,但对照组升高幅度显著大于研究组,且差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后,研究组患者临床总舒适度98.41％,护理总满意度98.41％,对照组总舒适度82.54％,总满意度85.72％,研究组总舒适度与护理总满意度明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室的护理工作中应用舒适护理的护理手段进行护理工作,能够降低患者的紧张感,并显著提高患者的舒适度及满意率,可以在以后的临床实践中广泛推广.
作者：丁琳 刊期： 2015年第30期
目的 分析与探讨经会阴盆底二维及四维超声成像对自然分娩后女性盆底功能异常的评价.方法 随机选取该院产科于2014年5月-2015年6月间收治的自然分娩妇女100例为研究对象,并于产后6～8周进行二维及四维的超声检查为研究组,另选取同期到院进行剖宫产分娩妇女100例为对照组.分析比较经会阴二维及四维超声成像对女性盆底的各项功能指标影响.结果 研究组盆隔裂孔各参数均明显大于对照组且研究组的尿道膀胱连接部移动度(16.1±3.0) mm要明显大于对照组(11.7±3.6) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后运用二维及四维超声诊断可以在早期发现临床中不易发现的盆底损伤,值得在临床中推广.
作者：李宏伟；弓瑜 刊期： 2015年第30期
目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 整群选取2012年11月-2014年11月该院收治的膝关节骨关节炎患者86例,随机分为对照组、观察组,每组43例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用人工全膝关节置换术治疗.比较分析两组治疗前后的VAS评分和AKS评分情况.结果 观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后AKS评分两维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎具有显著的临床效果,能够显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复,值得临床推广.
作者：张保龙；尤笑迎；尹万乐；田明波；李达；马利阁 刊期： 2015年第30期
目的 分析炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 整群选取2011年1月-2014年12月该院小儿内科诊断为支气管肺炎的住院患儿86例,将所有患儿完全随机法分为两组,分别给予不同治疗方法,根据治疗方法命名为:治疗组(40例)及对照组(46例),所有患儿在平喘、降温、止咳等治疗的基础上,对照组给予抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加用炎琥宁治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗组治愈率为72.50％,总有效率为97.50％,对照组治愈率为52.17％,总有效率为78.26％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组发热消退时间、咳嗽停止时间及肺部哕音消失时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎,可以提高总体疗效,缩短患儿发热、咳嗽、肺部哕音持续时间,值得临床推广应用.
作者：肖壮青；刘栩 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
