乐金全
目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤治疗宫外孕的临床疗效,为宫外孕的保守治疗提供参考.方法 选择2011年1月一2013年1月在我院进行治疗的198例宫外孕患者做为观察对象,随机将198例患者分成三组,米非司酮组66例,氨甲喋呤组66组,联合组66组.米非司酮组单独应用米非司酮进行治疗,氨甲喋呤组单独应用氨甲喋呤进行治疗,联合组应用米非司酮联合氨甲喋呤进行治疗,比较3组患者的临床疗效,血HCG降至正常的时间及用药后的不良反应.结果 米非司酮组的治愈率为57.14％,氨甲喋呤组的治愈率为62.12％,联合组的治愈率为92.42％,联合组的治愈率明显优于单独用药组,差异有统计学意义(P＜0.01);米非司酮组及氨甲喋呤组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);米非司酮组血HCG降至正常的时间为(14.9±2.2)d,氨甲喋呤组血HCG降至正常的时间为(15.2±2.8)d,联合组血HCG降至正常的时间为(10.3±1.3)d,联合组时间明显短于单独用药组,差异有统计学意义(P＜0.01);米非司酮组及氨甲喋呤组相比(P＞0.05),差异无统计学意义.米非司酮组不良反应发生率为4.55％,氨甲喋呤组不良反应发生率为6.06％,联合组不良反应发生率为4.55％,3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合氨甲喋呤治疗宫外孕临床疗效明显,不增加不良反应,可在临床中推广应用.
作者：王婷苏 刊期： 2014年第02期
目的 比较高龄股骨转子间骨折采用关节置换及内固定治疗的疗效.方法 该次选取80例股骨转子间骨折的高龄患者作研究对象,均为该院骨科收治的,随机分为人工股骨头置换(A组)和内固定(B组)并对治疗效果进行对比.结果 A组下肢深静脉血栓形成1例,假体松动下沉1例,并发症率为5％;B组异位骨化1例,髋内翻5例,肺部感染1例,下肢深静脉血栓形成2例,并发症率为22.5％,组间比较差异有统计学(P＜0.05).行1～3年随访,A组死亡率为5％,B组为7.5％,均为＞90岁患者,两组差异无统计学意义(P＞0.05).A组随访时段内髋关节功能评分均优于对照组,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 高龄股骨转子间骨折采用关节置换术治疗,有较为显著的近期效果,并发症发生率呈较低水平,明显改善了患者生存质量,远期效果尚需进一步研究证实.
作者：吴学彬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床老年患者的护理方法及临床护理效果.方法 随机将该院2011年5月-2013年5月收治的240例老年患者分为对照组和观察组,对对照组患者行常规护理;对观察组患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理,并观察两组两组护理效果.结果 对照组患者的发病率为16.67％,护理满意度为90(75.0％),观察组患者的发病率为4.17％,护理满意度为112(93.33％);观察组患者与对照组患者在日常生活能力、满意度以及患者发病率两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对老年患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理方法对降低临床发病率,提高护理满意度具有重要的意义,值得临床推广使用.
作者：岳美玲 刊期： 2014年第02期
目的 评价盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取96例抑郁症患者,分成观察组和对照组.对照组给予帕罗西汀治疗.观察组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗.结果 治疗后,两组患者疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1、2周,观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗4、6周,观察组TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01～0.05).结论 盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效佳,起效快,具有良好的安全性.
作者：代凤琴；舒代明；李琼 刊期： 2014年第02期
目的 探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预效果.方法 回顾分析该院自2010年10月-2011年10月收治的84例膀胱肿瘤患者的临床资料.对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注进行系统的护理干预,并在患者出院后进行1年的随访,观察护理效果.结果 84例膀胱肿瘤患者均康复出院,经过为期1年的随访,有6例患者出现复发现象,患者均未出现全身性的药物不良反应.结论 对膀胱肿瘤患者进行系统的术后膀胱灌注护理干预,有助于患者康复,提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：王敬利 刊期： 2014年第02期
目的 探讨全过程护理在糖尿病患者护理中的临床应用.方法 选取2009年3月-2011年6月在该院治疗的98例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例.其中对照组的49例患者采用传统的护理模式.观察组的49例患者采用全过程护理模式.结果 观察组患者在血糖控制效果方面要显著优于对照组,并且患者的遵医行为也得到了显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在糖尿病患者护理中采用全过程护理模式,可对患者的血糖进行有效的控制,也能提高患者遵医行为.
作者：戴晓岚 刊期： 2014年第02期
目的 探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 2011年1-5月期间,该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(平衡盐溶液、活性维生素D、钙剂)和观察组(密固达、活性维生素D、钙剂),每组各33例,于治疗后6个月、12个月,对两组骨密度、不良反应,进行测量和比较.结果 与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加,但P＞0.05,但治疗12个月观察组骨密度明显增加,P＜0.05,差异有统计学意义.与对照组相比,观察组不良反应发生率没有明显变化(P＞0.05),治疗期间,两组都未出现明显的不良反应.结论 密固达治疗骨质疏松症的疗效显著,明显增加骨密度,改善患者的预后质量.
作者：姚杰；秦利；杨勇 刊期： 2014年第02期
目的 了解医院感染情况,提高医务人员的感染控制意识,为预防和控制医院感染提供可靠的理论依据.方法 采用横断面的调查方法,对住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查当日住院患者1614人次,医院感染率为2.35％,例次感染率2.6％.感染科室以ICU、脑外科高发,感染部位以下呼吸道感染为首.结论 对感染高科室重点监控,加强病房环境卫生的清洁、消毒,严格执行无菌操作规程,提高医务人员手卫生的依从性及合理使用抗菌药物对降低医院感染率有着重要的意义.
作者：欧阳婵 刊期： 2014年第02期
目的 探讨百康过敏原检测机生物共振治疗过敏性疾病的临床效果.方法 选取该院皮肤门诊收治的过敏性皮肤病患者930例,所有患者均首先使用百康过敏原检测机进行过敏原的检测,并使用百康过敏原检测机进行生物共振脱敏治疗.结果 930例患者中,痊愈701例(75.38％),显效129例(13.87％),有效73例(7.85％),无效27例(2.90％),总有效率为89.25％,复发率为22.37％.其中荨麻疹患者680例的总有效率为88.53％,复发率为22.69％;神经性皮炎患者130例的总有效率为91.54％,复发率为18.40％;湿疹患者70例的总有效率为95.71％,复发率为25.71％;接触性皮炎患者的总有效率为84.00％,复发率为23.40％.不同类型过敏性皮肤病的总有效率和复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 百康过敏原检测机生物共振治疗过敏性疾病无需药物治疗,患者无创伤,无痛苦,值得临床推广.
作者：李艳锦 刊期： 2014年第02期
目的 探讨低剂量对比剂在头颈部血管成像中的应用.方法 将76例行64排CT头颈部血管成像检查的患者依据对比剂的用量分为低剂量组和常规剂量组各38例,比较重建图像上主动脉弓、大脑中动脉及舌骨层面的CT值及图像重建质量.结果 两组大脑中动脉、舌骨层面动脉CT及图像重建质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组主动脉弓CT值显著低于常规剂量组(P＜0.05).结论 低剂量对比剂行64排CT头颈部血管成像检查可获得满足诊断要求的图像质量,同时可降低对比剂的毒副作用.
作者：叶达林；温平贵 刊期： 2014年第02期
目的 探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换的临床护理措施及效果.方法 选取2011年1月-2012年1月该院接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者50例,对其进行术前护理、术后护理等,分析其临床护理效果,总结临床护理措施.结果 50例接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者,在对其进行术前、术后等围手术期护理之后,术后出现假体脱位者1例,出现深静脉血栓者1例,护理效果非常显著.结论 对接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者进行术前护理、术后护理,可以降低术后并发症的发生概率,有效提高患者术后的生活质量,值得进行大规模临床推广.
作者：刘彦军 刊期： 2014年第02期
目的 探讨观察糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像表现特点及患者的CT诊断方法.方法 收集2010年1月-2012年12月该院收治的83例糖尿病合并肺结核患者,分析患者CT影像所呈现出来的病态分布和形态特征,并与普通肺结核病患者做对比,前者为观察组,后者为对照组.结果 观察组患者39.8％病灶位置在双肺的上叶的尖、后段或者下叶的背段;34.9％病灶在左肺上叶舌段或者是右肺中叶;25％病灶位于一侧或者双肺上中前段、双下肺叶基底段.大面积发生病变62.6％;病灶点状分布、部分融合37.3％;合并出现空洞51.8％,而对照组的患者资料显示,患者病灶面积和孔洞等均比观察组轻很多.结论 糖尿病合并肺结核患者的CT影像具有一定的特征,与普通肺结核患者相比,病情较为严重,表现为多个肺叶肺段病灶呈现片状、多面积布局;合并出现空洞、支气管播散的几率很大.
作者：李占峰；向述天 刊期： 2014年第02期
目的 探讨神经性耳聋耳鸣患者采用颈中交感神经节阻滞配合中药治疗的效果.方法 将该院接待的105例(总计110侧耳)神经性耳聋耳鸣患者作为研究对象,将其随机分为研究组(53例)与对照组(52例),其中研究组与对照组均有55侧耳.对照组单纯采用中药治疗,研究组在对照组治疗方式基础上给予颈中交感神经节阻滞,平均每天进行1次,以10次作为1个疗程,2个疗程之间应间隔1周.对两组患者的治疗效果进行总结及对比.结果 研究组53例患者55侧耳听力和(或)耳鸣治疗后总有效率为87.27％(48/55),对照组52例患者55侧耳听力和(或)耳鸣治疗后总有效率为69.09％(38/55),两组总有效率采用统计学分析可知,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,研究组治疗病程短疗效好,且成功率较高,并发症的发生率也很低.结论 对于神经性耳鸣耳聋患者而言,采用颈中交感神经节阻滞配合中药治疗,可以取得良好的治疗效果,有着可靠、安全及有效的优势,值得临床推广及应用.
作者：李永福；阮标 刊期： 2014年第02期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿中轻度持续性哮喘的临床疗效.方法 选取来该院进行治疗的轻中度持续性哮喘患儿80例,随机分为两组,对照组40例患儿给与布地奈德气雾剂进行治疗,观察组40例患儿在对照组治疗的基础上,再给予口服孟鲁司特钠片进行治疗.结果 观察组患儿的临床总有效率为95.0％,对照组患儿的临床总有效率为77.5％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的肺功能改善状况显著优于对照组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患儿的嗜酸粒细胞和血清IgE水平均显著低于对照组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应.结论 孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘具有临床效果显著、不良反应较低、安全性高的优点值得推广应用.
作者：曹清勇；潘开国；蒋卡丽；马秋红；刘宏海 刊期： 2014年第02期
目的 分析男、女患者间质性肺疾病临床表现的差异,探讨性别对间质性肺疾病诊断的影响.方法 分析该院呼吸内科住院确诊的82例患者的临床资料,分男女两组,比较其吸烟史,临床症状,实验室检查,肺功能,HRCT等.结果 82例患者中,男53例,女29例,男∶女约1.8∶1.0,年龄在42～85岁,平均(69.36±5.48)岁;男、女两组患者吸烟、桶状胸、FEV1/FVC预计值百分比、血沉差异有统计学意义(P＜0.05),其余一般资料、临床症状、体征、影像学表现、肺功能及实验室检查结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间质性肺疾病临床表现因性别而异,临床医师诊断间质性肺疾病应予以考虑.
作者：沈钦龙；关键；李默；钟雪梅 刊期： 2014年第02期
钬激光属于一种固体激光,其通过脉冲方式可以发射出2.1 μm的波长,发射所用时间为0.25 ms,脉冲的瞬时功率则可达至10 KM.钬是稀有元素之一,也是完成这一过程的介质,在钇铝石榴石晶体中钬的含量很高.由于钬激光是利用非选择性组织吸收,可通过水介质大量吸收能量,因此可发挥均匀一致的效果.钬激光也是一种用于临床治疗的激光,也是现阶段组织精切切割、可碎石的功能全面、较为先进的激光技术.自我国引进应用来,对现代医学的发展起到了非常重要的作用.
作者：徐伟；王祥林；庞桂健 刊期： 2014年第02期
目的 比较研究输尿管镜钬激光与电切治疗,对于输尿管息肉患者的临床效果.方法 选取该院收治的50例输尿管息肉患者,随机均分为实验组和对照组,实验组使用输尿管镜钬激光切除息肉,对照组使用输尿管镜电切术切除息肉.比较两组一次手术成功率、手术时间、输尿管息肉残留程度、术后住院时间及并发症发生率临床疗效差异.结果 实验组一次手术成功率比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间、输尿管息肉残留率、术后住院时间及并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜钬激光切除术治疗输尿管息肉,效果显著,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床广泛推广使用.
作者：刘天冬；赵培湘 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析护理干预对糖尿病患者胰岛素治疗中心理状态的影响.方法 选取该院于2010年12月-2012年12月收治的100例糖尿病患者作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,两组患者均进行胰岛素治疗,观察组患者进行护理干预,对照组患者进行常规护理,观察比较两组患者的心理状态.结果 护理干预前两组患者的心理状态评估及血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后观察组患者的两项指标与对照组比,较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对于进行胰岛素治疗的糖尿病患者有着积极的影响,可以帮助患者树立乐观的心态,提高治疗效果.
作者：季淑 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑卒患者进行康复护理的临床疗效.方法 从2010年5月-2012年2月期间在该院就诊的全部脑卒患者中,随机抽取100例,均分为治疗组和对照组,其中,对照组脑卒患者采取一般疗法,并辅以基础性护理,而治疗组,除了要进行基础护理以外,还要实行康复护理,采用神经功能缺损的评价方法,对5个月时间之内患者的临床护理效果进行分析.结果 与对照组相比,治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 在神经内科护理中,对脑卒患者进行康复护理,可以很好地恢复其神经功能,从而降低肢体残疾率,保证患者生活正常进行.
作者：倪忠梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效.方法 将100例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,各50例.对照组采用常规性治疗,给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗.实验组在常规治疗的基础上,配合曲美他嗪药物来治疗患者.通过左室射血分数(LVEF)、超氧化物歧化酶(SOD)、心功能分级等指标来评价曲美他嗪的治疗效果.结果 实验组中的LVEF、SOD高于对照组,且实验组明显改善心功能.实验组(92％)治疗疗效好于对照组(56％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪在辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭上具有确切的疗效.
作者：郑冬梅 刊期： 2014年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
