李红凯
目的 探讨分析老年健康男性慢性碘营养状况与亚临床甲状腺病的相关性,以便于对该类疾病的临床特点与诊治方法进行掌握.方法 选取该院2011年4月-2012年4月期间于门诊接受健康体检的老年男性共750例,对其饮食习惯与膳食情况进行问卷调查,以初步计算其每日摄入体内的碘含量.对所有老年男性的每日碘摄入量与血清中甲状腺激素的水平变化进行对比,并采用超声对其甲状腺进行检查,以了解其碘营养情况与甲状腺超声改变、亚临床甲状腺疾病的关联.结果 根据该研究显示,每日碘营养摄入正常的老年健康男性,其碘摄入量与其甲状腺结节数量、TSH、FT3以及甲状腺体积均呈现明显相关,而对比碘摄入足量与碘摄入适中的人群可得,碘摄入适中的人群其TSH较碘摄入足量的人明显降低,而FT3则明显升高(P＜0.05).对比甲状腺结节的数量与甲状腺体积可得,碘摄入适中的人均明显低于碘摄入足量的人.结论 随着年龄的增长,老年健康男性对于碘的摄入需求应适量降低,在正常范围内增加碘的摄入,可能会增加患亚临床甲状腺病的可能.
作者：乔宗星；张晓黎 刊期： 2014年第04期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期行床旁超声心动图对预后评估的价值.方法 选择2012年5月-2013年6月该院32例早期行床旁超声心动图的AMI患者与32例于心梗入院15 d后行超声心动图的AMI患者,比较两组患者射血分数(EF)值及3个月的死亡率.结果 按照入院天数分组患者EF的差异无统计学意义,两组间3个月的死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AMI患者早期行床旁超声心动图有利于改善其预后、减少病死率.
作者：肖建敏 刊期： 2014年第04期
目的 研究分析孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿血清变态反应相关指标的影响.方法 选取2011年7月-2013年1月于该院进行治疗的52例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,将其采用随机分配的原则分为对照组26例和观察组26例,对照组以常规方案干预,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行干预,然后将两组患儿治疗干预前与治疗干预后6周、12周的血清变态反应相关指标进行比较.结果 观察组治疗干预后6周及12周的血清变态反应相关指标变化均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿血清变态反应相关指标的影响较为积极,有助于疾病状态的改善.
作者：杨皎莹；程静辉 刊期： 2014年第04期
目的 探讨脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血的效果,以供参考.方法 选择该院自发性脑出血患者72例作为研究对象,随机分成两组,每组36例.A组患者接受脑室引流加尿激酶灌注治疗,B组患者接受脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗.观察两组临床疗效和并发症发生率的差异性.结果 对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组并发症发现,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血疗效具有一定的优越性,值得临床推广应用.
作者：肖伟利；胡朝晖；钱卫添 刊期： 2014年第04期
目的 探讨预防严重创伤性休克患者产生并发症的措施,以及急诊中对创伤性休克患者的护理方法.方法 以该院2009年1月-2010年2月收治的70例严重创伤性休克患者作为研究对象,其中,有35例患者采用了综合急诊护理方法,为治疗组,其余35例患者采用了一般临床护理方法,为对照组.比较治疗组与对照组患者的抢救成功率、取得治疗效果的治疗时间、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度.结果 发现治疗组的患者在抢救成功率、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度等各项情况都要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严重创伤性休克患者的护理过程中,采取系统性的综合护理措施能够有效防止并发症,能够促进患者及其家人对护理的认可,值得临床推广.
作者：褚慧英 刊期： 2014年第04期
目的 分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法.方法 分析自2008-2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例.术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析.结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染.结论 同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法.
作者：傅东明；牟传勇；周长明 刊期： 2014年第04期
目的 探讨宫腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾炎治疗中的效果.方法 随机选取该院普外科住院治疗的186例青少年急性阑尾炎患者,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对两组患者手术时间、出血量、排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间、住院时间、术后并发症等指标进行比较.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间和住院时间分别为(52.4±13.5)min、(1.2±0.8)d、(4.3±1.7)d、(5.7±1.6)d,术中出血量为(15.7±6.7)mL,均少于开腹手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.001);两组患者在排气时间、首次进食时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜手术组患者切口感染率和术后肠梗阻发生率分别为3.2％和4.3％,均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾治疗中效果较佳,手术创伤小、住院时间短、术后并发症较少,值得在临床推广.
作者：刘新义；李朝辉 刊期： 2014年第04期
目的 探讨个性化护理干预对颈椎病患者症状疗效及生活质量的影响.方法 将130例颈椎病患者按数字表法随机分为对照组和观察组各65例,两组患者均给予综合治疗,同时对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理干预,2个疗程后对比症状疗效,随访1年后对比生活质量.结果 观察组症状疗效愈显率81.54％优于对照组的63.08％,随访1年后平均生活质量评分(24.58±5.62)分优于对照组的(18.26±5.11)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预可促进颈椎病患者症状缓解,提高疗效,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：芦锁玲 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 将48例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组24例,分别标记为对照组、观察组.对照组24例患者进行腹膜透析治疗,观察组24例患者进行血液透析,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为37.5％、41.7％、25.0％、29.2％,对照组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为8.3％、12.5％、20.8％、20.8％,两组患者比较,心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05),但是低血糖及感染的发生差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者一次治疗后血肌酐、血尿素氮及白蛋白之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效确切,虽然心血管并发症发生率较高,但是只要严格掌握其适应证,其可明显提高患者生命质量.
作者：骆红 刊期： 2014年第04期
目的 探讨老年股骨骨折护理中不安全因素及防范.方法 选取2012年1月-2013年2月在该院进行治疗的老年股骨骨折患者共60例,随机设立研究组(空心螺钉内固定);另设对照组(常规护理)进行了护理对比分析.结果 研究组优良率高达96.67％,T值为2.854,明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究组针对了老年股骨骨折护理的不安定因素进行了分析,这种护理效果更为理想,患者的护理后的恢复状况较好.
作者：李俊荣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置人术后心绞痛临床效果.方法 选取该院2010年8月--2012年8月收治的76例冠状动脉支架置入术后心绞痛患者随机分为两组,观察组38例患者采用血栓心脉宁片治疗,参考组38例患者采用常规西药治疗,比较两组患者临床治疗效果、心绞痛发作间隔时间、发作次数、持续时间及心电图ST-T段变化.结果 观察组患者治疗总有效率为89.5％,参考组患者治疗总有效率为78.9％(P＜0.05);观察组患者心绞痛发作间隔时间明显长于参考组,患者发作次数及持续时间均明显少于参考组(P＜0.05);观察组患者电图ST-T变化情况明显优于参考组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置入术后心绞痛效果显著,能够缓解患者心绞痛发作,值得推广.
作者：谷庆波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨三阴型化疗耐药乳腺癌中磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路生物学功能.方法 选取2009年1月-2011年12月该院收治的49例三阴型化疗耐药性乳腺癌患者作为观察对象.患者采用PI3K/Akt抑制剂雷帕霉素口服液治疗,检测用药期间血药浓度.探讨治疗后患者发生肿瘤转移及疗效.结果 治疗后,总有效率为79.59％,较治疗前疗效,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间常见不良反应主要为血小板减少、高血脂、皮肤毒性、转氨酶增高;乳腺癌组织及转移灶癌组织PI3K/Akt表达率治疗前后均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PI3K/Akt信号通路抑制剂能够有效阻断该信号通路在乳腺癌增殖、转移、耐药作用.
作者：潘鸿庆；金贤德；葛麟；贾举闻；张浩 刊期： 2014年第04期
目的 探讨分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现特点.方法 对2009年12月-2012年12月该院接收的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在临床上的资料与进行CT、MRI检查的结果进行回顾性的分析,所有患者都通过手术及病理证实.结果 通过手术病理证实以及CT、MRI检查判定的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,单侧发病的患者12例,双侧发病的患者8例,共有35个病灶,MR的表现类型主要有:T1WI和T2WI都显示高信号、T1WI显示高信号但T2WI显示等或者低信号以及T1WI、T2WI同时显示混杂信号;CT的表现类型主要有:高密度以及等低混杂密度.结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿进行CT和MRI检查后,其结果表现存在特征性,与临床资料相互结合在一定程度上可对术前定位以及定性评价形成帮助的作用.
作者：江海燕；张世科；成官迅 刊期： 2014年第04期
目的 探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床效果.方法 选取于该院诊断为急性结石性胆囊炎患者164例,按其就诊顺序随机分为对照组(82例)和观察组(82例),对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜手术治疗.结果 观察组患者术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间、下床活动时间、住院天数、并发症等指标均明显优于对照组患者各相应指标,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性结石性胆囊炎治疗中,腹腔镜治疗效果佳、创伤小、并发症少,患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短,值得推广.
作者：张永文 刊期： 2014年第04期
目的 探讨分析脑出血患者采用临床护理路径来进行护理的效果.方法 选择该院2011年1月-2012年12月所收治的120例脑出血患者作为研究对象,将所有患者通过随机抽样的方式进行分组,观察组和对照组患者均在入院后均行微创手术治疗,对照组患者采取常规治疗手段,观察组患者在采用常规治疗方法的基础上再采用临床护理路径为主的优质护理,对两组患者的护理满意度、术后住院时间、引流量以及手术时间进行比较.结果 两组患者在接受手术治疗后的引流时间与住院恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的护理满意度异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑出血患者进行围术期护理时,临床护理路径的应用能够保证患者术后恢复状况更加平稳,还能够提高患者对护理的满意度,改善患者生活质量,这就在一定程度上为脑出血患者的临床护理提供了有利的参考价值.
作者：柯向霖 刊期： 2014年第04期
目的 研究三维超声成像技术对胎盘植入的诊断作用.方法 选择2010年7月-2013年5月在该院行三维超声检查诊断胎盘植入的孕妇22例为研究组,同期在该院行二维超声检查诊断胎盘植入的孕妇22例为对照组,比较两组诊断效果.结果 研究组超声诊断符合率(95.5％)高于对照组超声诊断符合率(45.5％)(P＜0.05);研究组产后出血的发生率低于对照组发生率(P＜0.05).结论 三维超声成像技术诊断胎盘植人之准确率较二维超声诊断更高,并能够有效监测孕妇产后出血的发生,应用价值较高,值得临床推广与应用.
作者：李自清；王林 刊期： 2014年第04期
目的 探讨分析主动脉球囊反搏联合机械通气治疗心源性休克预后情况,以供临床参考.方法 选择心源性休克患者34例作为研究对象,均接受主动脉球囊反搏联合机械通气治疗,观察预后情况,并对比治疗前后患者平均动脉压、动脉血氧分压、中心静脉压、血液pH值等指标的变化.结果 治疗后有效率73.63％.与治疗前对比发现,患者治疗后平均动脉压、动脉血氧分压、血液pH值明显提高,中心静脉压明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用主动脉球囊反搏联合机械通气治疗心源性休克可起到良好的效果,对患者预后有益.
作者：蒋小伟；曾惠清 刊期： 2014年第04期
目的 探究产科护理中不安全因素调查与防范对策.方法 将该院2010-2012年收治的出现安全风险的147例孕产妇作为研究对象,对她们相关资料进行回顾性分析,同时还对同期护理中的护理人员行问卷调查并分析.结果 在147例出现安全风险的孕产妇中,主要的因素有医护人员责任心缺失、医护人员危险因素、护患沟通不足、业务水平不足导致母婴意外、孕产妇自身危险因素;而对同期护理医护人员进行调查可知,不安全因素的来源主要有同事交流、书籍报刊、医院培训、经验不足及学校教育缺陷等.结论 对于产科护理而言,相关护理人员必须认识到自身工作的特殊性,并严格遵照医院的规章制度执行,在护理过程中要严防各类不安全因素,促进孕产妇及婴儿健康,以此提升治疗与护理的有效率.
作者：李斌 刊期： 2014年第04期
目的 探讨天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足的的临床疗效.方法 选取该院神经科于2011年1月-2012年12月收治的老年椎基底动脉供血不足患者120例,作为该研究的对象.依据治疗方案选择不同,随机分为实验组(天麻素联合长春西汀治疗组)和对照组(长春西汀治疗组)两组,每组各60例患者.治疗结束后,统计两组治疗疗效及并发症发生情况,借此探讨天麻素联合长春西丁治疗老年椎基底动脉供血不足的的临床疗效及安全性.结果 治疗结束后,实验组患者总有效率显著高于对照组患者,比较结果差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现严重并发症.结论 天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足疗效显著,安全性高,可以在临床上推广应用.
作者：胡建荣 刊期： 2014年第04期
目的 探析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果.方法 选取160例在该院接受治疗的老年股骨骨颈骨折患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,采取回顾性分析的方法对上述患者的临床资料进行分析和处理.结果 在进行麻醉的过程中观察组患者出现低血压的人数明显多于对照组患者,两者差异有统计学意义(P＜0.05),而出现高血压患者的人数却相反;而观察组其术后镇痛效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 在对老年股骨颈骨折进行手术的过程中,采取腰硬联合麻醉和全身麻醉能起到较为满意的麻醉效果,能有效缓解术后疼痛,镇痛效果好,但腰硬联合麻醉其镇痛效果更好,不良反应率更低.
作者：吕清香 刊期： 2014年第04期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
