学术投稿

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

柯向霖

关键词:护理满意度, 临床路径, 生活质量, 脑出血
摘要:目的 探讨分析脑出血患者采用临床护理路径来进行护理的效果.方法 选择该院2011年1月-2012年12月所收治的120例脑出血患者作为研究对象,将所有患者通过随机抽样的方式进行分组,观察组和对照组患者均在入院后均行微创手术治疗,对照组患者采取常规治疗手段,观察组患者在采用常规治疗方法的基础上再采用临床护理路径为主的优质护理,对两组患者的护理满意度、术后住院时间、引流量以及手术时间进行比较.结果 两组患者在接受手术治疗后的引流时间与住院恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的护理满意度异有统计学意义(P<0.05).结论 在对脑出血患者进行围术期护理时,临床护理路径的应用能够保证患者术后恢复状况更加平稳,还能够提高患者对护理的满意度,改善患者生活质量,这就在一定程度上为脑出血患者的临床护理提供了有利的参考价值.
中外医疗杂志相关文献
  • 姜醋食疗防治产后病的临床研究

    目的 探讨姜醋食疗的功效,为姜日后姜醋产业化提供理论依据.方法 将顺利阴道分娩的产妇200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例,研究组产后12 d予姜醋食疗直到产褥期结束;对照组产后常规产后健康指导.观察两组产妇产后乳汁分泌情况;恶露情况(包括恶露持续时间、量、色、质);有无身痛情况.结果 ①研究组产后42 d轻度缺乳77例、中度缺乳22例,严重缺乳1例,对照组轻度缺乳40例、中度缺乳45例,严重缺乳15例,差异有统计学意义(P<0.01).②研究组产后42 d恶露情况评分(9.59±2.37)分,对照组(12.44±2.77)分,研究组产后恶露持续时间>20 d 19例,对照组54例,两组产妇在恶露情况评分及持续时间的差异有统计学意义(P<0.01).③研究组产后42 d轻度身痛54例,中度身痛38例,重度身痛8例,对照组轻度身痛8例,中度身痛23例,重度身痛69例,差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后姜醋食疗可以促进乳汁分泌、缩短恶露持续时间、促进产后子宫缩复、防止身痛,方法安全、方便、廉价、可口,适合广大群众,便于推广,利于产业化.

    作者:巫朝霞;陶莉莉;陈小平;潘佩光;张晓静;林青梅 刊期: 2014年第04期

  • 脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血36例临床分析

    目的 探讨脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血的效果,以供参考.方法 选择该院自发性脑出血患者72例作为研究对象,随机分成两组,每组36例.A组患者接受脑室引流加尿激酶灌注治疗,B组患者接受脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗.观察两组临床疗效和并发症发生率的差异性.结果 对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组并发症发现,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血疗效具有一定的优越性,值得临床推广应用.

    作者:肖伟利;胡朝晖;钱卫添 刊期: 2014年第04期

  • 综合康复训练在脑卒中后患者中的应用

    目的 探讨综合康复训练在脑卒中后患者中的应用.方法 以该院2011年1月-2013年1月间收治的80例脑卒中后患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗卒中并行相应护理,观察组患者在此基础上增加综合康复训练项目,比较两组患者临床治疗效果、心理症状水平和生活质量之间的差异.结果 观察组患者临床治疗水平高和生活质量高于对照组,心理症状水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复训练可以在脑卒中后患者康复过程中起到积极作用,其可提高脑卒中临床治疗效果、降低患者心理症状水平、改善患者生活质量.

    作者:何萃;廖荣和;赖炽洪;梁飘南;郭琦琪 刊期: 2014年第04期

  • 同种异体皮质骨板在股骨翻修中的应用

    目的 分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法.方法 分析自2008-2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例.术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析.结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染.结论 同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法.

    作者:傅东明;牟传勇;周长明 刊期: 2014年第04期

  • 老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预

    目的 探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预措施.方法 选取该院自2008年1月-2011年1月收治的359例老年冠心病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 359例患者中发生医院感染的患者有49例,占13.9%,以下呼吸到感染为主,老年冠心病发生医院感染的危险因素和患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作有着密切的关系.结论 患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作是导致老年冠心病患者出现医院感染现象的主要危险因素,医护人员要以此为依据,给予患者相应的预防措施,从而有效的对危险因素进行控制,降低老年冠心病患者发生医院感染现象的几率.

    作者:巴宁;荆松宾;郭薇 刊期: 2014年第04期

  • 20例卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现的分析

    目的 探讨分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现特点.方法 对2009年12月-2012年12月该院接收的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在临床上的资料与进行CT、MRI检查的结果进行回顾性的分析,所有患者都通过手术及病理证实.结果 通过手术病理证实以及CT、MRI检查判定的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,单侧发病的患者12例,双侧发病的患者8例,共有35个病灶,MR的表现类型主要有:T1WI和T2WI都显示高信号、T1WI显示高信号但T2WI显示等或者低信号以及T1WI、T2WI同时显示混杂信号;CT的表现类型主要有:高密度以及等低混杂密度.结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿进行CT和MRI检查后,其结果表现存在特征性,与临床资料相互结合在一定程度上可对术前定位以及定性评价形成帮助的作用.

    作者:江海燕;张世科;成官迅 刊期: 2014年第04期

  • 糖尿病合并肾病血液透析效果探讨

    目的 探讨血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 将48例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组24例,分别标记为对照组、观察组.对照组24例患者进行腹膜透析治疗,观察组24例患者进行血液透析,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为37.5%、41.7%、25.0%、29.2%,对照组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为8.3%、12.5%、20.8%、20.8%,两组患者比较,心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义(P<0.05),但是低血糖及感染的发生差异无统计学意义(P>0.05).两组患者一次治疗后血肌酐、血尿素氮及白蛋白之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效确切,虽然心血管并发症发生率较高,但是只要严格掌握其适应证,其可明显提高患者生命质量.

    作者:骆红 刊期: 2014年第04期

  • 加强科研工作 促进医疗水平提高 提升医院整体竞争力

    当今社会医院的医疗科研水平的高低以及新技术新项目的应用程度成为衡量医院业务水平的重要标志.医院科研管理水平的提高,直接关系着医院综合竞争力的提高.目前,该院针对科研做了大量工作,积极探索适应新时期的科研管理模式,提高科研管理水平,促进科研项目的开展,从而提升医院的综合竞争力.

    作者:周刚;邹会玲;戴爱华 刊期: 2014年第04期

  • 56例中西医综合疗法治疗脑梗塞临床分析

    目的 探讨中西医综合疗法治疗脑梗塞的治疗效果.方法 随机选取该院2010年3月-2012年3月收治的56例脑梗塞患者设为实验组,再选取56例同期治疗的脑梗塞患者设为参照组.两组患者均给予西医常规治疗,实验组在该基础上加用中药及针灸推拿等疗法,对两组疗效进行比较.结果 实验组的总有效率为94.6%,参照组的总有效率为76.8%;实验组的神经功能缺损程度(NIHSS)评分为(10.08±7.23)分,参照组的为(13.21±7.71)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医综合疗法治疗脑梗塞,疗效明显优于纯西医治疗,值得推广应用.

    作者:李红凯 刊期: 2014年第04期

  • 影响神经症心理护理的影响因素及对策

    目的 探讨分析神经症患者的心理特征并总结相应的护理对策,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2010年12月-2012年12月来该院临床心理科接受治疗的神经症患者78例,采用针对性的心理护理干预,即对患者的护理影响因素进行综合分析后再进行针对性的心理护理,护理治疗结束后,护理前后的焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化.结果 护理干预后HAMA、HADM明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者的心理护理影响因素进行分析后给予针对性的心理护理干预,可以显著改善患者的负面心理,使住院时间缩短,帮助患者迅速康复,具有临床推广价值.

    作者:刘倩 刊期: 2014年第04期

  • B超在妇产科小手术中的应用

    目的 探讨B超用于妇产科小手术中的临床价值.方法 选取2011年4月-2013年6月在该院接受妇产科小手术患者1 680例,回顾性分析患者临床资料与B超检查具体应用情况.结果 在人流手术、上环术、取环术与宫颈微波治疗等妇产科小手术中,对妇产科患者行B超检查,可为患者疾病准确诊断、具体病情准确掌握提供支持,在妇产科小手术治疗中提供准确指导,在术后可为手术效果及病情恢复情况提供判断依据.结论 在妇产科小手术中,应用B超检查可为疾病诊断提供准确依据,对患者手术治疗有重要指导意义,具有重要临床应用价值.

    作者:李玉霞 刊期: 2014年第04期

  • 肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连临床观察

    目的 探讨肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连的临床疗效,以供临床参考.方法 选取该院收治的40例1年内行3次以上(包含3次)腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的肝硬化腹水患者的临床资料,随机分为实验组20例和对照组20例,对照组给予一般常规腹水浓缩回输腹腔治疗,实验组患者给予腹水浓缩回输腹腔治疗后腹腔内注射抑肽酶,比较两组患者治疗后超声下腹腔内粘连改变.结果 实验组患者经过治疗后,腹腔内粘连发生明显较对照组少,腹腔内粘连发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连具有较好的疗效,操作简单方便,值得在临床应用.

    作者:何灏澜 刊期: 2014年第04期

  • 中医综合疗法对子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察

    目的 为了探讨中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效.方法 总结该院收治子宫内膜异位症合并不孕症患者62例资料,随机分为两组:选择中医综合疗法进行治疗的31例为中医组,选择孕三烯酮进行治疗的31例为对照组,治疗后按照文中疗效标准进行统计,后统计学方法比较组间疗效差异性.结果 中医组显效16例,有效10例,总有效率为83.9%,与对照组疗效结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间有3例患者出现药物不良反应(9.7%),而对照组患者有13例出现药物不良反应(41.9%),数据结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有满意的临床疗效和较低的不良反应.

    作者:黄红梅;彭瑶;许萱子;颜欣欣 刊期: 2014年第04期

  • 126例甲状腺手术患者围手术期的观察与护理

    目的 探讨甲状腺手术患者围手术期的临床特征及护理方法.方法 对126例甲状腺手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成手术,术后痊愈出院,术后住院时间3~8 d,平均5.1d,均无并发症发生.其出院前的生存质量显著高于入院时的生存质量,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强甲状腺手术患者围手术期的护理措施,有助于减轻患者痛苦,促进康复.

    作者:张帆 刊期: 2014年第04期

  • 腰麻针单刺麻醉在剖宫产手术中的应用

    目的 探讨腰麻针单刺麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 选取2010年3月-2013年3月在该院接受剖宫产手术的1 000例产妇随机分为A、B两组,A组采用腰麻针单刺麻醉,B组采用腰硬联合麻醉,对两组产妇的麻醉平面、镇痛效果及不良反应发生率进行比较.结果 A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组产妇,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻针单刺麻醉对于剖宫产产妇临床效果较好,起效快,镇痛效果较好,无腰痛发生,临床应用价值较好.

    作者:董丽娟 刊期: 2014年第04期

  • 高血压病患者脉压与冠心病危险性的多因素分析

    目的 探讨患者在药物治疗时高血压病患者脉压与冠心病危险性的相关性.方法 对在该院自2010年2月-2012年2月接受治疗的80例高血压患者资料进行回顾性分析,该实验中有74例患者未高血压合并冠心病(CHD)患者,患者进入该院之后,医护人员帮助患者进行一些常规的检查,如血压、体温、血常规等,然后,采用台式水银血压计测量右上肢肚动脉卧位血压,一共测量3次,然后求取其平均值并计算出患者的PP值.结果 患者在药物治疗后OR、95%CI等指标均有明显改善;多因素逐步回归进行分析显示,PP仍是预测冠心病发生的独立因,PP每增加5 mmHg后,冠心病发病率明显增加,并且这种疾病发病率与患者的年龄等没有很大关系.结论 在高血压病患者中,无论是CHD患者还是心绞痛患者他们的PP值都比较高,且患者PP值与CHD患者的危险性关系较大,临床上可以将其作为预测CHD发生的指标之一.

    作者:常尚 刊期: 2014年第04期

  • 强直性脊柱炎的CT及MR影像学研究

    目的 研究强直性脊柱炎的CT及MR影像学特征,比较两者的诊断效果.方法 选取2011年2月-2012年3月来院就诊的32例AS患者作为研究对象,分别进行CT及MR诊断,分析两者诊断的影像学特征,比较诊断结果.结果 CT检查结果显示3例为0级,4例为Ⅰ级,MR检查结果显示7例为Ⅰ级,差异有统计学意义(x2=4.67,P<0.05);CT骨质侵蚀及骨质硬化检出率均高于MR,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT对强直性脊柱炎骶髂关节分级判断准确性较高,MR早期诊断的准确率较高.

    作者:应汝君 刊期: 2014年第04期

  • 细节护理在医院消毒供应室中的应用效果探讨

    目的 探讨细节护理在医院消毒供应室中的应用效果.方法 将2012年1-10月分为2个时期,2012年1-5月为对照期,进行常规护理,2012年6-10月为护理期,在常规护理的基础上加入细节护理进行干预,对两个时期的护理效果进行分析比较.结果 在该院各科室对消毒供应室的满意度方面,护理期高于对照期,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院的供应消毒室护理工作中加上细节护理进行干预,体现了以人文本的理念,不仅能够促使临床护理质量得到显著提高,还可降低医源性感染的危险性,值得在临床实际工作中进行推广.

    作者:赵迎风 刊期: 2014年第04期

  • 三阴型化疗耐药乳腺癌中PI3K/Akt信号通路生物学功能的研究

    目的 探讨三阴型化疗耐药乳腺癌中磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路生物学功能.方法 选取2009年1月-2011年12月该院收治的49例三阴型化疗耐药性乳腺癌患者作为观察对象.患者采用PI3K/Akt抑制剂雷帕霉素口服液治疗,检测用药期间血药浓度.探讨治疗后患者发生肿瘤转移及疗效.结果 治疗后,总有效率为79.59%,较治疗前疗效,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间常见不良反应主要为血小板减少、高血脂、皮肤毒性、转氨酶增高;乳腺癌组织及转移灶癌组织PI3K/Akt表达率治疗前后均差异有统计学意义(P<0.05).结论 PI3K/Akt信号通路抑制剂能够有效阻断该信号通路在乳腺癌增殖、转移、耐药作用.

    作者:潘鸿庆;金贤德;葛麟;贾举闻;张浩 刊期: 2014年第04期

  • 论妊娠期高血压综合征临床护理观察与分析

    目的 探讨妊娠期高血压综合征有效的护理方法.方法 对该院2012年6月-2013年6月收治的妊高症患者106例实施全面、细致的各项护理进行回顾性分析.结果 所有患者均给予精心、细致的护理治疗,阴道分娩23例,剖宫产83例;待产过程中胎儿异常2例,羊水污染3例,胎儿缺氧3例,分娩后围生儿存活102例,死亡4例.新生儿评分(8.4±1.1)分.结论 对妊娠高血压综合征患者进行有效的综合护理,可有效控制病情发展,使患者在各方面都处于佳状态,对减少并发症,提高母婴存活率,提高围生儿生活质量起着至关重要的作用.

    作者:白雪梅 刊期: 2014年第04期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院