柯向霖
目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选择该院2012年5月-2013年5月间收治的慢性萎缩性胃炎患者75例,随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组应用阿莫西林和果胶铋联合治疗,对照组单纯应用阿莫西林治疗.结果 治疗组症状好转时间(12.63±2.61)d,复发率4.4％,对照组症状好转时间(20.14±3.66)d,复发率20％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率63.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组无不良反应,对照组不良反应率16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性萎缩性胃炎的治疗中,阿莫西林与果胶铋联合应用,治疗效果更明显,是值得推广的治疗方案.
作者：潘群立 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 将48例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组24例,分别标记为对照组、观察组.对照组24例患者进行腹膜透析治疗,观察组24例患者进行血液透析,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为37.5％、41.7％、25.0％、29.2％,对照组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为8.3％、12.5％、20.8％、20.8％,两组患者比较,心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05),但是低血糖及感染的发生差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者一次治疗后血肌酐、血尿素氮及白蛋白之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效确切,虽然心血管并发症发生率较高,但是只要严格掌握其适应证,其可明显提高患者生命质量.
作者：骆红 刊期： 2014年第04期
目的 总结阴道分娩会阴裂伤患者的护理经验.方法 对该院2010年1月-2013年1月间收治的36例经阴道分娩发生会阴裂伤患者进行护理,护理方法包括术前心理护理、肠道、皮肤准备以及术后饮食、排便和局部护理,并指导患者出院后行肛门括约肌和盆底肌功能锻炼.结果 36例患者均康复出院,平均住院时间(7.2±4.6)d,随访3个月,无严重并发症发生.结论 有效的护理干预能够保证会阴裂伤修补成功愈合,减少并发症的发生.
作者：周丽娜 刊期： 2014年第04期
目的 探讨MRI以及CT检查在游离型腰椎间盘突出症状诊断过程中的临床应用价值.方法 选择该院2010年3月-2012年3月所收治的110例被确诊为游离型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予CT诊断,观察组的患者行MRI诊断,两组患者的诊断准确率进行比较.结果 两组患者的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对游离型腰椎间盘突出患者进行临床诊断的过程中,当CT扫描发现椎间盘高度外突出椎管内阴影、检查结果与患者的临床体征不符或检测结果为阴性时,好对患者行MRI检查,由此可见,MRI检查的临床应用价值相对较高,同时它还可以为手术方案的制定提供参考意见.
作者：崔保刚；张爱琴 刊期： 2014年第04期
目的 探讨冠心病患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义.方法 选取该院2011年7月-2012年8月收治的78例冠心病患者为A组,同期进行检查的70例健康人员作为B组,检测两组人员血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,对结果进行对比研究.结果 A组患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C-反应蛋白水平明显高于B组,相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病疾病的发生与血管内的内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白水平之间存在着极为密切的关系,能够有效预测冠心病的病变程度并能判断患者的预后情况,具有重要的临床诊断意义.
作者：陈瑞锋 刊期： 2014年第04期
目的 该研究主要就脑卒中后癫痫的相关特点展开分析讨论,以此来探讨癫痫对脑卒中患者术后康复的影响.方法 选择该院所收治的45例脑卒中后出现癫痫的患者作为研究对象,将其作为观察组,对所有患者的预后效果、治疗时间、类型、发作部位等进行分析,根据患者的病情严重程度将其分为轻度、中度以及重度这3组,对3组患者的功能康复情况进行评分,另选45例同期入院未出现癫痫的脑卒中患者作为对照组.结果 在该研究的所有患者中,有34例患者为早发性癫痫,11例患者为迟发癫痫;35例患者为皮层病灶继发癫痫,10例患者为皮层下继发癫痫.在该研究的早发癫痫患者中,有9例患者为部分的发作,25例患者为全身发作,在迟发性癫痫患者中,有8例患者为部分的发作,2例患者为全身发作.两组患者的神经功能缺损评分以及治疗差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后癫痫患者的病灶绝大部分位于皮层,且在早发癫痫中主要为全身发作,迟发癫痫中主要为部分发作,观察组患者的治疗效果明显低于对照组,因此,在对脑卒中患者进行临床治疗时,可以对其给予相应的抗癫痫药物进行治疗.
作者：于洋 刊期： 2014年第04期
目的 通过递减法持续输注顺式阿曲库铵与间断给药两种方式的药效学比较,探讨其佳给药方式.方法 ASAⅠ ～Ⅱ级,拟行择期脊柱手术患者40例,随机分两组,递减法持续输注组(Ⅰ组)、间断输注组(Ⅱ组).应用TOF刺激方式,监测拇指内收肌颤搐的变化.记录两组神经肌肉阻滞程度、总用药量,计算平均输注速度;记录T1恢复至25％、75％的时间以及恢复指数(RI).使用静脉麻醉诱导,七氟醚吸入麻醉维持.神经肌肉阻滞的监测直至TOF(T4/T1)≥75％,患者自主呼吸恢复后拔去气管导管.结果 Ⅰ组平均输注速度明显慢于Ⅱ组(P＜0.05),T1恢复至25％、75％的时间Ⅰ组明显快于Ⅱ组(P＜0.05).两组恢复指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与间断给药相比,递减法持续输注能够减少术中顺式阿曲库铵的用量,获得更稳定的神经肌肉阻滞效果,且停药后恢复快.
作者：马丽；马越涛；邢云飞；孙俊；李善毅 刊期： 2014年第04期
目的 探讨患者在药物治疗时高血压病患者脉压与冠心病危险性的相关性.方法 对在该院自2010年2月-2012年2月接受治疗的80例高血压患者资料进行回顾性分析,该实验中有74例患者未高血压合并冠心病(CHD)患者,患者进入该院之后,医护人员帮助患者进行一些常规的检查,如血压、体温、血常规等,然后,采用台式水银血压计测量右上肢肚动脉卧位血压,一共测量3次,然后求取其平均值并计算出患者的PP值.结果 患者在药物治疗后OR、95％CI等指标均有明显改善;多因素逐步回归进行分析显示,PP仍是预测冠心病发生的独立因,PP每增加5 mmHg后,冠心病发病率明显增加,并且这种疾病发病率与患者的年龄等没有很大关系.结论 在高血压病患者中,无论是CHD患者还是心绞痛患者他们的PP值都比较高,且患者PP值与CHD患者的危险性关系较大,临床上可以将其作为预测CHD发生的指标之一.
作者：常尚 刊期： 2014年第04期
目的 探讨冰冻切片对乳腺肿瘤性质及边缘和前哨淋巴结的检测来提高乳腺冰冻的意义.方法 用冰冻切片机对术中所送标本快速冷冻及切片,固定HE染色.结果 显示530例标本阳性切缘131例,前哨淋巴结阳性320例,良性病变76例,3例延迟诊断.结论 随着保乳手术的开展,国外乳腺冰冻切片主要目的是用于手术边缘的确定和前哨淋巴结的检测.目前,国内冰冻切片在临床病理诊断中的应用越来越普及,冰冻切片在病理诊断病例中的比例有逐年增高的趋势
作者：李峥嵘；李沛隆 刊期： 2014年第04期
目的 探讨护士职业审美修养在护理工作中的作用.方法 对该院162名护士进行审美修养调查,并随机对来该院就诊或住院的500例患者进行护士审美满意度调查.结果 通过对护士职业审美修养的培训,护士在形象审美、心灵审美、语言审美、专业技术审美等方面均有明显提升,优秀率、合格率分别提升了9.6％、17.1％;患者对护士仪表形态、服务态度、专业操作、语言沟通、道德素质等方面的满意度有明显提升,分别提升了8.9％、10.1％、13.2％、11.7％、6.5％.结论 职业审美修养是护士开展各项护理活动的基本条件,也是保证护理工作顺利实施的基础,更是提高患者满意度、减少医疗纠纷的重要保证,在护理工作中起着重要作用.
作者：王飞 刊期： 2014年第04期
目的 探讨神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床效果.方法 将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各为32例,两组患者均予常规治疗,治疗组患者在此基础上同时采用神经节苷脂静滴治疗,对照组患者采用胞二磷胆碱治疗,观察两组患者简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 治疗组患者MMSE和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗血管性痴呆效果显著,能够改善患者认知力及日常生活能力,且安全性好.
作者：曾宪杰；孙光裕；曾培灿 刊期： 2014年第04期
目的 探讨B超用于妇产科小手术中的临床价值.方法 选取2011年4月-2013年6月在该院接受妇产科小手术患者1 680例,回顾性分析患者临床资料与B超检查具体应用情况.结果 在人流手术、上环术、取环术与宫颈微波治疗等妇产科小手术中,对妇产科患者行B超检查,可为患者疾病准确诊断、具体病情准确掌握提供支持,在妇产科小手术治疗中提供准确指导,在术后可为手术效果及病情恢复情况提供判断依据.结论 在妇产科小手术中,应用B超检查可为疾病诊断提供准确依据,对患者手术治疗有重要指导意义,具有重要临床应用价值.
作者：李玉霞 刊期： 2014年第04期
目的 探讨个性化护理干预对颈椎病患者症状疗效及生活质量的影响.方法 将130例颈椎病患者按数字表法随机分为对照组和观察组各65例,两组患者均给予综合治疗,同时对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理干预,2个疗程后对比症状疗效,随访1年后对比生活质量.结果 观察组症状疗效愈显率81.54％优于对照组的63.08％,随访1年后平均生活质量评分(24.58±5.62)分优于对照组的(18.26±5.11)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预可促进颈椎病患者症状缓解,提高疗效,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：芦锁玲 刊期： 2014年第04期
目的 探讨分析脑出血患者采用临床护理路径来进行护理的效果.方法 选择该院2011年1月-2012年12月所收治的120例脑出血患者作为研究对象,将所有患者通过随机抽样的方式进行分组,观察组和对照组患者均在入院后均行微创手术治疗,对照组患者采取常规治疗手段,观察组患者在采用常规治疗方法的基础上再采用临床护理路径为主的优质护理,对两组患者的护理满意度、术后住院时间、引流量以及手术时间进行比较.结果 两组患者在接受手术治疗后的引流时间与住院恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的护理满意度异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑出血患者进行围术期护理时,临床护理路径的应用能够保证患者术后恢复状况更加平稳,还能够提高患者对护理的满意度,改善患者生活质量,这就在一定程度上为脑出血患者的临床护理提供了有利的参考价值.
作者：柯向霖 刊期： 2014年第04期
目的 探讨预防严重创伤性休克患者产生并发症的措施,以及急诊中对创伤性休克患者的护理方法.方法 以该院2009年1月-2010年2月收治的70例严重创伤性休克患者作为研究对象,其中,有35例患者采用了综合急诊护理方法,为治疗组,其余35例患者采用了一般临床护理方法,为对照组.比较治疗组与对照组患者的抢救成功率、取得治疗效果的治疗时间、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度.结果 发现治疗组的患者在抢救成功率、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度等各项情况都要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严重创伤性休克患者的护理过程中,采取系统性的综合护理措施能够有效防止并发症,能够促进患者及其家人对护理的认可,值得临床推广.
作者：褚慧英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨分析神经症患者的心理特征并总结相应的护理对策,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2010年12月-2012年12月来该院临床心理科接受治疗的神经症患者78例,采用针对性的心理护理干预,即对患者的护理影响因素进行综合分析后再进行针对性的心理护理,护理治疗结束后,护理前后的焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化.结果 护理干预后HAMA、HADM明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者的心理护理影响因素进行分析后给予针对性的心理护理干预,可以显著改善患者的负面心理,使住院时间缩短,帮助患者迅速康复,具有临床推广价值.
作者：刘倩 刊期： 2014年第04期
该研究主要对重型颅脑损伤患者在进行高压氧治疗的全过程中的护理工作进行综述.详细分析病况不同或者不同治疗阶段的重型颅脑损伤患者在接受高压氧治疗可能会出现的意外情况及并发症,提出临床上常用的护理措施,以辅助提升治疗效果和患者的生命质量.
作者：梁敏 刊期： 2014年第04期
目的 探讨绝经后子宫出血患者采用宫腔镜来进行诊断的临床价值,来为此类患者的临床诊断提供参考依据.方法 选择该院2010年11月-2012年11月所收治的112例绝经后子宫出血的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分为对照组与观察组,对照组的患者采用B超检查来进行诊断,观察组患者采用宫腔镜来进行检查,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者的出血原因均经病理切片诊断得以确诊,导致患者出现子宫出血的主要原因如下:12例患者为粘膜下子宫肌瘤;12例患者为子宫内膜癌;22例患者为子宫内膜息肉;8例患者为子宫内膜增殖症;58例患者为子宫内膜炎以及子宫内膜萎缩,两组患者的确诊率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对子宫出血患者临床诊断时,宫腔镜可以对患者的子宫病变情况进行直接观察,其临床应用价值较高,在对此类患者进行诊断时可以进行推广使用.
作者：李淑红 刊期： 2014年第04期
目的 分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法.方法 分析自2008-2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例.术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析.结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染.结论 同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法.
作者：傅东明；牟传勇；周长明 刊期： 2014年第04期
目的 探讨研究度洛西汀对于抑郁症治疗的临床疗效及安全性.方法 选取该院2012年1月-2013年1月期间收治的抑郁症患者76例,随机分为实验组与对照组,实验组给予度洛西汀,对照组给予帕罗西汀,治疗8周.分别于初始期和治疗的第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定其临床治疗效果.结果 治疗8周后,通过HAMD减分率的评判标准得出实验组总有效率为89.47％,明显高于对照组81.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度洛西汀作为治疗抑郁症药,其疗效明显优于同为治疗抑郁症药的帕罗西汀,是一种有效率高并且安全有效的抗抑郁药物,不仅有助于该药的临床进一步推广应用,而且有助于让更多患者走向治愈之路.
作者：孙伟；马世发；李亚军 刊期： 2014年第04期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
