学术投稿

米索前列醇用于门诊小手术临床效果探讨

李江宁;刁海丹

关键词:米索前列醇, 人流术, 取环术, 宫颈扩张
摘要:目的:探讨米索前列醇片应用于行无痛人流术及绝经后妇女取环术中宫颈扩张效果及研究对象疼痛的发生率。方法选择为自愿终止妊娠过程的停经10周以内早孕妇女198例随机分两组进行阴道内放置米索前列醇后行无痛人工流产组(米索组)和单纯无痛人工流产组(对照组)观察术中扩宫难易程度,手术时间及人流综合征综合征发生率。选择绝经半年内无心血管疾患妇女160例随机分两组进行阴道内放置米索前列醇后行取环术(米索组)和单纯宫颈注射利多卡因取环(对照组)观察术中扩宫难易程度,手术时间及对象疼痛发生率。结果两组试验人流实验米索组宫颈扩张总有效率100%明显优于对照组70%(P<0.05),手术时间均值米索组2.8 min短于对照组3.5 min,术后疼痛反应低,两组人流综合反应少,结果差异无统计学意义。阴道内放置米索前列醇后行取环术(米索组)相对于(对照组)术中扩宫难易程度降低显效84%相对于50%,手术时间缩短及对象疼痛发生率减低(P<0.05),结果差异有统计学意义。结论米索前列醇片应用于门诊小手术可以使宫颈扩张更加顺利,减轻患者疼痛,操作简便易行,在掌握严格用药禁忌及适应证应用,安全有效。
中外医疗杂志相关文献
  • 穿孔性阑尾炎行腹腔镜手术治疗的效果探讨

    目的:研究穿孔性阑尾炎行腹腔镜手术治疗的效果。方法讲60例穿孔性阑尾炎患者随机分成试验组和对照组,各30例,对照组常规治疗,实验组腹腔镜手术治疗,观察两组患者治疗后的总有效率。结果试验组有效率93.3%,对照组有效率56.7%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对穿孔性阑尾炎患者病情,及时采用腹腔镜手术治疗,效果显著,值得临床推广。

    作者:王洪政 刊期: 2014年第26期

  • 口腔颌面部骨折临床治疗效果探讨

    目的:分析口腔颌面部骨折病人的临床特点以及对应治疗效果。方法从2008年1月-2014年3月于该院接受治疗的口腔颌面部骨折病人中,随机抽取110例作为研究对象。对其临床资料进行回顾性分析。将其中80例运用复位内固定患者设为观察组,将其中30例运用保守治疗方法治疗的口腔额面部骨折患者设为对照组。结果观察组中80例运用复位内固定治疗患者治疗后有效率为100.0%,对照组治疗效果为76.67%,观察组治疗效果明显好于只保守治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在进行手术过程中并未出现由于手术所导致的上脸下垂以及下脸外翻等症状。而进行保守治疗的对照组中有5例病人在治疗后出现张口受限,唇麻木以及口角歪斜各有1例。结论在临床中,对于口腔颌面部骨折病人主要是实施复位内固定进行治疗;而合理手术径路不仅可以取得较佳治疗效果,还能大程度地避免手术损伤。

    作者:张晋云 刊期: 2014年第26期

  • 真空袋固定体位在乳腺癌放疗中的应用观察

    目的:评价真空袋固定体位在乳腺癌放疗中应用价值。方法选取2012年12月-2013年12月期间该院肿瘤科收治的120例乳腺癌患者确诊病例作为研究对象,随机分为真空袋固定组和乳腺托架组,每组60例。真空袋固定组患者采用真空袋固定,乳腺托组患者采用乳腺托固定,分别于首次治疗、第2周周末、末次治疗采集验证片,比较两组患者偏离值的差异。结果首次治疗时,真空袋固定组患者和乳腺托架组患者验证片在x、y、z轴上的中心点偏离值差异无统计学意义(P>0.05);真空袋组第2周周末及末次治疗偏离值分别为(1.53±0.43,1.38±0.41,1.43±0.35)和(1.81±0.46,1.67±0.45,1.78±0.46),乳腺托架组则分别为(2.23±1.41,2.08±1.38,2.13±1.65)和(2.78±1.33,1.67±0.45,1.78±0.46),两组患者第2周周末及末次治疗中心点偏离值差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗过程使用真空袋固定体位能显著减少摆位误差,提高治疗精确度,降低放疗对患者不必要的伤害,值得临床推广与应用。

    作者:张志明 刊期: 2014年第26期

  • 红细胞冷凝集对血细胞分析检验的影响及处理方法

    目的:探讨红细胞冷凝集对血液分析仪检测的影响和处理方法。方法对20例红细胞冷凝集标本在3种不同条件下使用全自动血细胞分析仪XE-5000进行检测:①普通室温(20℃);②37℃水浴30 min后;③25℃条件下,37℃水浴30 min后。测定3种不同条件下红细胞﹑血红蛋白﹑红细胞各项参数﹑白细胞﹑血小板的值。结果20℃条件下,20例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警;37℃水浴30 min后,其中15例标本无异常报警,5例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警;25℃条件下37℃水浴30 min,20例标本均无异常报警。3种条件下检测结果中,血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)差异无统计学意义(P>0.05);红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞冷凝集对WBC、HGB和PLT检测结果基本无影响。对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC检测结果有影响,在日常工作中,应引起重视,并对红细胞冷凝集标本进行科学处理。

    作者:孙建伟 刊期: 2014年第26期

  • 论文写作技巧--题名

    1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。2.题名应尽量避免使用非公知公认的缩略语、字符、代号等,也不应将原形词和缩略语同时列出。3.英文题名应与中文题名含义一致。

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 探究不同体位对肠镜检查结果的影响

    目的:探讨不同体位对肠镜检查的影响。方法随机抽取该院在2011年1月-2013年12月进行肠镜检查的240例肠镜检查病例,分为4组:观察组和对照组1、对照组2、对照组3,观察组采用肠镜进镜时采用屈膝左侧卧位,退镜时采用屈膝仰卧位,对照组1患者基本上采取传统的左侧屈膝卧位,对照组2采用屈膝仰卧位,对照组3采用右侧卧位,观察组进、退镜改变体位。对不同体位的肠镜检查结果进行对比和分析。结果240例肠道检查患者中包括144例肠道健康,22例大癌患者,32例息肉患者,20例溃疡性结肠炎患者,肠道寄生虫患者10例,漏诊12例。观察组患者的肠镜检查有效率为96.67%,而对照组1、对照组2、对照组3分别是90%、85%,80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者肠镜检查的过程中,根据医护人员的建议进行体位的调整体位,以提高肠镜检查结果的准确性与清晰度。进出镜改变体位,不仅操作简便,有效提高了阳性病灶检出率,而且大大降低了患者的痛苦,早期诊断出患者的疾病,以得到有效的治疗,值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。

    作者:赵石有 刊期: 2014年第26期

  • 胸腔镜肺楔形切除术在周围型肺癌手术中的应用

    目的:探讨在周围型肺癌治疗过程中利用胸腔镜肺楔形切除术所取得的临床效果以及临床价值。方法选取该院在2010年1月-2013年1月收治的周围型肺癌患者84例,根据随机分配方法,将这些患者分为两组,作为观察组与对照组,对照组以常规手术方法进行治疗,观察组患者在胸腔镜下行肺楔形切除术治疗,在完成治疗之后,对患者治疗效果进行观察。结果在完成治疗之后,对所有患者的手术成功率进行观察,观察组中患者的手术成功率为100%,对照组中患者的手术成功率为76.2%;手术过程中以及手术之后,观察组中患者与对照组中患者均未发现1例患者出现严重并发症,无1例患者病死。结论对于周围型肺癌患者,应用胸腔镜肺楔形切除术对其进行治疗,能够取得较好的效果,手术成功率较高,但是对于其长期疗效还需进一步研究。

    作者:王周清;朱家宏;毛贵兵;安乐;陶娥红 刊期: 2014年第26期

  • 核磁共振在膝关节损伤患者的诊断价值评价

    目的:探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月-2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组进行传统CT检查,观察组进行核磁共振检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断,关节腔积液患者多,共9例(33.33%);其次是半月板损伤患者,共8例(29.63%);之后分别是韧带损伤以及骨质改变,分别为6例(22.22%)和4例(14.82%)。对照组关节腔积液患者9例(33.33%);半月板损伤共3例(11.11%);韧带损伤以及骨质改变分别为6例(22.22%)和4例(14.82%)。对照组的确诊率则为81.48%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中关节腔积液患者核磁共振成像呈片状、大片状或不规则形长T1长T2信号,STIR像呈高信号。韧带损伤患者的核磁共振具体表现主要有T1W1信号较低,T2W1高信号,STIR像呈高信号。半月板损伤患者在核磁共振检查过程中,在半月板低信号影内,可以看见影像的裂缝样、球状、线条型或者是椭圆形阴影。骨质改变患者的MRI显像呈现T1W1低信号、T2W1呈高或低信号,软骨断续或者凹陷,并且呈现短T1W1信号。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点,有着较强的评估能力,有效弥补了传统CT检查的不足,具有较大的临床诊断价值,而且结果也与手术结果有着较高的吻合度,具有较大的临床应用价值,值得大力推广。

    作者:杨洁萍 刊期: 2014年第26期

  • 子宫内膜异位症手术联合药物疗效探讨

    目的:探讨子宫内膜异位症患者运用手术联合药物治疗的临床效果。方法该院选择诊治的136例子宫内膜异位症患者,对其实施保守性手术治疗或者半保守手术治疗,保守手术是指保留生育功能的手术,半保守手术是指将子宫切除但是保留卵巢内分泌功能的手术。术后将所选的患者根据应用药物不同分为两组:米非司酮组,有66例患者服用米非司酮进行治疗,1次/d,12.5 mg/次;孕三烯酮组,有70例患者服用孕三烯酮进行治疗,2次/周,2.5 mg/次,连续治疗6个月。两组患者初始服药的时间一致,保留子宫术后的患者在月经来潮的第1天即开始服用,而切除子宫的患者在术后1周即开始服用。对所选患者进行定期随访,比较子宫内膜异位症运用孕三烯酮、米非司酮治疗的临床效果以及出现的不良反应。结果该文通过对两组患者进行比较,痛经症状均有程度不等的缓解,米非司酮组患者56例缓解,6例部分缓解,4例复发;孕三烯酮组58例缓解,6例缓解,6例复发;两组患者的复发率、缓解率差异无统计学意义(P>0.05);但是米非司酮组中2例患者存在肝功能异常,无痤疮、体重增加、阴道流血以及潮热等不良反应;孕三烯酮组中20例肝功能异常,8例体重增加,10例痤疮,10例潮热,10例阴道流血;两组患者发生不良反应的几率差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者实施手术后运用米非司酮和孕三烯酮药物进行辅助治疗的临床效果显著,对患者来说安全有效,相比较而言,米非司酮比孕三烯酮出现的不良反应少。

    作者:王文丽 刊期: 2014年第26期

  • 肝癌介入治疗的影像学评价价值

    目的:探析螺旋CT扫描在肝癌介入治疗中所发挥的评估作用及其临床价值。方法以该院2011年11月-2013年11月期间所收治的60例进行肝癌介入治疗的患者作为研究对象展开研究,所选患者均给予血管造影(DSA)和螺旋CT扫描及增强图像处理,对比两种处理方式下对栓塞后瘤体供血变化的显示情况及影像显示价值。结果螺旋CT扫描结果和DSA检查结果在呈现病灶形态、大小、数量以及周边组织的血供情况等方面的对比差异无统计学意义(P>0.05),但是螺旋CT检查与DSA检查相比,可以更加清晰以及准确地显示患者门静脉癌栓的形成情况,对比差异有统计学意义(P<0.05),但DSA在显示动-静脉漏方面较螺旋CT而言有明显优势,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受肝癌介入治疗患者,给予螺旋CT扫描影像学复查,不仅操作简单、方便,而且无创,同时平扫及增强图像有助于呈现栓塞后瘤体周边组织的血供变化,这对于医师判断治疗效果和指导后续治疗有着积极的作用,值得在临床上进行推广。

    作者:欧阳天昭 刊期: 2014年第26期

  • 米索前列醇用于门诊小手术临床效果探讨

    目的:探讨米索前列醇片应用于行无痛人流术及绝经后妇女取环术中宫颈扩张效果及研究对象疼痛的发生率。方法选择为自愿终止妊娠过程的停经10周以内早孕妇女198例随机分两组进行阴道内放置米索前列醇后行无痛人工流产组(米索组)和单纯无痛人工流产组(对照组)观察术中扩宫难易程度,手术时间及人流综合征综合征发生率。选择绝经半年内无心血管疾患妇女160例随机分两组进行阴道内放置米索前列醇后行取环术(米索组)和单纯宫颈注射利多卡因取环(对照组)观察术中扩宫难易程度,手术时间及对象疼痛发生率。结果两组试验人流实验米索组宫颈扩张总有效率100%明显优于对照组70%(P<0.05),手术时间均值米索组2.8 min短于对照组3.5 min,术后疼痛反应低,两组人流综合反应少,结果差异无统计学意义。阴道内放置米索前列醇后行取环术(米索组)相对于(对照组)术中扩宫难易程度降低显效84%相对于50%,手术时间缩短及对象疼痛发生率减低(P<0.05),结果差异有统计学意义。结论米索前列醇片应用于门诊小手术可以使宫颈扩张更加顺利,减轻患者疼痛,操作简便易行,在掌握严格用药禁忌及适应证应用,安全有效。

    作者:李江宁;刁海丹 刊期: 2014年第26期

  • 不同喂养方式与6月龄婴儿贫血的关系研究

    目的:了解该地区6月龄婴儿贫血患病情况,探讨不同喂养方式与6月龄婴儿贫血的关系,为预防贫血、合理喂养提供研究基础。方法对2011年1月-2013年10月在该院儿童保健门诊生长监测的6月龄婴儿做全面的体格检查,并对喂养方式进行调查,进行血常规检测。结果该次调查6月龄婴儿1491例:男婴778例占52.2%、女婴713例占47.8%:贫血患病率为19.9%;纯母乳喂养组贫血患病率为32.1%,高于混合喂养组(21.6%)和人工喂养组(11.6%),差异有统计学意义。结论加强妊娠期妇女健康管理,指导婴儿家长在婴儿4~6月时适时、适量添加含铁丰富的辅食以预防贫血。

    作者:朱伟莉 刊期: 2014年第26期

  • 玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效

    目的:探讨玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效。方法选取该院收治的104例中度膝关节骨性关节炎患者进行分析研究,随机分为两组,每组52例,观察组患者采用玻璃酸钠注射液进行膝关节腔内注射,对照组患者采用口服药物治疗。观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到96.15%,对照组患者治疗总有效率为71.15%,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SDS、SAS、VAS评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在去提供能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分中都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液进行中度膝关节骨性关节炎的治疗,能有效改善患者病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广应用。

    作者:赖金平;冯虹 刊期: 2014年第26期

  • 前列地尔联合丹参川芎嗪治疗腔隙性脑梗塞引起的眩晕疗效探讨

    目的:探讨分析前列地尔联合丹参川芎嗪”疗腔隙性脑梗塞眩晕的临床疗效。方法该研究选择的对象共60例,均为该院收治的脑梗塞患者,在患者知情同意的前提下,按照阳性组和对照组各30例划分,对照组患者进行脱水降颅压、保持呼吸畅通、控制血压血糖、防止并发症等常规治疗后加之丹参川芎嗪治疗;观察组患者在对照组患者治疗基础上加之前列地尔联治疗,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后眩晕、恶心、呕吐,头昏、头晕等临床症状的改善情况优于对照组。结论在常规治疗的基础上加之前列地尔联合丹参川芎嗪”疗腔隙性脑梗塞眩晕临床效果更为显著,值得推广应用。

    作者:凌定来 刊期: 2014年第26期

  • 低浓度局麻药复合小剂量芬太尼在硬膜外术后镇痛中的效果探析

    目的:对低浓度局麻药复合小剂量芬太尼在硬膜外术后镇痛中的效果及并发症进行探析。方法选取该院在硬膜外麻醉下所进行腹部手术的135例患者,按照术后镇痛配方的不同将其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组进行观察研究。第Ⅰ组为单纯低浓度局麻药(选用罗哌卡因);第Ⅱ组为单纯的芬太尼;第Ⅲ组为低浓度局麻药复合小剂量的芬太尼(罗哌卡因+芬太尼)。分别对比以上3组硬膜外术后镇痛的效果及所产生的并发症进行分析比对。结果3组患者术后硬膜外用药后,疼痛均有减轻,其中Ⅲ组的镇痛效果为明显,优良率为97.78%(43/44)Ⅰ、Ⅱ组优良率分别为71.11%、77.78%。并且只有1例患者出现轻微的恶心情况。其中Ⅰ组对镇痛的满意度为60%,Ⅱ组患者对镇痛的满意度为66.67%,Ⅲ组患者对镇痛的满意度为100%。结论低浓度局麻药复合小剂量芬太尼在硬膜外术后的镇痛效果显著,出现并发症的几率极小,值得临床广泛推广及应用。

    作者:张惠琼 刊期: 2014年第26期

  • 论文写作技巧--摘要

    1.摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。2.研究性文章摘要的内容应包括研究目的、研究方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,一般应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusion)”小标题的结构式摘要。3.综述类文章摘要的内容应包括综述的主要目的、资料来源、综述时所选择的研究数目及这些研究是如何选择的、提炼数据的规则及这些规则是如何应用的、数据综合的重要的结果和结论。可以写成结构式摘要,也可写成指示性或报道-指示性摘要。

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 护理软技能在优质护理服务示范工程中的应用

    目的:探讨护理软技能在优质护理服务示范工程中的应用作用。方法该组研究选择时间为2011年1月-2014年2月,该院全体护士作为该次研究的对象。加强优质护理服务示范工程的学习,提高护士软技能培训,自制护理满意度调查表,观察护理满意度改善情况。结果活动开展前,患者护理满意度评分为(82.1±11.2)分,活动开展后为(95.2±13.2)分,与活动开展前比较,结果差异有统计学意义(P<0.05);活动开展前五项维度,工作热情度、学习能力、组织能力、语言表达能力及礼仪评分分别为(11.5±5.5)、(9.6±4.7)、(7.8±4.8)、(12.3±4.5)、(12.5±4.8),活动开展后,五项能力均得到显著性提升(P<0.05),分别为(16.8±5.7)、(16.7±5.1)、(16.5±4.7)、(19.6±5.1)、(17.2±5.1)。活动开展期间,未发生严重护患冲突,整体护理效果较为满意。结论将护理软技能提升纳入到优质护理服务示范工程活动中,在提高护士的基本技能的基础上,有效地提高了患者的护理满意度,提高了护理质量。

    作者:邓晓兰 刊期: 2014年第26期

  • 基金资助项目或攻关课题

    论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 经皮椎体成形术与切开复位内固定术治疗胸腰段压缩骨折的疗效探讨

    目的:比较经皮椎体成形术和切开复位椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2009年1月-2012年7月间收治的椎体压缩性骨折患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例,骨折节段均为T12-L2。观察组采用经皮椎体成形术治疗,对照组采用腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术,术后常规对症治疗,并随访2年,观察并比较两组手术并发症发生情况、椎体前缘高度、Cobb角和相邻椎间盘退变情况,并采用统计学软件进行分析。结果观察组无一例发生术后并发症,对照组2例出现脑脊液漏,对症治疗后缓解。末次随访发现观察组椎间盘退变指数(75.26±2.41),低于对照组(88.25±2.57),其差异有统计学意义(P<0.05)。而两组椎体前缘高度和Cobb角差异无统计意义(P>0.05)。结论胸腰段压缩性骨折患者行经皮椎体成形术后并发症发生率低,脊柱退变程度小,是一种有效的治疗手段。

    作者:杨学军;罗柏清;汤文;王华 刊期: 2014年第26期

  • 中医推拿和中药热敷法应用于髌骨软化症临床治疗的效果探讨

    目的:探讨中医推拿和中药热敷法应用于髌骨软化症临床治疗的效果。方法将该院2012年8月-2013年8月收治的100例髌骨软化症患者随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用中医推拿治疗和中药热敷法并予以护理健康指导,观察比较两组的疗效。结果治疗后,研究组治疗总有效率为90.0%,优于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医推拿和中药热敷法应用于髌骨软化症临床治疗的效果显著,能够有效改善髌骨软化症患者的健康状况,值得临床推广与应用。

    作者:崔绍昇;王洪燕 刊期: 2014年第26期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院