常锋；段利娜；李丹丹
目的 分析第二产程术中出血的原因及防治措施.方法 比较该院2011年10月-2012年9月第二产程剖宫产术产妇260例(观察组)与同期第一产程剖宫产术638例(对照组)的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血原因、出血量.结果 观察组出血发生率、出血量明显高于对照组,子宫切口裂伤、子宫收缩乏力是导致术中出血的主要原因.结论 第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,认真评估产妇情况,积极处理异常产程,加强围手术期处理,可减少产后出血的发生.
作者：李燕；尹玲英；卢楚红；黎丹 刊期： 2013年第27期
目的 研究分析埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗溃疡出血方面的临床疗效.方法 选取200例溃疡出血患者随机分为A组埃索美拉唑和B组(奥美拉唑),每组100例,比较两组患者治疗后的效果.结果 埃索美拉唑A组患者的溃疡出血在短时间内得到了有效控制,且PH值较奥美拉唑B组明显较高,其中A组显效81例,有效17例以及无效2例,总有效率达98％,相比于B组显效62例,有效26例以及无效12例,总有效率为88％具有显著优势,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 和奥美拉唑相比,埃索美拉唑可以有效的改善患者的溃疡出血,显效快,时间短,而且安全性较好,适合在临床治疗中推广使用.
作者：曾凡清 刊期： 2013年第27期
目的 探讨复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风的临床疗效及其探讨可能作用机制.方法 从该院2012年2月-2013年2月收治的白癜风患者中选取80例,其中40例给予复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗,标记为实验组;40例给予单纯白癜风丸治疗,标记为对照组,均为1月/疗程,观察疗效及不良反应.结果 3疗程结束后,实验组总有效率87.5％,对照组总有效率62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组:呕吐2例,头晕1例,低血钾2例,低血压1例;实验组:呕吐1例,头晕2例,低血钾0例,低血压0例.结论 复方甘草酸苷联合白癜风丸治疗白癜风的临床效果较单独应用白癜风丸疗效更为显著,临床症状改善非常明显,可明显缩短疗程,不良反应较少,值得临床应用及推广.
作者：陈芳 刊期： 2013年第27期
目的 为了评价阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛的效果.方法 总结该院收治的心绞痛患者46例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选择使用阿司匹林与氯吡格雷联合应用进行治疗的24例资料为观察组,选择阿司匹林进行治疗的22例资料为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,评价结果通过统计学方法进行检验.结果 观察组在联合用药治疗后显效者12例(50％),有效9例(37.5％),总有效率为87.5％,对照组显效者10例(45.5％),有效7例(31.8％),总有效率为77.3％,两组患者疗效结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛具有更优秀的临床疗效.
作者：李莉娟；葛燕萍；杨胜；刘燕 刊期： 2013年第27期
目的 探讨NITI摇椅弓结合固定斜面导板矫治深覆的临床效果.方法 选择该院收治的深覆牙合超过Ⅱ度的患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用NITI摇椅弓矫治深覆,观察组患者采用NITI摇椅弓结合固定斜面导板矫治深覆,在治疗前后拍摄头颅定位侧位片,并测量X线头影,并进行对比分析.结果 治疗后两组ANB、OB以及OJ均不同程度地下降,而ANS-Me和N-Me均不同程度地增加,但观察组升降幅度明显大于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用NITI摇椅弓结合固定斜面导板矫治深覆疗效确切,可增加打开深覆合效率.
作者：侯玉 刊期： 2013年第27期
目的 探讨对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径的效果.方法 将66例全髋关节置换手术的患者随机分对照组和实验组,每组33例.对照组患者使用常规护理,实验组患者采用临床护理路径护理,对比观察两组患者的住院天数、焦虑程度及住院费用.结果 实验组患者的住院天数缩短,其焦虑程度降低,医疗费用降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径护理,有利于提高患者对疾病的认识,缩短住院时间,减少患者治疗费用,降低其不良情绪,值得推广应用.
作者：翟颖 刊期： 2013年第27期
目的 探讨针灸配合中药辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将100例PCOS患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组,各为50例.对照组给予桂枝茯苓胶囊联合达英-35治疗,观察组给予针灸配合中药辨证治疗.比较两组临床疗效、治疗前后卵泡发育情况以及性激素水平.结果 观察组临床疗效显著小于对照组(P＜0.05);两组治疗前后卵泡大小差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且两组治疗后卵泡大小相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后血黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素等差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且观察组治疗后激素六项指标与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸配合中药辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.
作者：蔡建波；苏萍 刊期： 2013年第27期
目的 探讨全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2011年5月-2013年5月在该院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者78例,将其按护理方式的不同随机分为两组,观察组和对照组,每组各39例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施全程优质护理.比较两组患者的恢复状况、心理状况和满意度.结果 观察组干预后的首次排气时间、下床活动时间和术后住院时间均明显低于对照组(P＜0.05),焦虑自评量表和抑郁自评量表评分亦明显低于对照组(P＜0.05),总体满意率高于对照组(P＜0.05).结论 全程优质护理措施可以有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者的焦虑与抑郁情绪,为患者术后的早日康复奠定了基础,提高了患者的满意度,值得在护理工作中推广应用.
作者：胡敏 刊期： 2013年第27期
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者发生再出血症状的原因及护理措施.方法 随机选取该院收治过的蛛网膜下腔出血患者中的50例,进行分组治疗观察,分析再出血原因,并进行相应的护理干预.结果 治疗结果统计,在50例蛛网膜下腔出血的患者当中,有12例患者出现再出血症状,概率为24.0％.在发病年龄、入院时间、动脉瘤、高血压以及饮酒等诱发原因方面观察组要明显的高于对照组的患者,尤其是饮酒、高血压、动脉瘤原因引起的患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在蛛网膜下腔出血患者的临床诊疗中,适当的护理干预能够有效的降低再出血病症的发生概率.
作者：顾芳銮 刊期： 2013年第27期
目的 探讨阿司匹林和氯吡格雷预防长期性中心静脉导管功能不良的效果.方法 将78例采用长期中心静脉导管的血透患者随机分为对照组(A组),阿司匹林组(B组)、氯吡格雷组(C组).在用常规肝素封管基础上,B组服用阿司匹林100mg/d,C组服用氯吡格雷75mg/d.观察6个月后的导管动脉端静脉端功能情况、应用尿激酶干预情况、凝血指标的变化、药物副作用.结果 78例患者中,有6例因心脑血管疾病死亡退出研究,72例患者完成研究,导管动脉端功能不良发生率较静脉端高.分别为3.79％、1.45％、1.42％(B组和C组间P＞0.05,B、C组和A组比较P＜0.05):各组发生导管功能不良后用尿激酶封管,尿激酶首次干预时间A、B、C组分别为(30±21.1)d、(68±45.7)d、(65±39.6)d(B组和C组间P＞0.05,B、C组和A组比较P＜0.05):治疗组的尿激酶干预次数减少(P＜0.05);治疗组比对照组的PT和APTT延长(P＜0.05);治疗组无严重副作用发生.结论 阿司匹林和氯吡格雷对于预防长期性中心静脉导管功能不良有一定疗效.
作者：常锋；段利娜；李丹丹 刊期： 2013年第27期
目的 探讨研究护理干预对于提高住院老年高血压患者生活质量的影响.方法 选取该院收治的200例老年高血压患者,随机平均分为对照组和观察组,对照组实行常规护理,观察组实行护理干预.比较两组患者的生理功能、社会功能、精神职能和生活总质量评分.结果 观察组患者的生理功能、社会功能、精神职能和生活总质量评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切实有效的护理干预措施,对提高住院老年高血压患者生活质量效果显著,可有效控制血压,预防高血压并发症的发生,提高老年人的生活质量.
作者：姚翠华 刊期： 2013年第27期
目的 探讨DOHAD理论对超重儿和低体重儿出生率的影响及疗效.方法 根据自愿的原则选取健康适龄孕期妇女1000例,分为实验组和普通组各500例,普通组给予普通正常的孕期营养,实验组则以DOHAD理论为指导.对两个组别孕妇的每星期体重、超重儿和低体重儿的出生率进行比较,并对两组孕妇妊娠期高血压及贫血、糖尿病发病率进行比较.结果 实验组每个星期体重增长＜0.7 kg为18.2％,普通组为26.4％;实验组每个星期体重增长＜0.5 kg为2.1％,普通组为6.2％.在DOHAD理论指导下的孕妇超重儿的出生率为7.0％,普通孕妇则为12％;实验组的低体重儿出生率为0.6％,普通组的则为3.0％(P＜0.5).实验组孕妇妊娠期高血压发病率为2.1％、贫血发病率为5％、糖尿病发病率为1.5％;而普通组则分别为8％、17％、9％差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在DOHAD理论的方法指引下,进行怀孕期间营养的干预,能有效的控制的孕妇每星期体重增加,从而减少超重儿与低体重儿的出生现象,并降低妊娠期高血压、贫血及糖尿病的发病率.
作者：林莉莉 刊期： 2013年第27期
目的 探讨胆囊管结石的术前诊断以及腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中对胆囊管结石的诊断和处理技巧.方法 回顾性分析该院自2010年6月-2013年6月腹腔镜手术处理的18例胆囊管结石的临床资料.我们用挤推法、胆囊管切开法处理胆囊管结石,用钛夹和丝线闭合胆囊管残端.结果 在185例LC中发现胆囊管结石18例(9.73％);其中术前B超诊断1例、LC后立即在手术室中B超诊断2例、术中确诊15例;遗留胆总管残石1例,中转开腹2例;随访2个月～2年,无胆管损伤、胆瘘等并发症.结论 胆囊管结石术前、术中易漏诊;手术结束前B超有助于及时发现胆囊管残石;术者在LC中必须仔细检查胆囊管,丰富的经验和技巧是诊断和处理胆囊管结石的关键因素.
作者：潘峻涛 刊期： 2013年第27期
目的 对我国人体重要寄生虫病的现状进行有效的调查和分析,方便对人体寄生虫病防治效果进行有效的评估,同时制定相关的防治对策,作为人体寄生虫病防治的科学有效依据.方法 估计总体率,采用随机抽样样本量计算方法,将全国调查的样本量以及各省(区、市)调查的样本量进行确定,同时采用分层整群随机抽样的方法,分三步抽样进行调查.采用病原学检查方法对全国31个省共检查350 000人.结果 查出有24种感染蠕虫.同时出现国内外人体感染首次报告,是在福建发现东方次睾吸虫以及埃及棘口吸虫,另外还有在广西发现的扇棘单睾吸虫.蠕虫感染率是20％,其中土源性线虫感染率是18％,从而可以推算出,全国感染土源性线虫约有2.6亿人;感染带绦虫约为0.15％,也可以推算出全国感染带绦虫约为0.195亿人;感染华支睾吸虫约为0.45％,可以推算出全国感染华支睾吸虫约为0.585亿人,其中,12岁以下的儿童蛲虫感染率约为9％.结论 该调查结果与2001年调查结果相比,土源性线虫感染率明显的下降,下降了65％左右,感染人数也显著减少.但是,在我国四川、西藏两处的带绦虫感染率则明显的上升.而在我国的农村和牧区,许多寄生虫病仍然广泛的流行.
作者：王姝雅；尹强；王本贺；王心 刊期： 2013年第27期
目的 观察并探讨对妇科腹腔镜微创手术(MIS)围手术期的有效护理方式.方法 选取该院收治的接受MIS术患者84例,对患者实施系统的护理干预,作为该研究的实验组;另外选取此前1年收治的接受MIS术患者84例,作为对照组,仅实施MIS术常规护理.统计两组患者并发症发生情况;护理服务的满意度.结果 实验组患者并发症发生率为8.3％,对照组为19.0％;且实验组对护理服务的满意度与对照组相比更高,两组满意率分别为94.0％和75％％;上述比较项差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科MIS围手术期对患者实施系统护理干预,建立了良好的护患关系,患者并发症更少,且患者满意度高,值得在临床上进一步推广.
作者：胡裕兰 刊期： 2013年第27期
目的 探讨分析伽玛刀治疗恶性肿瘤患者的临床护理方法.方法 选取该院于201 1年6月-2012年1 1月收治的80例采用伽玛刀治疗的恶性肿瘤患者的护理资料进行分析,总结护理方法.结果 采用伽玛刀治疗患者通过护理之后,大部分患者均能顺利完成相关治疗.结论 在采用伽玛刀治疗恶性肿瘤患者的过程中,有针对性和合理性的护理措施能够减轻患者痛苦,提高恶性肿瘤治疗成功率.
作者：李冬莲 刊期： 2013年第27期
随着社会的发展,女性所扮演的角色越来越重要,也使得职业女性的生活压力与工作压力逐渐增大.现代职业女性的妇科疾病发病率日益增加,因此进行妇科保健是提高女性生活质量,改善其身体状况的必不可少的措施.该文就职业女性患病原因、保健措施、前景展望进行分析与探讨,旨在为现代女性的身体健康提供科学建议.
作者：沈小卜 刊期： 2013年第27期
目的 探讨卡前列素胺丁三醇注射液在产后宫缩乏力出血中的治疗效果.方法 在该院2011年1月-2012年12月顺产后由于宫缩乏力导致出血的患者中,将16例应用卡前列素胺丁三醇注射液的患者作为实验组(A组),选择16例应用普通缩宫素治疗的患者组成对照组(B组),将两组患者给药后出血量、心率、平均动脉压、是否需要按摩子宫、给药剂量及不良反应的结果进行统计学处理.结果 研究表明,应用卡前列素胺丁三醇注射液较普通缩宫素可明显减少出血量及给药频率(P＜0.05),两组患者平均动脉压及心率变化差异有统计学意义(P＜0.05),A组不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于产后宫缩乏力所导致的出血,应用卡前列素胺丁三醇注射液可明显减少出血量,在取得同等疗效的情况下,相比普通缩宫素而言,更为方便和安全.
作者：刘常燕 刊期： 2013年第27期
目的 探讨腹部手术患者手术后进行肠胃减压而造成不适的原因,以及相应的护理方法.方法 对2008年1月-2012年6月在该院普外科行腹部手术后采取胃肠减压且出现不适症状的患者160例进行问卷调查,通过调查结果分析原因并采取针对性的护理措施.结果 该组肠胃减压患者出现的不适症状包括:口干渴、咽喉部疼痛、排痰困难、失眠、恶心、呕吐、语言不利等,多数症状因护理不当造成,针对性的采取护理手段,症状均消失或减轻.结论 对于因肠胃减压引起的不适症状,通过积极有效的护理,可以减轻甚至消失,对于减轻患者痛苦有重要意义.同时能够增强医患关系,使患者能够积极主动的配合治疗,有利于患者早日康复.
作者：赵秀英 刊期： 2013年第27期
目的 探讨阿奇霉素联合痰热清注射液对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取该院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,随机均分为对照组和观察组,对照组使用阿奇霉素进行治疗,观察组使用阿奇霉素联合痰热清注射液进行治疗.记录两组患儿治疗前后血清中C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白水平(Ig)的水平、治疗有效率及不良反应发生率的差异.结果 两组患儿治疗前血清中CRP和Ig差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清注射液对于小儿肺炎支原体肺炎安全有效,能有效调节血清中CRP和Ig浓度,值得临床广泛推广使用.
作者：陈丹 刊期： 2013年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
