沈小卜
目的 研究分析长效干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果以及安全性.方法 选取该院于2012年3月-2013年5月收治的58例慢性丙型肝炎患者,将其随机划分为两组,其中对照组34例患者接受干扰素联合病毒唑治疗,治疗组24例患者接受长效干扰素联合胸腺肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 两组患者实施治疗后,两组患者的治疗总有效率对比,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组24例患者中,不良反应发生率为8.3％,对照组34例患者中,不良反应发生率为11.8％,其中治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用长效干扰素治疗慢性丙型肝炎,其临床治疗效果确切,可显著提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者：王亮 刊期： 2013年第27期
目的 探讨椎弓根螺钉系统固定加椎间融合器植骨融合术的手术配合与护理.方法 该院对9例腰椎椎间盘突出伴有腰椎滑脱和腰椎管狭窄患者行后路椎板减压,椎间盘摘除加椎弓根内固定Cage植骨融合术,进行术前准备、术中的护理配合、术后整理经验总结.结果 术中出血300～500 mL,手术时间3～4 h.该组手术均顺利进行,术中无并发症、无不良反应.结论 做好术前准备,正确摆放体位,术中严密观察病情,严格执行无菌操作,熟悉手术步骤,准确熟练的手术配合,正确使用仪器和器械是手术成功的关键.
作者：方霞芸；丁宏萍；丁亚飞 刊期： 2013年第27期
目的 探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果.方法 选取在该院进行治疗的老年支气管扩张伴大咯血患者92例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组46例患者.两组患者在入院后均给予止咳、吸氧、镇静、抗感染、体位引流等常规的对症治疗.在此基础上,对照组46例患者给予静脉注射垂体后叶素进行治疗,观察组46例给予垂体后叶素联合酚妥拉明进行治疗.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为93.5％,显著高于对照组患者的78.3％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均出现了头痛、腹痛和胸闷等不良反应,观察组患者的不良反应发生率为8.6％,显著低于对照组患者的21.7％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血具有治愈率较高,安全性较高的临床效果,值得在实际应用中进行推广.
作者：李浩 刊期： 2013年第27期
目的 探讨郑州市院前急救患者死亡病例的流行病学特点.方法 对郑州市区2012年1-12月院前急救患者死亡病例进行回顾性分析和总结.结果 院前急救病例死亡率为3.43％,男女比例为2.20∶1.00,死亡率高年龄组为71～80岁组;导致院前死亡前3位死因依次为心血管系统疾病、猝死及原因不明、创伤;全年死亡人数呈现年初与年尾高,中间低的趋势.结论 根据院前死亡病例的特点,要有针对性地加强培训,合理配置急救资源,并对易感人群进行宣教,以减少院前死亡发生率.
作者：邵慧玲 刊期： 2013年第27期
目的 探讨危重心血管患者的护理方法.方法 选取该院2012年1-12月收治的72例危重心血管患者,采用病情监护、药物护理、饮食护理、心理护理等有效的护理手段并对疗效进行评估.结果 72例患者中有7例死亡,其余患者均治疗成功并出院.结论 对于危重心血管患者的护理,应该做到争取抢救时间、提高护理水平、严格监视患者症状、仪器药品准备充分等,保障患者的抢救成功率,以及护理满意程度.
作者：王敏 刊期： 2013年第27期
根据快乐模型可知:虽然抑郁和痛苦的心理不适感觉差异非常大,但是它们的产生原因并没有本质的不同,抑郁和痛苦的区别只是单位时间内需要学习记忆的新信息子的数量不同.根据快乐模型,下面的各种心理问题都有可能是个体在产生抑郁或痛苦时的具体表现症状:青春期,更年期,产后抑郁症,急性应激障碍,创伤后应激障碍,适应障碍,强迫性神经症,广泛性焦虑症,恐怖性神经症,躯体形式障碍,神经衰弱,抑郁症,失眠.只要我们(例如心理咨询师等)能够帮助个体尽快找到需要标准化的单子是什么,那么就可以减少个体体验到抑郁的时间,在形式上达到加速抑郁恢复过程的效果.而且,当准确地发现了需要标准化的单子以后,将单子标准化为双子的过程只能依靠个体自己主动完成.
作者：田聚群 刊期： 2013年第27期
目的 探讨产程中实施自我护理模式的效果,为提高临床护理效果提供理论依据.方法 随机选取2012年3月-2013年3月期间于该院住院分娩的374例产妇作为研究对象并随机分为自我护理组和对照组.自我护理组产妇在产程中主动参与自我护理,同时给予一定的支持教育和补偿护理.对照组按常规护理模式进行观察和护理.结果 自我护理组产妇能积极选用非药物方法缓解产程中的疼痛,耐受程度优于对照组;自我护理组产妇产程缩短,多为自然分娩,产后出血情况较少,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇在产程中积极参与自我护理可缓解紧张情绪,减轻疼痛,缩短产程,促进自然分娩,减少产后出血情况的发生,对产妇有益.
作者：张丽英 刊期： 2013年第27期
目的 探讨应用综合护理干预模式对合并患有糖尿病的骨折患者在接受手术治疗的围手术期内实施护理的临床效果.方法 抽取78例合并患有糖尿病的骨折患者,随机分为对照组和观察组,平均每组39例,两组患者均接受手术治疗.采用常规骨折手术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在围手术期内实施护理.结果 观察组患者骨折病情治疗效果明显优于对照组;骨折愈合时间和住院治疗总时间明显短于对照组;糖尿病并发症发生率明显低于对照组;对护理模式满意度明显高于对照组.结论 应用综合护理干预模式对合并患有糖尿病的骨折患者在接受手术治疗的围手术期内实施护理的临床效果非常明显.
作者：吴紫娟 刊期： 2013年第27期
目的 观察中医“三位一体疗法”(上注下灌清胰承气汤联合皮硝外敷)在急性胰腺炎治疗中的疗效,探索急性胰腺炎治疗的新方法以及护理效果.方法 对60例急性胰腺炎患者采用中医“三位一体疗法”治疗的护理方法进行回顾性总结.结果 临床治愈33.3％,显效48.4％,有效15.0％,无效3.3％,总有效率96.7％.患者对治疗的舒适感、满意度等方面均取得了满意的效果.结论 中医“三位一体疗法”治疗急性胰腺炎的特色护理技术是一种较为先进的护理技术,值得进一步推广和应用.
作者：曾霞；王振东 刊期： 2013年第27期
目的 探讨钙化性冈上肌腱炎的超声诊断价值.方法 对临床疑似诊断钙化性冈上肌腱炎的患者进行超声及核磁、X线检查,其中影像学诊断钙化性冈上肌腱炎患者行关节镜下手术治疗.结果 超声显示受累肌腱内及肌腱周围有大小不等的弧形的强回声斑团,伴或不伴声影,钙化灶与骨皮质回声不连,或者肌腱内部强回声、略强回声或者密集点状略强回声堆积,肌腱肿胀、增厚,回声不均匀,结构紊乱;手术证实28例钙化性冈上肌腱炎,超声检查诊断29例存在钙化性冈上肌腱炎,其中1例为大结节骨皮质撕脱骨折,误诊为钙化性冈上肌腱炎,超声检查灵敏度96.6％,特异度67.7％.结论 超声检查通过综合运用二维、彩色多普勒技术应用于钙化性冈上肌腱炎方面具有很高的灵敏度及特异性.超声诊断钙化性冈上肌腱炎有很高的应用价值,对临床治疗有很好的指导意义.
作者：王叶红；郭丽苹；王卫明 刊期： 2013年第27期
目的 探讨腹部手术患者手术后进行肠胃减压而造成不适的原因,以及相应的护理方法.方法 对2008年1月-2012年6月在该院普外科行腹部手术后采取胃肠减压且出现不适症状的患者160例进行问卷调查,通过调查结果分析原因并采取针对性的护理措施.结果 该组肠胃减压患者出现的不适症状包括:口干渴、咽喉部疼痛、排痰困难、失眠、恶心、呕吐、语言不利等,多数症状因护理不当造成,针对性的采取护理手段,症状均消失或减轻.结论 对于因肠胃减压引起的不适症状,通过积极有效的护理,可以减轻甚至消失,对于减轻患者痛苦有重要意义.同时能够增强医患关系,使患者能够积极主动的配合治疗,有利于患者早日康复.
作者：赵秀英 刊期： 2013年第27期
目的 探讨使用自制床头角度胶贴准确抬高长期卧床鼻饲老年患者床头角度对误吸发生率的影响.方法 对2011年8月-2012年2月56例鼻饲老年患者(对照组)临床资料及对2012年4-9月60例鼻饲老年患者(实验组)进行回顾性分析.对照组采用目视估计法抬高床头角度进行鼻饲;实验组先采用目视估计法抬高床头再用自制床头角度胶贴校正角度后进行鼻饲,对实验组采用目视估计法抬高床头角度的准确率和两组患者误吸发生率进行统计分析.结果 实验组先采用目视估计法抬高床头准确率73.49％.对照组发生误吸20例,占35.7％,实验组发生误吸5例,占8.33％,两组比较差异有统计学意义(x =12.84,P＜0.01).结论 自制床头角度胶贴能保证床头抬高角度的准确性,有助于降低长期卧床鼻饲老年患者误吸的发生率.
作者：江春凤；范颖 刊期： 2013年第27期
目的 对我国人体重要寄生虫病的现状进行有效的调查和分析,方便对人体寄生虫病防治效果进行有效的评估,同时制定相关的防治对策,作为人体寄生虫病防治的科学有效依据.方法 估计总体率,采用随机抽样样本量计算方法,将全国调查的样本量以及各省(区、市)调查的样本量进行确定,同时采用分层整群随机抽样的方法,分三步抽样进行调查.采用病原学检查方法对全国31个省共检查350 000人.结果 查出有24种感染蠕虫.同时出现国内外人体感染首次报告,是在福建发现东方次睾吸虫以及埃及棘口吸虫,另外还有在广西发现的扇棘单睾吸虫.蠕虫感染率是20％,其中土源性线虫感染率是18％,从而可以推算出,全国感染土源性线虫约有2.6亿人;感染带绦虫约为0.15％,也可以推算出全国感染带绦虫约为0.195亿人;感染华支睾吸虫约为0.45％,可以推算出全国感染华支睾吸虫约为0.585亿人,其中,12岁以下的儿童蛲虫感染率约为9％.结论 该调查结果与2001年调查结果相比,土源性线虫感染率明显的下降,下降了65％左右,感染人数也显著减少.但是,在我国四川、西藏两处的带绦虫感染率则明显的上升.而在我国的农村和牧区,许多寄生虫病仍然广泛的流行.
作者：王姝雅；尹强；王本贺；王心 刊期： 2013年第27期
医院档案包括病案、设备、人事档案等多方面内容,属于医院不同时期建设发展的历史见证,做好医院档案管理同医院长期稳定发展息息相关,在经济科技快速发展前提下,原先的纸质管理已经不适合时代发展需要,医院档案逐渐向信息化管理过渡.该文主要针对当前医院在档案管理中面对的常见问题,并针对这些具体问题,提出加强医院档案管理的具体建议及措施.
作者：杨腾 刊期： 2013年第27期
目的 探讨聊城市PKU发病情况,治疗效果及12年筛查情况,总结经验,查找不足以指导今后筛查工作提高新筛质量.方法 新生儿出生72h后经充分哺乳,采足跟血滴滤纸片,用荧光法测定血苯丙氨酸(Phe)含量.Phe＞切割值2.0 mg/dL者为筛查阳性,必须召回复查,如果Phe仍＞2.0 mg/d;再进一步确诊,并与四氢生物蝶呤缺乏症鉴别.确诊患儿长期接受低phe饮食治疗,以智能测定为疗效评估指标.结果 12年来共对聊城市718 842例新生儿进行了PKU筛查,筛查率从2001年70.5％上升到2012年99.7％.共检出PKU患儿76例,发病率为1/9458.全部患儿均接受早期诊断,早期治疗.其中6岁以下,长期坚持低phe饮食治疗并定期随访患儿51例,智能发育正常.结论 聊城市PKU的发病率为1/9 458,在山东省属于中等水平,但高于全国平均水平.PKU患儿早期确诊、早期治疗效果满意,各级政府部门和医疗保健机构应加强新生儿筛查工作,进一步提高筛查覆盖率,降低PKU患儿残疾发生率,提高聊城市出生人口素质.
作者：韩爱华；范丽；焦艳霞 刊期： 2013年第27期
目的 探讨对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径的效果.方法 将66例全髋关节置换手术的患者随机分对照组和实验组,每组33例.对照组患者使用常规护理,实验组患者采用临床护理路径护理,对比观察两组患者的住院天数、焦虑程度及住院费用.结果 实验组患者的住院天数缩短,其焦虑程度降低,医疗费用降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全髋关节置换手术患者实施临床护理路径护理,有利于提高患者对疾病的认识,缩短住院时间,减少患者治疗费用,降低其不良情绪,值得推广应用.
作者：翟颖 刊期： 2013年第27期
目的 探讨阿奇霉素联合痰热清注射液对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取该院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,随机均分为对照组和观察组,对照组使用阿奇霉素进行治疗,观察组使用阿奇霉素联合痰热清注射液进行治疗.记录两组患儿治疗前后血清中C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白水平(Ig)的水平、治疗有效率及不良反应发生率的差异.结果 两组患儿治疗前血清中CRP和Ig差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清注射液对于小儿肺炎支原体肺炎安全有效,能有效调节血清中CRP和Ig浓度,值得临床广泛推广使用.
作者：陈丹 刊期： 2013年第27期
目的 探讨美沙拉嗪颗粒联合甘草酸二铵治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效和不良反应.方法 收集内镜确诊为活动期溃疡性结肠炎患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组予以口服美沙拉嗪颗粒,并静点甘草酸二铵注射液;对照组仅予以口服美沙拉嗪颗粒.对比分析两组疗效及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效显效率为71％,显著高于对照组的50％;治疗组的临床症状改善率、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率依次为67％、46％、75％及67％;对照组的临床症状改善率、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率依次为50％、29％、50％及46％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用美沙拉嗪以及甘草酸二铵进行活动期溃疡性结肠炎的治疗,疗效显著,且无严重不良反应发生.
作者：马颖光；夏兴洲；袁丽 刊期： 2013年第27期
目的 探讨全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2011年5月-2013年5月在该院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者78例,将其按护理方式的不同随机分为两组,观察组和对照组,每组各39例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施全程优质护理.比较两组患者的恢复状况、心理状况和满意度.结果 观察组干预后的首次排气时间、下床活动时间和术后住院时间均明显低于对照组(P＜0.05),焦虑自评量表和抑郁自评量表评分亦明显低于对照组(P＜0.05),总体满意率高于对照组(P＜0.05).结论 全程优质护理措施可以有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者的焦虑与抑郁情绪,为患者术后的早日康复奠定了基础,提高了患者的满意度,值得在护理工作中推广应用.
作者：胡敏 刊期： 2013年第27期
目的 探讨手法配合针灸共同治疗CSA的临床其治疗效果.方法 将84例治疗患者平均分为两组,实验组和对照组,实验组应用手法配合针灸的方式进行诊治,对照组则仅采取针灸的方式.结果 实验组的42例患者中,治愈18例,显效及有效22例,无效2例,总治愈率为95.2％.对照组中,治愈16例,显效及有效20例,无效6例,总治愈率为85.7％,实验组总治愈率高于对照组.同时实验组在治疗后血流变化的各项指标均有不同程度的提高、好转.对照组在治疗后的各指标则无明显变化.结论 应用手法配合针灸治疗CSA有显著的临床效果,值得临床广泛推广.
作者：康兴茂 刊期： 2013年第27期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
