高乃永
目的 探讨普胸外科老年肿瘤患者的围手术期护理方法及临床意义.方法 通过对自2008年8月至2011年9月我院经治的127例普胸外科老年肿瘤患者的围手术期的护理处理进行总结分析.结果 有35例出现循环系统并发症,占27.56%;有30例出现呼吸系统并发症,占23.62%;19例出现消化系统并发症,占14.96%;经系统治疗后均痊愈出院.在远期随访中,1年生存率为89.76%、3年生存率为77.17%、5年生存率为42.52%.均获得了理想的治疗效果.结论 有效、准确的围手术期护理对老年普胸肿瘤患者具有重要的治疗意义,可以帮助患者安全度过围手术期,值得在临床中重视并应用.
作者：杨幼芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨手足口病重症患儿的临床特点,以提高临床医师对手足口病重症的认识水平,提高治愈率,缩短住院时间.方法 对重症手足口病患儿,给予抗炎、抗病毒、脱水及对症治疗.结果 本组38例患儿中,1～4岁30例,农村多于城镇,重症患儿易并发肺炎、心肌炎、病毒性脑炎、脑膜炎、呼吸衰竭、微循环障碍等.结论 人选病例中,37例治愈,1例死亡(病毒检测为EV71型感染患儿).手足口病多发生于4岁以下患儿,及早发现,积极治疗,可明显提高治愈率.
作者：武志杰；魏丽 刊期： 2012年第07期
目的 观察神经外科颅内肿瘤切除术中不同剂量舒芬太尼在麻醉诱导插管过程中对血流动力学变化的影响.方法 60例择期ASAⅠ或Ⅱ级行神经外科颅内肿瘤手术的患者,按舒芬太尼的诱导剂量随机分为Ⅰ组(0.2μg/kg)、Ⅱ(0.4μg/kg)、Ⅲ组(0.6μg/kg),每组20例.观察3组病人血流动力学变化.结果 与诱导插管前相比,3组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05),Ⅰ组病人插管时,插管后1、3min血压(BP)及心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05),插管后5min降至插管前水平.Ⅱ、Ⅲ组病人插管前后血压和心率变化不明显.结论 在神经外科颅内肿瘤手术全麻诱导插管中0.4μg/kg和0.6μg/kg舒芬太尼较0.2μg/kg能更好地抑制插管引起的血流动力学变化.
作者：于益琪；罗文杰 刊期： 2012年第07期
甘肃省FIDELIS项目是加拿大国际发展部通过国际抗结核与肺部疾病联合会提供经费,由甘肃省采取集中和日常推荐相结合在乡级涂片,发现涂阳病人的方法.项目的 实施目的 是为了解决卫生资源缺乏的地区,提高其涂阳肺结核病的发现率,并维持较高的治愈率,以减少结核病的感染率,发病率和死亡率,提高人民的健康水平.是正在实施的世行贷款/英国赠款结核病控制项目的 一部分,项目从2003年10月开始,实施周期1年,为结核病防治提供一些经费保障,对卫X项目的 实施起到了很好的推动作用和支持作用.民勤县是甘肃省51个项目县中的一个实施县,项目技术采用中国结核病防治工作指南相关策略规定,项目化疗方法科学可靠,操作性强.
作者：刘雪萍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨盆底康复治疗对产后妇女盆底功能障碍的临床疗效与意义.方法 对我院收治的239例产后妇女进行盆底功能障碍康复治疗,对照组117例采用阴道哑铃训练,治疗组122例,在对照组的基础上采用生物反馈联合电刺激治疗.结果 2组治疗前比较无统计学意义(P>0.05);经过康复治疗,盆底肌强度较治疗前均有不同程度的改善和恢复,有统计学差异性(P<0.05).治疗组在Ⅳ、Ⅴ级中治疗效果明显高于对照组,有统计学差异显著性(P<0.05).结论 盆底康复治疗有助于改善和修复盆底组织结构与功能,有效提高妇女生命和生活质量,恢复自信.
作者：丁立新 刊期： 2012年第07期
肠瘘是一种严重并发症,大多发生于手术后,也可由先天性畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起.肠瘘一但发生,治疗难度大,病程长,严重者可危及生命.急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术后并发肠瘘病例报道不多,对所遇急性单纯性阑尾炎术后继发肠瘘1例进行诊疗分析,为今后复杂肠瘘的诊疗提供参考.
作者：许岩；苏振国；张长丹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨舒适护理在手术室工作中的应用价值.方法 将160例手术患者随机分为2组,实验组给予舒适护理,对照组未给予舒适护理,评价2组效果.结果 实验组患者生理、心理等方面均有改善,术后随访满意度99%,高于对照组的90%.结论 舒适护理在手术室中的应用确保了手术患者的安全,提高了护理质量.
作者：郭景芳 刊期： 2012年第07期
目的 观察美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选择老年慢性心力衰竭患者92例,随机分为观察组和对照组.对照组给予强心、利尿、吸氧、扩血管等常规治疗,观察组在对照组用药基础上加用美托洛尔,比较2组疗效和心功能参数变化情况.结果 观察组总有效率为91.3%,对照组总有效率为73.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后LVEF、LVEDD和LVESD均较治疗前改善(P<0.01),且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭疗效好,值得临床进一步推广.
作者：王研 刊期： 2012年第07期
目的 探讨纳豆的佳制备方法及高效纳豆激酶片的制备过程.方法 通过分离和筛选,选择出枯草芽孢杆菌纳豆亚种为菌种,并确定其活性的检测方法,然后将佳条件下发酵的纳豆经调味、制粉压片后制成纳豆激酶片.结果 将大豆煮熟,接入纳豆菌后发酵,发酵后的纳豆经冷冻、升华干燥后粉碎,然后用葡萄糖、食盐、卡拉胶等调味,压制成片.结论 经以上处理后的纳豆激酶片,既大地保留了其活性,又掩盖了其原有的臭味,口味易于接受,有较好的可操作性和良好的发展前景.
作者：宋炜；宋春泉；谭秀彦 刊期： 2012年第07期
目的 观察雷贝拉唑预防老年患者非甾体抗炎药相关性上消化道粘膜损害的疗效.结果 治疗组病人上消化道粘膜损害率为2.78%,对照组上消化道粘膜损害率为22.3%,差异有显著性(P<0.05).
作者：谢锋；朱红；刘静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因.方法 2009年1月至2011年9月期间,我院诊治的300例肋骨骨折患者,其中发生X线平片漏诊有20例患者,对其病例进行回顾性分析.结果 首次X线平片肋骨骨折漏诊20例,漏诊发生率为6.7%.其中,上部第2肋骨骨折有2例,第4～8肋骨骨折有4例,膈下第10～12肋骨骨折有6例,合并肺气肿肋骨骨折的有3例、合并胸腔积液肋骨骨折的有3例、合并液气胸肋骨骨折的有2例.患者复查时,对其加拍斜位片时发现骨折的有3例,痛点定位标记透视下点片发现骨折的有5例,加大曝光条件时发现膈下骨折的有4例,胸腔积液发现骨折的有2例;回顾性阅片发现骨折的有6例.结论 胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选检查方法,选择适当的体位、合适的条件,进行全面分析,可以显著降低肋骨骨折的漏诊率.
作者：杜飞 刊期： 2012年第07期
随着人们对自我保护和法律意识的不断增强,各种因素导致医疗护理纠纷问题不断呈上升趋势,已成为社会普遍关注的问题.分析造成沟通不良的原因,加强护患之间的交流,建立彼此信任、关心、平等的和谐关系,消除护患之间紧张和矛盾,共同构建和谐的护患关系,提高护理质量,促进医院健康和谐发展.
作者：何岩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨Twin-block矫治器与直丝弓固定矫治器联合矫正安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床治疗效果.方法 对我科收治的26例安氏Ⅱ类错牙合畸形矫正进行回顾性分析.结果 患者均完成治疗,治疗时间平均(17.2±1.9)个月,患者侧貌有明显改善,颏唇沟变浅,口内检查上下牙列整齐,前牙覆盖覆牙合基本正常,上下第一磨牙呈中性关系.X线头影测量均有明显好转,趋于正常.结论 Twin-block矫治器与直丝弓固定矫治器联合可有效诱导下颌功能前移,改善上下颌关系,改善侧面部容貌和咬合关系,有效提高患者生活和生命质量,可作为矫正安氏II类错牙合畸形的主要方法.
作者：田绪标 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血液离体后放置时间对血糖检测的影响.方法 选取糖尿病患者空腹血在室温下(18～22℃)放置5h,每隔1h取血清进行血糖含量测定.结果 血标本在放置1、2h内检测血糖值差异无显著性(P>0.05),放置3～4h的检测值明显降低(P<0.05),放置5h后的检测值显著降低(P<0.01).结论 血液标本采集后2h内血糖浓度并无明显下降,而2h后血糖浓度明显降低,因此血液标本采集后应在2h内进行血清分离,以确保血糖测定结果的精确.
作者：王智新 刊期： 2012年第07期
目的 探讨健康教育在冠心病患者预防保健和控制中作用和措施.方法 对我院收治的230例患者分别进行常规护理和健康教育.结果 健康教育组在再次发病少于常规护理组,发病间隔时间上明显长于常规护理组,有明显的统计学差异显著性(P<0.05).结论 健康教育可增强患者掌握自我保健和防治知识,改变患者不良情绪和生活习惯,增强心脏功能,延缓疾病发展及并发症发生.我们护理人员要不断加强理论和专业知识水平,满足患者、社会各方面的需求,为延长患者生命、改善预后做出贡献.
作者：张乃辉 刊期： 2012年第07期
乡镇医院是农村卫生服务网络的枢纽,它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗、救助、防治等卫生服务.随着社会发展,医疗服务领域不断开放,医疗卫生体制改革的不断深入,乡镇医院管理者的综合素质的高低直接成为该医院兴衰成败的关键.笔者从管理者应具备基本综合素质方面进行了探讨.
作者：杨云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨MRI对星形细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析30例经手术与病理证实的星形细胞瘤的MRI表现.结果 幕上星形细胞瘤呈长T1、长T2信号,一般而言,低度恶性星形细胞瘤信号较均匀、边缘较清,多数无瘤周水肿,少数有轻至中度瘤周水肿,占位效应轻.结论 MRI有极高的软组织分辨力,可直接任意扫描且无创伤性,对病变作出准确的定位和定性诊断.
作者：王晖 刊期： 2012年第07期
目的 探讨微创手术治疗自发性脑出血疗效分析.方法 选择2007年1月至2010年7月在我院采用微创手术进行治疗脑出血318例患者作为研究对象,男性为206例,女性为112例,年龄分布为12～87岁,平均年龄为(41.35±12.51)岁,患者主要的临床表现为突发意识不清、偏瘫、失语、癫痫发作等,经过诊断后采用静脉复合麻醉进行手术.结果 对研究人群在手术后5d进行脑CT检查,患者血肿清除情况分析如下:清除率在80%以上的患者为230例,占72.50%,清除率为50%～80%的患者为56例,占17.50%,清除率在50%以下的患者为32例,占10.00%.其中治愈患者为237例,占74.5%,未愈患者59例,占18.55%,死亡22例,占6.90%.结论 掌握患者临床病情采用微创手术治疗自发性脑出血临床效果较好,应加强临床推广.
作者：邓光策；李国峰；王岳华；曾敏敏 刊期： 2012年第07期
目的 观察分析慢性乙肝的综合治疗的效果.方法 随机选取80例病例作为研究的对象,选用转移因子即TF,肝炎V号以及复方灵芝糖浆的综合来治疗慢性乙型肝炎的患者,通过进行对比试验来做出必要的效果观察.结果 80例的病人其中有11例HBsAg转阴,占13.7%,有9例抗HBs形成,大概占到11.67%,12例HBeAg转阴,占15%,抗HBe的有15例,占18.7%.结论 综合治疗可以对清除抗原类物质,以及促使有关抗体的形成具有明显的作用.
作者：丁志祥 刊期： 2012年第07期
目的 探讨周绝经期妇女骨质疏松的发生原因及防治措施.方法 选择我院2009年1月至2011年1月健康体检的围绝经期妇女90例,随机分为2组,对照组45例行常规防治,观察组45例对骨质疏松的病因进行分析,制定针对性的防治措施,就2组临床资料进行回顾.结果 观察组身高缩短人数和腰背痛人数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后NECK BMD、L1-L4BMD 及下肢肌力情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 制定防治骨质疏松措施,可延缓骨质疏松发生,明显提高了患者生存质量.
作者：覃雪丽 刊期： 2012年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
