周湘岚
目的 探讨高通量透析器在血液透析中的应用效果及护理方法.方法 以2010年1月～2011年12月期间本院收治的60例长期血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予高通量透析器治疗,对照组给予普通透析器治疗,两组患者均给予碳酸氢盐透析,检测两组患者透析后的尿素氮(BUT、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、磷及β2-微球蛋白(β2-M)的清除率,评价透析效果,透析过程中注意观察患者生命体征的变化,给予高通量透析患者实施针对性的护理措施.结果 两组患者的尿素氮、肌酐、尿酸的清除率之间无显著统计学差异,P＞ 0.05,观察组患者血磷及β2-微球蛋白的清除率显著高于对照组,P＜ 0.05.观察组与对照组相比生命体征变化无显著性差异,P＞0.05.结论 使用高通量透析器能显著提高血液透析的血磷及β2-微球蛋白的清除率,并且透析过程中生命体征稳定,未出现较大波动,安全性较高,熟练的护理技术及严密的护理措施是患者透析成功的重要保证.
作者：黄红雨 刊期： 2012年第14期
目的 观察胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效与安全性.方法 60例扩张型心肌病心力衰竭患者平分为治疗组与对照组各30例,在各种常规治疗的基础上,治疗组加用胺碘酮治疗.结果 经过治疗后,两组都无死亡病例.治疗组30例总有效率为90.0％.对照组总有效率为70.0％.经统计分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).两组患者都随访半年,对照组的脑栓塞和脑出血发生率都明显高于对照组(P＜0.05).结论 胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭能提高治疗疗效,降低随访并发症发病率,值得推广应用.
作者：衡雪芹 刊期： 2012年第14期
目的 观察中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效.方法 将60例肺炎支原体肺炎患儿按来诊顺序随机分为治疗组30例和对照组30例.两组均在急性期用阿奇霉素静滴治疗,待巩固期治疗组口服自拟中药,对照组口服阿奇霉素片剂.结果 两组总有效率有显著差异性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肺炎支原体肺炎优于单纯抗生素治疗,临床无明显不良反应.
作者：赵晓航 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肾癌保留肾单位手术的治疗效果.方法 85例行保留肾单位的肾癌切除手术,肿瘤直径1.5～5.6 cm,平均3.4 cm；肿瘤位于肾上极37例、中极33例、下极15例.所有病例TNM分期均为T1N0M0.透明细胞癌54例,颗粒细胞癌21例,乳头状肾细胞癌7例,嫌色细胞癌3例.结果 85例均成功手术,随访78例,随访时间10～55个月,平均随访时间26个月,2例术后20个月出现同侧肾上腺肿瘤转移,行肾上腺切除术.余76例均未发现肿瘤局部复发和远处转移迹象.结论 保留肾单位手术是治疗肾肿瘤安全有效,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能,其临床应用越来越广.
作者：高洋 刊期： 2012年第14期
目的 分析湖南省邵阳市梅毒感染情况及流行病特征,为制定防治策略提供科学依据.方法 对湖南省邵阳市疾控中心性病门诊部收集2007～2009年梅毒疫情信息数据进行统计分析.结果 2007～2009年性病门诊部累计报告梅毒感染者41例.男性23例,女性17例,含妊娠梅毒6例,婴儿1例.发病主要集中在40～49岁(占36.6％)为性活跃年龄段.感染途径比例:性接触感染13例(占31.7％),血液感染10例(占24.4％),母婴感染9例(占21.9％).职业以无业、商贸及服务业为多,35例(占85.3％),学历以中学为主,23例(占56.1％),说明流动的低学历人群是梅毒多发人群及主要传染源.结论 根据性病门诊梅毒的流行病学特征,应继续加大性病防治知识宣传教育力度,尤其是加大孕妇人群及流动低学历人群的性健康教育和行为干预,有针对性地加强宣传和干预工作,加强梅毒疫情监测等综合性防治措施,有效遏制梅毒的传播和流行.
作者：覃姝梅 刊期： 2012年第14期
目的 探讨心理护理对青少年口腔正畸治疗的临床意义.方法 选取口腔正畸青少年患者150例,随机分为有可比性的两组,其中对照组60例,给予常规护理:观察组90例,在常规护理基础上给予心理护理.对两组患者配合程度、治疗效果以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者与对照组相比配合治疗更加积极,治疗效果更好,复发率则较低,而护理满意度则较高,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对实施口腔正畸治疗的青少年患者实施心理护理可以有效提高患者的配合度、疗效以及患者满意度,值得临床推广.
作者：陈义珊；陈卫 刊期： 2012年第14期
目的 探讨剖腹产病人腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在临床中的应用.方法 随机将103例行剖腹产的产妇分为腰硬联合麻醉(CSEA) 52例(占50.5％)和单纯硬膜外麻(EA)51例(占49.5％)两组.采取左侧卧位L2-3间隙行硬模外穿刺之后,EA组置入导管行硬膜外麻醉,CSEA组在蛛网膜下腔进行麻醉,并硬模外置入导管.同时对BP、SPO2、HR、ECG进行检测,观察SBP、麻醉用药量、麻醉平面、麻醉诱导到切皮时间、升压药用量、肌松效果和新生儿的评分.结果 CSEA组在麻醉用药量、麻醉诱导到切皮时间上明显好于单纯硬膜外麻(EA)组(P＞0.05),其他情况没有显著差异(P＜0.01).但CSEA组在用升压药数使用明显比EA组使用高.结论 为此在预防低血压发生的情况下,相较于EA麻醉方式,将CSEA麻醉术应用于剖腹产在临床上效果更好,值得推广.
作者：吴凤英 刊期： 2012年第14期
目的 分析与探讨腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后的护理方式及护理效果.方法 对我院2007年1月～2011年5月间收治的90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前心理护理及手术后康复护理工作,观察护理效果并对护理方式及要点进行分析总结.结果 90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者经过手术前后全面的护理康复情况良好,所有患者与护士间都进行有效地沟通,在术前消除了手术恐惧心理,使手术进展顺利.患者满意度评价有87例为满意,满意率达96.67％.护理组康复有效率为97.78％,优于对照组90.0％,各指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前后全面护理可有效提高患者术后康复情况,改善护患关系,提高患者满意度,值得临床广泛推广.
作者：王娟 刊期： 2012年第14期
静脉输液外渗是临床护理工作的常见问题,作为护理人员必须加以重视.本文作者结合实践工作,分析了静脉输液外渗发生的原因,并提出了有针对性的预防护理措施,力争大程度地减少对患者的身心伤害,有效提高护理工作质量.
作者：巴晓丽 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肾上腺皮质功能减退症患者的临床护理效果.方法 选取临床近3年来临床16例肾上腺皮质功能减退症患者,经治疗与护理的临床资料进行分析.结果 经激素替代治疗和病因治疗均好转.结论 经治疗与护理使不发生肾上腺危象,维持患者正常代谢和生活.
作者：荣维娜 刊期： 2012年第14期
近期查体的年轻人比较多.通过对101例年轻人的骨密度分析,其中骨量减少者竟达19人.而有些人虽是正常值,但也是接近低值.
作者：袁红波；于加友 刊期： 2012年第14期
目的 分析根类中药材的孔隙结构,探讨其分形特征.方法 采用压汞法、SEM法等对丹参、甘草两种根类中药材在不同溶剂中的孔隙结构进行分析.结果 丹参、甘草在电镜下可以见到细长的裂隙和类圆形的孔隙,为较大的孔隙.此外还可见到,结构致密的组织以及多孔的薄壁组织,水溶胀后药材的表观体积＞50％乙醇溶胀＞溶胀前＞乙醇溶胀.压汞法结果显示水溶胀后丹参,甘草根类中药材的孔容与比表面积＞50％乙醇溶胀＞溶胀前＞乙醇溶胀,而其分形维数都在2.4～2.8之间.相同的根类中药材,水溶胀后的分形维数＞溶胀前＞50％乙醇溶胀＞乙醇溶胀.结论 根类中药材的孔径越大,分形维数越高,小孔结构越多,则其传质速度越快,分形维效是根类中药材孔隙结构特点的重要指标.
作者：张铁翼；王燕妮 刊期： 2012年第14期
目的 探讨中医情志护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响.方法 根据Zung焦虑白评量表(SAS),将有术前焦虑的160例乳腺癌病人随机分为观察组(83例)和对照组(77例).两组均采用常规治疗和护理,观察组同时给予中医情志护理.结果 观察组术前焦虑情绪明显低于对照组.结论 实施情志护理能有效缓解患者术前焦虑水平,中医情志护理充分体现了整体观念为中心的护理特色和优势,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床推广应用.
作者：王丽春 刊期： 2012年第14期
肝脏是机体非常重要的器宫之一,具有解毒、合成、分解、代谢等许多功能,对人体的血糖代谢起着很重要的作用.当发生肝硬化时,肝脏细胞受到广泛损害,将会造成机体的糖代谢出现紊乱,临床表现以高血糖,葡萄糖耐量减低为特征,又将其称为肝源性糖尿病[1.2].肝硬化与糖尿病均是对机体有极大危害的疾病,两者并存时,使得病情复杂,相互影响,治疗难度加大,患者的预后也较差.
作者：纪彦文 刊期： 2012年第14期
目的 探讨颅咽管瘤的临床护理工作.方法 对临床26例颅咽管瘤的临床护理资料进行分析.结果 颅咽管瘤手术采取近全切除或分次切除,以减少术后并发症发生及减少病人术后反应、降低手术死亡率.结论 细化护理工作,密切观察并发症、预见性护理,以及出现并发症后,密切配合医生采取合理的治疗措施,促进病人身心及功能康复.
作者：王晶 刊期： 2012年第14期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化4项指标与血小板数量(PLT)的相关性.方法 对慢性乙型肝炎患者PLT测定的同时,采用r-放免计数仪测定血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)4个肝纤维化指标,然后应用SPSS 13.0统计分析软件对所得数据进行相关性分析.结果 在慢性乙型肝炎中,随着肝炎严重程度的增大,HA的值明显增大(P＜0.05),LN、PCⅢ、CⅣ变化不明显；随着PLT值的增大,肝纤维化4项指标中除了LN,HA、PCⅢ、CⅣ3项的血清水平均显著下降(P＜0.05).结论 HA与PLT的相关性好,是反映肝纤维化好的指标之一,综合考虑HA等相关肝纤及PLT是诊断肝纤维化有效的血清学方法.
作者：陈瑞林；刘发河；张达衡；陈燕玲；舒云华 刊期： 2012年第14期
作者针对妇女保健质量管理做了一些理论和实践的探讨,包括妇女保健环节质量管理中突出的薄弱点和实施妇女保健环节质量管理的对策,并对强化妇女保健人员的素质培训,提高妇女保健质量进行了介绍.
作者：杨朝文 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治方法.方法 对我院2010年1月～2011年9月收治的42例腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例均行手术治疗35例采取胆管空肠Roux-en -y吻合术,9例采取损伤修补+T管引流术及胆管吻合+T管引流术.37例得到随访1年,33例经治疗后临床症状消失,4例发生胆管狭窄及胆漏.结论 腹腔镜胆囊切除应由良好的外科基础,选择手术适应症,在腹腔镜胆囊切除时熟悉胆囊三角的解剖结构及其变异情况、清楚解剖胆囊三角是预防胆管损伤的关键,对腹腔镜胆囊切除术胆管损伤应严密观察力求早期发现及采取合理的手术方案是提高临床治愈率的关键.
作者：张少伟 刊期： 2012年第14期
目的 探讨神经束膜吻合在断腕再植患者中的应用价值.方法 回顾性分析2009年1月～2011年1月我院收治的21例断腕吻合患者的临床资料,结合随访结果对神经束膜吻合的治疗效果进行评价.结果 21例患者手术均获得成功,拇指均能与示、中、环、小指作对指活动,关节活动度＞60°,皮肤感觉恢复良好,痛觉温觉恢复,手握持力恢复至健侧的60％～80％,两点辨觉为10～16mm.手功能达到优16例,良5例,优良率为100％.结论 断腕再植手术中采用神经束膜吻合术对离断的神经束进行修复治疗,有助于患者术后神经功能的恢复.
作者：祝劲松 刊期： 2012年第14期
随着医疗技术不断发展的今天,我们的医护工作者所面临的问题是服务质量的提高,特别对于妇产科来说,因为关乎着产妇和婴儿的健康,所以服务质量的高低显得尤为重要,是我们妇产科医护人员都面临的大问题.提高产科服务质量,是产科工作者目前面临的重要问题.本文笔者针对近年来在妇产科医疗护理工作中的几点问题及采取的应对措施做一简要分析,供参考.
作者：蒿毳羽；刘淑杰；张爱荣；罗勋 刊期： 2012年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
