学术投稿

甲状腺结节的非手术治疗研究

全秋平

关键词:甲状腺结节, 非手术治疗
摘要:良性甲状腺结节如果遭到不恰当的手术治疗,不仅会给患者带来不必要的手术创伤和经济负担,而且会导致或加重日后可能出现的甲状腺功能低下,因此,对于大部分不需要采用手术治疗的甲状腺结节,规范的非手术治疗显得十分重要.笔者就此提出自己的观点以供临床参考.
中外医疗杂志相关文献
  • 宫颈癌手术原则及方法

    宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.宫颈癌手术治疗沿用至今,仍是早期宫颈癌的首选治疗方法,同时,对于局部晚期及中、晚期宫颈癌来说,手术治疗也是部分病例综合治疗的一个重要手段.

    作者:邹本红 刊期: 2012年第14期

  • 颅咽管瘤临床26例护理体会

    目的 探讨颅咽管瘤的临床护理工作.方法 对临床26例颅咽管瘤的临床护理资料进行分析.结果 颅咽管瘤手术采取近全切除或分次切除,以减少术后并发症发生及减少病人术后反应、降低手术死亡率.结论 细化护理工作,密切观察并发症、预见性护理,以及出现并发症后,密切配合医生采取合理的治疗措施,促进病人身心及功能康复.

    作者:王晶 刊期: 2012年第14期

  • 乳腺癌患者106例围手术期护理体会

    目的 探讨乳腺癌患者围手术期的护理措施,保障患者生命、生活质量,进一步提高护理质量.方法 选取我院收治的106例乳腺癌患者,术前有针对性的进行心理疏导,术中了解患者思想波动,控制患者情绪,术后加强心理健康指导、引流管管理及肢体功能锻炼等一系列护理措施.结果 106例患者经手术治疗及全身化疗后均痊愈出院,其中行乳腺癌根治性切除术49例,占46.2%;行乳腺癌改良根治切除术57例,占53.8%,无一例护理并发症发生.结论 有效的围手术期护理是治疗乳腺癌重要条件,有效的心理护理是提高患者生命、生活质量的重要内容.

    作者:连娟琦;李亚楠;陈代娣 刊期: 2012年第14期

  • 头孢克肟治疗106例小儿呼吸道感染临床分析

    目的 探讨头孢克肟在治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法 选取2010年8月~2011年3月来本院进行治疗的106例小儿呼吸道感染患儿,随机分成观察组53例和对照组53例,观察组采用头孢克肟进行治疗,对照组采用头孢克洛进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组痊愈19例,显效27例,好转6例,无效1例,显效率为86.79%;对照组痊愈11例,显效19例,好转18例,无效5例,显效率为56.60%.两组在显效率方面具有显著性差异,(x2=22.46,P< 0.05),有统计学意义.结论 头孢克肟在治疗小儿呼吸道感染方面具有确切的疗效,值得临床推广使用.

    作者:刘莉雅 刊期: 2012年第14期

  • 舒适护理模式在阴道镜下宫颈组织活检术中的护理实践

    目的 总结舒适护理模式在阴道镜下行宫颈组织活检术中的应用效果.方法 对138例阴道镜下宫颈组织活检术患者采用舒适护理,并对其术前心理状况进行评估,术后舒适度和满意度进行评价.结果 138例患者通过接受舒适护理,132例患者术前焦虑、恐惧症状减轻或消失,舒适率96.7%,基本舒适率3.3%,不舒适率为0,满意度为98%.结论 舒适护理有利于阴道镜下宫颈活检术的顺利进行,降低操作中的并发症,并显著改善了患者心理和生理上的不适,改善了医患关系,提高了患者的满意度.

    作者:丁晓芳;牛素娥;时新梅 刊期: 2012年第14期

  • 双源CT肝动脉三期扫描对小肝癌临床诊断价值

    目的 本研究旨在探讨肝动脉三期扫描对小肝癌的临床诊断价值,从而探索提高小肝癌诊断率的方法.方法 回顾性分析病例证实为小肝癌患者30例,总结其动脉期三期扫描图像影像学特征,对各期病灶发现数量进行统计分析.结果 本研究共30例患者,终确诊病灶36个,病灶直径0.9~3 cm,平均(2.2±0.5) cm,36个病灶平扫均表现为低、等密度.动脉三期呈逐渐强化增强的趋势,而动脉中晚期强化值有所减少,经过t检验分析,动脉早期与中、晚期均有统计学差异,P<0.05;而中期及晚期无统计学差异,P>0.05.而检出率方面,动脉早期检出率低,只有41.7%,而动脉中、晚期较高,分别为88.9%、91.6%,通过x2检验动脉早期与中、晚期有统计学差异,P<0.05;而动脉中、晚期间无统计学差异,P>0.05.结论 小肝癌对动脉期时相要求高,且各病例佳时间不尽行同,因此,双源螺旋CT动脉多期扫描对肝癌发现病灶有较高价值,能有效提高小肝癌的诊断能力.

    作者:张新堂;王晋;田民;刘斌;徐燕 刊期: 2012年第14期

  • 小针刀治疗重度颈椎病观察与护理

    目的 临床应用小针刀的松解术配合神经阻滞治疗颈椎病目前以得到广泛的应用和认可,探讨术后的观察与护理尤为重要.方法 选取2年内住院病人共62例,随机分为两组.对照组30例单用中药和推拿手法治疗,治疗组32例采用小针刀松解术和神经阻滞方法,配合精心的术后护理和健康指导,两组对照.结论 小针刀松解术配合神经阻滞治疗在治疗颈椎病方面有显著疗效.

    作者:白莉 刊期: 2012年第14期

  • 微型钛板治疗颌面部骨折的护理观察

    目的 讨论微型钛板治疗颌面部骨折的护理观察.方法 我科于2008年8月~2011年8月共收治颌面部骨折患者59例,对其实施微型钛板坚固内固定术,并做好手术后期的护理观察工作.结果 出院前所有患者颌面部骨折愈合良好,咬合功能及面部外形恢复正常,无并发症发生.结论 正确的护理方法,能够促进患者早日康复.

    作者:谭秋红 刊期: 2012年第14期

  • 妊娠呕吐的中医治疗

    目的 探求白术散加减治疗妊娠呕吐的临床疗效.方法 用白术散加减治疗妊娠期呕吐患者20例为治疗组,奥美拉唑静滴治疗患者20例为对照组,对两组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为84.7%,两组比较有显著性意义(P<0.05).结论 与奥美拉唑比较,白术散加减治疗妊娠呕吐疗效明显,对胎儿无影响.

    作者:付炳欣 刊期: 2012年第14期

  • 尿液糖定性检查方法临床分析

    目的 探讨尿液糖定性检查方法对尿液中葡萄糖检查.方法 选取本院2010年30例病人筛选尿糖阳性尿液分析结果,采用干化学试带法和班氏法进行分析.结果 尿糖阳性的标本WBC干化学法假阴性率随尿糖的增高而增高.结论 此检验方法、简便快速、特异性强,具有半定量作用.既可以目测,也适用于自动化分析.

    作者:李晶 刊期: 2012年第14期

  • 第二产程延长82例临床分析

    目的 探索第二产程延长病因及导致新生儿窒息的高危因素.方法 对第二产程延长82例产妇临床资料回顾性分析.结果 头位异常及宫缩乏力为第二产程延长常见因素.第二产程延长后伴胎儿窘迫、脐带异常的产妇、新生儿窒息率明显增高.结论 胎位异常、宫缩乏力为第二产程延长的主要原因,及时处理可减少新生儿窒息的发生.

    作者:马锦 刊期: 2012年第14期

  • 中西医结合治疗突发性耳聋临床效果分析

    目的 探讨中西医结合治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取2009年4月~2011年2月就诊于我院的突发性耳聋86例,随机将86例患者平均分为两组,每组43例,实验组采用中西医结合治疗,另一组单纯采用西药治疗,对比两组患者临床疗效.结果 实验组痊愈11例,显效16例,有效10例,无效2例,有效率为86.0%;对照组痊愈9例,显效12例,有效11例,无效11例,有效率为74.4%.两组治疗有效率对比有统计学意义,P< 0.05.结论 中西医结合治疗突发性耳聋效果显著,值得临床推广.

    作者:张树雷 刊期: 2012年第14期

  • 常规开胸肺叶切除与胸腔镜辅助治疗肺癌的疗效比较

    目的 通过两种治疗的比较,分析胸腔镜辅助治疗肺癌的治疗效果.方法 将2007年5月~2011年5月我院接受并治疗的82例可手术的非小细胞肺癌患者随机分为两组:一组为治疗组,一组为对照组.治疗组采用胸腔镜辅助治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除治疗.对治疗结果进行统计分析,并比较两组患者术后近期和远期的治疗效果.结果 两组间患者手术切口长度、术中出血量、术后当日引流量及住院时间比较,P< 0.01,两组间差异有显著性,胸腔镜辅助治疗的各项均小于传统开胸术组.两组间远期比较:治疗组:Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期患者术后1年和3年生存率分别为(98.3%、84.9%)、(90.9%、57.9%)和(86.1%、33.9%);传统开胸术组:Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期患者术后1年和3年生存率分别为(98.9%、85.7%)、(91.2%、58.8%)和(85.9%、34.1%).两组患者术后生存率比较,P> 0.05,表明差异无显著性,差异均无统计学意义.结论 胸腔镜辅助治疗肺癌可靠、安全性要好于常规开胸肺叶切除手术,远期疗效与常规开胸肺叶切除手术不相上下,值得临床应用.

    作者:吴闽华 刊期: 2012年第14期

  • 留置静脉针穿刺方法的改进效果观察

    目的 探讨静脉穿刺留置针的有效护理方法.方法 采用随机抽样法将行静脉穿刺留置针的100例病人分成两组,对50例病人采用未改进法作为对照组,对另50例采用改进法作为实验组.总共冲管320次,其中对照组110次,实验组210次.穿刺的部位分别为头部、前臂、手背、足部.结果 根据穿刺部位分析足部实验组8例病例中保留3d的只有4例,手前臂9例病例中只有5例,手背穿刺的10例病例中只有7例,头部24例病例中就有20例,由此可见难保留的是足部;其次,是手臂、手背、头部.结论 静脉针穿刺留置,穿刺部位很重要且要护理好,可减轻病人痛苦,提高工作效率.

    作者:魏丽芳 刊期: 2012年第14期

  • 舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用效果观察

    目的 探究舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用效果.方法 选自我院自2006年2月~2010年3月收治的住院患者20例,其中,寰枢椎脱位有4例,寰枢椎骨折有16例,以上患者均进行手术治疗.采用普通护理以及舒适护理进行对比,对两组患者进行满意度的调查比较.结果 普通护理的满意度仅为60%,舒适护理的满意率为90%,舒适护理明显高于普通护理的满意度,但是不能排除因为实验数据不多而造成的实验误差.结论 舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用值得继续研究的,相信有朝一日可以在临床上得到广泛的推广.

    作者:李建成 刊期: 2012年第14期

  • 腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后护理分析

    目的 分析与探讨腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后的护理方式及护理效果.方法 对我院2007年1月~2011年5月间收治的90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前心理护理及手术后康复护理工作,观察护理效果并对护理方式及要点进行分析总结.结果 90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者经过手术前后全面的护理康复情况良好,所有患者与护士间都进行有效地沟通,在术前消除了手术恐惧心理,使手术进展顺利.患者满意度评价有87例为满意,满意率达96.67%.护理组康复有效率为97.78%,优于对照组90.0%,各指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前后全面护理可有效提高患者术后康复情况,改善护患关系,提高患者满意度,值得临床广泛推广.

    作者:王娟 刊期: 2012年第14期

  • 盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症132例临床分析

    目的 探讨盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析采用盐酸坦索罗辛治疗的132例良性前列腺增生症患者的临床资料.结果 治疗后患者的IPSS评分、QOL评分及RV均明显下降,而MFR明显增加,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗过程中,出现轻度不良反应8例(6.06%),未见肝肾功能损害及其他严重毒副作用.结论 盐酸坦索罗辛能迅速改善良性前列腺增生症患者的临床症状,提高生活质量,不良反应小,依从性高,是药物治疗良性前列腺增生症的理想方法,值得临床推广.

    作者:唐华 刊期: 2012年第14期

  • 舒适护理在血液透析室护理中的应用体会

    目的 探讨舒适护理在血液透析室护理中的应用.方法 选择我院血液透析室2009年5月~2011年5月收治的患者80例,就护理前后临床结果进行回顾性分析.结果 护理干预后患者自我护理能力、技能及自我责任感、自我感念、健康知识的掌握水平均较干预前显著提升(P<0.01),护理干预后患者抑郁和焦虑评分显著下降(P<0.01),症状改善明显.结论 在血液透析室护理中采用舒适护理,降低了并发症发生率,提高了临床护理满意度,明显改善了患者生活质量.

    作者:文竹根 刊期: 2012年第14期

  • 咪达唑仑粘滞型喷鼻剂治疗小儿热性惊厥疗效观察及护理

    目的 探讨自制的咪达唑仑喷鼻剂治疗小儿热性惊厥的临床疗效及实施护理干预的效果.方法 将2009年1月~2011年1月来我院急诊科就诊的热性惊厥患儿120例按查随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用咪达唑仑持续静点并辅以常规抗惊厥护理;观察组采用自制的咪达唑仑粘滞型喷鼻剂喷鼻同时给予系统的护理干预.结果 两组抗惊厥均有效(P>0.05),但观察组开始用药时间和惊厥控制时间分别为(36.8±6.3)s和(188.56±53.25)s,对照组分别为(59.3±6.9)s和(259±56.03)s,观察组2项用时均明显短于对照组(P<0.01);两组家属对小儿热性惊厥知识的认知情况平均评分分别为(4.53±0.79)和(2.76±1.08)(P< 0.01),随访1年患儿热性惊厥复发率11.67%对30.00% (P< 0.01).结论 自制的咪达唑仑粘滞型喷鼻剂治疗小儿热性惊厥更迅速、安全、有效;有针对性的护理干预可提高患儿家属对热性惊厥的认知度,有效降低患儿热性惊厥复发率.

    作者:荣再香;胡敏;邱小婷 刊期: 2012年第14期

  • 常规MRI对肩关节损伤的诊断价值

    目的 分析常规MRI检查对肩关节损伤的诊断价值.方法 回顾分析18例肩关节损伤患者的常规MRI表现,其中有外伤史5例,无外伤史13例,均有肩关节疼痛,患肢活动受限.结果 15例肩袖损伤中,10例肩袖部分撕裂,表现为局部高信号且累及肌腱关节面;5例显示完全撕裂,表现为高信号贯穿肌腱全层,肌腱不连续,断端回缩松弛,三角肌下脂肪线消失,滑囊积液;盂唇损伤3例,关节囊损伤13例,肱骨头损伤5例,反复盂肱关节脱位1例,半脱位1例.结论 MR检查能够准确显示肩关节常见病变及相关组织的病理发展过程,为临床诊断及治疗提供影像学依据.

    作者:李艳丽;陈国云;黄绍花;赵惠菊;郭颢 刊期: 2012年第14期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院