苏敏；霍正娟；韩丽娜
目的 探讨左半结肠癌肠梗阻急诊手术的治疗疗效.方法 对38例左丰结肠癌急性肠梗阻患者行急诊一期切除吻合术.结果 38例左半结肠癌肠梗阻患者手术后,均无发生吻合口漏、腹腔感染等并发症,且无手术死亡病例.结论 严格遵循手术适应证,充分做好围手术期处理,积极做好术前准备,手术过程中做好充分结肠灌洗,术后处理得当,一期切除吻合术的急诊手术治疗左半结肠癌并急性梗阻是安全可行的.
作者：李恩昌 刊期： 2011年第15期
目的 探讨持续质量改进在化疗患者护理管理中的应用.方法 选取本科18名护理人员进行化疗护理中持续质量改进,观察改进效果.结果 经统计学分析,持续质量改进前与持续质量改进后护理质量进行比较P<0.05有显著差异性.结论 持续护理质量改进是为了能够更好的为患者服务,满足患者的健康需求和利益,树立起只有起点,没有终点;只有更好没有好的质量进取意识,一切围绕患者,一切为了提高服务,大限度的减轻患者痛苦,提高护理质量.
作者：赵文玲 刊期： 2011年第15期
目的 保证护理安全,提高护理质量,构建和谐护患关系,创建护理品牌.方法 通过对工作实践,立足儿科护理特点必要性、可行性.结果 转变护士服务理念,增强了护理人员的整体素质,融洽了护患关系,提高了服务质量.结论 儿科护理管理中加强细节管理经验,旨在为儿科护理管理中实施细节管理提供借鉴.丰富整体护理内涵的需要,也是实力良好形象、促进医院发展的保证.
作者：李艳英；李红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效.方法 回顾我院收治的78例上消化道出血患者,随机分为2组,治疗组39例,采用泮托拉唑与立止血联合治疗,对照组39例,采用雷尼替丁与立止血联合治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为89.7%,对照组总有效率76.9%,治疗组明显高于对照组,有显著的统计学的差异性(P<0.05).结论 泮托拉唑联合立止血治疗止血效果好,相互补充,提高治愈率,减少不良反应,是治疗上消化道出血有效、安全的方法,值得推广.
作者：陶文兵 刊期： 2011年第15期
目的 探讨美国雅培安托快速血糖仪与AREOSET全自动生化分析仪检测血粉的结果有无显著性差异.方法 随机取60例我院门诊病人末梢血,同时抽取静脉血分别采用快速血糖仪与全自动生化分析仪进行检测,并对测定结果进行统计学分析.结果 通过对60例快速血糖仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果进行分析,表明两种方法检测血糖无显著性差异(P＞0.05).结论 快速血糖仪法具有方便、快捷.需血量少等优点,在快速血糖仪的检测范围内它同生化仪方法一样结果可靠,能够满足临床需要,适合血糖的监测,值得进行推广使用.
作者：廖美容 刊期： 2011年第15期
目的 探讨肺部CT影像分析对糖尿症合并肺结核在的的早期诊断意义.方法 选择我院收治的糖尿病合并肺结核症患者32例,详细分析其早期肺部CT影像资料.结果 本组32例共有52个肺段发现病变,其中肺结核常见部位37个(71.15%),少见部位15个(28.85%).CT征象:肺结核病变以大片状实变形为主者,例、空洞者6例、肿块影者4例、结节影者8例和斑片影者5例、磨玻璃征5例和有树芽状支气管播散病灶7例,伴有肺腔积液3例,纤维条索或钙化灶(即卫星病灶)以及级隔或肺门琳巴结肺大6例.结论 肺邵CT影像分析对糖尿病合井肺结核症有早期诊断意义.
作者：芦杰；刘小平；刘森 刊期： 2011年第15期
目的 探讨胺碘酮治疗重症室性心律失常的护理体会.方法 回顾总结2009年6月至2010年6月应用胺碘酮静脉注射治疗重疾室性心律失常98例护理措施.结果 98例重症室性心律失常经积极控制原发疾病及静脉应用胺碘酮后.于治疗2h内起到明显效果.特续应用胺碘酮5-18h,6例经抢救无效死亡,92例改善和室性心律失常消失.本组病例中无低血压发生和窦性心动过缓的发生,3例轻微静脉炎,经更好注射部位,局部热敷处理后痊愈.结论 胺碘酮治疗重症室性心律失常是非常重要的治疗措施,在临床上广泛应用;在应用胺碘酮时应严密监测生命体征;合理选择血管,加强观察和防护,减少静脉炎发生;熟练掌握微量泵应用,输注浓度和速度;加强用药后心率、血压监护,特别是心电图变化监测,能够及早发现药品毒副作用,减少不良后果的发生.
作者：王莲 刊期： 2011年第15期
注意缺陷多动障碍(ADHD,简称多动症)是常见的儿童精神障碍之一,其临床主要表现为注意力不集中、多动、冲功、有攻击性行为.多动应多见于学龄期儿童,在成长过程中不仅有注意缺陷或多动、冲动障碍,而且由此引起一系列学习、情趣、行为及适应问题.基于总结经绘,在以后的护理工作中其有极强针对性的护理,并能够取得显著的效果,提出应从药物、行为、心理、饮食,社会教育与身体机制等方面综合进行护理,同时提出如何减少多动症发生的诱因,做到早预防、早发现,以期更好地防止儿童多动症.
作者：严春华；于秀娟；张淑红；高雅慧；韩广云 刊期： 2011年第15期
病案教学已广泛应用于临床儿科学教学,结合中专儿科教学的实践,本文从病案教学法在中专儿科教学中的意义,实施方法及优缺点进行具体阐述.
作者：熊永红；孙爱芳 刊期： 2011年第15期
目的 探讨卒中病人长期鼻饲的护理方式.方法 将56例病人随机分成试脸、对照2组;对照组按常规护理.实验组对多个常规护理进行改进.观察并发症出现的频率并对比分析.结果 实验组并发症明显低于常规组,并具统计学意义.结论 对常规方法作出改进,护理卒中长期鼻饲病人,可减少其并发症.
作者：周满意 刊期： 2011年第15期
目的 探讨影响肝硬化患者胆囊壁增厚的因素及其临床意义.方法 回顾性分析长沙市第三医院消化内科2002年1月至2004年1月期间86例肝硬化患者(其中男性58例,女性28例),排除合并胆囊结石、胆囊炎.胆总管结石、胰腺疾病及心肾功能不全者,并选择同期我院健康体检者163例为对照组(其中男性114例,女性49例).按照胆囊壁增厚和正常,分为2组、2组数据采用t检验和χ2检验,研究肝硬化患者胆囊壁增厚发生率与性别、门静脉内径宽度,血浆白蛋白浓度,血浆总胆红素水平、腹水及Child-pugh分级的关系.结果 肝硬化患者胆囊壁增厚者为72例,发生率达83.72%.显著高于健康对照组2.45%,相对于胆囊壁正常者,胆囊壁增厚患者血浆总胆红素水平显著增高(13±7.6)mg/L,P<0.05,腹水发生率明显增加(86.11%,P<0.005);相对于肝功能Child-pugh A患者,Child-pugh C患者胆囊壁增厚发生率显著增加(P<0.005),而性别、门静脉内径宽度、血浆白蛋白浓度在2组间无显著差异.结论 Child-pugh分级、腹水及血浆总胆红素水平升高与肝硬化患者胆囊壁增厚相关联,由此得出,肝硬化胆囊增厚的原因是多方面的.该研究临床意又主要在于胆囊壁增厚可反映肝损害程度,随着胆囊壁厚度的恢复,一定程度上又可反映肝硬化治疗疗效,并提示其预后,另一方面,它可作为早期预测门脉高压应的重要指标;还有助于肝硬化腹水和其他疾病所致腹水的鉴别.
作者：陈林；周政文；杨柳 刊期： 2011年第15期
目的 近年来,随着交通事故的不断上升,通过常规的清创术往往不能达到预期的效果.本次通过动物实验,主要探讨磺胺嘧啶银甲壳胺粉剂对创伤伤口疗效的影响.方法 选择清创缝合的兔子60只,随机分为2组,实验组30只,清创缝合后用磺胺嘧啶银甲亮胺粉剂均匀撒在伤口上;对照组30只,清创缝合后用常规消毒处理伤口,观察2组动物伤口的愈合情况.结果 实验组的一期愈合时间、换药次数、感染率明显小于对照组,统计学分析有明显的统计学意义(P<0.01).结论 磺胺嘧啶银甲壳胺粉剂喷洒伤口疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：李斐 刊期： 2011年第15期
急性缺血性脑卒中患者采用溶栓治疗,单纯基底节或放射冠区、椎-基底动脉部位的溶栓效果较好,心源性栓塞或并发糖尿病患者溶栓治疗效果差,无效或死亡的病例中,均为大面积脑梗死.
作者：吕海洋 刊期： 2011年第15期
目的 观察慢性前列腺炎(CP)个体化综合治疗的疗效.方法 对56例CP患者采用个体化综合治疗4～8周,比较治疗前后CP的症状评分.结果 56例患者中,治愈29例,有效18例,无效9例,治愈率51.7%,总有效率84.0% 056例CP患者治疗后NIH-CPSI总评分.症状评分及生活质量评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取个体化综合治疗方法治疗CP效果满意.
作者：刘开 刊期： 2011年第15期
目的 研究不同表面处理方法对钴铬合金与瓷结合力的影响,以寻找合理有效的钴铬合金表面处理方法,为临床钴铬烤瓷修复体的制作和应用提供理论依据.方法 本实验根据ISO9693标准中三点弯曲法制作试件,试件随机分3组,每组16个,分别采用600600目砂纸打磨,打磨+喷砂及打磨+喷砂+酸洗的表面处理方法,于试件中部烤瓷,通过对结合强度的测试分析,钴铬合全与瓷的结合强度,将结果与Ni-Cr合金组进行比较.结果 经过喷砂和喷砂酸洗后,Vita Titankeramik瓷粉与钴铬的结合强度为(47.36±4.52)MPa和(50.44±4.93)MPa,显著高于打磨组的(38.12±3.78)MPa(P<0.05),喷砂和喷砂酸洗组之间无统计学差异.通过喷砂及喷砂处理的各组结合强度均达到IS09693临床标准(>25MPa).结论 喷砂及喷砂酸洗能有效增强钴铬与瓷的结合力,满足临床应用要求.
作者：杨静；郑丰富 刊期： 2011年第15期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)后导管的护理.对减少术后并发疾的作用.方法 将160例行经尿道前列腺等离子双极电切术的患者随机分为2组,每组各80例,其中对照组80例术后仅进行常规的术后护理,治疗组80例在对照组基础上做好膀胱冲洗管和导尿管的护理.保持冲洗和引流通畅,观察,记录冲洗液和引流液的颜色、性质、量,预防尿路感染,合理掌握冲洗停止和拔管时间.记录并对比2组发生出血、膀胱痉挛,泌尿系感染、尿失禁等并发症的情况及住院时间.结果 对照组并发症发生率28.75%(23/80),治疗组并发症发生率8.75%(7/80);对照组术后平均住院天数(9.2±3.1)d,治疗组平均住院天数(5.9±2.9)d,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确有效的导管护理,可减轻病人痛苦,减少术后并发症,促进病人早日康复.
作者：马莉 刊期： 2011年第15期
目的 观察基于奥美拉唑的三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及不良反应情况.方法 我院2009年2月到2010年7月共诊治消化性溃疡患者64例,根据入院先后顺序随机分为治疗组32例,给予奥美拉唑,阿莫西林、左氧氟沙星联合治疗,对照组30例给予法莫替丁、阿英西林、左氧氟沙星联合治疗疗,观察比较2组的临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效明显好于对照组(P<0.05).治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染优于含有法莫替丁的三联疗法,值得临床借鉴.
作者：周以武 刊期： 2011年第15期
目的 分析我院80例胎盘早剥的超声诊断方法,提高诊断符合率.方法 回顾性分析了我院胎盘早剥的病例资料80例,其中产前超声诊断为胎盘早剥者72例.孕妇于分娩前246内至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病检确诊.结果 超声诊断符合率为90.0%(72/80),诊断错误8例(漏诊4例.误诊4例),占10.0%(8/80).随着胎盘早剥病情加重,B超诊断阳性率升高.结论 超声诊断胎盘早剥有较高的将合率且具有无创、可重复检查等优点,从而为临床诊断处理提供准确的依据.
作者：朱豪辉 刊期： 2011年第15期
目的 观察伴缺血性脑卒中的糖尿病患者血小板和白细胞参数的改变,探讨其在血栓栓塞性疾病发生中的价值.方法 采用日本CELLTACE MEK-7222K型白动血细饱分析仪对30例伴缺血性脑卒中糖尿病患者及3例无卒中糖尿病患者的血小板(PLT),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),血小板压积(PCT)、白细绝总数(WBC)、中性粒细胞比率(NEUT)6项参数进行检测,2组间进行比较并分别与30例健康对照组进行比较.结果 (1)2组糖尿病患者的MPV、PDW、PCT、NEUT均显著高于正常对照组(P(0.05-0.01);伴缺血性脑卒中糖尿病患者的PLT较正常对照组低(P<0.01),WBC较正常对照组高(P<0.01);无卒中糖尿病志者PLT、WBC与正常对照组比较差异无统计学意义.(2)伴缺血性脑卒中糖尿病组WBC、NEUT均显著高于无卒中糖尿病组(P<0.01),其余血小板4项参数在2组糖尿病之间比较差异无统计学意义.结论 血小板和白细胞6项参数的检测对糖尿病并发缺血性脑卒中的早期诊断有重要的临床价值.
作者：李月影 刊期： 2011年第15期
目的 探求碟脉灵、能量合剂治疗感音性耳聋的效果.方法 对36例(44耳)感音性耳聋应用碟脉灵、能量合剂静脉滴注.结果 治愈24例,好转10例,无效2例,总有效率达94.45%.结论 碟脉灵是治疗感音性耳聋一种新的疗效确切、价廉的药物.
作者：钱卫东 刊期： 2011年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
