陈文军；范玉琴
目的:研讨脑梗死的发病危险因素.方法:对研究组(脑梗死组)、健康对照组人群分别测定血压、血糖、血脂等指标,并通过t检验,与病例研究方法进行2组间各指标的比较.结果:血脂、心电、血压、血糖、2组间比校有显著差异,均是P＜0.01.其相对危险度OR,低HDL血症(22.91)＞心电异常(12.51)＞高血压(3.39)＞高LDL血症(2.74)>高血糖(2.39).且低HDL血症(男19.10,女 4.73),高血压(男2.71,女1.74),患者患脑梗死的危险性,不同性别间差异显著.结论:血脂紊乱、心胜病、高血压.糖尿病是脑梗死的主要危险因素.
作者：谭江南；汤悉理 刊期： 2011年第20期
目的:探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在腰硬联合麻醉的妇科手术中的应用.方法:选择ASA I～Ⅱ级患者156例,其中应用左旋布比卡因行腰硬联合麻醉78例,为A组,应用罗哌卡因行腰硬联合麻醉78例,为B组.观察患者的感觉阻滞时间、术后运动神经恢复时间及Bromage评分.结果:2组在术后运动神经恢复时间及Bromage评分方面比较均具有显著差异性,具有统计学意义(P<0.05),在感觉阻滞时间方面不具有显著差异性,不具有统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因与左旋布比卡因腰硬联合麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
作者：谭熠；文华灵；杨军 刊期： 2011年第20期
目的:探讨鞍区病变术后尿崩症的治疗方法.方法:对2008年至2010年我科18例鞍区肿瘤患者的临床资料行回顾性分析.结果:术后呈一过性尿崩者10例,2例严重尿崩者死亡.尿崩症所导致的电解质紊乱与术后的处理有关.结论:鞍区病变术后尿崩症的正确处理是患者获得良好疗效的关键之一.
作者：潘素素；王海军；赵军；于桂霞 刊期： 2011年第20期
目的:应用无痛性胃镜检查术使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦.方法:术前常规禁食、禁水6～8h,口服利多卡因胶浆1OML,备好监护仪,氧气,急救药品及气管插管等抢救设备,给予胃镜检查、治疗,术中监测并记录病人的血压、血氧饱和度等变化.结果:在胃镜检查中加强监测,适量应用麻醉镇静药物是安全的,能使病人无痛苦、安全、顺利地完成检查.
作者：杨平；汤海涛；杜军 刊期： 2011年第20期
本文就老年痴呆症的家庭早期干预进行论述,并呼吁社会各界人士关爱老人,关爱我们的老年痴呆症患者.
作者：洪霞；林梅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨痰热清注射液对小儿肺炎的疗效.方法:治疗组给予痰热清注射液,对照组给予病毒唑进行疗效分析.结果:平均住院天数减少、发热、咳嗽等症状及肺部啰音消失治疗组均优于对照组,有统计学差异;治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率81.8%,2组总有效率有统计学差异.结论:痰热清注射液是治疗小儿肺炎的理想药物.
作者：李庆范 刊期： 2011年第20期
目的:探讨对糖尿病患者实施有效的健康教育,从而提高糖尿病患者的自我管理行为.方法:对住院患者进行系统、有计划的健康教育.结果:对住院患者进行护理干预后,患者血糖控制、饮食控制、有效运动,自我监测,优秀值明显增多.结论:通过对糖尿病患者健康教育能提高糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理行为,改变患者的不良生活方式,提高自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生.
作者：齐颜颜；韩英杰 刊期： 2011年第20期
滴眼剂在临床上用于诊断、治疗和预防眼科疾病,其正确合理的使用有助于眼部疾病的早日康复.本文总结多年的临床经验,对滴眼剂的使用问题提出建议.
作者：邹颖 刊期： 2011年第20期
目的:评估利尿剂(氢氯噻嗪)与ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)联合应用治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法:180例原发性高血压患者随机分为A、B2组,A组接受依那普利10mg+氢氯噻嗪10mg,1次d,B组接受缬沙坦80mg+氢氯噻嗪1Omg,1次/d,治疗8周复查疗效.结果:动态血压监测结果显示,2组治疗后24h平均收缩压、舒张压均显著降低(p<0.001).但A组血压降低效果较B组明显.结论:依那普利+氢氯噻嗪的降压效果优于缬沙坦+氢氯噻嗪.
作者：周建军；张久宁 刊期： 2011年第20期
目的:探讨直肠癌根治术中保留盆腔植物种经对男性术后性功能和排尿的影响.方法:依据进展程度,对470例行直肠癌根治术的患者进行回顾性分析,其中完全保留神经者366例,保留一侧或部分神经者43例,非保留神经者61例.结果:完全保留神经者近期排尿障碍率1.64%.远期排尿障碍率为0.保留一侧或部分神经者近期排尿障碍率11.62%,远期排尿障碍率2.33%.非神经保留者近期排尿障碍率19.67%.远期排尿障碍率 6.56%..完全保留神经者术后勃起功能障碍发生率1.09%,射精功能障碍率3.28%.保留一侧或部分神经者勃起功能障碍率16.27%,射精功能障碍率37.21%.非神经保留者勃起功能障碍率39.34%.,射精功能障碍率50.82%.结论:保留植物神经的直肠癌根治术,可保存患者术后的性功能和排尿功能,提高患者术后生活质量.
作者：孙庆旭；严茂军 刊期： 2011年第20期
报道CBL教学方法在医学专业课程中的组织实施方法.发现CBL教学法有利于学生临床思维的建立,在医学专业课程的教学中具有良好的教学效果.
作者：李蔚江 刊期： 2011年第20期
目的:探讨针灸与手法推拿疗法结合治疗肩周炎临床效果.方法:120例肩周炎患者随机分为对照组60例,采用针灸疗法,治疗组60例,在针灸疗法的基础上配合推拿治疗.结果:对照组治疗后有效率为83.33%,治疗组治疗后总有效率为93.33%,2组病例疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结手法推拿治疗肩周炎疗效显著,值得推广.
作者：许海燕 刊期： 2011年第20期
目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法:将80例冠心病稳定型心绞痛随机分为通心络组和对照组各40例.对照组予冠心病常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/d,治疗8周.测定治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFIa)及血栓素B2(TXB2)的水平.结果:治疗后通心络组NO和6-Keto-PGFla分别为(86.20±15.20)μmol/L和(113.78士34.5)8μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);治疗后通心络组ET-1和TXB2分别为(64.04士20.24)μg/L和(70.90士11.34)μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论:通心络胶囊可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其机制可能与纠正ET/NO、TXA2/PG12的失衡有关.
作者：胡建华 刊期： 2011年第20期
目的:分析各部位动脉瘤发生情况及患者脑血管形态学类型,探讨脑血管形态学类型与动脉瘤发生之间的关系.方法:连续性抽取2010年1月至2010年10月以各种原因就诊患者行脑血管造影,检查出颅内动脉瘤患者175例,分析其各部位动脉瘤发生情况及患者脑血管形态学类型.结果:前交通动脉瘤男女发生率(男性25/49,女性24/49,u=0.143,P=0.44)无显著性差异,后交通动脉瘤(男性5/58,女性53/58,u=6.303,p＜O.001)及多发动脉瘤(男性2/31,女性29/31,u=4849,p＜0.001)男女发生率存在显著性差异.49例前交通动脉瘤中34例为左侧大脑前动脉供血,其中33例为左侧优势型,仅3例为左右均衡型,15例为右侧大脑前动脉供血,其中12例为右侧优势型,3例为均衡型.一侧优势型占87.76%,与正常国人一侧优势型和标准均衡型构成有显著性差异.结论:前交通动脉瘤男女发病率无显著性差异,女性在后交通动脉瘤及多发动脉瘤中发病率明显高于男性、前交通动脉瘤与一侧优势型供血成正相关,后交通动脉瘤与前循环优势型供血相关.
作者：周绍新 刊期： 2011年第20期
老年期抑郁症已成为成胁老年人身心健康的严重疾病.本文就老年人抑郁症的病因和家庭护理进行探讨.
作者：金莹莹；林梅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的治疗和预防.方法:回顾性分析22例LC并发症患者临床资料.结果:22例LC并发症患者中10例胆痿,8例术后出血,2例胆道结石残留,2例胆管损伤,22例患者均无切口感染现象.结论:医护人员应熟悉LC的操作方法,严格遵循LC绝对禁忌证的规定,行腹腔镜胆囊切除术手术前应进行严格的病例筛选,术前的病例筛选对于保障LC手术的安全,减少并发症的发生有着积极的意义.
作者：王强 刊期： 2011年第20期
目的:探讨采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月我院采用双侧支持钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,井以同期采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者为对照组,比较2组治疗效果和安全性.结果:观察组患者手术时间.术中出血量、手术并发症发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(p<0.05);观察组优良达94.17%,略高于对照组,组间比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:双侧钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折,安全可靠,值得临床借鉴.
作者：赖坤聪；李振平；卢渊铭；况光荣；孔禄生 刊期： 2011年第20期
为探讨优化护理人力资源管理方法,并评价应用效果.本文通过优化护理工作流程,增加护理人员配比,加强继续教育.结果表明:优化护理人力资源管理,可以提高护士工作效率,提高病人满意度.本文基于我院实际情况,对优化护理人力资源管理做了有益的探索.
作者：王慧娟 刊期： 2011年第20期
目的:探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效.方法:总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症.结果:术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～1OdB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%(21/32).5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复.结论:胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果.
作者：孙南 刊期： 2011年第20期
目的:探讨重症肌无力患者胸腔镜下胸腺扩大切除术的围手术期护理经验.方法:分析总结72例重症肌无力患者进行胸腔镜胸腺切除术和胸腺扩大切除术的围术期护理特点.结果:72例患者无手术及住院死亡,术后3例出现肌无力危象,所有患者出院时症状均有明显改善.结论:术前控制呼吸道感染,改善肺功能;术后加强呼吸道护理,合理有效地使用抗胆碱酯酶药物,正确预防,判断及处理肌无力危象、胆碱能危象是护理关键,也是减少并发症,提高手术成功率的保证.
作者：郑红 刊期： 2011年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
