周建军；张久宁
目的:观察羌活胜湿汤配合针剂、哑铃治疗肩周炎临床疗效.方法:将60例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规针刺疗法和哑铃功能锻炼;治疗组在对照组治疗方式的基础上口服羌活胜湿汤.治疗周期相同,比较疗效.结果:治疗组的治愈率及有效率明显高于对照组.结论:羌活胜湿汤配合针刺、哑铃治疗肩周炎标本兼治,临床疗效安全可靠,值得在临床推广.
作者：赵作义 刊期： 2011年第20期
目的:讨论显微翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移位.方法:在显微镜下,行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移值,去除胬肉组织并用激素类药物减少复发率.结果本组28例翼状胬肉患者手术效果良好,病例随访6～18个月,平均10个月,无一例复发,治愈率100%,羊膜植片均成活.结论:显微翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植是有效和实用的方法,损伤小、复发率低.
作者：郭斌 刊期： 2011年第20期
目的:分析32例需要复育的男性患者在显微镜下进行输精管吻合术的临床体会.方法:采用闭合式双层吻合法进行输精管吻合术,通过术后8周的精液常规检查评定治疗效果.结果:经过手术后,输精管复通率为100%,随访表明术后妊娠率为81.25%.结论:研究证明在显微镜下进行输精管吻合术具有较高的成功率,强调输精管吻合手术应采用显微外科技术有足够的临床根据.
作者：严天海 刊期： 2011年第20期
有这样一个群体,他们的文化程度低,经济收入低,从事着繁重的体力劳动,过着低质量的生活.他们的健康问题应得到重视.
作者：于秀霞 刊期： 2011年第20期
胰岛素静脉输注在临床的应用中十分常见,又非常的重要.肠外营养以静脉输注葡萄糖为主要营养来源,糖尿病的高渗性昏迷、酮症酸中毒等急症主要采用静脉输注胰岛素进行降糖治疗.静脉输注胰岛素必然存在血糖监测和胰岛素用量调整的过程.因为在应用胰岛素静脉输注的过程中,控制患者血糖水平在安全范围.并尽量稳定在理想水平,对患者的康复至关重要,否则会对患者造成新的创伤.在一项多变量回归分析研究中发现,胰岛素用量及血糖水平都是患者病死率的独立正性预测因素.我们将临床常遇到的一些对静脉输液中影响胰岛素浓度的相关因素作一综述.
作者：兰玉琼；阳国兴 刊期： 2011年第20期
根据有关报道,对喹诺酮类ADR及相互作用进行归纳总结,以便提高合理用药,避免或减少ADR发生.
作者：陈焕芬；李艳荣 刊期： 2011年第20期
目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床和病理学特征.方法:对我院2000年至2009年经病理证实的8例宫颈微偏腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析.就其临床病理形态学、免疫表型特征进行观察分析,并探讨其诊断和鉴别诊断.结果:MDAC的临床主要表现为阴道不规则流血及大量稀黏液性白带,宫颈肥大和麋烂.病理特征为腺体轻度增生,大小不一、形态不规则、有轻度异型性,腺体侵入宫颈壁并有特殊间质反应.AB(pH2.5)/PAS染色证实,腺体腔内为混合性黏液,主要含唾液酸黏液,硫酸黏液减少,中性黏液较多.免疫表型:MDAC腺体上皮阳性表达CEA;CK7、CK19、CA-199表达均为阳性:vimentin、SMA浸润性腺体周围纤维母细胞/肌纤维母细胞均为阳性.结论:宫颈微偏腺癌早期诊断率非常低,临床上应警惕宫颈水样溢及宫颈肥大者,应争取多取材并尽量争取宫颈深活检,AB(pH2.5)/PAS特殊染色与CEA;CK7、CK19、CA-199免疫组化指标,对于宫颈微偏腺癌具有辅助诊断价值.
作者：陈国群 刊期： 2011年第20期
社区卫生服务是社会卫生服务的基础组成部分,也是我国分布为广范的医疗卫生组织,其承担着重要的医疗保障任务.社卫药房的管理工作也是整个社区医疗卫生工作的重要组成部分,严格药房管理,也成为当下科学管理社卫单位的重要工作.本文就社卫的药房管理出发,阐述问题,探讨管理方法,以促进整个社区医疗卫生工作.
作者：邱慧勇 刊期： 2011年第20期
目的:观察中西医结合治疗方法用于焦虑症临床效果.方法:选择我院2007年6月至2009年3月焦虑症患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例.对照组为单纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上使用栀子龙牡汤加减疗法.结果:治疗组在治疗后第4周和第6周HAMA评分明显低于对照组(P<0.05),2组治疗前后均有显著性差异(P<0.01),治疗组的方法临床效果优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗方法是治疗焦虑症的理想方法.
作者：张峻岭 刊期： 2011年第20期
目的:探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效.方法:总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症.结果:术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～1OdB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%(21/32).5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复.结论:胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果.
作者：孙南 刊期： 2011年第20期
目的:观察胞磷胆碱联合高压氧治疗急性脑炎的疗效,并了解高热、抽搐、呼衰的动态变化及其与疗效的关系.方法:38例急性脑炎患者,用胞磷胆碱联合高压氧治疗,观察高热、抽搐、呼衰的动态变化.结果:治疗组三大主症(高热、抽搐、呼衰)明显改善(P<0.05),与对照组34例对比具有显著性差异(P＜0.01).实验室指标改善优于对照组P<0.05.预后中治疗组不同程度后遗症与对照组相比具有明显改善(P<0.05).结论:治疗组优于对照组,胞磷胆碱联合高压氧治疗急性脑炎优于常规治疗.
作者：罗最容；蒋定平；周新云 刊期： 2011年第20期
目的:对三黄片中黄芩苷和大黄酸的超滤适用性进行探究.方法:分别以黄芩苷、大黄酸为检测指标,将pH.药液液度、超滤膜截留分子量3个因素进行正交设计,对超滤前后的药液成分的浓度进行测量,并计算其透过率.结果:在进行超滤过程当中,黄芩苷的透过率较高,实验检测出药液的浓度对透过率影响比较明显(P<0.05);大黄酸的透过率较高,3个因素均没有显著性影响.结论:黄岑苷、大黄酸这2种物质在超滤过程中的浓度变化不明显,所以可以进行超滤.
作者：李湘来 刊期： 2011年第20期
周围型肺癌是原发于肺段或更小的支气管,包括直径不到1cm的小肿块.X线照片上,尤其是多层螺旋CT扫描不难发现.近年来,肺癌的上升幅度居各类肿瘤首位,对人类健康威胁日益严重.早期发现和有效治疗可使患者存活率提高80%,因此早期周围型肺癌的诊断至关重要本文对37例早期肺癌影像学诊断进行分析,旨在提高影像医师对早期肺癌的鉴别诊断,为患者提供早期治疗的时机,提高生存率.
作者：郭跃成；杨庆峰 刊期： 2011年第20期
目的:探讨宫腔镜对慢性宫颈炎患者血清炎性因子水平的影响.方法:将80例慢性宫颈炎患者随机均分为A组及B组各40例,分别采用宫腔镜及激光进行治疗,后将其治疗前后的血清SOD、hs-CRP、IL-6及TNF-a水平进行检测及比较.结果:治疗后A组SOD、hs-CRP、IL-6及TNF-a均低于B组,P均＜0.05.结论:宫腔镜对慢性宫颈炎患者的血清炎性因子水平影响较大,值得推广应用.
作者：赖春田 刊期： 2011年第20期
目的:通过临床实验探讨乙状结肠肿瘤的治疗与化疗方法.方法:2006年2月至2008年2月之间接诊的32例患者,进行手术治疗:并对术后适合条件的18例患者分组分法者进行化疗治疗,观察使用5-氟尿嘧啶单药和使用亚叶酸钙辅助5-氟尿嘧啶治疗的区别和疗效.结果:手术后病理检查结果为良性肿瘤9(28.1%)例,I期3(37.5%)例,Ⅱ期12(18.8%)例.Ⅲ期8(15.6%)例:局部淋巴结转移9(28.1%)例,腹腔种植转移2(6.3%)例,肝转移3(9.4%)例.18例化疗患者中,研究组与对照组在疗效方面无显著差异(P<0.05),但在不良反应发生率方面,研究组相对较少.结论:乙状结肠肿瘤的临床表现不显著,易被患者和医生忽视,因此,应更加重视;根治性切除是有效的手术方法;使用5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙结合的化疗方法,可更有效减少患者痛苦.
作者：黄石顺；林伟强；林奋强 刊期： 2011年第20期
随着医改方案的稳步推进,医院的管理更加注重现代化的科学管理.实行绩效考核是将医院发展战略引入考核指标体系,实现短期和长期目标衔接,提高医院管理水平、落实医改方案.主动适应医疗市场竞争的一种手段;是对医院整体财务状况、经营成果、发展能力的综合测试;是应用定量与定性的考核和分析方法对医院各业务科室年度内的经营状况、资金运营效益、资源业绩等进行的综合评价.建立以经济为基础,质量控制为中心,利用绩效考核评价医院经营过程和结果,及时兑现职工的既得利益,有效激励医院职工的积极性和创造性,发挥职工的大潜能,提高医院的公信力和发展能力.
作者：杨会民 刊期： 2011年第20期
目的:通过48例典型病例,探讨脊柱爆裂骨折术前及术后护理,以减少并发症,促进康复.方法:对48例脊柱爆裂骨折合并截瘫患者的护理进行回顾性分析.结论:胸腰椎骨折并截瘫患者的康复与护理工作密切相关,我们针对不同患者制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,减少各种并发症的发生,大限度的提高患者的生活质量.
作者：薛协颖；王秋丽 刊期： 2011年第20期
目的:分析颞颌下关节紊乱在(Temporomandibular Joints Dysfunction Syndrome,TMDS)患者的MRI表现.探讨MRI对颞下颌关节紊乱症的诊断价值.方法:收集经临床确诊的颞颌关节紊乱症患者27例,完成54侧颞颌关节T1WI、T2WI、T1-3D WATS冠状位、矢状位及矢状张闭口位PDW-Movie成像,观察颞颌关节紊乱症患者颞颌关节健患侧的MR表现.结果:健侧7例关节盘形态异常,3例关节盘前移,张口位时恢复正常,18例可见关节腔积液.患侧21例关节盘形态位置异常,21例踝突运动异常,8例翼外肌内可见异常信号,24例关节腔内可见积液.关节盘位置形态、踝状突运异常健患侧之间有显著性差异.PDW-Movie矢状张闭口位还可以观察到关节盘移位程度和踝状突的异常运动.结论:MRI能全面地观察颞颌关节紊乱症患者关节结构和形态的变化,是检查诊断颞下颌关节紊乱症重要,可靠的影像学方法.
作者：邹亚毅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:60例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例除给予常规治疗外加用盐酸曲美他嗪20mg,3次/d,口服.2组患者均治疗12周,观察2组治疗前后心绞痛发作程度、频率、硝酸甘油用量及心肌耗氧量等指标的变化并进行对比分析.结果:治疗12周,治疗组在心绞痛发作程度、频率,硝酸甘油用量上明显减少,心肌耗氧量明显降低,临床疗效显著(P<0.005).结论:曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：苏红丽 刊期： 2011年第20期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿急性肾功能不全的疗效.方法:对38例本院门诊及住院急性肾功能不全患儿在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明后进行疗效观察.结果:采用多巴胺联合酚妥拉明治疗38例小儿急性肾功能不全后,36例治愈出院,2例出院后持续常规治疗3个月,得以痊愈.结论:建议小儿急性肾功能不全在临床常规治疗基础上后应首选多巴胺联合酚妥拉明的方法进行进一步治疗.
作者：魏秀德 刊期： 2011年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
