路雪莹
目的 通过分析胆道镜在胆道结石治疗中的应用,探讨其临床价值.方法 选取我院2008年12月至2010年6月收治的186例胆道结石的患者,分为常规组和观察组,各93例.常规组采用传统的器械取石,观察组在胆道镜的协助下进行取石,比较2组治疗效果.结果 常规组28例出现残石,残石率为20.11％,观察组5例出现残石,残石率为5.38％,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组引流管放置时间、住院时间和术后“T”管窦道取石并发症均优于常规组(P＜0.05).结论 在胆道结石治疗中应用胆道镜,能够提高结石清除效果,缩短住院时间,减少术后“T”管窦道取石并发症的发生.
作者：阳历 刊期： 2011年第28期
目的 通过腹腔镜与传统抗生素对比治疗,探讨腹腔镜在急性盆腔炎治疗中的价值.方法 选取我院2009年10月至2010年12月收治的78例急性盆腔炎患者,分为观察组(n=42例)和对照组(n=36例),观察组采用腹腔镜检查和治疗,对照组采用抗生素保守治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组腹痛消失时间、体温改善、白细胞改善、住院时间、复发率等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜既能对盆腔疾病进行诊断,又能根据诊断制定有效的治疗方案,提高治疗效果.
作者：刘春良 刊期： 2011年第28期
本文探讨术前关注在妇科手术患者围手术期疼痛管理中的作用,通过2组对比实验,探索出责任护士术前积极关注患者情绪、睡眠、疼痛认知,能显著减轻术后患者疼痛感,延长睡眠时间,患者舒适感提高,有利于术后恢复.
作者：黄菊花 刊期： 2011年第28期
目的 探讨双切口小梁切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析我院施行双切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术30例(32眼),术后随访6个月～2年,分析术后眼压、视力等情况.结果 术后随访终眼压降至7.12～20.36mmHg,对比手术前差异显著,有统计学意义(P＜0.05)；术前视力眼前光感至0.3,术后视力＞0.2者27眼,较术前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双切口小粱切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障,术中及术后并发症少,术后疗效好,可更有效、长期地控制眼压.
作者：刘明涛 刊期： 2011年第28期
目的 比较微创经皮钢板和带锁髓内钉2种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的胫骨骨折病人66例随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组,比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、临床疗效等方面指标.结果 微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比,2组手术时间之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的手术时间较短；2组住院时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组住院费用之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的住院费用较低；2组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折,手术时间短、医疗费用低,较为简单、经济,而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近.
作者：史政康；蒋元斌 刊期： 2011年第28期
目的 考察注射用炎琥宁与甲硝唑注射液是否存在配伍禁忌,以及其配伍稳定性.消除临床用药安全隐患,确保临床用药安全.方法 将注射用炎琥宁与甲硝唑配伍,在室温下,采用高效色谱仪测定注射用炎琥宁与甲硝唑注射液的含量,6h内各时间段考察配伍液的含量、外观性状、紫外光谱、pH值及微粒数变化.并多次重复以上实验,然后对结果进行分析.结果 炎琥宁与甲硝唑注射液6h配伍液6h内外观、pH值均无明显变化.配伍液的含量也未见明显的变化.结论 炎琥宁在甲硝唑输液中稳定性较好,不会影响两者的药效,可以配伍使用.
作者：裴斌 刊期： 2011年第28期
社区卫生服务是城市社区服务的重要组成部分,社区卫生服务的主要内容在于对社区居民群众开展各种预防和保健方面的服务,而这些服务正是预防医学所涉及到的服务内容.预防医学在城市社区服务中发挥着重要作用,它是社区卫生服务工作的主导,对社区老年人服务意义重大,还具有一定的经济效益和社会效益.
作者：王彦龙 刊期： 2011年第28期
为了提高临床医生对抗生素的认识,结合理论和实践,提供目前在临床上使用抗生素的一些方法和应该注意的事项.
作者：刘益顺 刊期： 2011年第28期
目的 观察2种方法治疗阵发性心房颤动的临床效果.方法 选择2008年3月至2010年6月我院收治的152例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组74例及对照组78例,观察6个月,比较2组的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 治疗组的CRP水平较对照组明显减少[(18.31±5.09)ng/mL,(33.28±6.43)ng/mL,P＜0.05].治疗组复发率24.3 ％(9/37),显著低于对照组的48.7％ (19/39),P＜0.05.结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发.
作者：吴修海 刊期： 2011年第28期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,其发病率占妊娠的1％～5％,近年有明显增高趋势,GDM属于高危妊娠,对母儿均有较大危害,如不及时治疗,会导致一系列母婴合并症,如酮症酸中毒,妊娠高血压疾病,感染,羊水过多,巨大儿,窒息和早产等.因此,做好GDM孕妇的护理直接关系到患者的疾病控制,可减少母婴并发症的发生,而健康教育是GDM护理的重要组成部分,本文旨在通过对GDM的健康教育,可以提高其健康知识水平和自我管理,从而可以有效降低母婴并发症,保证母婴安全.
作者：潘华英 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效.方法 49例确诊为围绝经期功血患者口服米非司酮10mg,1次/d,连服3个月.观察患者治疗后月经情况、内膜厚度、激素水平及药物不良反应.结果 治疗期间患者均获有效止血,出现药物性闭经.治疗后贫血症状明显改善,血红蛋白值由治疗前的(75.6+12.1)g/L上升至(107.2+3.9)g/L.子宫内膜厚度由治疗前(1.6±0.2)cm降至(0.7±0.1)cm.治疗前.后差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血FSH、LH、E2、P水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法.
作者：韩丽华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死急性期患者IL-6及血脂的影响.方法 70例患者随机分成对照组及治疗组各35例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐汀.4周后比较2组患者治疗前后血清IL-6及血脂浓度的变化.结果 治疗后,2组血清IL-6及血脂浓度变化比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可降低脑梗死急性期患者的IL-6及血脂水平,对治疗脑梗死急性期疗效显著.
作者：何季；彭湘 刊期： 2011年第28期
目的 探讨完全胃肠外营养(TPN)在外科危重患者中的临床效果及优缺点.方法 对2007年1月至2011年1月在我院行完全胃肠外营养治疗后的38例外科危重患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例危重患者中治愈35例,自动出院2例,死亡1例.应用TPN治疗过程中均未出现明显的代谢性和感染并发症.结论 早期应用TPN对外科危重患者进行营养支持治疗可明显改善普外科危重患者的营养不良状况,提高机体免疫力,促进伤口愈合,减少病情危重程度和死亡率,临床上值得推荐应用.
作者：安秀存；戴丽红 刊期： 2011年第28期
目的 研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平.方法 回顾性分析我院自2007年6月至2009年3月收治的180例妇科急腹症患者的临床资料.结果 本组180例急腹症的超声诊断与临床及术后诊断符合者167例,占92.8％,不符合者13例,占7.2％.结论 超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
作者：雷小庆；谭辉绒 刊期： 2011年第28期
目的 探究缬沙坦对高血压并心功能不全患者的疗效.方法 按照文中所采用的方法进行治疗和护理.结果 所有患者的高血压都得到有效控制,心功能恢复一般、良好和完全恢复的患者分别为12例、38例和10例,2例患者出现不良反应后停药,1例患者死亡.有效治疗率为95.2％,完全治愈率为15.8％.结论 缬沙坦对于高血压并心功能不全患者的治疗效果不错,值得进行推广.
作者：吴巨表 刊期： 2011年第28期
目的 探讨宫颈癌病人手术前后的护理方法,使病人尽快恢复健康,提高生活质量.方法 总结我科86例宫颈癌患者,通过术前加强患者的心理护理、做好肠道准备及阴道准备工作,术后密切观察病人的病情变化,做好引流管的护理以及膀胱功能的训练.结果 术后患者恢复良好,无明显的并发症.结论 通过对手术病人进行积极有效的护理干预、可降低患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：欧玉兰；王奕敏；何培杰 刊期： 2011年第28期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法 采用随机分组对照试验,选择136例急性脑梗死患者,分为观察组(68例)和对照组(68例).2组均给予拜阿司匹林、复方甘露醇作为基础治疗,观察组应用依达拉奉,对照组应用脉络宁,分别比较2组7d和14d的疗效.结果依达拉奉组治疗14d后神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.01)；依达拉奉组临床有效率为88.24％,显著高于对照组的54.41％(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死有确切疗效.
作者：朱建军 刊期： 2011年第28期
目的 调查及分析临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据.方法 对医院2003年1月至2010年12月住院患者各种标本中分离到的铜绿假单胞菌1124株,采用20种抗菌药物进行药敏试验,井比较4年的变迁.结果 分离到的铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因、磺胺甲嚼唑/甲氧苄啶的耐药率均＞90.00％;对碳青酶烯类美罗培南产生了51.51％的耐药率；对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、头孢匹美、头孢他啶、环丙沙星的敏感率均＞60.00％;而敏感的是妥布霉素、阿米卡星.结论 铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素敏感性高,而对其他几种多药耐药现象严重,当引起临床重视.
作者：钱立琼 刊期： 2011年第28期
目的 探讨弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的197例颅内动脉瘤患者,随机分为2组,介入组105例,保守治疗组92例.结果 介入治疗组存活率为67.6％,死亡率为5.7％,保守治疗组存活率为46.7％,死亡率为26.1％,介入组明显存活率明显高于保守组,有显著的统计学差异(P＜0.05)；介入组再出血率7.6％,保守组再出血率36.9％；介入组患者均一次性栓塞成功,栓塞后立即行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意,栓塞率达100％.术后随访3～8个月,除6例患者死亡外,其余患者均恢复良好.结论 弹簧圃介入栓塞治疗具有创伤小、并发症少、疗程短等优点,有效减少了并发症的发生和致残、致死率,值得在临床上推广应用.
作者：袁中顺 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年人心电图及冠脉造影分析.方法 回顾分析我院对234例65岁以上老年人冠状动脉造影检查,对检查结果进行分析.结果234例中心电图阳性180例,冠状动脉造影阳性144例,冠状动脉造影阴性36例；心电图阴性54例,冠状动脉造影阳性32例,冠状动脉造影阴性22例.在不同年龄组中,男和女性冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率,差异均无显著性(P＞0.05)；随着年龄的增长,心电图和冠状动脉造影阳性率也逐步增高(P＜0.05).显示随着冠脉病变支数的增多,心电图诊断冠心痛的阳性率也增高(P＜0.05).结论 和冠状动脉造影相对比较,体表心电图作为诊断老年人冠心病有着一定的价值.
作者：李伟 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
