罗少权
目的 观察2种方法治疗阵发性心房颤动的临床效果.方法 选择2008年3月至2010年6月我院收治的152例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组74例及对照组78例,观察6个月,比较2组的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 治疗组的CRP水平较对照组明显减少[(18.31±5.09)ng/mL,(33.28±6.43)ng/mL,P＜0.05].治疗组复发率24.3 ％(9/37),显著低于对照组的48.7％ (19/39),P＜0.05.结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发.
作者：吴修海 刊期： 2011年第28期
目的 评价白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为2组.对照组口服吗叮啉片,10mg/次,3次/d；奥羡拉唑胶囊,0.2g/次,2次/d,饭前30min.治疗组在此基础上加用白芍石斛汤.结果 观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用白芍石斛汤疗效明显优于西药对照组,值得进一步研究.
作者：徐上钦；陈鸾；余敏 刊期： 2011年第28期
目的 对90例宫外孕患者的心理护理与分析.方法 我院于2010年7月至2011年1月共收治90例宫外孕患者,采用心理护理.结果 护理后病人对护士的满意情况明显优于护理前(P＜0.01).经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻(P＜0.01).结论 通过对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,对疾病的康复起到了很好的效果.
作者：易涵俊 刊期： 2011年第28期
目的 用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础.方法 回顾性分析2年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,对各种类型的异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨.结果肝细胞肝癌导致肝动脉一门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例.结论 多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法.熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断.
作者：万伟东；刘春雷；张秋放 刊期： 2011年第28期
目的 探讨肺功能分析及支气管舒张试验对早期诊断咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床意义.方法 对100例CVA病人进行肺功能监测及支气管舒张试验,监测试验前后肺功能的改善程度,所得数据进行统计学分析.结果 将支气管舒张试验前后病人的肺功能测定值进行配对比较t检验,显示定量资料间的差异有显著性.结论 CVA病人的肺功能均有一定程度损伤,并可通过支气管舒张试验检测到肺功能的改善程度,对咳嗽变异型哮喘的早期诊断具有较大的临床意义.
作者：赵丽；关继奎；杨欢 刊期： 2011年第28期
目的 探讨慢性硬膜下血肿围手术期的护理对策,寻求有效的护理措施.方法 回顾总结我院在2008年12月至2010年11月期间收治的62例慢性硬膜下血肿患者围手术期的护理工作.结果 本组62例患者经过手术治疗和综合护理,平均住院时间12d,手术后患者无死亡、后逮症及并发症发生.出院半年后随访,身体均能恢复正常,日常生活能自理.结论 根据慢性硬膜下血肿患者特点,采取针对性的个体化护理,包括术前的基础病护理、心理护理和术后引流管理、并发症护理等,是促进患者早日康复的关键.
作者：董艳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10～13周终止妊娠的有效性及安全性.方法 选择25例年龄在18 ～～35岁的健康妊娠妇女、口服米非司酮150mg,分2d服用,于第3天顿服米索前列醇600ug,观察疗效.结果 96％服药有效,1例失败给予钳刮.结论 要严格掌握用药的适应证,孕周的严格把握是决定成功的主要因素,明显降低了手术时间,减少了并发症的发生.
作者：刘丽 刊期： 2011年第28期
目的 探讨尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MA)与早期糖尿病肾损害关系,以便早期发现并提前进行预防和治疗.方法 随机选择我院已确诊的90例糖尿病患者,用散射比浊法测定其尿液中尿微量白蛋白(MA)的水平,与随机的45例健康体检者进行比较和分析.结果 糖尿病患者的尿微量白蛋白(MA)检测阳性率明显高于健康对照人群,差异有显著(P＜0.05),且与病程及年龄有关,而与性别无关.结论 尿微量白蛋白(MA)测定对于早期诊断糖尿病肾病有重要意义.
作者：王淑娟 刊期： 2011年第28期
目的 观察丙戊酸钠在颅脑损伤后的应用及临床疗效.方法 67例颅脑损伤病人,入院后除常规治疗外均给予注射用丙戊酸钠0.4+5％GS250mL静脉滴注,qd,第2天加口服(或鼻饲)丙戊酸钠缓释片0.5,bid,3d后停用静脉给药,口服药物一般视情况用4～10周.结果 67例患者随访2～12周,无一例再出现癫痫发生,用药过程中无严重并发症及毒副作用.结论 对颅脑损伤患者早期应用丙戊酸钠是预防和控制颅脑损伤后癫痫发作的一种有效的方法.
作者：王飞；李金刚；杨博文 刊期： 2011年第28期
新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,是因血中胆红素浓度升高所致,故又称新生儿高胆红素血症.生后1周内,黄疸发生率:足月儿60％,早产儿80％.新生儿黄疸大部分属于生理性黄疸,不需要特殊治疗.然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,可能是新生儿严重疾病(如溶血症、败血症)的首发体征,如不重视,就可能延误诊治,如以未结合胆红素升高为主,如不及时救治、胆红素可能沉积于大脑形成胆红素脑病(也称核黄疸),重则导致新生儿死亡,轻则留下神经系统严重后遗症.因此,对新生儿黄疸应积极干预,预防核黄疸的发生.蓝光照射是临床降低胆红素常用的、有效的、简单的方法.但有一定副作用如皮疹,腹泻、食欲下降、青铜症等.现我科应用双歧杆菌三联活菌散剂(培菲康)辅治蓝光照射治疗,不仅副作用减少,而且黄疸减退也加快.我们做如下临床分析,进行统计学疗效观察.
作者：郝日成 刊期： 2011年第28期
护患关系在护理的人际关系中是重要的问题,护士与病人的关系是护理工作的核心,通过护理工作,协调好护理过程中的护忠关系,做好护理工作对护士来讲是十分重要的工作.要努力提倡开放护理,改善护患关系.做为一名护理人员,除做好护理工作外,必须具有与周围各种人物相处的能力,善于协调各种人际关系,成为病人愿意交谈和可信赖的朋友.
作者：张继露；尤丽吐孜·努尔 刊期： 2011年第28期
规范护理文书保证书写质量,是整个医院护理质量管理中的重要环节.护理管理者应加强管理和质量考核力度,实行院、科两级管理,认真检查督促,及时纠正书写中的缺陷,把好终末质量关,充分体现护理文书存在的重要意义.
作者：王红霞 刊期： 2011年第28期
本文回顾分析我院近2年处方点评的结果及效果,旨在探讨处方点评的方法、技巧及侧重点,从而提高处方点评水平,促进合理用药,保障医疗安全.
作者：刘开友 刊期： 2011年第28期
目的 评价坦度螺酮治疗产后抑郁症的有效性和安全性.方法 选取60例我院门诊及住院就诊的产后抑郁症患者采用坦度螺酮进行治疗,测定治疗前及治疗后的第1、2、4周末的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),使用副反应量表TESS进行评价.结果 HAMD评分结果为从治疗的第2周即开始起效,到第4周即有显著的进步；临床痊愈率为6.67％,临床有效率为80.0％;不良反应发生率为8.3％.结论 坦度螺酮治疗产后抑郁症有效,副反应较少,值得在临床上推广.
作者：舒代明；杨显华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式.母婴合并症的影响.方法 采用硬膜外腔阻滞麻醉(cEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇300例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇300例作为对照组.分别纪录2组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果 镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重2组比较,差异无显著性.镇痛组割宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留2组比较均无差异.结论 分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.
作者：王静 刊期： 2011年第28期
便秘是粪便在肠腔内滞留时间过长,粪便干燥硬结,排便时间延长或虽有便意却排便困难,神经科卧床患者易发生腹胀便秘,不利于原发病的恢复.2009年2～9月我们对卧床患者92例进行临床观察与护理,有效地预防便秘.现报道如下.
作者：张柳青；张颖 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年人心电图及冠脉造影分析.方法 回顾分析我院对234例65岁以上老年人冠状动脉造影检查,对检查结果进行分析.结果234例中心电图阳性180例,冠状动脉造影阳性144例,冠状动脉造影阴性36例；心电图阴性54例,冠状动脉造影阳性32例,冠状动脉造影阴性22例.在不同年龄组中,男和女性冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率,差异均无显著性(P＞0.05)；随着年龄的增长,心电图和冠状动脉造影阳性率也逐步增高(P＜0.05).显示随着冠脉病变支数的增多,心电图诊断冠心痛的阳性率也增高(P＜0.05).结论 和冠状动脉造影相对比较,体表心电图作为诊断老年人冠心病有着一定的价值.
作者：李伟 刊期： 2011年第28期
目的 纠正抗生素在临床应用中的问题,呼吁医疗卫生人员要合理地使用抗生素.方法 通过8家县级医院和乡镇卫生院使用抗菌素的调查研究,发现平均每张处方抗生素的金额达123元,占药品比例的28.03％.结果 不仅乡镇卫生院存在着很多的问题,而且县级医院也令人费解.结论 抗生素不合理地使用不仅是医生本身的因素,而且关键在于管理制度和经济利益的趋动问题.
作者：孟克布音；崔永刚 刊期： 2011年第28期
目的 探讨完全胃肠外营养(TPN)在外科危重患者中的临床效果及优缺点.方法 对2007年1月至2011年1月在我院行完全胃肠外营养治疗后的38例外科危重患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例危重患者中治愈35例,自动出院2例,死亡1例.应用TPN治疗过程中均未出现明显的代谢性和感染并发症.结论 早期应用TPN对外科危重患者进行营养支持治疗可明显改善普外科危重患者的营养不良状况,提高机体免疫力,促进伤口愈合,减少病情危重程度和死亡率,临床上值得推荐应用.
作者：安秀存；戴丽红 刊期： 2011年第28期
目的 了解老年慢性心力衰竭患者窦性心率振荡的特点,探讨心率振荡检测对老年慢性心力衰竭的意义.方法 将30例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,30名健康体检者作为对照组,然后对2组进行心电图检查,心脏超声及常规12导联心电图检查,然后计算振荡初始值(TO)和振荡斜率值(Ts),分析比较2组的TO,TS,左室内径及射血分数.结果 观察组的TO值为(0.4838±0.1422)％,TS值为(2.1637±0.2548)ms/RR间期,对照组的TO值为-(0.3466±0.1353),TS值为(6.2435±1.3588)ms/RR间期,2组相比均具有显著统计差异,P＜ 0.05；TO,Ts异常的观察组患者的再住院率及死亡率显著高,P＜0.05.结论 心率振荡检测能有效反映患者压力及自主神经平衡性的变化情况,对患者的评价及预后具有重要参考意义.
作者：杨立杰 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
