贺君
目的 探讨小儿中重度烧伤手术的麻醉围术期管理.方法 对32例小儿中重烧伤手术麻醉回顾分析,统计与分析手术麻醉中出现的病情异常变化情况.结果 术中有3例出现轻度休克,29份血气分析中有8例pH在7.2～7.3之间.体温监测有2例低于35℃,术毕中度贫血有6例.术后苏醒时间(28±21)min,其中有1例苏醒延迟(135min).结论 小儿中重度烧伤手术麻醉风险大,病情变化快.手术中要完善必要监测,才能对病情作出正确及时判断和处理,方能保证病儿平稳渡过手术麻醉.
作者：覃加敏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨应用中医药方法治疗心血管神经官能症的效果.方法 选取我院2008年1～6月就诊的心血管神经官能症患者90例,分为A、B、C3组,分别采用3种不同的中药组方进行治疗.结果3组患者的治愈率分别为63％、80％、73％,总有效率分别为90％、97％、90％.结论 采用中医药方法治疗心血管神经官能症疗效确切,值得推广.
作者：贺君 刊期： 2011年第28期
目的 通过分析肝血管瘤的声像图特点,探讨二维与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析39例肝血管瘤的声像图表现,并进行归类分析.结果39例肝血管瘤患者,单发多于多发；＜30mm的肝血管瘤多见,多数为强回声型.结论 二维及彩色多普勒的联合应用,提高了肝血管瘤的检出率和准确率,具有较高的临床价值.
作者：高媛 刊期： 2011年第28期
目的 考察注射用炎琥宁与甲硝唑注射液是否存在配伍禁忌,以及其配伍稳定性.消除临床用药安全隐患,确保临床用药安全.方法 将注射用炎琥宁与甲硝唑配伍,在室温下,采用高效色谱仪测定注射用炎琥宁与甲硝唑注射液的含量,6h内各时间段考察配伍液的含量、外观性状、紫外光谱、pH值及微粒数变化.并多次重复以上实验,然后对结果进行分析.结果 炎琥宁与甲硝唑注射液6h配伍液6h内外观、pH值均无明显变化.配伍液的含量也未见明显的变化.结论 炎琥宁在甲硝唑输液中稳定性较好,不会影响两者的药效,可以配伍使用.
作者：裴斌 刊期： 2011年第28期
目的 评价白芍石斛汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为2组.对照组口服吗叮啉片,10mg/次,3次/d；奥羡拉唑胶囊,0.2g/次,2次/d,饭前30min.治疗组在此基础上加用白芍石斛汤.结果 观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用白芍石斛汤疗效明显优于西药对照组,值得进一步研究.
作者：徐上钦；陈鸾；余敏 刊期： 2011年第28期
目的 观察分析小切口多层次面部除皱术的临床应用范围与疗效.方法 对我院69例面部除皱患者临床资料进行回顾分析.结论 早期进行小切口多层次面部除皱除皱效果确切,值得临床推广.
作者：朱倩；杨永达；张艳红 刊期： 2011年第28期
目的 研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平.方法 回顾性分析我院自2007年6月至2009年3月收治的180例妇科急腹症患者的临床资料.结果 本组180例急腹症的超声诊断与临床及术后诊断符合者167例,占92.8％,不符合者13例,占7.2％.结论 超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
作者：雷小庆；谭辉绒 刊期： 2011年第28期
目的 探讨依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析我院180例慢性心力衰竭患者的临床资料,在常规治疗的基础上,60例给予依那普利为1组,60例给予美托洛尔为2组,60例给予依那普利+美托洛尔为3组,比较治疗效果.结果 1组总有效率为86.67％,2组总有效率为88.33％,3组总有效率为95％,1组与2组比较无差异(P＞0.05),与3组比较有差异(P＜0.05); 3组治疗后血压、心率、LVEP优于其他2组(P＞0.05).结论 依那普利和美托洛尔均为治疗慢性心力衰竭的有效药物,但联合用药效果更佳.
作者：姜峰爵；贺莉花 刊期： 2011年第28期
目的 了解丁丙诺啡和芬太尼的药理学作用,探讨丁丙诺啡联合芬太尼应用于术后镇痛的效果.方法 将60例腹部和下肢手术的患者随机分为观察组与对照组,观察组30例,使用丁丙诺啡联合芬太尼进行术后镇痛,对照组30例,单纯使用芬太尼进行术后镇痛.观察并记录2组患者用药后4、8、12、24、48h的镇痛效果,给药次数及不良反应,然后进行比较.结果 经过比较研究发现,2组的镇痛效果均比较良好,相比没有显著统计差异,P＞0.05:但观察组的给药次数要明显少于对照组,2组相比具有显著统计差异,P＜0.05.结论 丙诺啡联合芬太尼用于术后镇痛,其给药次数少,总体效果更明显,应当予以临床推广.
作者：赵福亮 刊期： 2011年第28期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,其发病率占妊娠的1％～5％,近年有明显增高趋势,GDM属于高危妊娠,对母儿均有较大危害,如不及时治疗,会导致一系列母婴合并症,如酮症酸中毒,妊娠高血压疾病,感染,羊水过多,巨大儿,窒息和早产等.因此,做好GDM孕妇的护理直接关系到患者的疾病控制,可减少母婴并发症的发生,而健康教育是GDM护理的重要组成部分,本文旨在通过对GDM的健康教育,可以提高其健康知识水平和自我管理,从而可以有效降低母婴并发症,保证母婴安全.
作者：潘华英 刊期： 2011年第28期
目的 探讨不同治疗方式后血糖波动的特点.方法 根据糖化血红蛋白(HbA1c)及病程,将抽样对象分为格列美脲(A)组、胰岛素皮下注射(B)组及胰岛素泵(C)组,3组患者血糖控制至目标值即开始进行72h动态血糖监测,根据监测结果调整治疗及饮食.结果A组的病程、HbA1c及空腹c肽水平明显高于其他2组,其余各项基线资料3组均具有较好的可比性.各组平均血糖值几乎相等；A组低血糖的发生率低,接近零；B组低血糖的发生率明显高于C组,回归分析显示,B组血糖的波动与晚餐后2h血糖成线性回归关系.结论根据动态血糖监测及双“C”治疗方案调整降糖药物及饮食规律,可更高效率、更安全地强化血糖控制.
作者：罗少权 刊期： 2011年第28期
宫颈癌日趋年轻化,发病率增加,发病率居恶性肿瘤第二位.由于宫颈癌存在一个较长,可逆转的ca前病变期,故宫颈ca的筛查工作势在必行,以往巴氏涂片在临床应用假阴性率达5％～～ 10％,而肉眼下宫颈活检盲目性大,漏诊卒高,电子阴道镜检查为我们提供了早期发现宫颈病变的手段,对可疑病变组织在阴道镜下行宫颈活检可以提高宫颈Ca的早期诊断率.我院自2007年5月对宫颈有可疑病变的患者在阴道镜下进行定位活检,大大提高了宫颈癌的早期检出率,现报道如下.
作者：刘秋红 刊期： 2011年第28期
皮肤瘙痒症为临床常见皮肤病,其发病原因尚不明了,一般多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等；部分疾病同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、湿热、蚊虫叮咬、化纤织物刺激等.皮肤瘙痒多易治愈,但有些瘙痒,却久治不愈.即使暂时缓解,不久即复发.本文对一小儿顽固性皮肤瘙痒加以报道:应用中药辨证施治,治愈了1例小儿久治不愈、顽固性皮肤瘙痒.
作者：曲悦 刊期： 2011年第28期
由于现代社会经济的快速发展,医学模式的转变和系统化优质护理服务的开展,患者对护理服务质量提出了更高的要求.要求医护人员把护理工作从单纯的技术操作,扩展到患者的心理.精神、环境、社会等因素的影响作用.
作者：王艳玲 刊期： 2011年第28期
目的 探讨门诊规范化管理对血糖控制的影响.方法 将本门诊2005年3月至2011年2月同确诊的180例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组90例患者进行规范化血糖管理,对照组90例患者可自行就医,6个月之后对比血糖控制水平.结果 经过6个月的规范化管理之后,观察组空腹血糖为(6.12±1.33)mm01/L,对照组空腹血糖为(9.14±1.27)mm01/L,观察组餐后2h血糖为(8.53±1.42)mmol/L,对照组餐后2h血糖为(12.24±1.63)mmol/L,2组患者血糖对比具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论通过对门诊血糖的有效管理能够积极控制患者的血糖水平,对糖尿病患者的血糖控制影响很大,具有重要意义.
作者：杨瑞珍 刊期： 2011年第28期
目的 探究缬沙坦对高血压并心功能不全患者的疗效.方法 按照文中所采用的方法进行治疗和护理.结果 所有患者的高血压都得到有效控制,心功能恢复一般、良好和完全恢复的患者分别为12例、38例和10例,2例患者出现不良反应后停药,1例患者死亡.有效治疗率为95.2％,完全治愈率为15.8％.结论 缬沙坦对于高血压并心功能不全患者的治疗效果不错,值得进行推广.
作者：吴巨表 刊期： 2011年第28期
目的 观察2种方法治疗阵发性心房颤动的临床效果.方法 选择2008年3月至2010年6月我院收治的152例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组74例及对照组78例,观察6个月,比较2组的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 治疗组的CRP水平较对照组明显减少[(18.31±5.09)ng/mL,(33.28±6.43)ng/mL,P＜0.05].治疗组复发率24.3 ％(9/37),显著低于对照组的48.7％ (19/39),P＜0.05.结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发.
作者：吴修海 刊期： 2011年第28期
目的 探讨双切口小梁切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析我院施行双切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术30例(32眼),术后随访6个月～2年,分析术后眼压、视力等情况.结果 术后随访终眼压降至7.12～20.36mmHg,对比手术前差异显著,有统计学意义(P＜0.05)；术前视力眼前光感至0.3,术后视力＞0.2者27眼,较术前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双切口小粱切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障,术中及术后并发症少,术后疗效好,可更有效、长期地控制眼压.
作者：刘明涛 刊期： 2011年第28期
为了提高临床医生对抗生素的认识,结合理论和实践,提供目前在临床上使用抗生素的一些方法和应该注意的事项.
作者：刘益顺 刊期： 2011年第28期
目的 观察小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮防治硬膜外麻醉下阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 进行硬膜外麻醉阑尾切除术患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,2组间各项比较无显著意义(P＞0.05),手术时对观察组持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮,观察2组患者在进行硬膜外麻醉下阑尾手术时的不同牵拉反应.结果 观察组与对照组相比,手术中患者的血液动力学与生命体征更平稳,肠系膜及阑尾的牵拉反应明显降低.结论 在硬膜外麻醉下阑尾切除术中持续泵注小剂量瑞芬太尼复合氯胺酮可以有效防止牵拉反应的产生.
作者：刘飞 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
