章申波；张宇翔；宋晓瑜；谢东京
皮肤瘙痒症为临床常见皮肤病,其发病原因尚不明了,一般多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等；部分疾病同时还与一些外界因素刺激有关,如寒冷、湿热、蚊虫叮咬、化纤织物刺激等.皮肤瘙痒多易治愈,但有些瘙痒,却久治不愈.即使暂时缓解,不久即复发.本文对一小儿顽固性皮肤瘙痒加以报道:应用中药辨证施治,治愈了1例小儿久治不愈、顽固性皮肤瘙痒.
作者：曲悦 刊期： 2011年第28期
目的 用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础.方法 回顾性分析2年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,对各种类型的异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨.结果肝细胞肝癌导致肝动脉一门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例.结论 多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法.熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断.
作者：万伟东；刘春雷；张秋放 刊期： 2011年第28期
急性胰腺炎发病急、变化快、并发症多.临床护理中饮食护理起着非常重要的作用,可减少胰液的刺激与分泌,静脉通路的建立可保证药物的血药浓度,留置胃管的护理可保证病人的舒适和减少胰液的分泌,减轻疼痛的护理可以使病人舒适.
作者：林世欣 刊期： 2011年第28期
目的 对90例宫外孕患者的心理护理与分析.方法 我院于2010年7月至2011年1月共收治90例宫外孕患者,采用心理护理.结果 护理后病人对护士的满意情况明显优于护理前(P＜0.01).经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻(P＜0.01).结论 通过对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,对疾病的康复起到了很好的效果.
作者：易涵俊 刊期： 2011年第28期
目的 通过分析胆道镜在胆道结石治疗中的应用,探讨其临床价值.方法 选取我院2008年12月至2010年6月收治的186例胆道结石的患者,分为常规组和观察组,各93例.常规组采用传统的器械取石,观察组在胆道镜的协助下进行取石,比较2组治疗效果.结果 常规组28例出现残石,残石率为20.11％,观察组5例出现残石,残石率为5.38％,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组引流管放置时间、住院时间和术后“T”管窦道取石并发症均优于常规组(P＜0.05).结论 在胆道结石治疗中应用胆道镜,能够提高结石清除效果,缩短住院时间,减少术后“T”管窦道取石并发症的发生.
作者：阳历 刊期： 2011年第28期
目的 探讨宫颈癌病人手术前后的护理方法,使病人尽快恢复健康,提高生活质量.方法 总结我科86例宫颈癌患者,通过术前加强患者的心理护理、做好肠道准备及阴道准备工作,术后密切观察病人的病情变化,做好引流管的护理以及膀胱功能的训练.结果 术后患者恢复良好,无明显的并发症.结论 通过对手术病人进行积极有效的护理干预、可降低患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：欧玉兰；王奕敏；何培杰 刊期： 2011年第28期
目的 探讨双切口小梁切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析我院施行双切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术30例(32眼),术后随访6个月～2年,分析术后眼压、视力等情况.结果 术后随访终眼压降至7.12～20.36mmHg,对比手术前差异显著,有统计学意义(P＜0.05)；术前视力眼前光感至0.3,术后视力＞0.2者27眼,较术前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双切口小粱切除联合超声乳化白内障显微手术治疗青光眼合并白内障,术中及术后并发症少,术后疗效好,可更有效、长期地控制眼压.
作者：刘明涛 刊期： 2011年第28期
目的 比较微创经皮钢板和带锁髓内钉2种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的胫骨骨折病人66例随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组,比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、临床疗效等方面指标.结果 微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比,2组手术时间之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的手术时间较短；2组住院时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组住院费用之间的差别有统计学意义(P＜0.05),微创经皮钢板固定组的住院费用较低；2组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；2组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折,手术时间短、医疗费用低,较为简单、经济,而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近.
作者：史政康；蒋元斌 刊期： 2011年第28期
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理.方法 观察心理护理对其情绪的影响及其护理,记录妇科恶性肿瘤病人进行护理干预前后焦虑自评量.结果 心理护理干预后优于护理前,比较差异具有统计学意义.结论 加强护理干预能有效降低妇科恶性肿瘤化疗患者的焦虑程度,使患者能积极配合治疗.
作者：彭谷华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨X线下输卵管造影对诊断不孕症的临床表现和应用价值.方法 回顾我院收治的377例不孕症患者,行X线下泛影葡胺子宫输卵管造影的临床表现.结果 子宫输卵管均正常79例(20.9％),输卵管异常192例(50.9％),子宫异常106例(28.2％).结论 X下输卵管造影是诊断不孕症的重要查方法,对制定不孕症的治疗方法具有指导意义.
作者：薛茜 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10～13周终止妊娠的有效性及安全性.方法 选择25例年龄在18 ～～35岁的健康妊娠妇女、口服米非司酮150mg,分2d服用,于第3天顿服米索前列醇600ug,观察疗效.结果 96％服药有效,1例失败给予钳刮.结论 要严格掌握用药的适应证,孕周的严格把握是决定成功的主要因素,明显降低了手术时间,减少了并发症的发生.
作者：刘丽 刊期： 2011年第28期
目的 通过分析肝血管瘤的声像图特点,探讨二维与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析39例肝血管瘤的声像图表现,并进行归类分析.结果39例肝血管瘤患者,单发多于多发；＜30mm的肝血管瘤多见,多数为强回声型.结论 二维及彩色多普勒的联合应用,提高了肝血管瘤的检出率和准确率,具有较高的临床价值.
作者：高媛 刊期： 2011年第28期
目的 观察依折麦布联合小剂量辛伐他汀对原发性高胆固醇血症病人的疗效与安全性.方法 对165例原发性高胆固醇血症的患者随机分为3组:A组54例,给予依折麦布10mg/d,B组54例给予辛伐他汀40mg/d,C组57例,给予依折麦布10mg加辛伐他汀10mg/d,疗程12周.结果 治疗12周后,3组血脂各项指标较治疗前显著改善,C组血脂各项指标较A组和B组改善的更为明显,治疗中不良反应亦明显少于A组和B组.结论 依折麦布联合小剂量辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症具有明显的疗效和安全性.
作者：张丽莉；李艳华；郑宏 刊期： 2011年第28期
目的 回顾性分析颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.方法 采用颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血.结果 血肿基本消除3d32例,5d35例,7d28例,10d7例,无效18例.总有效率为85％.结论 本手术花费小,获利大,使患者花少的钱,却赢得佳疗效,值得推广.
作者：蒋新作 刊期： 2011年第28期
现代社会随着人们生活水平的提高,人们对护理质量的要求越来越高,美学在护理实践中的应用,对整体护理质量的提高起到举足轻重的作用.
作者：刘志华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式.母婴合并症的影响.方法 采用硬膜外腔阻滞麻醉(cEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇300例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇300例作为对照组.分别纪录2组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果 镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重2组比较,差异无显著性.镇痛组割宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留2组比较均无差异.结论 分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.
作者：王静 刊期： 2011年第28期
静脉留置针又称套管针,留置静脉穿刺针代替普通的静脉穿刺,不但解决了急、危重患者快速输液、输血的问题,而且大大减轻了患者的痛苦,在应用过程中留置针也常出现一些不良反应,从而给病人增加了痛苦、导致留置的时间缩短.因此,防范留置针不良反应极为重要.
作者：陈玉清；邢廷歌 刊期： 2011年第28期
目的 观察米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果.方法 对30例部分性胎盘植入产妇采取止血、预防感染、子宫收缩等治疗,同时给予米非司酮进行治疗,产后第1天口服米非司酮片50mg,每日2次；第4天后改为口服米非司酮片25mg,每日1次,共服7d.每周测定血β -HCG值和定期做盆腔彩超检查,观察阴道流血情况和月经复潮时间.结果 30例部分性胎盘植入产妇给予米非司酮保守性治疗后,测定血β -HCG值正常,彩超检查宫腔回声正常,治疗成功率为100％.结论 米非司酮配合手术保守治疗部分性胎盘植入的临床效果显著,不但保障了产妇的身心完整,而且操作方法简单、安全,价格低廉,随访方便.
作者：赵建湘 刊期： 2011年第28期
针对当前基层部队卫生员训练现状特点,重点围绕每个组训环节重点内容,从卫生员来源选拔把关、施训力量配备、训练设施完善、训练内容规范和训练质量管控等方面入手,结合部队卫生员基础技术和技能训练现状,提出针对性操作性均较强的措施办法,总结探索规范化开展基层部队卫生员训练的方法途径.
作者：章申波；张宇翔；宋晓瑜；谢东京 刊期： 2011年第28期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病在不同时间段内的CT影像特点.方法收集我院进行CT检查的缺氧缺血性脑病患儿18例,均进行了2次CT扫描,首次于产后1d～6d扫描,第2次于出生后4周扫描,迟于1岁时复查,观察其不同时期Cr表现.结果 首次CT分度与临床分度的符合率为:轻度60％(P＞0.05),中度70％(P＞0.05),重度66.7％(P＞0.05),CT分度与临床分度无明显统计学差异；首次CT分度中轻、中、重度患儿,4周时CT异常率依次为1例(20.0％)、4例(40.0％)、2例(66.7％),各组异常发生率存在统计学差异(P＜0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病的CT影像随时间变化表现不同,根据CT表现可早期诊断mE的病情,对及时进行临床治疗和康复训练以及预后评估有重要的意义.
作者：万兵 刊期： 2011年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
