赵琳
随着临床医学,基础医学的发展及环境医学和社会医学的崛起,医学模式已由疾病为中心模式向群体、保健、预防和主动参与为特点的以病人为中心的生物、心理、社会的综合治疗模式转变,这种转变给医务工作者提出了更高的要求,更广泛、更人性化的职业内容.而要适应这种特定的职业,完成其特定的职业责任,必须建立一个良好的医患关系.
作者:李颖;牛淑琴 刊期: 2011年第29期
目的 观察达英-35联合诱导排卵及克罗米芬诱导多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵的临床排卵率和妊娠率.方法 多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者58例随机分为2组,达英—35联合二甲双胍治疗3~6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬诱导排卵治疗,对照组直接予克罗米芬促排卵,2组均于近卵泡发育成熟肌注HCG5000~ 10000U.结果 联合治疗组排卵26例,排卵率89.7%,临床妊娠11例,临床妊娠率37.9%,对照组排卵15例,排卵率51.7%,临床妊娠3例,临床妊娠率10.3%.结论 达英-35与二甲双胍联合应用对PCOS患者进行预治疗,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对CC的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗CC不敏感型PCOS患者的理想方案.
作者:刘亚君 刊期: 2011年第29期
为了更好的交流经验、共同提高、给疾病预防和控制提供及时准确的检验报告,我们积极参加了扬州镇江徐州南通泰州五市实验室间此对工作,根据几年来的检测情况,下面就细菌质量控制浅谈几点体会.样品来源于扬州镇江徐州南通泰州五市市疾控检验科;样品为混有2~3种致病性细菌(有时含有非致病性细菌)的豆奶粉或半固体.
作者:封苹;孟庆侠 刊期: 2011年第29期
人性化管理是因现代行为科学演变出来的一种新的管理概念,目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足且舒适的状态,降低不适的程度.
作者:邹吉锋;王淑梅;赵小菲 刊期: 2011年第29期
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理方式.方法 对80例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,针对其动静脉内瘘情况而进行护理.结果 68例动静脉内瘘使用良好,时间20~56个月,平均38个月.8例因不同原因造成动静脉内瘘闭塞,2例不同原因造成动静脉内痿肢体肿胀,2例因病情较重死亡.结论 把握动静脉内瘘成熟和启用时机、结束时以正确按压血管、对其合理的护理及严格无菌操作是保护动静脉内瘘的关键.
作者:张秀华 刊期: 2011年第29期
目的 探讨膀胱冲洗的护理措施及其处理对策.方法 2009年7月至2011年7月期间,我院诊治的40例前列腺增生摘除患者,术后患者给予膀胱冲洗等相应的护理措施,对治疗前、后患者的大尿流率进行比较分析.结果 经过有效的膀胱冲洗等相应的有效护理,40例前列腺增生摘除患者术后恢复良好,全部治愈出院,没有出现并发症.与治疗前大尿流率相比(6.2±3.5)mL/s,治疗后大尿流率明显提高(17.8±4.1)mL/s,P<0.05,差异有统计学意义.结论 前列腺摘除术后,膀胱冲洗的有效护理可以预防术后并发症的发生,值得临床广泛推广.
作者:余海涛 刊期: 2011年第29期
随着放射治疗技术和设备的更新,临床经验的累积及护理方式的改进,使鼻咽癌治疗效果有较大提高.文章回顾历史和现状,较全面分析常规放射治疗和调强放射治疗的治疗方式的变化,放疗副反应的护理要点,提高了鼻咽癌病人的生存率及生存质量.
作者:黄肖光 刊期: 2011年第29期
在临床上肺结核空洞同非肺结核空洞的鉴别,从X线诊断和肺内空洞性病变的鉴别诊断来看,都是临床工作中值得探讨的问题.本文仅从肺结核空洞的基本X线表现、结核空洞和非结核空洞的鉴别要点等方面略谈几点体会,为提高临床诊断率奠定基础.
作者:于立祥 刊期: 2011年第29期
目的 了解护理人员的洗手依从性,探讨相应的管理对策.方法 采用现场观察护理人员洗手过程和随机询问的方法,了解不同科室护理人员洗手依从性的现状.结果 护理人员的洗手依从性不容乐观,对洗手没有足够的重视.结论 增强护理人员的洗手意识,规范洗手行为,改造、完善洗手设施,提高护理人员的洗手依从性,确保患者医疗安全.
作者:窦瑞梅;郭晓燕;王丽芳 刊期: 2011年第29期
长期以来,我们一般认为血尿是由感染缠身.实际也不尽然,本文以2例实际病例说明中毒也是形成血尿的一个重要原因.旨在提醒各位医疗工作者诊断时原因分析要正确.
作者:李德义 刊期: 2011年第29期
目的 观察环磷腺苷萄胺治疗心力衰竭的近期疗效.方法 将患者而随机分成治疗组和对照组,对照组在上述治疗基础上加用环磷腺苷葡胺90mg加入5%葡萄糖(GS)或生理盐水(NS)200mL中静滴10~14d.结果 治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为85.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 应用环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭可以显著改善患者的心功能.
作者:李艳琴;庞彦喜 刊期: 2011年第29期
目的 探讨提高临床脑血栓形成的疗效方法.方法 以高压氧配合银杏达美注射液治疗脑血栓形成患者56例为治疗组,另采用常规药物治疗脑血栓形成50例为对照组,在治疗前及治疗3个疗程后对患者进行神经功能缺损评分,比较2组神经功能缺损的改善率.结果 临床疗效总有效率分别为94.7%和78%.结论 高压氧联合银杏达莫注射液治疗组明显优于常规药物治疗对照组的疗效(P<0.05).
作者:郑金发;欧松利 刊期: 2011年第29期
目的 探讨中医综合护理在促进脑卒中偏瘫患者康复进程中的的具体效果.方法 通过对本院46例脑卒中偏瘫患者的临床资料回顾和跟踪治疗,分析中医综合护理在促进偏瘫患者康复方面的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.7%,对照组患者的治疗总有效率为78.3%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 中医综合护理对脑卒中偏瘫患者有显著的促进康复效果,能够加速身体机能的恢复,值得在临床上推广.
作者:董丽娟 刊期: 2011年第29期
目的 探讨锁骨骨折手术治疗不同方法及其临床疗效.方法 选择对2006至2009年收治的37例锁骨骨折患者进行手术治疗,其中钢丝张力带固定23例,锁骨钩钢板固定10例,单纯螺钉固定4例.结果 平均随访12个月,优27例,良7例,差3例.结论 选择内固定手术治疗方法可获得可靠的固定效果,有利于防止畸形发生,值得在临床上推广应用.
作者:徐锐 刊期: 2011年第29期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断及护理方法.方法 对县级28例孕晚期妊娠期肝内胆汁淤积症的临床资料回顾性分析,诊断并进行护理干预.结果 75%以皮肤瘙痒为首发症状,黄疸及其它症状出现较皮肤瘙痒发病率低、发生晚,实验室无法进行血清肝胆酸测定,但肝功能测定、胎儿监护、胎盘功能测定均可进行,经过细心的治疗护理,23例足月产,1例早产,2例胎儿生长受限,2例胎儿宫内窘迫,无产后出血、新生儿颅内出血等,体征和生化异常在2周内恢复正常.结论 早期确诊本病,积极护理干预,可降低孕产妇及胎婴儿发病率,改善妊娠结局.
作者:郝玉花 刊期: 2011年第29期
目的 探讨研究骨筋膜室综合征的危险因素及前期防治护理措施.方法 我院2008年9月至2010年12月间收治的142例骨筋膜室综合征患者的临床情况进行了回溯式分析.结果 经过6~12个月的随访,治疗后22例存在肢体功能障碍,6例肢体功能部分丧失,其余114例患者肢体功能恢复正常,治愈率达80.3%.结论 对于骨筋膜室和综合征患者,护理人员应注重改善患者血供、保持针对式体位、实施关注护理,对患肢肿胀程度、伤肢变化、生命体征变化等状况进行观察记录.
作者:陆正荣 刊期: 2011年第29期
目的 观察左卡尼汀与促红细胞生成素对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将60例维持性血液透析患者随机均分成2组,A组血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周100~150U/kg;待血细胞比容(Hct)上升至30%后减量.B组在A组治疗基础上加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,观察12周.结果 B组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于A组(P<0.05).B组于治疗后促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而A组促虹细胞生成素用量无明显改变.结论 左卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗维持性血液透析患者贫血可提高促红细胞生成素疗效,减少其用量.
作者:苏彩芳;郭井娟 刊期: 2011年第29期
目的 观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法 将94例脑出血患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,依达拉奉组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗.结果 依达拉奉组在血肿及水肿体积上较常规治疗组改善更明显,神经功能缺损评分减分率高于常规治疗组,总有效率及显效率明显高于常规治疗组.结论 依达拉奉可显著减轻脑水肿、促进脑出血患者的神经功能康复.
作者:梁晨;高社荣;梁晓安;李爱民;孙红刚;安志卫 刊期: 2011年第29期
目的 观察低分子肝素在过敏性紫癜治疗中的疗效和在预防紫癜性肾炎方面的作用及其安全性.方法 90例过敏性紫癜患儿分为常规治疗组、联用低分子肝素治疗组,观察比较2种治疗方法的疗效,并在病人出院后随访12个月,观察2组病例肾损害出现情况.结果 在存在高凝状态病例中联用低分子肝素,在减轻症状、缩短病程以及减少病人并发肾损害方面的疗效存在显著差异.结论 低分子肝素的联用,可缩短存在高凝状态患者病程,并可有效预防过敏性紫癜肾损害.
作者:何逾祥 刊期: 2011年第29期
随着我国居民生活水平的日益提高,生活节奏加快及膳食结构的改变,高血压患病率呈逐年上升趋势,已成为当今世界流行广泛的心脑血管病之一,是引起冠心病、脑卒中的重要危险因素,其并发症致残致死率极高,是严重威胁人民健康和生活质量的常见病多发病.据估计,目前国内的高血压患者可达2亿,是我国面临的重大公共卫生问题,研究高血压对具有临床实践有重要指导意义和参考价值.
作者:张黎丽 刊期: 2011年第29期