黄本清
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响效果.方法 选取2009年7月至2011年7月期间我科收治的84例急性心肌梗死患者,并随机分为干预组和对照组各42例,2组均行常规护理,干预组在常规护理的基础上采取有针对性的综合护理干预,包括认知、饮食、心理及行为干预,对急性心肌梗死患者加强防止便秘的健康教育等.结果 干预组便秘者有3例(7.1%),心律失常者1例(2.4%);而对照组便秘者有11例(26.3%),心律失常者9例(21.2%),干预组患者便秘及心律失常情况与对照组比较,均有差异统计学意义(P<0.05).结论对急性心肌梗死患者及家属加强防止便秘的健康教育,掌握相关的疾病知识,对患者进行人性化综合护理干预措施,具有可以降低便秘率,提高治愈率,减少并发症的发生及促进康复等重要意义.
作者：林燕勤；钟玲；罗丽琼；谢凤珍 刊期： 2011年第34期
目的 观察舒肝宁注射液治疗黄疸型病毒性肝炎临床疗效.方法 随机选择60例急、慢性黄疸型病毒性肝炎病人分成2组,治疗组舒肝宁注射液20mL,1次/d静脉滴注,对照组门冬氨酸钾镁20mL,1次/d静脉滴注.2组同时给予复方甘草酸单胺s160mg加入5%葡萄糖250mL,ivgtt qd.还原性谷胱甘肽1.2g加入5%葡萄糖100mL,ivgtt qd及其它对症支持治疗,疗程均为4周.主要观察2组总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)的变化.结果 治疗前后2组TB、DB、ALT、AST均有不同程度的下降,但对照组下降更显著(P<0.05).结论舒肝宁注射液有明显退黄、保肝降晦疗效,未见不良反应.
作者：翟东兴 刊期： 2011年第34期
目的 观察和研究长托宁在无痛人流术中的临床效果.方法 案例分析法和比较分析法.随机选择我院于2009年6月至2010年6月收治的无其他合并症的无痛人流术240例,根据术前使用抗胆碱药的情况分为对照组和长托宁组.观察手术中患者的血压、麻醉效果、心率、宫口松弛度和术后并发症状况.结果 长托宁组在用麻醉的起效和恢复时间、用药量、宫口松弛率和并发症情况上量著优于对照组,两者的差异有统计学意义(P<0.05).结论长托宁应用于无痛人流中风险率低、安全性高、效果显著,值得在临床领域里推广.
作者：王婷婷；鲍健 刊期： 2011年第34期
目的 对精神科开设开放式病房家属留陪对精神疾病患者康复的影响因素进行总结分析.方法 抽取80例在我院就诊的志有精神分裂症的临床确诊患者病例,将其分为A,B2组,平均每组40例.A组患者在封闭式病房中不在家属陪护下进行治疗;B组患者在开放式病房在家属的陪护下进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况.影响患者康复的因素进行分析.结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多(P<0.05);2组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论开设开放式病房使精神分裂症患者在家属的陪护下接受治疗,可以使忘者的临床治疗效果显著提高,并可以使患者的治疗时间显著缩短,值得进一步的使用和推广.
作者：黄隆光 刊期： 2011年第34期
目的 评价分析小剂量氯胺酮复合味唑安定用于妇科手术麻醉的临床疗效.方法 选择40例妇科手术病人,随机分为2组:实验组和对照组,每组20例.2组均采用连续硬膜外阻滞,对照组不使用任何镇静镇痛类药物,实验组术中静脉注射适量氯胺酮和咪唑安定.结果 2组防牵拉反应效果总有效率实验组明显高于对照组.对照组麻醉后患者血压、呼吸比麻醉前变化较大,实验组麻醉后无明显异常.结论氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉,有助于预防妇科手术中内脏牵拉反应的发生,缓解病人痛苦,副作用少,值得临床推广.
作者：孙卫 刊期： 2011年第34期
目的 探讨和总结脑血管造影及介入治疗护理及术后并发症的防治和护理措施.方法 充分术前准备后行全脑血管造影术,根据血管病变情况如:脑动脉瘤行栓塞术,脑血管狭窄行支架植入术.结果 30例患者中27例为脑动脉瘤行弹簧圈栓塞术,3例为脑血管狡窄行支架植入术.6个月后复查均未出现复发现象.30例均成功治愈出院.结论充分的术前准备,积极的术中配合及术后严密的病情观察是手术成功的重要保障.
作者：朱丽萍；薛芳萍；姚冬青；周丽萍 刊期： 2011年第34期
目的 评价并比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年3月在我院收治的72例急性阑尾炎患者,行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,记录2组手术时间,术后活动时间,术后进食时间,术后感染率,住院时间等.比较2组临床疗效.结果 2组患者均手术成功,手术时间比较无量著性差异(P>0.05),LA组无一例中转开腹,术后活动时间,术后进食时间及住院时问均显著短于OA组(P<0.05),且切口感染率显著低于OA组(P<0.05).2组患者术后均无腹腔感染、出血等并发症发生.结论与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术具有截创、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是一种安全而高效的手术方法.
作者：梁霁 刊期： 2011年第34期
目的 了解体检人群高脂血症与脂肪肝发病的关系,为早期防治高脂血和脂肪肝的发生提供依据.方法 回顾分析对9881名健康体检者高脂血症患病高脂血症的检出情况,不同年龄段高血脂分类检出率以及高脂血症者的体质指数、血压、血糖、脂肪肝的发病情况进行比较分析.结果 高脂血症脂肪肝发生率达30.68%,占高脂血症的30.68%,占脂肪肝的75.51%,3种类型高脂血症者高体重指数(BMI)、脂肪肝、高舒张压发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论高脂血症与脂肪肝的发生存在明显关系,可提高人们对高脂血症相关知识的了解和掌握足,并且依从性低,所以要大力普及高脂血症知识和健康教育方式,提高人们对高脂血症的预防效果.
作者：米云英 刊期： 2011年第34期
目的 探讨普通外手术切口科愈合不良的原因及处理预防手段.方法 对曾在我院接受手术治疗的30例切口愈合不良的患者和60例切口愈合良好的患者进行临床数据比对,统计愈合不良的影响因素、发生率及处理措施.结果 愈合不良者30例分别为脂肪液化16例、切口感染12例、裂开2例.影响因素:体质量指数高、年龄大、急诊手术、有基础疾病、夏季手术、备皮至手术时间长、实施侵入性操作、切口长、非主刀医师缝合、手术时间长等.结论普通外科手术切口愈合不良率发较高,原因多样,控制预防切口感染的措施有:皮下组织厚的患者,手术时皮下放置引流管;治疗基础疾病,改善老年患者全身情况;缩短手术时间;合理应用抗生素;尽量实施平诊手术;发生切口愈合不良需及时处理.
作者：王恭谦 刊期： 2011年第34期
总结2例儿科真菌感染病例应用两性霉素B脂质体治疗的护理体会,两性霉素B脂质体临床用于治疗真茵引起的重度内脏或全身感染,为治疗真菌感染的首选药物,此药物副作用大,对血管损伤大,药物疗程时间长,预防或减少不良反应的发生是关键.
作者：尹子福 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中的应用效果.方法 选择我院开颅颅内肿瘤切除术患者50例.随机分为观察组和对照组.术前用药均应用长托宁.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚.观察组静注舒芬太尼0.4μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4 μg/kg,意识消失,2组患者均给予维库溴铵0.1mg/kg.面罩辅助通气3min,行插管机械通气.麻醉诱导5min后,采用微量泵2组分别持续输注舒芬太尼和芬太尼.术中持续给予丙泊酚,七氟烷吸入浓度为1-2MAC,维库溴铵麻醉诱导后每隔60min追加2mg.观察组和对照组在手术结束前30min停止舒芬太尼和芬太尼用药.结果 观察组在头架固定时、切皮时、切口硬脑膜时、关闭硬脑膜时心率分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜和拔管后即刻平均动脉压分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒芬太尼应用于颅内肿瘤开颅麻醉时血流动力学稳定,麻醉苏醒平稳,术后不良反应少,效果显著.
作者：宋宝丽 刊期： 2011年第34期
目的 为了深入研究耳鼻咽喉真菌病的诊断及治疗.方法 对2004年1月至2010年1月我院所治疗的198例病人进行了详细分析,既有单纯真菌感染的病例也有合并存在的病例.所有患者均采用综合诊断的方法进行确诊,主要包括:培养真菌、用活检以及影像学手段对病变组织的病理进行检查等.在治疗方面,先进行局部清洁,为了保障引流通畅,对肉芽及分泌物进行清除,后进行了药物治疗及手术治疗.结果 在统计的198例患者中,鼻及鼻窦真菌感染的患者152例,喉部出现真菌感染的患者30例,咽部出现真菌感染的患者1例,耳部出现真菌毒染的患者15例.结论真菌感染造成的危害还是很严重的,在真菌感染的诊断和治疗方面,需及时的采取措施.好的减少漏诊与误诊的方法是对真菌反复多次的进行培养.
作者：夏冰 刊期： 2011年第34期
目的 观察及探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,并对2种药物联合作用的机制进行分析.方法 入选的82例糖尿病周固神经病变患者按照随机敖字表法随机分成观察组和对照组2组,每组各42例,2组均给予糖尿病饮食,采用胰岛素控制血糖等基础治疗,观察组在此基础上给予前列地尔10g静注加用甲钴胺1000ug加入250mL生理盐水中避光静滴治疗,每天1次.在治疗前和治疗3周后观察临床症状改善情况,测定下肢肌电图.治疗后比较2组的疗效.结果 观察组42例患者,总有效率90.5%,对照组42例患者,总有效率76.2%.采用x2检验,对2组的总有效率进行此较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MNCV、SNCV均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效明确、副作用少、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：杨煜 刊期： 2011年第34期
目的 探讨循证护理在规避围术期患者低体温风险中的护理效果.方法 选取2011年2~5月于本院手术室行腹腔镜手术的40例妇科患者为研究对象,采用循证护理模式,应用联合保温措施对手术患者进行规避低体温风险的护理,观察术后患者体温及寒战情况.结果 2例患者术后体温略低,其余在36℃以上,无一例发生术后寒战.结论循证护理在规避围术期患者低体温风险中应用效果良好,值得推广应用.
作者：董美丽；于兰贞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨产后出血的相关因素及护理措施.方法 对我院39例产后出血病例进行回顾性分析.结果 产后2h是产后出血发生高峰期,一般80%发生在产后2h内,故应重点监护.结论做好孕前及孕期的保健工作,加强产前、产程和产后的监测与护理,并对产妇进行健康指导,是降低产后出血发生的关键措施.
作者：程杰 刊期： 2011年第34期
目的 探讨子宫内膜息肉致不孕患者经宫腔镜诊断和治疗的效果.方法 2008年9月至2010年9月98例患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,并术后随访妊娠情况.结果 均顺利完成手术,无术中、术后并发症,术后1年内宫内妊娠率为62.24%,其中术后半年内宫内自然岳娠率为92.31%.结论宫腔镜是诊断和治疗子宫内膜息内致不孕症的有效方法之一,安全可行,术后宫内妊娠率较高.
作者：乔攀峰 刊期： 2011年第34期
现代医学技术的不断进步带来的是临床应用新药品种的日益增多,多药合用的用药现象呈快速上升趋势,这导致因药物引起的毒副反应问题也相应有所增加.伴随着这种变化,药师的角色也不再是简单地位患者提供药品,而是提供一整套用药服务,这进一步强化了药师在指导门诊合理用药中的地位和作用.本文重点阐述了药师在指导门诊合理用药中的作用,希望为业界同行提供一丝参考.
作者：陈霞明 刊期： 2011年第34期
目的 探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的实际临床疗效.方法 临床统计了138例慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组69例,对照组69例.治疗组行加替沙星联合瞢适泰治疗,对照组行加替沙呈治疗,观察2组患者实际临床症状改善情况,统计2组患者的实际临床疗效.结果 经过治疗,治疗组治愈8例,显效17例,有效33例,无效11例,总有效率为84.06%;对照组治愈2例,显效10例,有效29例,无效28例,总有效率为59.42%.结论加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄谊 刊期： 2011年第34期
目的 观察银杏达莫注射液治疗老年不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将80例不稳定性心饺痛老年患者随机分为2组,每组40例,对照组给予扩冠、抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予银杏达莫静滴.观察2组患者治疗前及治疗后2周心绞痛发作次数、程度、心电图ST段总压低及药物的不良反应.结果 经2周治疗后,治疗组总有效率(90.0%)优于对照组(67.5%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论应用银杏达英注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘正丽；孙志强 刊期： 2011年第34期
目的 探讨中西药联合治疗儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 60例反复呼吸道感染患儿根椐入院顺序把上述患者平分为2组,治疗组与对照组各30例,对照组给予氯雷他定治疗,治疗组在此基础上给予玉屏风青口服治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80.0%,经过统计学分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).2组治疗前IgG对比无显著性差异(P>0.05).经过治疗后,治疗组的IgG水平明显上升(P<0.05),而对照组IgG水平上升幅度不大(P>0.05).结论中西药联合治疗儿童反复呼吸道赢染能提高治疗疗效,同时促进IgG水平的恢复,值得推广应用.
作者：赵将；李华 刊期： 2011年第34期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
