任易峰；吴义岗；华农标
目的 观察复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎(气滞血瘀型)的临床疗效.方法 将60例慢性盆腔炎患者随机分成2组,治疗组30例以复方当归注射液合胎盘组织液肌肉注射治疗,对照组30例以复方丹参片口服治疗,观察2组的临床疗效.结果 总有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P＞0.05).结论 复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎总疗效优于复方丹参片.
作者：黄少雅 刊期： 2010年第04期
目的 探讨大容量全肺灌洗治疗尘肺病患者的护理体会.方法 对658例尘肺病患者采用规范的大容量全肺灌洗治疗,术前、术中、术后密切护理.结果 658例患者与灌洗前相比,经历双侧肺灌洗后1周均有不同方面和不同程度的症状减轻,有效率100%.灌洗后2周肺功能较灌洗前有明显改善.结论 大容量全肺灌洗术是治疗尘肺病的有效方法 ,细致周密的护理措施,是提高手术质量和达到治疗效果的全程保证.
作者：朱俊芳；胡婕；刘建平 刊期： 2010年第04期
目的 探讨B超引导下早孕人工流产的临床应用价值.方法 选择我院门诊410例早孕人工流产患者随机分为2组,102例在B超引导下行手术流产,308例行传统的手术流产,进行2组临床疗效的比较.结果 B超引导组近期并发症以及出血量＞20mL的发生率要明显低于传统组(P＜0.05).结论 B超引导并发症少,而且较传统人流手术更加安全,因此值得临床广泛推广.
作者：张云霞；章晓梅 刊期： 2010年第04期
本文在蛛网膜下腔出血治疗中加用了脑脊液置换术,较传统降颅压、止血、预防脑血管痉挛等治疗有更好的疗效.与来用此法的对照组相比,可缩短颅内压降至正常时间,减少脑血管痉挛,脑积水的发生率.
作者：王增宝 刊期： 2010年第04期
目的 观察宁肝脂胶囊对脂肪肝有效性及安全性,探讨其作用机制,指导其在临床的运用.方法 用宁肝脂胶囊治疗150例脂肪肝患者并与东宝肝泰对照组50例进行比较分析.结果 2组患者治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为91.67%,2组患者治疗后总体疗效无显著性差异(P＞0.05).2组患者治疗结束后3个月综合疗效比较,治疗组总有效率为93.05%,对照组总有效率为87.50%,2组患者治疗结束3月后总体疗效无显著性差异(P＞0.05).结论 宁肝脂胶囊适月于脂肪肝属于癣血湿浊互结,或兼有肝肾不足郁热证的患者,既能祛脂,又可保护肝功能,降低转氨酶.
作者：黄向春 刊期： 2010年第04期
目的 探讨人性化护理在精神科中的实施及实施效果.方法 对我院对收治的100例精神病患者采用人性化护理措施.观察护理的效果.结果 住院及出院患者及家属对护理的满意度在99%以上,并且无自杀事件及其他重大事故.结论 精神科人性化护理的实施,有助于患者的康复,促进了护患关系的融合,提高了护理质量,建议临床推广.
作者：梁洪金 刊期： 2010年第04期
目的 探讨益生菌联合美沙拉嗪对炎症性肠病治疗的临床研究.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的60例炎症性肠病的患者临床资料,依据治疗方式不同,分为观察组(30例)和对照组(30例),观察其临床疗效.结果 观察组结肠镜检查总有效率、临床疗效均明显高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.观察组腹痛、腹泻、恶心、纳差、皮疹等不良反应的发生率均明显低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 益生菌联合美沙拉嗪对炎症性肠病治疗的临床疗效明显,安全性高,值得临床推广使用.
作者：徐平如；周锋 刊期： 2010年第04期
观察2种方法拔除下颌阻生智齿的效果.方法 分别采用高速涡轮钻法与劈开增隙推旋法拔除下颌阻生智齿,并对手术时间、术后反应、患者恐惧程度及并发症等进行比较.结果 涡轮钻法省时,震动相对较小,术后反应小,并发症少,患者恐惧程度较轻;劈开增隙推旋法能减少骨缺失,保存正常牙槽窝,但震动感较大,创伤较重,患者常高度恐惧.结论 涡轮钻法是一种较理想的拔除下颌阻生智齿的方法 ,如与劈开增隙推旋法结合使用效果更好.
作者：王光琼 刊期： 2010年第04期
为了增强全体护理人员预防压疮的安全意识,减少压疮的发生,同时增强护士对不可避免压疮做到准确评估,指导护理人员正确有效的实施预防护理和治疗,我院成立了压疮管理委受会,制定了委员会的职责和活动方式,集中对委员会成员做了相关知识培训,并由委员会负责对全院护士进行专业培训.从而从整体上提高了全院护理人受预防压疮发生的安全意识,全面掌握了预防压疮和治疗压疮的方法 ,提高了护理质量.
作者：张霞；姜丽；夏秀；齐宝琴；阮凌云 刊期： 2010年第04期
目的 分析总结肝癌介入治疗患者的围手术期护理经验.方法 对我院2004年2月至2008年10月收治的38例原发性肝癌的介入治疗临床资料进行了回顾性分析.结果 所有患者不同程度的出现发热、局部淤血、腹痛、呕吐和白细胞降低的术后并发症,经精心护理后均好转出院.结论 细致周致的护理能够降低患者术后感染和不良反应发生的可能性,减轻了患者的痛苦.
作者：王小芳；张明 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肺癌侵犯上腔静脉患者的手术治疗体会.方法 回顾性分析我于外院进修收治的18例肺癌侵犯上腔静脉患者的临床资料.结果 18例肺癌侵犯上腔静脉患者,经手术治疗,术后24～48h患者临床症状均有所缓解,有5例出现并发症,其中3例心律失常,2例肺内感染,经对症治疗均有所好转,无手术死亡病例.继续随访1～5年,1年的生存率为61.11%(11/18),3年生存率为38.89%(7/18),5年生存率为11.11%(2/18).结论 采用手术方法治疗肺癌侵犯上腔静脉,不仅可以迅速缓解患者的临床症状,还能提高生存率,值得临床推广使用.
作者：王建辉；庄炳辉；周永艺 刊期： 2010年第04期
儿童哮喘近年来发病率有上升趋势,哮喘反复发作严重影响志儿的身心健康,学习及生活,如何治疗儿童哮喘和预防哮喘呢?儿童哮喘是儿科常见的慢性呼道疾病,近年来发病率呈上升趋势.哮喘的反复发作,严重影响志儿的身心健康和学习、生活,对于哮喘除了急性发作期有效治疗外,还要进行缓解期的管理和治疗.
作者：杨文思 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肾错构瘤自发性破裂出血保守治疗的护理措施.方法 对6例肾错构瘤自发性破裂出血患者实施相应的基础护理、专科护理、心理护理和健康教育.结果 本组患者病情稳定,无并发症发生,均痊愈出院.结论 采取有效的护理措施,并取得患者配合,预防和控制了病情的进展,减少了手术治疗的痛苦,从而提高了患者的生活质量.
作者：龚沿玲 刊期： 2010年第04期
DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因是人体细胞中存在的一种能识别并修复DNA碱基错配的安全保障系统.近来研究发现,MMR基因缺陷可增加子宫内膜癌发病风险,与子宫内膜癌发生、发展及不良预后有关.本文综述MMR基因与子宫内膜癌相关性研究进展.
作者：吴楠霖；潘小玲 刊期： 2010年第04期
目的 总结对恶性肿瘤病人化疗护理体会.方法 对我院112例恶性肿瘤实行化疗的志者进行个性化的护理.具体护理措施包括:一般护理,心理护理、饮食护理、药物不良反应护理等.结果 有效地减轻了病人的不良反应,提高了病人的舒适度及满意度.结论 加强病情观察,对病人实施个性化的护理,可帮助病人按疗程完成化疗,提高病人的生存质量,减少护理并发症,促进病人舒适.
作者：李冰荀 刊期： 2010年第04期
目的 了解辽阳县近几年突发公共卫生事件流行特点,为疾病防控工作提供依据.方法 收集、整理辽阳县2004～2008年通过网络直报的突发公共卫生事件,用描述性流行病学方法进行分析.结果 2004～2008年共报告突发公共卫生事件17起,均为传染病疲情.乙类传染病3起,丙类传染病11起,其它传染病3起.所有事件均发生在学校和托幼机构.以呼吸道传染病为主,发病高峰在4～6月.结论 以春季呼吸道传染病为主的学校传染病防治工作是减少辽阳县突发公共卫生事件发生的重要措施.
作者：何秀玲 刊期： 2010年第04期
为了解中专护生在就业时的态度,以便发现问题,采取对策,提高中专护生的就业率,笔者选取南阳医学高等专科学校2010年即将毕业的中专部学生,通过问卷调查了解到学生在就业方面存在的问题:中专护生就业准备不足,对家庭依赖过强,对经济收入的期望值较高等问题,并对此提出了相应的解决对策.
作者：程琳；魏浩 刊期： 2010年第04期
目的 观察阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效与不良反应.方法 将84例精神分裂症志者随机分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,2组疗程8周.采用阳性和阴性症状表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定2组不良反应.结果 2组疗效比较,差异无显著性(P＞.005).2组锥体外系反应率比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论 阿立哌哇治疗精神分裂症疗效肯定,副作用小,患者依从性更佳.
作者：石雪丽 刊期： 2010年第04期
目的 探讨严重脓毒症患者动脉乳酸及乳酸清除率的变化与预后的关系.方法 对我院收治的57例严重脓毒症患者测定入院和入院6h动脉乳酸,计算6h乳酸清除率.根据24h内差生命体征、生化指标、年龄及是否手术计算APACHEⅡ.据患者预后分为存活组和死亡组,比较2组动脉乳酸及6h乳酸清除率;绘制动脉乳酸及其清除率,APACHEⅡ的ROC由线,比较其判断预后的价值;据APACHEⅡ分为≤20分组及＞20分组,用独立样本t检验比较2组动脉乳酸及乳酸清除率;用Pearson相关分析APACHEⅡ与动脉乳酸及乳酸清除率相关性;应用Logistic回归分析影响严重脓毒症患者预后的独立危险因素.结果 死亡组动脉乳酸(10.74±2.29)明显高于存活组(5.24±2.89),死亡组患者乳酸清除率(10.69±3.72)明显低于存活组(34.00±13.68),有统计学差异(P＜0.01),应用APACHEⅡ判断严重脓毒症患者预后的ROC曲线下面积AUC为0.869,6h动脉乳酸AUC为0.951,6h动脉乳酸清除率AUC为0.942,差异有统计学意义(P＜0.000);APACHEⅡ＞20分组较≤20分组动脉乳酸升高,6h动脉乳酸清除率降低,有统计学差异(P＜0.01);Pearson相关分析示初始动脉乳酸及6h动脉乳酸均与APACHEⅡ呈正相关(r=0.741,0.754,P＜0.000),6h动脉乳酸清除率与APACHEⅡ呈负相关(r=-0.618,P＜0.000);Logistic回归分析示6h乳酸清除率及APACHEⅡ为严重脓毒症患者预后独立危险因素.结论 随着APACHEⅡ评分的增高,动脉乳酸也相应增高.且6h动脉乳酸清除率低者,病情愈严重预后愈差.早期动态监测严重脓毒症患者动脉乳酸及其清除率是判断病情严重程度和预后的良好方法 ,6h动脉乳酸清除率是预测严重脓毒症患者预后的有效指标.
作者：胡慧卿；寿松涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨EDTA-K2抗凝血致血小板计数假性减少原因分析及避免措施.方法 采用CD-3700血细胞计数仪检测EDTA-K2抗凝血,对血小板计数值异常偏低的418例标本,血涂片观察血小板分布情况.对其中发现的涂片与计数明显不符的9例患者再次抽血进行手工血小板计数、末梢血涂片.结果 EDTA-K2抗凝血用CD-3700血细胞分析仪血小板计数为8×109～45×109/L,手工血小板计数复查结果为135×109～268×109/L;仪器法血小扳计数明显低于手工法,差异均有显著性(P＜0.01).血涂片镜检对照分析抗凝血涂片显示血小板明显聚集成簇.结论 EDTA-K2抗凝血个别患者可能会发生血小板聚集引起血小板假性减少,应引起同行们的高度重视,做好复检工作.
作者：沈培奇 刊期： 2010年第04期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
