杨建华；徐慧慧；贾永涛
药物是治疗疾病的重要工具之一,药品质量的优劣,直接影响患者的健康.住院患者所服用药品是护士将药具盘端到调剂室,由药师按医嘱把药品摆放在药具上,经护士查对后再按时发给患者.这些药品是调剂室拆开药品小包装正在使用并要妥善保管的处方药和非处方药.从拆开到摆放又到患者服用这个环节药品质量容易受药具、外界因素、人员的影响.造成药物污染、降解速度加快,甚至提前失效.所以在摆放的同时要科学的管理和养护,防止药品污染或发生化学变化,确保患者用药安全有效.
作者：李美惠 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨对外科围手术期住院患者实施发放饮食指导卡的应用效果观察.方法 将528例外科围手术期患者随机分为观察组与对照组各291例,对照组采用传镜的健康教育方法,以口头室教为主,观察组在传统的口头宣教基础上加饮食指导卡书面指导相结合,以临床观察和问卷调查方式进行比较.结果 观察组与对照组的患者对饮食掌握情况比较(P<0.05),差异有显著性意义.结论 围手术期患者实行饮食指导卡,有利于病人对饮食的掌握,有利于病人的恢复,能提高整体护理质量及护士的自身素质,从而提高手术效果及病人满意率.
作者：贺凤华；兰艳平 刊期： 2010年第09期
过对导致自杀发生的相关因素分析,以及对引发自杀行为发生的自杀意念进行有针对性的心理护理及干预,预防和降低自杀行为的发生,强化心理护理在自杀因素中的重要性.
作者：郭莉莉；阎丹峰 刊期： 2010年第09期
检验医学是一门各学科相互渗透的新兴学科,在现代医疗中,疾病的准确诊断及治疗越来越有赖于实验室的检验结果.临床医生通过与检验科的对话与沟通,从而提高诊断水平,指导治疗,进行疗效观察和预后的判断,更好地规避医疗纠纷事故发生的风险.
作者：吴龙静；王秀春 刊期： 2010年第09期
目的 探讨专科女护生在面临护理操作技能考试应激源下的心理健康状况与应付方式.方法 采用应付方式问卷和SCL-90自评量表对嘉应学院医学院120名专科女护生进行测评.结果 专科女护生在护理操作考试前较多采用混合型的应付方式,SCL-90调查中的躯体化、强迫、焦虑、人际关系敏感、敌对性、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分均高于周内常模.其中使用成熟型应付方式的护生心理健康水平相对较高,使用不成熟型应时方式的护生心理健康水平较低,使用混合型应付方式的护生心理健康水平介于成熟型和不成熟型之间.结论 专科女护生护理操作考试前心理健康状况的护生存在有中等程度心理问题.不同类型应付方式专科女护生的心理健康水平存在差异,护理教育工作者对学生进行心理健康教育时应加强对应竹方式的指导.
作者：张彩娟；周英华 刊期： 2010年第09期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 回顾性分析我院近年来收治的125例急性缺血性脑卒中患者的临床资料.结果 对照组患者经过常规治疗,总有效率为53.23%;治疗组患者,经过尿激酶静脉溶拴治疗,总有效率为0.9%;2组患者的临床疗效经统计学分析,X2值为10.90,P<0.01,有显著性差异.结论 尿激酶静脉溶拴治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,值得临床推广使用,但必须严格把握适应证,否则会增加脑出血的发病率及患者的死亡率.
作者：赵桂林 刊期： 2010年第09期
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生存在显著相关性,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构正式将Hp列为第一类生物致癌因子.Hp感染后胃癌发生率增加4～9倍,且60%胃癌患者有Hp感染.胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括感染、环境因素、营养状况、饮食和遗传等.本文简述Hp感染在胃癌发生过程中的发病机制.
作者：杨玉梅；孟金秋 刊期： 2010年第09期
目的 分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制.方法 收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征,骨髓的表现、贫血发生的的可能原因.结果 发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明王贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血.这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb's试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降.
作者：庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声 刊期： 2010年第09期
由于医院感染的问题比较复杂,所以对医院感染的预防和控制成了很多医务工作者研究的课题.
作者：舒俊兰 刊期： 2010年第09期
目的 社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响.方法 将调查中的80例患者随机分2组,即实验组和对照组,对实验组进行社区护理干预,对照组未施加影响.结果 半年后,对2组进行遵医率调查发现:实验组遵医率明显高于对照组.结论 社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血压方面有重要作用.
作者：李海燕 刊期： 2010年第09期
自2008年10月起,上海第九人民医院泌尿系专科结对彭浦等五家卫生服务中心,联合管理位于彭浦等社区的良性前列腺增生患者.以专科医院医师定期下社区,指导培训社区医师良性前列腺增生相关知识技能以及新诊疗发展,会诊解决社区医师遇到情况,社区压师在诊疗过程中良性前列腺增生患者过程给予良性前列腺增生[1]信息记录登记,定期随访记录.利用专科医院的技术,设备优势结合社医医师与患者联系方便,接触密切,更早了解病情变化情况等特点,提高治疗治疗良性前列腺增生疗效,更好地提高良性前列腺增生患者生活质量.
作者：李爱东；姚海军 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较时照组延长(P<0.05),但2组患者术中出血量,产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性.结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的.
作者：周秀兰；王雪莉；冯燕豫 刊期： 2010年第09期
探讨胃癌患者术后的有效护理方法,促进病人康复,减少并发症和死亡,从而提高护理.通过总结34例胃癌患者术后的临床护理体会,分析针对胃癌术后病人护理措施对病情及愈后的影响.34例病人全部康复出院,其中1例发生吻合口瘘.对胃癌患者术后,实施积极的心理护理、精准的基础和专科护理,预防并发症,能促进胃癌患者的康复.
作者：徐玉玲 刊期： 2010年第09期
目的 通过对单胎头位足月妊娠产扫,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短.方法 将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棒球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min.结果 缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率.也降低了待产产妇的痛苦.
作者：姜秀丽 刊期： 2010年第09期
对于颅脑损伤术后患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术,不仅有效防止术后脑组织水肿,颅内高压而危及患者生命,而且减轻了高渗性液体对血管璧的刺激,战少了静脉炎的发生.此项操作护理人员可独立完成.
作者：文艳梅；伍虹云 刊期： 2010年第09期
药学服务是在临床药学的基础上扩展为以患者为中心的全方位服务,本文就如何提提高药师在药学服务中的作用进行探讨.
作者：钱亚平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者使用不同治疗方法治疗的近期预后.方法 48例临床确定为急性心肌梗死患者平分为药物治疗组和PCI组,治疗组用常规药物治疗的基础上PCI治疗,比较2组近期预后.结果 2组随访30d心血管预后发生率分别为12.5%,25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无发生白细胞战少、血小板减少、等病例.结论 在积极抗栓抗缺血治疗的基础上早期给予冠状动脉造影及PCI,能明显降低心血管事件发生率,改善患者预后,延长生命,值得在临床上进一步推广应用.
作者：彭涛 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性期脑梗死药物治疗中的护理措施.方法 对我院收治的120例的急性期脑梗死药物治疗过程中遇到的问题进行总结分析.结果 本组120例患者通过精心护理,无一例并发症发生,治愈90例,显效28例,无效2例,
作者：孙凤华 刊期： 2010年第09期
目的 构建糖尿病动物模型,观察糖脉康对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度、肾脏醛糖还原酶(AR)活性的影响.方法 40日龄左右的雄性Wistar大鼠30只,随机取10只作为正常对照组给予常规饲料.其余20只大鼠给予高糖高脂饲料喂养4周,左下腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素.72h后取尾静脉血测血糖,血糖≥16.7mmol/L表示造模成功.20只糖尿病大鼠随机分为糖尿病组、糖脉康组.糖脉康组给予糖脉康100mg/kg(1mL/100g)灌胃,糖尿病组和正常对照组仅给予等量蒸馏水(1mL/100g)灌胃,共16周.10%水合氯醛麻醉后取大鼠坐骨神经测定神经传导速度,取肾脏测定AR活性.对数据结果进行统计学分析.结果 与对照组相比,糖尿病组、糖脉康组血糖明显升高(P<0.01),但糖脉康组血糖与糖尿病组相比没有明显降低(P>0.05);与甘照组相比,糖尿病组肾脏皮质AR活性明显升高(P<0.01),糖脉康组AR活性较糖尿病组明显降低(P<0.01);与对照组相比,糖尿病组、糖脉康组坐骨神经传导速度明显降低(P<0.01).糖脉康组神经传导速度较糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 糖尿病大鼠肾脏AR活性升高,糖脉康干预可使其AR活性降低,坐骨神经传导速度改善.
作者：张奕；程丽霞；刘海霞；李红艳；孟祥凤 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
