文艳梅；伍虹云
治疗老年急性右心室心肌梗死首先要维持右心室足够的前负荷,快速补充血容量,增加右心压力和左室前负荷,增加心排血量.当合并有左心功能不全时,扩容应当谨慎,常需并用血管扩张剂及正性肌力药等.
作者：牛岩 刊期： 2010年第09期
目的 探讨专科女护生在面临护理操作技能考试应激源下的心理健康状况与应付方式.方法 采用应付方式问卷和SCL-90自评量表对嘉应学院医学院120名专科女护生进行测评.结果 专科女护生在护理操作考试前较多采用混合型的应付方式,SCL-90调查中的躯体化、强迫、焦虑、人际关系敏感、敌对性、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分均高于周内常模.其中使用成熟型应付方式的护生心理健康水平相对较高,使用不成熟型应时方式的护生心理健康水平较低,使用混合型应付方式的护生心理健康水平介于成熟型和不成熟型之间.结论 专科女护生护理操作考试前心理健康状况的护生存在有中等程度心理问题.不同类型应付方式专科女护生的心理健康水平存在差异,护理教育工作者对学生进行心理健康教育时应加强对应竹方式的指导.
作者：张彩娟；周英华 刊期： 2010年第09期
脑卒中后的抑郁症是继脑卒中后的并发症,以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,发生率为30%～65%.病人伴有注意力不集中、反应迟缓、失眠多梦.病理损害严重可出现悲观厌世、幻觉妄想、功能残退,并伴有严重的自杀倾向及自杀行为.降低患者神经功能恢复,延缓康复治疗效果,使生活质量显著下降.必须高度重视,加强护理.我科2008年1～6月收治200例脑卒中患者,其中发生抑郁症100例,发病率为50%.我院护理人员对收住患者从心理、生理、社会文化运用护理程序,对患者做出准确评估,制定相应的护理措施并突施.取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：王俊萍 刊期： 2010年第09期
目的 社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响.方法 将调查中的80例患者随机分2组,即实验组和对照组,对实验组进行社区护理干预,对照组未施加影响.结果 半年后,对2组进行遵医率调查发现:实验组遵医率明显高于对照组.结论 社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血压方面有重要作用.
作者：李海燕 刊期： 2010年第09期
上消化道出血是临床常见的内科急症,是多种疾病常见的并发病,出血原因可由多种因素引起.本文对近1年来在我院行胃镜检查并明确病因的上消化道出血病人的临床资料进行了分析和研究.
作者：李月晟；李卓文 刊期： 2010年第09期
目的 构建糖尿病动物模型,观察糖脉康对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度、肾脏醛糖还原酶(AR)活性的影响.方法 40日龄左右的雄性Wistar大鼠30只,随机取10只作为正常对照组给予常规饲料.其余20只大鼠给予高糖高脂饲料喂养4周,左下腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素.72h后取尾静脉血测血糖,血糖≥16.7mmol/L表示造模成功.20只糖尿病大鼠随机分为糖尿病组、糖脉康组.糖脉康组给予糖脉康100mg/kg(1mL/100g)灌胃,糖尿病组和正常对照组仅给予等量蒸馏水(1mL/100g)灌胃,共16周.10%水合氯醛麻醉后取大鼠坐骨神经测定神经传导速度,取肾脏测定AR活性.对数据结果进行统计学分析.结果 与对照组相比,糖尿病组、糖脉康组血糖明显升高(P<0.01),但糖脉康组血糖与糖尿病组相比没有明显降低(P>0.05);与甘照组相比,糖尿病组肾脏皮质AR活性明显升高(P<0.01),糖脉康组AR活性较糖尿病组明显降低(P<0.01);与对照组相比,糖尿病组、糖脉康组坐骨神经传导速度明显降低(P<0.01).糖脉康组神经传导速度较糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 糖尿病大鼠肾脏AR活性升高,糖脉康干预可使其AR活性降低,坐骨神经传导速度改善.
作者：张奕；程丽霞；刘海霞；李红艳；孟祥凤 刊期： 2010年第09期
目的 探讨鹦鹉热患者未来确诊和确诊之后的护理方法和体会.方法 通过了解患者与禽类接触史、症状、血清学检查诊断患者为鹦鹉热.结果 人禽的密切接触大大增大了鹦鹉热的发病率.结论 以严谨的工作态度对患者心里进行护理,并完善基础护理,合理搭配患者的膳食是患者的康复的基础.
作者：孙洁 刊期： 2010年第09期
经挠动脉穿剌行冠状动脉造影、支架置入术在临床已经逐渐取代了传统的经股动脉穿剌途径行冠状动脉介入术.桡动脉穿剌途径术后患者可即斛下床活动,出血、血肿等并发症少,穿剌损伤小,不易发生重要血管和神经损伤等优点[1].许多医院直接开展了此项技术.
作者：独建库；李冠海；杨金炜；刘献茹 刊期： 2010年第09期
肺炎支原体是对人类有致病性的常见支原体,是吸呼道感染的重要病原之一.据报道:肺炎支原体感染小儿发病率逐年增加[1],发病年龄也有提前趋势[2],不但引起原发性非典型肺炎,也可累及全身各器官,导致心、脑、肝、肾损害及血液系统疾病.近年来,我院儿科病房,对收治的肺炎支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素加莪术油注射液治疗,取得满意的疗效.
作者：谭正平；黄德光 刊期： 2010年第09期
目的 探索无肝素cRRT治疗方法,充分透析改善气质血症,预防出血危险.方法 采用无体内肝素化和透中不追加抗凝,只用浓肝素盐水预冲透析膜和管路,定时每CRRT 30min或更长加生理盐水100mL冲洗管膜.结果 患者透析后无出血倾向,CRRT效果满意.结论 无肝素CRRT既保证了患者的安全,又达到治疗目的 .
作者：陶秀波；栾卫红；陈丽南；杨宝玉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者使用不同治疗方法治疗的近期预后.方法 48例临床确定为急性心肌梗死患者平分为药物治疗组和PCI组,治疗组用常规药物治疗的基础上PCI治疗,比较2组近期预后.结果 2组随访30d心血管预后发生率分别为12.5%,25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无发生白细胞战少、血小板减少、等病例.结论 在积极抗栓抗缺血治疗的基础上早期给予冠状动脉造影及PCI,能明显降低心血管事件发生率,改善患者预后,延长生命,值得在临床上进一步推广应用.
作者：彭涛 刊期： 2010年第09期
随着社会医疗的快速发展,护理工作模式的转变,以病人为中心开拓整体护理模式是当今护理工作的核心和精髓.因此,护士长作为病区护理工作的直接负责人和管理者,必须对护士间的协作、技术、病区设备、财务、制度等信息了如指掌,才能正确领导和协调护理人员之间的组织关系,以实现对患者得到更好的护理,使患者早日康复,是护士长的重要的任务和职责.
作者：李霞 刊期： 2010年第09期
目的 对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析.方法 调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求.结果 共发出问卷320份,有效问卷320份,有效率为100.0%.本组老年人年龄以60～69居多,文化程度以大专及以上居多,疾病以心脑血管疾病居多,社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多.结论 在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理,通过连续性、综合性服务,对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理.
作者：张小红 刊期： 2010年第09期
目的 观察采用以小剂量利尿剂为基础的综合治疗方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性.方法 入选老年慢性充血性心力衰竭患者共97例,在给予ACEI、β受体拮抗剂等治疗的同时,利尿剂维持治疗的方法为双氢克尿塞12.5～25mg日1次应用,均于清晨顿服,监测血脂、血糖,肾功能及心功能指标,并进行6min步行试验与入院时结果前后对比.结果 治疗后心功能显著改善,LVEF增加,P<0.01,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化.结论 应用小剂量利尿剂服用的综合方案治疗CHF,可以持续改善心功能,用药方案简便,疗效可靠,并有较好的依从性和安全性.
作者：赵焕军；陈晖 刊期： 2010年第09期
目的 头痛是急性脑血管疾病中常见的症状,其发生率各组报道不同,缺血性中风高龄患者的发病机制更是说法不一,本文旨在探讨缺血性中风高龄患者头痛的临床特征及相关影响因素.方法 收集门急诊和住院无意识障碍的急性缺血性中风病人300例,其中脑梗死病人200例,TIA100例,发生头痛的病人有75例,对发生头痛病人采用回顾性分析方法进行分析.结果 300例无意识障碍的急性缺血性中风病人有头痛的75例,占25%.通过临床分析,发现缺血性中风初期的头痛与发病时病人年龄、既往偏头痛病史、入院时的血压,受累的循环系统及病灶的位置有关,而与血管性危险因素、急性缺血性中风(AIS)的严重性无关.结论 在临床实践中,对于老年偏头痛病人,如头痛的性质、部位、持续时间与先前不同,而无局灶神经功能障碍,应该进一步详细检查,避免误诊为复杂性偏头痛,引发不良后果.
作者：陈建文；朱治山；李钢；蔡晓斌 刊期： 2010年第09期
目的 探讨结核性和癌性胸腔积液超声的不同表现.方法 对186例结核性和62侧恶性胸腔积液进行超声检查.结果 发现结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中纤维回声带水平有明显不同.结论 超声检查对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定临床意义.
作者：刘艳卉；刘艳玮 刊期： 2010年第09期
随着生活水平的不断提高,医疗模式的转变,人们越来越关注自己的健康,体检已成为人们保健的重要手段,亦为发现亚健康人群的重要渠道.越来越多的人群加入体检的行列.但在静脉采血过程中往往发生一些问题,通过一系列努力,投诉率,并发症发生率,护士的消极性都大大的明显降低.
作者：张景雪；孙利萍 刊期： 2010年第09期
慢性胃炎在临床上属常见多发病,在诊治慢性胃炎方面不少人总结了诸多方法.近几年来,笔者根据慢性胃炎的病变规律以及中医的治法与其中药药性、药学特点,结合临床实践,作出了一点探素和思考.
作者：阮景福 刊期： 2010年第09期
目的 探讨老年人修复全口义齿的临床特点.方法 对192例老年人全口义齿修复的临床特征进行回顾性分析.结论 对重新修复全口义齿的老年患者,采取适当的措施可以达到满意修复效果.
作者：陈学锋 刊期： 2010年第09期
目的 加强急诊护理质量,提高护理人员在急诊时的急救思维和应变思维能力.方法 对急诊护理人员进行严格的培训,使得护理人员更加系统的学习应急知识,应急技能,管理知识等.结果 明显提高了护理人员的应急能力与专科护理水平.综合技能也有了不同程度的提高.获得了良好的经济效益与社会效益.结论 专料急诊护理培训与其他考核有助于提高护理人员在急诊时的护理思维.
作者：杨咏梅 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
