张彩娟；周英华
用药后出现急性喉头水肿是严重的不良反应,这种不良反应发病急,短时同内窒息,如果抢救不及时是很危险的,尤其在医院外用药更要警惕.本人搜集近年来报导不多的用药后引起志性喉头水肿的个例及救治,提请临库医务工作者高度注意.
作者：孙华 刊期： 2010年第09期
糖尿病的治疗效果除了与患者病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于患者自身,而掌握一定的糖尿病知识与技能是患者实现有效自身管理和控制的基础.糖尿病专科护士在糖尿病防治中起着重要的作用.
作者：张晶；赵欣欣；马宁 刊期： 2010年第09期
目的 分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施.方法 对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析.结果 发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%,呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌.患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性拉细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素.结论 老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染.
作者：沙颖豪 刊期： 2010年第09期
目的 社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响.方法 将调查中的80例患者随机分2组,即实验组和对照组,对实验组进行社区护理干预,对照组未施加影响.结果 半年后,对2组进行遵医率调查发现:实验组遵医率明显高于对照组.结论 社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血压方面有重要作用.
作者：李海燕 刊期： 2010年第09期
妊娠合并甲亢临床并不多见,国内发病率报道为千分之一.甲亢是一种常见的内分泌丧病,属自身免麦性疾病,甲亢控制不当的孕妇,分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药,均可诱发甲亢危象,危及孕产妇生命,需及早防治.
作者：邹清珍 刊期： 2010年第09期
目的 总结应用神经内镜辅助显微镜治疗听神经鞘瘤的效果.方法 对11例听神经鞘瘤交替使用神经内镜及手术显微镜,对(该区域神经内镜下解剖)手术治疗进行回顾性分析和总结.结果 肿瘤均全切,全部面神经解剖结构完整,4例保留听力,无死亡病例及严重并发症发生.结论 神经内镜在该区手术中明显改善深部术野的照明和显微解剖结构的识别,减少对小脑/脑干牵拉,弥补手术显微镜的不足,对显微手术起到重要辅助作用.
作者：伍全安；唐洪勇 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后的护理.方法 回顾31例腹腔镜下胆总管切开取石胆管一期缝合的术前和术后护理的过程.结果 31例患者通过细致的护理全部康复出院.结论 护理人员加强手术前的宣教,使患者以佳状态接受手术,术后加强观察和护理手术威功的关键.
作者：沈瑜 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较时照组延长(P<0.05),但2组患者术中出血量,产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性.结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的.
作者：周秀兰；王雪莉；冯燕豫 刊期： 2010年第09期
目的 探讨脓毒症患者左心室功能改变特征及其临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,以84例脓毒症患者为研究对象,20例健康查体者为对照组,脓毒症患者入院后行动态超声心动图检查,并测定血清IL-6和cTnT浓度,同时记录临床资料及临床转归.对照组测定血清IL-6和cTnT浓度.结果 根据超声心动图检查结果将脓毒症患者左心室功能的改变分为3种类型:Ⅰ型(51例),表现:LVEDD正常,LVEF正常,E/A减低.Ⅱ型(18例),表现:LVEDD扩大,LVEF正常,E/A减低.Ⅲ型(15例),表现:LVEDD扩大,LVEF减低,E/A减低.三型患者性别、年龄、感染部位及病原体类别之间差别无统计学意义(P>0.05).脓毒症患者IL-6浓度高于对照组(P<0.01),Ⅲ型患者IL-6和cTnT浓度高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05);Ⅲ型患者体克、MODS发生率高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05);病死率:Ⅲ型(73.33%)>Ⅰ型(21.57%)>Ⅱ型(0)(P<0.01).结论 脓毒症患者普遍存在左心室舒张功能减低,部分同时合并左心室收缩功能减低;IL-6和cTnT参与了左心室功能不全的发生;左心室收缩功能减低者预后差;左心室扩张不伴收缩功能战低者预后较好.
作者：刘晨燕；柴艳芬 刊期： 2010年第09期
静脉输液是临床上常见的诊疗方式,在静脉输液过程中,因多种原因可出现各种护理意外问题,如果不及时发现,快速排除,就会直接影响治疗,甚至造成严重后果,尤其是在抢救危重病人时,保持静脉输液安全更为重要.保证用药的准确性和安全性,与护士素质、输液管理流程关系密切,护理操作是输液成功的关键.
作者：刘丽；高长枝；孙鹏丽；李冬玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高龄患者前列腺摘除术的临床护理效果.方法 总结我院76例行摘除术的高龄前列腺增生症患者临床护理资料,进行分析总结.结果 全部患者术后无并发症发生,均康复出院.结论 全方位的精心护理可使患者术后并发症的发生率降低,促进患者早日康复.
作者：熊雷蓉 刊期： 2010年第09期
随着生活水平的不断提高,医疗模式的转变,人们越来越关注自己的健康,体检已成为人们保健的重要手段,亦为发现亚健康人群的重要渠道.越来越多的人群加入体检的行列.但在静脉采血过程中往往发生一些问题,通过一系列努力,投诉率,并发症发生率,护士的消极性都大大的明显降低.
作者：张景雪；孙利萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨社区精神分裂症病人康复治疗的方法.方法 对本地区66例患者为研究对象,实施积极的社区康复方法.结果 精神残疾严重程度有随治疗持续状况的好转而减轻的趋势.患者的服药落实率和病情显好率明显上升.结论 社区康复治疗有利于帮助精神病患者达到心理和社会康复,而且对控制症状也有独到的优点.
作者：刘黎彪 刊期： 2010年第09期
膈膨出是由于肌肉纤维不同程度的麻痹,发育不全或膈萎缩,使腹腔压力高于胸腔压力造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高.有一部分病人可出现呼吸道或消化道症状.而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同.成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气等消化道症状.而小儿主要表现为呼吸、循环障碍,如呼吸急促、不规则,紫绀,心率加快,吸奶时有呼吸困难等.成人膈膨出很少见,我院自1990～2008年共收治膈膨出5例.年龄在24～84年之间,易与创伤性膈疝混淆,导致误诊,误治.
作者：李政立 刊期： 2010年第09期
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生存在显著相关性,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构正式将Hp列为第一类生物致癌因子.Hp感染后胃癌发生率增加4～9倍,且60%胃癌患者有Hp感染.胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括感染、环境因素、营养状况、饮食和遗传等.本文简述Hp感染在胃癌发生过程中的发病机制.
作者：杨玉梅；孟金秋 刊期： 2010年第09期
目的 探讨肝脓肿的CT影像学特征,提高诊断准确性.方法 回顾性分析经临床、手术、穿刺和病理证实的47例肝脓肿病例的临床及CT影像学资料.结果 肝脓肿的CT平均呈低于邻近正常肝组织的低密度病灶,肝脓肿增强可表现为环靶征、簇状征、肝段强化和脓腔内气体CT诊断的特征性征象,本组诊断准确率为80.9%,误诊为肝癌5例,血管瘤4例.结论 螺旋CT平扫及增强扫描可以较准确地诊断肝脓肿及减少误诊率,因此可作为肝脓肿的首选诊断方法.
作者：王宗强 刊期： 2010年第09期
目的 通过对单胎头位足月妊娠产扫,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短.方法 将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棒球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min.结果 缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率.也降低了待产产妇的痛苦.
作者：姜秀丽 刊期： 2010年第09期
目的 探讨颈椎后路钢板内固定术的手术配合.方法 对21例颈椎后路内固定术的手术配合进行总结和分析.结果 21例手术顺利完成,无并发症发生.结论 颈椎后路手术危险性高,难度大,要求手术器械准备充足,熟悉手术步骤,术中密切配合;同时,在术酋实施心理健康教育.这些都是手术取得成功的重要环节.
作者：李冬梅；张云红 刊期： 2010年第09期
由于医院感染的问题比较复杂,所以对医院感染的预防和控制成了很多医务工作者研究的课题.
作者：舒俊兰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨Ⅱb期宫颈癌患者术前静脉化疗联合手术治疗的临床应用价值.方法 15例宫颈癌Ⅱb期患者,术前行静脉化疗,2～3周后行宫颈癌根治术.并与16例单纯手术患者进行对照.结果 31例术后病理阴道断端均无癌转移.术前化疗组琳巴结阳性3例,占术前化疗人数的20%,直接手术组琳巴结阳性7例,占直接手术人数的43.75%,术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移差异无统计学意义(P>0.05),2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后并发症等的差异无统计学意义.结论 术前静脉化疗是Ⅱb期宫颈癌术前有效的辅助治疗手段之一.
作者：周凤珍；周霞平；柯玮琳；罗璐 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
