蔺梅
经挠动脉穿剌行冠状动脉造影、支架置入术在临床已经逐渐取代了传统的经股动脉穿剌途径行冠状动脉介入术.桡动脉穿剌途径术后患者可即斛下床活动,出血、血肿等并发症少,穿剌损伤小,不易发生重要血管和神经损伤等优点[1].许多医院直接开展了此项技术.
作者：独建库；李冠海；杨金炜；刘献茹 刊期： 2010年第09期
目的 研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血神经保护作用的机制.方法 胶原酶定位注射构建脑出血大鼠模型,然后给予G-CSF腹腔注射连续5天,造模2周后通过免疫组化检测出血灶周边组织PENA阳性细胞与GFAP阳性细胞的表达情况.结果 给予G-CSF的大鼠PCNA阳性细胞与GWAP阳性细胞计数均明显高于未给药组.结论 G-CSF能够促进大鼠脑出血后细胞(尤其是星形胶质细胞)的增殖,该作用可能参与其对脑出血大鼠的神经保护作用.
作者：周丹；田小玲；沈延春；李艳；张磊 刊期： 2010年第09期
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生存在显著相关性,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构正式将Hp列为第一类生物致癌因子.Hp感染后胃癌发生率增加4～9倍,且60%胃癌患者有Hp感染.胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括感染、环境因素、营养状况、饮食和遗传等.本文简述Hp感染在胃癌发生过程中的发病机制.
作者：杨玉梅；孟金秋 刊期： 2010年第09期
目的 总结甲状腺术后并发症的预防和护理.方法 对83例甲状腺手术,分析术后并发症发生原因,针对性进行预防和护理.结果 出现并发症4例,呼吸困难2例,声音嘶哑2例.结论 术前准备充分、手术操作细致、术后严密观察、精心护理是可以预防和减少并发症,促进患者早日康复.
作者：滕艳萍；黄俊芳 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较时照组延长(P<0.05),但2组患者术中出血量,产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性.结论 对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的.
作者：周秀兰；王雪莉；冯燕豫 刊期： 2010年第09期
目的 探讨老龄胃癌的临床特征,旨在改善其预后.方法 回顾分析我科收治的76例高龄胃癌病例的治疗经过.结果 本组76例3年生存率为53.2%,5年生存率为36.7%.结论 早期诊断、合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键.
作者：王旭林；李明；孙梦喆；孙宏健；侯玉龙 刊期： 2010年第09期
目的 探讨手术室护士的职业危害及自我防护措施.方法 通过临床实现及查阅资料对手术室护士的职业危害的相关内容进行分析,归纳和总结.结果 对手术室常见职业危害因素运用有效防护措施以提高护理质量.结论 通过加强手术室护士职业防护意识,及时有效地采取相应的防护措施可减少甚至避免职业危害.
作者：张红霞 刊期： 2010年第09期
目的 为了提高宫外孕的保守治愈率,我院用甲氨蝶呤(MTX)、甲酰四氢叶酸联合中药治疗异位妊娠.方法 甲氨蝶呤1mg/kg静滴,用药1、3、5d;第2、4、6天用甲酰四氢叶酸0.1mg/(kg·次)肌注每日2次,同时服中药,治疗异位妊娠178例.结果 治愈152例,治愈率85.4%.副反应轻,复查肝肾功能正常.结论 使用甲氨蝶呤、甲酰四氢叶酸、中药联合治疗异位妊娠,疗效好、安全、简单、价廉、不良反应少.
作者：陈翠英；杨剑萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨专科女护生在面临护理操作技能考试应激源下的心理健康状况与应付方式.方法 采用应付方式问卷和SCL-90自评量表对嘉应学院医学院120名专科女护生进行测评.结果 专科女护生在护理操作考试前较多采用混合型的应付方式,SCL-90调查中的躯体化、强迫、焦虑、人际关系敏感、敌对性、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分均高于周内常模.其中使用成熟型应付方式的护生心理健康水平相对较高,使用不成熟型应时方式的护生心理健康水平较低,使用混合型应付方式的护生心理健康水平介于成熟型和不成熟型之间.结论 专科女护生护理操作考试前心理健康状况的护生存在有中等程度心理问题.不同类型应付方式专科女护生的心理健康水平存在差异,护理教育工作者对学生进行心理健康教育时应加强对应竹方式的指导.
作者：张彩娟；周英华 刊期： 2010年第09期
用药后出现急性喉头水肿是严重的不良反应,这种不良反应发病急,短时同内窒息,如果抢救不及时是很危险的,尤其在医院外用药更要警惕.本人搜集近年来报导不多的用药后引起志性喉头水肿的个例及救治,提请临库医务工作者高度注意.
作者：孙华 刊期： 2010年第09期
目的 探讨利培酮治疗吃发女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 选取60例晚发女性精神分裂症患者进行利培酮治疗8周,在1、2、4、8周末分别以BPRS评定疗效,TESS量表评定其副反应情况.结果 有效率为96.6%,副反应以锥外系反应(EPS)23例,便秘16例,较多见.结论 利培酮对晚发接近更年期的及老年女性精神分裂症患者是值得选用的一线药物.
作者：杨建华；徐慧慧；贾永涛 刊期： 2010年第09期
目的 讨论肋骨骨折及合并血、气胸的护理方法.方法 回顾15例肋骨骨折合并血、气胸患者的急救护理,对血、气胸患者行胸腔闭式引流术及术后护理.结果 所有病例经过治疗和护理,均临床治愈出院.结论 及时有效的急救护理措施和胸腔闭式引流及时改善患者的呼吸状态,扰救病人的生命,提高治愈率,促进患者早日康复,提高生命质量.
作者：赵静 刊期： 2010年第09期
目的 通过调查纳洛酮的使用状况,促进其在临床上的合理使用.方法 通过长江流域用药分析系统,对纳洛酮在武汉地区25家医院的使用信息进行回顾性调查分析.结果 0.4mg的纳洛酮使用金额3年内有所下降,其它规格如0.8mg,1mg,2mg,4mg则呈上升趋势,总用量显示大幅度增长.结论 已有文献报道的纳洛酮的新的临床作用越来越广泛,使其用量剧增,但临床医生在使用时仍应严格掌握其适应症,注意其可能出现的不良反应.作为法定标准的药品说明书也应根据严谨的临床实验研究进行更新,给医生提供详细的用药依据,以保证临床用药安全.
作者：杨金凤 刊期： 2010年第09期
随着疾控机构科学管理方式的不断完善,机构的文化建设已越具自己鲜明的特色,也成为推动事业发展的内在需要和强大动力.本文就疾控文化建设和疾控事业发辰的联系谈几点想法.
作者：林新天 刊期： 2010年第09期
目的 通过对单胎头位足月妊娠产扫,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短.方法 将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棒球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min.结果 缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率.也降低了待产产妇的痛苦.
作者：姜秀丽 刊期： 2010年第09期
目的 分析产后出血的相关因素并采取相应的护理措施.方法 对2007年11月至2009年5月在本院产科分娩发生产后大出血33例产妇的临床资料回顾性总结分析,并对其产后出血的原因进行分析.结果 本组33例产后大出血患者出血主要原因为宫缩乏力(63.64%,21/33),其次为胎盘因素(15.15%,5/33)、软产道损伤(9.09%,3/33)、凝血机制障碍(6.06%,2/33)和宫腔感染(6.06%,2/33).结论 全面的产前检查,正确的产程处理,产后认真观察和精心护理是预防产后出出血的关键.
作者：霍淑萍 刊期： 2010年第09期
临床护士重视观察病情及病发症,加强专科急危,重病疾护理,发现病情有变化及时通知医生参与讨论治疗方案遇特球病历注重搜集资料跟综讯问,积累临床经验.
作者：王丹丹；王婧；郭汪洋 刊期： 2010年第09期
药物是治疗疾病的重要工具之一,药品质量的优劣,直接影响患者的健康.住院患者所服用药品是护士将药具盘端到调剂室,由药师按医嘱把药品摆放在药具上,经护士查对后再按时发给患者.这些药品是调剂室拆开药品小包装正在使用并要妥善保管的处方药和非处方药.从拆开到摆放又到患者服用这个环节药品质量容易受药具、外界因素、人员的影响.造成药物污染、降解速度加快,甚至提前失效.所以在摆放的同时要科学的管理和养护,防止药品污染或发生化学变化,确保患者用药安全有效.
作者：李美惠 刊期： 2010年第09期
目的 探讨肝脓肿的CT影像学特征,提高诊断准确性.方法 回顾性分析经临床、手术、穿刺和病理证实的47例肝脓肿病例的临床及CT影像学资料.结果 肝脓肿的CT平均呈低于邻近正常肝组织的低密度病灶,肝脓肿增强可表现为环靶征、簇状征、肝段强化和脓腔内气体CT诊断的特征性征象,本组诊断准确率为80.9%,误诊为肝癌5例,血管瘤4例.结论 螺旋CT平扫及增强扫描可以较准确地诊断肝脓肿及减少误诊率,因此可作为肝脓肿的首选诊断方法.
作者：王宗强 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
