张红霞
膈膨出是由于肌肉纤维不同程度的麻痹,发育不全或膈萎缩,使腹腔压力高于胸腔压力造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高.有一部分病人可出现呼吸道或消化道症状.而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同.成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气等消化道症状.而小儿主要表现为呼吸、循环障碍,如呼吸急促、不规则,紫绀,心率加快,吸奶时有呼吸困难等.成人膈膨出很少见,我院自1990～2008年共收治膈膨出5例.年龄在24～84年之间,易与创伤性膈疝混淆,导致误诊,误治.
作者：李政立 刊期： 2010年第09期
目的 总结胸腔闭式引流术后易出现的问题,手求解决方法.方法 对我院收治的33例因血,气胸行胸腔闭式引流术患者实施精心护理.结果 33例患者均按时拔管,痊愈出院.结论 针对胸腔闭式引流术后发生的不同问题提供细致、周密的护理,严谨、慎独的病情观察,行之有效的处理措施,能有效预防各种并发症的发生,促进患者的康复.
作者：高丽杰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨老龄胃癌的临床特征,旨在改善其预后.方法 回顾分析我科收治的76例高龄胃癌病例的治疗经过.结果 本组76例3年生存率为53.2%,5年生存率为36.7%.结论 早期诊断、合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键.
作者：王旭林；李明；孙梦喆；孙宏健；侯玉龙 刊期： 2010年第09期
目的 讨论彩超在诊断流产子宫内胚胎组织残留中的价值.方法 现将69例经人工漉产或药物流产后的患者进行超声检查,观察子宫切面形态、大小、宫内情况.结果 超声诊断结果与刮宫术后及病理结果对照,诊断符合率为93.6%.结论 彩超检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供残留物确切的位置、大小、形态及在超声引导下行清宫术.
作者：吴君；章平升 刊期： 2010年第09期
奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,在临床使用已有10年之久其用于精神分裂症已为大家所熟知,随着临床使用时间推进其对其他精神疾病的治疗作用被相继的广泛应用到临床上.本文即为查阅近10年关于奥氮平的资料文献综述其在精神医学领域的应用.对奥氮平(奥兰扎平)在治疗精神疾病上的应用研究进展作一综述.
作者：田润辉；张丽；吴波 刊期： 2010年第09期
目的 分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制.方法 收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征,骨髓的表现、贫血发生的的可能原因.结果 发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明王贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血.这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb's试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降.
作者：庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声 刊期： 2010年第09期
目的 观察推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 38例患者采用推拿手法配合中药外敷治疗.结果 痊愈22例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为94.7%.结论 推拿手法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者：张海翠 刊期： 2010年第09期
目的 探讨对外科围手术期住院患者实施发放饮食指导卡的应用效果观察.方法 将528例外科围手术期患者随机分为观察组与对照组各291例,对照组采用传镜的健康教育方法,以口头室教为主,观察组在传统的口头宣教基础上加饮食指导卡书面指导相结合,以临床观察和问卷调查方式进行比较.结果 观察组与对照组的患者对饮食掌握情况比较(P<0.05),差异有显著性意义.结论 围手术期患者实行饮食指导卡,有利于病人对饮食的掌握,有利于病人的恢复,能提高整体护理质量及护士的自身素质,从而提高手术效果及病人满意率.
作者：贺凤华；兰艳平 刊期： 2010年第09期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 回顾性分析我院近年来收治的125例急性缺血性脑卒中患者的临床资料.结果 对照组患者经过常规治疗,总有效率为53.23%;治疗组患者,经过尿激酶静脉溶拴治疗,总有效率为0.9%;2组患者的临床疗效经统计学分析,X2值为10.90,P<0.01,有显著性差异.结论 尿激酶静脉溶拴治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,值得临床推广使用,但必须严格把握适应证,否则会增加脑出血的发病率及患者的死亡率.
作者：赵桂林 刊期： 2010年第09期
目的 探讨Ⅱb期宫颈癌患者术前静脉化疗联合手术治疗的临床应用价值.方法 15例宫颈癌Ⅱb期患者,术前行静脉化疗,2～3周后行宫颈癌根治术.并与16例单纯手术患者进行对照.结果 31例术后病理阴道断端均无癌转移.术前化疗组琳巴结阳性3例,占术前化疗人数的20%,直接手术组琳巴结阳性7例,占直接手术人数的43.75%,术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移差异无统计学意义(P>0.05),2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后并发症等的差异无统计学意义.结论 术前静脉化疗是Ⅱb期宫颈癌术前有效的辅助治疗手段之一.
作者：周凤珍；周霞平；柯玮琳；罗璐 刊期： 2010年第09期
目的 分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施.方法 对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析.结果 发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%,呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌.患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性拉细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素.结论 老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染.
作者：沙颖豪 刊期： 2010年第09期
用药后出现急性喉头水肿是严重的不良反应,这种不良反应发病急,短时同内窒息,如果抢救不及时是很危险的,尤其在医院外用药更要警惕.本人搜集近年来报导不多的用药后引起志性喉头水肿的个例及救治,提请临库医务工作者高度注意.
作者：孙华 刊期： 2010年第09期
目的 探讨度腔镜下全子宫切除术的护理措施.方法 回顾性总结我科2002年11月至2006年11月103例腹腔镜下子宫切除术的护理体会,分别从术前护理及术后护理进行介绍.结果 所有患者均顺利出院.结论 加强术前、术中、术后的观察是手术成功的重要保证.
作者：谭赟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨老年人修复全口义齿的临床特点.方法 对192例老年人全口义齿修复的临床特征进行回顾性分析.结论 对重新修复全口义齿的老年患者,采取适当的措施可以达到满意修复效果.
作者：陈学锋 刊期： 2010年第09期
治疗老年急性右心室心肌梗死首先要维持右心室足够的前负荷,快速补充血容量,增加右心压力和左室前负荷,增加心排血量.当合并有左心功能不全时,扩容应当谨慎,常需并用血管扩张剂及正性肌力药等.
作者：牛岩 刊期： 2010年第09期
目的 了解银杏达莫对大面积急性脑梗死的疗效.方法 将我院86例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组(43例)及银杏达莫治疗担(43例),2组均给予脱水降颅内压、控制脑水肿、脑细胞保护剂、神经营养剂等常规治疗;治疗组在此基础上加用银杏达莫20mL静滴,1次/d,于治疗第3天抽血检测CRP及S100B蛋白.结果 治疗组CRP及S100B蛋白均明显低于对照组.结论 银杏达美能有效减轻大面积脑梗无的脑损伤,改善预后.
作者：李彩霞 刊期： 2010年第09期
为连一步了解海洋研究所离退休人员的健康状况,有针对性地开展健康教育,提高离退体人员的生活质量,我们于2009年6月对全体离退休人员进行了健康体检,并对结果进行了分析,现报道如下.
作者：尹莉 刊期： 2010年第09期
胃切除是外科常见的大手术,患者病程长,术后痛苦大,细心、周到的护理,尤其天术后的饮食护理便凸显的极为重要.
作者：肖玉洪；高士辉 刊期： 2010年第09期
目的 对先天性肝囊肿患者外科手术治疗方法进行研究.方法 回顾分析我院近几年来57个病例,分析不同手术方法的优缺点.结果 17例剖腹开窗术术后1例因合并糖尿病术后出现切口感染.住院时间、术中出血量及手术时间剖腹开窗术组明显高于其他2组.结论 腹腔镜开窗术可以作为治疗先天性肝囊肿的首选手段.
作者：蒲友清 刊期： 2010年第09期
目的 探讨结核性和癌性胸腔积液超声的不同表现.方法 对186例结核性和62侧恶性胸腔积液进行超声检查.结果 发现结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中纤维回声带水平有明显不同.结论 超声检查对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定临床意义.
作者：刘艳卉；刘艳玮 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
