罗水平
标本溶血是由于各种原因如抽血时负压过大、水浴箱中温度偏高或离心分离血清时速率过高等造成红细胞破坏,胞内物质进入血清,使血清呈红色而出现的一种现象,是临床生化检验中常见的一种干扰和影响因素.本文就标本溶血对生化检验结果的影响及预防策进行一番探讨.
作者：张苏；唐先平；沈朝辉 刊期： 2010年第18期
目的 探讨脊髓亚急性联合变性的病因、发病机制、临床表现及其MRI表现.方法 对5例脊髓亚急性联合变性患者进行临床观察,分析周围血象、血清维生素B 12、肌电图、MRI检查,给予维生素B12治疗.结果 5例均有后索、侧索及周围神经损害.检测血清维生素B 12,其中2例正常,3例降低.MRI检查脊髓异常4例,其中3例为脊髓后索长条状对称性等T1、长T2信号,1例为脊髓后索、侧索长条状等T1、长T2信号.结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,早诊断、早治疗是该病的关键.
作者：王芳 刊期： 2010年第18期
胰岛素注射是治疗糖尿病的有效手段之一.本文从家庭注射胰岛素的方法、不良反应的观察和防治进行护理指导.
作者：郑丹蕾；林梅 刊期： 2010年第18期
目的 观察缬沙坦治疗轻中度高血压病(EH)的临床疗效及对血浆肾素、血管紧张素-醛固酮的影响.方法 对40例轻中度高血压患病者采取平卧位测收缩压/舒张压mmHg.每天口服缬沙坦50mg.在治疗前及服药4周后测血浆肾素,血管紧张素,醛固酮.结果 服药4周后收缩压/舒张压下降,P＜0.05.血浆肾素,血管紧张素Ⅱ升高.结论 缬沙坦50mg治疗轻中度高血压病病人疗效确切,而血浆Ang Ⅱ、PRA升高.
作者：杨淑敏 刊期： 2010年第18期
目的 讨论尿激酶溶栓治疗超早期急性脑梗死的安全性、有效性及可行性.方法 将70例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各35例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予尿激酶25万U+生理盐水20mL静脉推注,继以尿激酶100万U+生理盐水250mL 进行30min静滴,观察治疗效果及神经系统功能恢复程度.结果 治疗组较对照组溶栓后神经系统功能恢复有统计学意义( P<0.05),所有患者无溶栓后再瘫痪及死亡状况.结论 尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死是一种安全、有效、可行的方法.
作者：张伟林 刊期： 2010年第18期
延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,其死亡率约10%[2].其真正的原因是延误诊断,错过佳的抢救时机.
作者：丁志军 刊期： 2010年第18期
做好糖尿病足的护理对促进患者早日康复、提高其生活质量有重要意义.本文通过分析15例糖尿病足患者的临床资料,结合护理实践经验,通过健康教育、饮食护理、日常护理、溃疡部位的护理等谈了糖尿病足的护理体会.
作者：任慧峰 刊期： 2010年第18期
目的 探讨羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治β-地中海贫血患者临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组.结果 观察组RBC、Hb、Ret、MCV、RDW均较对照组改善明显,P <0.05,同时观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组, P<0.05,观察组临床疗效明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 羟基脲合滋补肝肾方治疗β-地中海贫血临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：邱信葵 刊期： 2010年第18期
目的 观察异丙肾上腺素治疗严重房室传导阻滞(高度、Ⅲ°房室传导阻滞)合并尖端扭转型室速(Tdp)的疗效.方法 取住院严重房室传导阻滞合并尖端扭转型室速(Tdp)患者41例,予静脉滴注滴注异丙肾上腺素,同时纠正合并电解质紊乱情况,观察患者心电图变化及临床病情进展.结果 所有患者用药后数小时病情均得到有效控制,且副作用少.结论 在严重房室传导阻滞合并Tdp的紧急情况下,静脉滴注异丙肾上腺素疗效显著,可做首选.
作者：孙晓臣；时宝忆；洪斌 刊期： 2010年第18期
目的 比较经尿道汽化电切除术(TUVP)和经尿道等离子切割(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的术后并发症和护理特点, 减少和避免并发症的发生,提高2种不同手术方式的术后护理质量.方法 425例BPH患者中210例接受经尿道汽化电切除术,215例接受经尿道等离子切割手术,平均年龄75岁.术前比较2组病例前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL), 术后比较2组平均住院时间、护理方式、术后并发发生率及疗效.结果 2组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义( P>0.05).术后2组平均住院时间比较P<0.05,留置尿管天数分别为5～8d、 3～5d,冲洗液量为3L·(10～l8)袋、3L·(3～6)袋,膀胱冲洗时间为40～78h、25～44h,术后住院天数为(5.4±2.2)d、(3.7±1.0)d,术后并发症发生率为9.52%、2.33%.发现PKRP组在指标和术后护理干预上明显优于Turp组,差别有显著性差异.结论 与经尿道汽化电切相比,经尿道汽化电切除术手术时间短,创伤小,并发症少,痛苦小,出血少,病人恢复快,并发症少于TUVP组,患者的术后经济负担明显减轻,同时2种手术方式在术后护理要点上要有所区别,各有侧重.
作者：甘祥芝 刊期： 2010年第18期
通过对5例小儿先天性巨结肠患者非开腹改良手术的全程护理,总结了此类手术护理中的注意事项,认为术前准备、术后护理、术后并发症及出院指导等护理工作,对手术成功具有重要意义.
作者：赵巧云 刊期： 2010年第18期
甲亢是内分泌科常见病,但有很多病人被长期误诊,致使病情得不到正确治疗,延误治疗时机,以下3例误诊为肝炎、肠炎,低钾性麻痹的经过,原因是症状不典型导致误诊,给予抗甲状腺药物后病情很快恢复.分析目的 是能引起临床医生注意.
作者：孙建业；秦伟涛 刊期： 2010年第18期
目的 探索适合新鲜人羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的有效护理措施.方法 对27例(32眼)眼重度碱烧伤行新鲜人羊膜移植术患者,系统做好术前急救处理、病情观察、心理及健康指导、基础护理等护理措施.结果 27例32眼均保全了眼球,26只眼睛角膜恢复透明,4只眼形成角膜白斑,2只眼全角膜混浊,无免疫排斥、继发感染、新生血管长入、睑球粘连等并发症发生.结论 系统合理的护理措施是提高手术成功率、促进患者康复的重要环节.
作者：崔立敏；王淑辉；刘桂凤；崔红霞 刊期： 2010年第18期
目的 了解我院目前普外科围术期应用抗生素的情况和所存在的问题,探讨抗生素的合理应用.方法 调查我院2007年3月至2009年6月普外科197例患者资料,并进行回顾性分析.结果 197例患者均使用抗生素,使用率达100%.结论 抗生素对治疗及预防细菌感染有明显作用,应严格按检验结果选用抗生素,科学合理地使用药物.
作者：彭铁 刊期： 2010年第18期
目的 探讨羊水栓塞的临床表现、抢救方法和预防措施,提高妇产科医生诊疗水平.方法 对我院2001年3月至2009年9月间分娩孕产妇发生的6例羊水栓塞患者临床表现,抢救治疗方案等资料进行回顾性分析.结果 6例羊水栓塞患者的临床表现典型,均并发DIC,其中3例死亡,3例经及时抢救后存活.结论 早期诊断,早使用肾上腺素,肝素药物对症,减少孕产妇死亡,提高抢救成功率.
作者：林燕；林雪梅；郑广阳；杨彩红；谢艳芬 刊期： 2010年第18期
近年来医疗纠纷逐年上升.计划生育技术服务中的医疗纠纷也时有发生.作者根据计划生育技术服务的特殊性,找出计划生育技术服务中易发生的纠纷隐患,寻求防范计划生育技术服务中医疗纠纷的措施.
作者：刘正连 刊期： 2010年第18期
目的 探讨内科老年住院患者的特点及临床护理.方法 选取136例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理.结果 所有患者均得到了比较满意的治疗效果,问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达93%.结论 在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
作者：黄丽佳 刊期： 2010年第18期
目的 归纳上消化道出血的原因,探索其有效的护理方法,以提高抢救成功率.方法 对36例上消化道出血患者从病情观察和护理两方面阐述了上消化道出血的内科护理.结果 通过密切观察、护理(一般护理、饮食护理、心理护理、及时准确用药),36例患者取得了良好的效果.结论 上消化道出血患者的整个治疗和护理过程中,严密观察病情和正确及时的护理为诊断治疗提供科学保障.
作者：孙桂英 刊期： 2010年第18期
随着医疗技术不断的发展,手术的创伤也越来越小.对于股骨近端骨折的病人,大多采用C形臂小切口闭合复位的方法进行固定,就会使用到牵引床.女性病人的会阴部直接卡压在牵引床的立柱上,由于牵引与反牵引力和长时间压迫会造成会阴部缺血坏死. 安普贴水胶敷料的使用降低了会阴压疮的发生,同时也避免了污染切口.
作者：王晓丽 刊期： 2010年第18期
医患关系是医务人员与患者在医疗活动过程中所建立起来的基本、重要的人际关系.良好的医患关系应该是平等的、相互信任、相互理解和尊重的,然而当前我国的医患关系却不太和谐,引起医患关系紧张的原因很复杂,有医疗体制、医方及患方各个方面的因素.构建和谐的医患关系需要长期的、共同努力,但作为医务人员更应义不容辞主动改善医患关系.
作者：王虹 刊期： 2010年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
