张泽国；张淑娟
目的 探讨心脏骤停抢救的处理方法,提高抢救成功率.方法 回顾我科2006～2008年救治20例心脏骤停的抢救过程.结果 早期组11例中,6例(10例次)室颤除颤成功,心跳呼吸恢复,脑复苏成功.4例心肌电-机械分离心肺复苏失败.晚期组2例均为室颤(细颤),1例心肺复苏成功.结论 通过积极的抢救能够增加心肺复苏成功率.
作者：陈双根 刊期： 2008年第18期
目的 探讨拇指慢性甲沟炎82例治疗经验.方法 对82例患者实施手术治疗观察疗效.结果 82例患者一次性治愈79例,治愈率96.3%,另外3例创面迁延,又有内芽组织外突,继发真菌感染,口服及外用抗生素真菌药,后痊愈,随访3～4月,无一例复发,且外观满意.结论 手术方法较以往的拔甲术以及用凡士林油纱换药,患者痛苦少,复发率极低,符合复合时间短,避免了趾甲的畸形生长,疗效满意,患者易于接受,应引起同行的重视.
作者：孙华岳 刊期： 2008年第18期
报道1例罕见的幕上开颅术后引发幕下脑内血肿病例,故临床上应警惕幕上开颅术后幕下脑内血肿的发生,对于术后病人清醒再出现意识障碍或肢体瘫痪加重者,应行CT检查,发现血肿形成有手术指征者尽早手术.
作者：高军；栾凤岩 刊期： 2008年第18期
目的 观察肝素对胎儿生长受限治疗的临床疗效及安全性.方法 54例胎儿生长受限的患者分为治疗组28例和对照组26例,对照组患者低分子右旋糖苷500mL加复方丹参注射液30mL静脉滴注.治疗组肝素50ms加5%葡萄糖溶液500mL点滴,每日1次,7日1个疗程.治疗前后及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);记录新生儿情况.结果 (1)标准肝素治疗组平均每周宫高均增长(0.7±O.4)cm,高于对照组的(0.5±0.3)cm,差异有显著性(ρ＜0.05);平均每周双顶径分别增长(2.4±0.8)mm,显著高于对照组的(1.6±0.6)mm,差异也有显著性(ρ＜0.05).(2)标准肝素治疗组脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)分别为2.5±0.6,显著低于对照组的2.8±0.7,差异有显著性(ρ＜0.05).(3)两组新生儿出生体重及Apgar评分1分钟和5分钟比较差异有显著性(ρ＜0.05).(4)两组孕妇治疗前后PLT、PT、APTT比较,差异均无显著性(ρ＞0.05).结论 肝素能降低血液粘稠度,改善胎盘血供,延长胎龄,使新生儿体重增加,促进胎儿生长发育,改善围生儿的预后,对FGR有较可靠的效果,并且肝素不通过胎盘屏障,无致畸作用,对母儿无毒副作用.
作者：章庆；冯韵琴；陈志文；李春香 刊期： 2008年第18期
目的 探讨影响16排螺旋CT冠状动脉成像图像质量的相关因素.方法 对200例患者行16排螺旋CT冠状动脉成像,然后将图像进行多期相重建后传至工件站处理,以显示冠状动脉主干和分支并进行分析.结果 200例患者中80例患者所有动脉亚段全部清晰显示,98例四个动脉亚段单一显示,22例动脉亚段显示不清.结论 多层螺旋CT冠状动脉成像前期患者心率控制与屏气配合是图像成败的关键.
作者：孙强；李乐义 刊期： 2008年第18期
近期有关中药不良反应的报道呈明显上升趋势,其不良反应发生的原因有药物本身毒性或炮制、医生处方欠妥、病人体质或患者擅自用药、药材中的农药及重金属残留等诸多因素.中药不良反应已成为影响中医药疗效、进一步扩大使用范围、使其走向世界的重要因素.分析中药不良反应发生的原因并提出对策,可以有效的预防不良反应的发生.
作者：张严岭 刊期： 2008年第18期
目的 观察艾迪莎治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性.方法 82例溃疡性结肠炎患者随机分为艾迪莎组和柳氮磺胺吡啶组.4周后对两组患者的临床症状及结肠镜检查所见进行对比,对药物疗效进行评价并观察药物不良反应.结果 对治疗组和对照组,除临床症状血便两者无显著性差异(ρ＞0.05)外,其余临床症状腹痛、腹泻、腹胀均有显著性差异(ρ＜0.01).两组间患者治疗前后结肠镜检查进行对比,治疗组总体有效率为88.7%;对照组总体有效率为60.6%,两者有显著性差异(ρ＜0.01).治疗组和对照组不良反应发生率分别为0、21.1%,两者有显著性差异(ρ＜0.01).结论 艾迪莎是一种治疗溃疡性结肠炎的安全有效药物.
作者：王晓；刘凡 刊期： 2008年第18期
目的 探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的92例肝破裂患者的病例资料.结果 手术治疗77例,保守治疗15例,治愈87例(治愈率为96.1%),5例死亡,死亡原因为失血性休克,多脏器功能表竭及复合伤.结论 肝破裂及时诊断,制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.
作者：侯东升 刊期： 2008年第18期
鉴于我们正处于由计划经济向市场经济的转型期,我国行政事业单位财务管理还没有完全适应市场经济的要求.特别是差额拨款和自收自支事业单位在财务管理上还普遍存在着忽视财务管理、忽视资金使用效率的问题.因此,本文试图分析行政事业单位财务管理上存在的问题,研究和探讨解决问题的办法,促进行政事业单位的健康发展.
作者：邵玉洁 刊期： 2008年第18期
随着循证医学的发展,越来越多的证据显示联合用药能够发挥协同作用,更好的降低血压,改善高血压患者的预后,但目前哪一种联合治疗效果好尚无定论.本文就近年研究比较多的ACEI/ARB和CCB作为基础降压的联合用药方案特点进行归纳,以探讨高血压联合用药的优化方案,并报道如下.
作者：黄粤锋；陈钰仪；肖惠珍；陈仁山 刊期： 2008年第18期
目的 探讨食道癌的X线诊断及早期诊断以便早期治疗延长生命.方法 总结门诊病人30例其中男性22例,女性8例,男女比例2.5:1.结论 X线检查是诊断食道癌的主要方法之一.它不仅能确定食道病变部位和范围,而且对选择治疗方法,制定治疗方案都有很大的作用.
作者：赵维龙 刊期： 2008年第18期
目的 观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效及副作用,探讨治疗产后出血的方法.方法 选择产后出血患者40例,在持续静滴缩宫素、米索前列醇直肠给药疗效不佳的基础上宫颈注射(顺产)或子宫下段注射(剖宫产)卡前列素氨丁三醇,观察阴道出血减少情况及药物副作用.结果 2例无效,5例部分有效,33例完全有效,全部有效病例无有出血而引起的并发症出现.恶心、呕吐2例(5%),体温升高1例(2.5%).结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血简便、迅速、有效、安全.
作者：吕铁英 刊期： 2008年第18期
目的 评价膀胱全切除回肠原位代膀胱术的临床效果.方法 回顾性分析2004年8月至2008年3月我院膀胱肿瘤行膀胱全切原位回肠代膀胱术18例的临床资料.结果 所有病人均得到随访.患者除一例外均无瘤存活.手术时间为6～9h,平均8h.术中出血量为800～1000mL,平均为950mL;代膀胱容量平均300mL,大尿流率平均15mL/s;剩余尿量平均为30mL,代膀胱排尿状态良好.结论 膀胱全切回肠原位代膀胱手术具有膀胱容量大、内压低、正位排尿、可控性能好等优点,是一种较理想的膀胱替代术式,值得临床推广应用.
作者：郭明奇 刊期： 2008年第18期
目的 探讨胸椎骨折前路治疗的疗效.方法 对16例胸椎骨折患者行胸椎前路前路治疗分析.结果 16例经1年随访,无术中、术后并发症,脊髓神经功能均有不同程度的恢复.结论 胸椎骨折块突入椎管超过50%脊髓损伤患者,严格掌握适应证的前提下胸椎前路手术比较安全,减轻压迫疗效满意.
作者：鲍剑 刊期： 2008年第18期
目的 观察加用654-2与单独静滴阿奇霉素对比其副作用发生情况.方法 对156例下呼吸道感染患儿,随机分为两组,观察组(80例)用654-2注射液与阿奇霉素注射液混于用一瓶液体中静滴,对照组(76例)单纯给予阿奇霉素静滴,观察两组主要副作用(包括恶心、呕吐、腹痛,腹泻及注射部位痛)的发生率.结果 观察组静滴阿奇霉素副作用的发生率明显低于对照组.结论 在临床上应用阿奇霉素静滴时加用654-2,能减少其副作用,且能促进肺部病变痊愈,可推广应用.
作者：高传涛 刊期： 2008年第18期
目的 探讨非外伤性急腹症的病种的构成及临床特点,为急腹症的诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性分析我院2007年1月至2007年12月1480例门诊非外伤性急腹症的病例资料.按照年龄及性别将所有病例分为老年组300例,中青年组800例,儿童组60例和妇科组380例,分析不同组别急腹症的诱因、疾病构成及临床特点.结果 老年组与中青年组比较,其临床表现不典型;儿童急腹症中,急性阑尾炎居第1位,占51.67%;急性胃肠道梗阻居第2位,占36.67%.在妇科急腹症的发病原因中,异位妊娠居第1位,占70.79%,卵巢破裂居第2位,占12.63%,卵巢蒂扭转占8.94%,其他占7.63%.结论 非外伤性急腹症的发病在不同的年龄和性别的患者,有其不同的临床特点,应综合分析,以便于做出快速的诊断和救治.
作者：王振友；刘淑清 刊期： 2008年第18期
目的 观察艾司洛尔对患者全麻拔管时心血管反应的预防作用.方法 56例患者随机分为对照组和艾司洛尔组.两组拔管前分别静注生理盐水10mL、艾司洛尔稀释液10mL(1.0mg/kg),记录患者给药前、拔管后1、3、5min时收缩压、舒张压、心率.结果 对照组拔管时及拔管后1、3、5min收缩压、舒张压、心率显著高于给药前(ρ＜0.05).艾司洛尔组各时间的收缩压、舒张压、心率显著低于对照组,差异有显著性意义(ρ＜0.05);与给药前相比较,各时间的收缩压、舒张压、心率差异无显著性意义(ρ＞0.05).结论 拔管前静注艾司洛尔对患者气管拔管心血管反应的预防作用效果确切、且具有较大安全性.
作者：唐禹；原洪泽；才立夫；吴宁 刊期： 2008年第18期
睾丸表皮样囊肿天少见的睾丸良性肿瘤,约占睾丸肿瘤的1%.现报道睾丸表皮样囊肿1例.
作者：李英俊 刊期： 2008年第18期
目的 用玻璃酸钠应用于65例膝关节手术的临床治疗.方法 术后第2天用玻璃酸钠2mL(20mg)膝关节注射.常用量为2mL,每周1次,连续3周以上.结果 观察表明,本品具有在关节腔内起润滑作用、减少组织之间的摩擦,同时发挥保护关节软骨,促进关节面软骨的愈合和再生,缓解疼痛,发挥应有的生理作用.优良率达95%.结论 有效地防止组织粘连和纤维组织炎症反应,减少关节粘连发生,保证了膝关节的功能恢复.
作者：李伟军；林惠梅；骆惠明 刊期： 2008年第18期
目的 观察中心静脉导管留置胸腔持续胸水引流,腔内注入白细胞介素Ⅱ及硝卡芥治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 对38例恶性胸腔积液患者采用胸腔穿刺置管,持续引流,尽量放尽胸水后,于胸腔内注入硝卡芥及白细胞介素-Ⅱ,每周1次,4周后评价疗效.结果 38例患者CR9例(23.7%),PR22例(57.9%),总有效率(CR+PR)81.6%.主要不良反应为低热,胸痛,恢复快.结论 胸腔置管持续引流及注入白细胞介素-Ⅱ联合硝卡芥能有效地控制恶性胸腔积液,改善生存质量,延长生存期,应用方便安全.
作者：丁新梅；郭景枝 刊期： 2008年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
