唐禹;原洪泽;才立夫;吴宁
目的 探讨非外伤性急腹症的病种的构成及临床特点,为急腹症的诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性分析我院2007年1月至2007年12月1480例门诊非外伤性急腹症的病例资料.按照年龄及性别将所有病例分为老年组300例,中青年组800例,儿童组60例和妇科组380例,分析不同组别急腹症的诱因、疾病构成及临床特点.结果 老年组与中青年组比较,其临床表现不典型;儿童急腹症中,急性阑尾炎居第1位,占51.67%;急性胃肠道梗阻居第2位,占36.67%.在妇科急腹症的发病原因中,异位妊娠居第1位,占70.79%,卵巢破裂居第2位,占12.63%,卵巢蒂扭转占8.94%,其他占7.63%.结论 非外伤性急腹症的发病在不同的年龄和性别的患者,有其不同的临床特点,应综合分析,以便于做出快速的诊断和救治.
作者:王振友;刘淑清 刊期: 2008年第18期
目的 探讨环氧合酶抑制剂塞来昔布对神经胶质瘤细胞促血管新生作用的影响及作用机制.方法 体外分离培养人脐带静脉内皮细胞和人神经胶质瘤细胞,应用Matrigel建立血管形成的体外培养体系.结果 塞来昔布具有抑制肿瘤细胞诱导血管新生作用,并且在一定范围内呈时间、波度依赖效应.结论 COX-2选择性抑制剂塞来昔布可以抑制神经胶质瘤细胞诱导的肿瘤血管新生.
作者:李宝月;刘政操;杨向红 刊期: 2008年第18期
目的 观察替硝唑结合华素片治疗牙周炎的临床疗效.方法 196例牙周炎确诊患者随机分为3组分别治疗,替硝唑组服用替硝唑,华素片组合服华素片,治疗组联合应用替硝唑和华素片,4d为1疗程.观察临床疗效及不良反应,测定牙龈指数(GI)和牙周袋探诊深度(PD).结果 治疗组有效率明显高于其余两组,不良反应少;各组治疗后GI和PD值较治疗前明显降低,ρ<0.01,其中治疗组变化为明显.结论 替硝唑结合华素片治疗牙周炎疗效确切,有一定的临床推广价值.
作者:王晓航;巴景斌 刊期: 2008年第18期
目的 探讨中西医结合治疗出血性中风的临床疗效.方法 羚角钩藤汤加减为基本方,配合西医支持疗法治疗45d,以自身前后对照的方法评定疗效.结果 基本痊愈8例(40%),显效9例(45%),有效2例(10%),无效1例(5%),总有效率为95%,ρ<0.01.结论 中西结合治疗出血性中风有显著疗效.
作者:陈阳 刊期: 2008年第18期
随着循证医学的发展,越来越多的证据显示联合用药能够发挥协同作用,更好的降低血压,改善高血压患者的预后,但目前哪一种联合治疗效果好尚无定论.本文就近年研究比较多的ACEI/ARB和CCB作为基础降压的联合用药方案特点进行归纳,以探讨高血压联合用药的优化方案,并报道如下.
作者:黄粤锋;陈钰仪;肖惠珍;陈仁山 刊期: 2008年第18期
健康教育是临床工作者的重要职责之一,对提高医疗护理质量和保障病人安全起着举足轻重的作用.在妇科对实施腹腔镜手术的病人进行健康教育和康复指导,能提高患者认知、缓解紧张情绪、消除各种顾虑,使各项救治措施及时有效落实,达到提升服务满意度,提高医疗护理质量,保障患者安全.促进康复的目的 ,同时获得妇科疾病预防保健知识,增强健康意识,达到围手术期和术后工作生活的佳状态.
作者:翟昌秋 刊期: 2008年第18期
目的 观察带大小粗隆人工硬骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.方法 11例高龄股骨粗隆骨折患者接Evans分型,Ⅲ型骨折7例,Ⅳ型骨折2例,V型骨折2例,均采用普鲁士加长柄人工半髋关节置换术.结果 所有病例术后随访2个月~3年零4个月,平均18个月.患髋无疼痛,活动基本恢复术前水平.Brumback髋关节功能评分优8例,良2例,可1例,无失败病例(平均得分50分).结论 人工半髋关节置换术对于高龄粗隆间不稳定型骨折患者是一种较好的新的治疗方法选择,可明显降低卧床并发症,比目前保守治疗骨牵引、各种内固定手术,该方法治疗可更早下地饭炼,延长生命及提高生活质量.
作者:金涛;李微;焦健;于浙 刊期: 2008年第18期
目的 探讨锁骨骨折的手术治疗的临床疗效.方法 锁骨骨折患者49例分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钧铜板、重建钢板内固定治疗.结果 优38例,良9例,差2例,克氏针1例及螺钉钢丝1例均为手术后内固定失效骨折不愈合.结论 内固定治疗锁骨骨折固定可靠,减少畸形的愈合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:丁旭超;郭文希;西中海 刊期: 2008年第18期
目的 观察不同类型干扰素对慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 慢性丙肝40例,按随机方式分为两组,采乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN-α-2b)组:PEG-IFN-α-2b 1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月;干扰素α-2b组:普通干扰素α-2b500万单位,隔日1次肌肉注射,疗程6个月.结果 PEG-IFN-α-2b组有13例ALT,3例接近正常,HCV-RNA12例恢复正常,2例接近正常,其余的均较治疗前有所下降.治疗前后有明显下降(ρ<0.05).普通干扰素α-2b组ALT有8例恢复正常,1例接近正常,其余患者ALT治疗后仍高.HCV-RNA 9例正常,1例接近正常,8例较治疗前下降,2例HCV-RNA定量与治疗前相同.长效干扰素组完全应答者9例,部分应答者5例,无应答者6例,总应答率为70%.普通干扰素(α-2b)组完全应答者6例,部分应答者3例,无应答者11例,总应答率为45%.结论 长效干扰素治疗慢性丙肝疗效优于普通干扰素α-2b.
作者:程杰 刊期: 2008年第18期
目的 观察总结除痹散与针灸联合治疗眼外肌麻痹的效果.方法 选用我院门诊67例眼外肌麻痹的患者,随机分成观察组36例和对照组31例.观察组给予口服除痹散+针灸联合治疗,对照组口服维生素B<,1>、B<,12>+针灸治疗.结果 观察组的治愈率为100%,平均治疗天数为17d.对照组的治愈率为93.4%,平均治疗天数为39d.两组比较差异有统计学意义.结论 除痹散与针灸联合治疗眼外肌麻痹,疗效确切,治疗期短,治愈率高,不良反应善微,是目前治疗眼外肌麻痹有效的方法之一.
作者:闫惠娟 刊期: 2008年第18期
目的 探讨严重烧伤并发多脏器功能表竭的诱发因素和发生规律.方法 对63例重烧伤后多脏器功能衰竭的病例进行回顾性分析.结果 63例中治愈25例,死亡38例,死亡率60.3%.结论 除伤情严重外,吸入性损伤、休克和败血症是多脏器功能衰竭的主要诱发因素.
作者:刘颖;卫广辉 刊期: 2008年第18期
目的 探讨国产重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症28例的临床疗效.方法 GHD患儿28例,予国产r-hGH每晚皮下注射,0.1Iu/kg,疗程6个月.结果 治疗6个月后,28例患儿生长速率由(3.2±0.5)cm/年增至(12.3±0.3)cm/年,身高由(117.4±11.3)cm/年增至(123.5±12.3)cm/年,骨龄由(6.3±1.8)岁增至(6.8±1.6)岁.结论 国产r-hGH是治疗GHD安全、有效的药物之一,值得临床推广应用.
作者:孙立波;矫环庆;李堂 刊期: 2008年第18期
目的 观察莫匹罗欣软膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性.方法 寻常型痤疮60例,随机分为两组.治疗组30例,外用莫匹罗欣软膏,每日1次,外用0.1%阿达帕林凝胶,每晚1次,连用8周;对照组30例,外用0.1%阿达帕林凝胶,每晚1次.连用8周.停药后观察其疗效.结果 治疗组痊愈11例,显效13例,总有效率为80%;对照组痊愈6例,显效10例,总有效率为53.3%.两组结果经统计学处理,χ<'2>=4.8,差异具有显著性(ρ<0.05).结论 莫匹罗欣软膏联合阿达帕林凝胶是治疗寻常型痤疮的有效方法之一,值得临床推广应用.
作者:马孝;傅剑 刊期: 2008年第18期
目的 观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效及副作用,探讨治疗产后出血的方法.方法 选择产后出血患者40例,在持续静滴缩宫素、米索前列醇直肠给药疗效不佳的基础上宫颈注射(顺产)或子宫下段注射(剖宫产)卡前列素氨丁三醇,观察阴道出血减少情况及药物副作用.结果 2例无效,5例部分有效,33例完全有效,全部有效病例无有出血而引起的并发症出现.恶心、呕吐2例(5%),体温升高1例(2.5%).结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血简便、迅速、有效、安全.
作者:吕铁英 刊期: 2008年第18期
目的 研究探讨标本溶血对生化检验结果的干扰和影响.方法 分离血清样本,用美国贝克曼公司的CX5全自动生化分析仪及配套原装试剂,均为同一批号.根据各测试项目的 测试参数要求,设置相应的测试程序进行测定,测试的项目血清钾(K<,+>),钠(Na<'+>),氯(Cl<'->)、钙(Ca<'2+>)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),肌酸激酶(CK)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)等13项.整个过程在2h内完成.结果 溶血标本的11项生化指标与正常标本测得值差异有非常显著性(ρ<0.05),结果升高或降低,在酶类,电解质类和胆红素影响大(ρ<0.01).结论 临床医护人员应尽可能地防止送检标本溶血,对溶血的标本检验人员应采用适当的方法进行处理,降低由于溶血造成的检测结果误差.
作者:马文昭 刊期: 2008年第18期
目的 了解泮托拉畦联合施林治疗反流性食管炎的疗效情况.方法 采用随机平行对照、单盲的临床试验.随机分为两组,治疗组(60例)和对照组(40例).两组疗程均为4周.观察方法:治疗前后对反流、烧灼痛等症状各记录1次.结果 两组治疗前后的临床症状变化及胃镜下反流性食管炎程度变化情况见表1、2.结论 泮托拉唑与施林联合应用效果显著,明显优于单独应用泮托拉唑,值得临床推广应用.
作者:张泽国;张淑娟 刊期: 2008年第18期
目的 观察穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎的疗效.方法 160例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组100例·对照组60例,对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰、口服β<,2>受体激动剂等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用穿琥宁注射液静滴,观察两组患者在症状、体征改善方面的差异.结果 治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组,差异有显著性(ρ<0.05).结论 穿琥宁佐治毛细支气管炎疗效明显.
作者:温颖 刊期: 2008年第18期
小儿处于生长发育阶段,在解剖生理、病理方面有明显的特点,许多脏器神经系统发育尚不完全,对药物极为敏感;
作者:王英;陈军平 刊期: 2008年第18期
目的 探讨复发性腹痛的诱因、时间、频率及治疗措施.方法 分析我院从2003年1月至2006年12月间80例复发性腹痛并对其采用抗过敏、镇静、调节植物神经功能等治疗的临床资料.结果 通过与对照组比较,治疗7d有效率为84%.结论 通过采取抑制肠道过敏反应,舒张平滑肌,缓解肠痉挛及镇静、调节植物神经功能可以有效的治疗复发性腹痛.
作者:王亚华 刊期: 2008年第18期
目的 通过对遂昌县未婚先孕青少年的心理分析,探讨预防未婚先孕的有效措施.方法 问卷调查:(1)初恋时间及首次恋爱时间(初中、高中、大学),首次性行为时的年龄、文化程度;(2)妊娠态度:性行为发生后的态度(感觉兴奋、无所谓,极度后悔、感觉盖耻、想及自杀等);(3)发生性关系时是否采取安全措施:采取安全措施,未采取安全措施、偶尔采取安全措施等.答卷采用单独进行,测试者不作任何的提示.结论 未婚先孕者的年龄集中在20岁左右,高中以下文化程度者发生率高;大多数人对未婚先孕感到后悔,绝大部分不采取避孕和防御措施.同时,首次性行为虽有年龄下降趋势,但未婚先孕却并不明显.
作者:邹玉鸿 刊期: 2008年第18期