李宝月；刘政操；杨向红
目的 通过对遂昌县未婚先孕青少年的心理分析,探讨预防未婚先孕的有效措施.方法 问卷调查:(1)初恋时间及首次恋爱时间(初中、高中、大学),首次性行为时的年龄、文化程度;(2)妊娠态度:性行为发生后的态度(感觉兴奋、无所谓,极度后悔、感觉盖耻、想及自杀等);(3)发生性关系时是否采取安全措施:采取安全措施,未采取安全措施、偶尔采取安全措施等.答卷采用单独进行,测试者不作任何的提示.结论 未婚先孕者的年龄集中在20岁左右,高中以下文化程度者发生率高;大多数人对未婚先孕感到后悔,绝大部分不采取避孕和防御措施.同时,首次性行为虽有年龄下降趋势,但未婚先孕却并不明显.
作者：邹玉鸿 刊期： 2008年第18期
目的 探讨脑挫裂伤的护理措施.方法 回顾收治的75例脑挫裂伤患者的护理过程进行总结.结果 5例死亡,70例脑挫裂伤及合并颅内血肿等并发症患者经手术治疗,保守治疗及护理均取得了满意疗效.结论 通过整体全面的护理能够提高疾病的恢复.
作者：李玉红 刊期： 2008年第18期
目的 对96例围绝经期相关问题分析及治疗.方法 我院门诊96例围绝经期妇女分3组观察:A组年龄＜45岁23例,B组年龄45～55岁20例,C组年龄＞55岁,15例进行临床症状观察和内分泌测定.结果 从表上看40岁以后多出现失眠、潮热以及月经紊乱为主.50岁左右以阴道萎缩等泌尿生殖器症状为主,近60岁多见关节痛等骨质疏松症,性激素测定FSH＞40mIU/mL46例占48%,E2＜25pg/mL29例占30%.结论 了解相关问题并判定其是否与围绝经期的激素变化有关,并除外可能的器质性改变,采取对症处理.雌激素对缓解围绝经期相关问题具有特异的作用,因此在严格掌握适应证及禁忌证的情况下应用激素治疗仍然是十分有价值的.应规范化、个体化,低剂量的原则,并定期随诊监测.
作者：胡耀 刊期： 2008年第18期
先兆流产天妇科常见病,若不能及时得当的处理,会发生坠胎、小产等严重后果,根据病因的不同,所采用的治疗方法很多,今针对气血虚弱的患者,采用补气养血法随症治疗,均收到满意疗效.
作者：张春艳 刊期： 2008年第18期
通过分析、总结近年来补益类药物对肿瘤转移的影响的研究文献,从实验研究、临床研究方面对补益类中药抗肿瘤转移的研究现状进行阐述,以期为新药的研制与开发提供新思路.
作者：郑铭锋；包素珍；曹月娇 刊期： 2008年第18期
异丙酚联合芬太尼麻醉起效快,作用强,对心血管状态稳定,体内无蓄积,是用于人工流产术理想的麻醉方法.
作者：孙家富；辛晓宇；马殿庭 刊期： 2008年第18期
系统性红斑狼疮天一种自身免疲性结缔组织病,其程迁延,病情反复发作,可累及多系统多脏器.本文就SLE并发下腔静脉及髂外静脉血栓1例报道如下.
作者：张鸿杰 刊期： 2008年第18期
目的 探讨甘露醇治疗运动诱发性偏头痛的疗效.方法 针对13例运动性诱发偏头痛患者的特点分析,相应先行星状神经节阻滞、颈后神经阻滞等治疗,止痛效果均不佳,5～10min后仍头痛剧烈,继而改用20%甘露醇250mL,5%葡萄糖加维生素C2.5g、胞二磷胆碱0.5mg静点1次.结果 13例患者在甘露醇静点20～30min时头痛缓解,静点完毕后基本无头痛.有4例数月后又反复发作,同样治疗得到有效改善.结论 对偏头痛的预防和治疗,必须根据病人的具体情况,具体分析,采用多种药物和方法的治疗才能得到满意的临床效果.
作者：金成福；南明花；李少岩 刊期： 2008年第18期
目的 研究探讨标本溶血对生化检验结果的干扰和影响.方法 分离血清样本,用美国贝克曼公司的CX5全自动生化分析仪及配套原装试剂,均为同一批号.根据各测试项目的 测试参数要求,设置相应的测试程序进行测定,测试的项目血清钾(K<,+>),钠(Na<'+>),氯(Cl<'->)、钙(Ca<'2+>)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),肌酸激酶(CK)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)等13项.整个过程在2h内完成.结果 溶血标本的11项生化指标与正常标本测得值差异有非常显著性(ρ＜0.05),结果升高或降低,在酶类,电解质类和胆红素影响大(ρ＜0.01).结论 临床医护人员应尽可能地防止送检标本溶血,对溶血的标本检验人员应采用适当的方法进行处理,降低由于溶血造成的检测结果误差.
作者：马文昭 刊期： 2008年第18期
本文通过对两个乡镇242例不孕不育症夫妇的全面检查和治疗,发现导致男性不育的原因主要有精液异常、生殖道感染、性功能障碍、先天性发育异常等;导致女性不孕的原因主要有输卵管炎、先天性发育异常、内分泌失调、子宫因素、盆腔炎、生殖系统肿瘤、宫颈因素、阴道癌变及原因不明等.因此,应尽快建立不孕不育症专科门诊,为不孕不育症患者提供技术服务.向不孕不育症夫妇普及生理卫生科学知识,做到早发现、早治疗.
作者：熊芝桃；朱定方 刊期： 2008年第18期
目的 观察加用654-2与单独静滴阿奇霉素对比其副作用发生情况.方法 对156例下呼吸道感染患儿,随机分为两组,观察组(80例)用654-2注射液与阿奇霉素注射液混于用一瓶液体中静滴,对照组(76例)单纯给予阿奇霉素静滴,观察两组主要副作用(包括恶心、呕吐、腹痛,腹泻及注射部位痛)的发生率.结果 观察组静滴阿奇霉素副作用的发生率明显低于对照组.结论 在临床上应用阿奇霉素静滴时加用654-2,能减少其副作用,且能促进肺部病变痊愈,可推广应用.
作者：高传涛 刊期： 2008年第18期
肠易激综合征是指存在消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的消化道功能性疾病.本文通过对2005年1月至2008年1月医院收治的150例IBS患者的分析探讨了IBS的病因、诊断、治疗,以期有益临床.
作者：段喜凤；马秋花 刊期： 2008年第18期
目的 观察2型糖尿病患者视网膜病变、糖尿病肾病与糖尿病足之间的关系,探讨早期发现糖尿病足的方法与临床价值.方法 随机选取2006年11月至2007年5月我院收治的2型糖尿病患者(无糖尿病足)45例及2型糖尿病并发糖尿病足患者45例,对上述共90例患者进行眼底检查,同日行尿常规及尿白蛋白/肌酐检查,判断有无视网膜病度及肾脏损害.结果 非糖尿病足组占糖尿病视网膜病变6.67%(3/45),而糖尿病足组占糖尿病视网膜病变79.9%(36/45),两组视网膜病变发病率有显著性差异(ρ＜0.01).非糖尿病足组尿常规示尿蛋白阳性(+)者占2.22%(1/45),尿白蛋白/肌酐阳性率为6.67%(3/45),两者之和为8.89%;而糖尿病足组尿常规示尿蛋白阳性(+～+++)者占20%(9/45),尿白蛋白/肌酐阳性率为46.7%(21/45),两者之和为66.7%(30/45).两组尿蛋白阳性率存在显著性差异(ρ＜0.01).结论 糖尿病患者视网膜病变的发病率、糖尿病肾病的发病率与糖尿病足的发病率有相关一致性.临床上可以通过检查病人的眼底、尿常规或尿白蛋白/肌酐,针对结果异常的患者进行进一步检查,来早期发现糖尿病足并防止其迅速发展,以此降低糖尿病病人的致残率.
作者：刘兴佳；袁玉伟 刊期： 2008年第18期
近期有关中药不良反应的报道呈明显上升趋势,其不良反应发生的原因有药物本身毒性或炮制、医生处方欠妥、病人体质或患者擅自用药、药材中的农药及重金属残留等诸多因素.中药不良反应已成为影响中医药疗效、进一步扩大使用范围、使其走向世界的重要因素.分析中药不良反应发生的原因并提出对策,可以有效的预防不良反应的发生.
作者：张严岭 刊期： 2008年第18期
目的 探讨复发性腹痛的诱因、时间、频率及治疗措施.方法 分析我院从2003年1月至2006年12月间80例复发性腹痛并对其采用抗过敏、镇静、调节植物神经功能等治疗的临床资料.结果 通过与对照组比较,治疗7d有效率为84%.结论 通过采取抑制肠道过敏反应,舒张平滑肌,缓解肠痉挛及镇静、调节植物神经功能可以有效的治疗复发性腹痛.
作者：王亚华 刊期： 2008年第18期
目的 总结丘脑肿瘤的临床特点和外科手术方法.方法 分析21例丘脑肿瘤病人的临床资料.采用胼胝体-透明膈-穹隆间入路8例,经顶枕皮质侧脑室入路10例.结果 肿瘤全切10例,近全切7例,大部切除4例;术后症状改善15例,无明显改善4例,加重2例.无死亡病例.结论 外科手术是治疗丘脑肿瘤风险高但疗效明确的方法,选择合适的入路是手术成功的关键.
作者：江小伟；崔益钿；万青；蔡廷江；王栋 刊期： 2008年第18期
目的 回顾中医药对白癜风的研究进展,为临床提供理论与实践依据.方法 通过系统回顾今年中医药的内治法,外治法和针灸手研究领域的成果,进行分奏总结.结果 中医药疗法的内治法,外治法和针灸等研究领域取得较大的研究进展.结论 中医药是治疗白癜风的有效方法之一.
作者：王道福 刊期： 2008年第18期
目的 探讨严重烧伤并发多脏器功能表竭的诱发因素和发生规律.方法 对63例重烧伤后多脏器功能衰竭的病例进行回顾性分析.结果 63例中治愈25例,死亡38例,死亡率60.3%.结论 除伤情严重外,吸入性损伤、休克和败血症是多脏器功能衰竭的主要诱发因素.
作者：刘颖；卫广辉 刊期： 2008年第18期
目的 探讨心脏瓣膜置换术后孕期抗凝的疗效.方法 15例患者中,孕期全程应用华法林11例,孕前及孕1～2个月来院就诊,以普通肝素代替华法林至孕3个月后4例,2例应用丹麦产华法林片3mg/片,余应用华法林钠片2.5mg/片,控制INR为1.5～2.0,低为1.20,及时调整华法林剂量1.25～2.5mg.结果 15例16次怀孕,应用肝素者其中1例孕12周流产,1例孕16周死胎,应用华发林者孕32周早产1例,余均足月妊娠,均为剖腹产,婴儿男5例,女9例,出生时2例女婴儿评分较低7分,随访全程口服华发林者1例高龄产妇早产儿因脑缺氧出现轻微脑瘫症状,余均未发现精神及智力体格发育异常.结论 华发林的危害与剂量成相关性,小剂量孕期持续抗凝并发症几率较低,相对安全方便且胎儿致畸率低.
作者：刘长明；张满堂；陈新涛；任安立；李靖凯 刊期： 2008年第18期
目的 观察带大小粗隆人工硬骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.方法 11例高龄股骨粗隆骨折患者接Evans分型,Ⅲ型骨折7例,Ⅳ型骨折2例,V型骨折2例,均采用普鲁士加长柄人工半髋关节置换术.结果 所有病例术后随访2个月～3年零4个月,平均18个月.患髋无疼痛,活动基本恢复术前水平.Brumback髋关节功能评分优8例,良2例,可1例,无失败病例(平均得分50分).结论 人工半髋关节置换术对于高龄粗隆间不稳定型骨折患者是一种较好的新的治疗方法选择,可明显降低卧床并发症,比目前保守治疗骨牵引、各种内固定手术,该方法治疗可更早下地饭炼,延长生命及提高生活质量.
作者：金涛；李微；焦健；于浙 刊期： 2008年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
