叶会呈；文惠玲
无论何种原因胆囊切除术后,绝大多数病人效果很好,但也有少数人出现这样或那样的并发症,如胆漏、黄痘值、胆道动力障碍、胆总管残留结石、残留胆囊或胆囊管残留过长,十二指肠乳头狭窄、十二指肠或胆囊床粘连,腹泻及其他并发症等.为了避免以上问题的发生,要严格掌握胆囊切除的适应证,充分进行术前检查以了解有无并存症.精细的手术操作,详细向病人家属交待术后可能发生的有关问题均是我们医生的职责,现对胆囊切除术后并发症的探讨情况作如下分析与报道.
作者：侯庆升 刊期： 2008年第18期
小儿处于生长发育阶段,在解剖生理、病理方面有明显的特点,许多脏器神经系统发育尚不完全,对药物极为敏感;
作者：王英；陈军平 刊期： 2008年第18期
通过对药物不良反应报告中存在问题的分析,探讨这些现象产生的原因及解决方法,以期能够促进药物不良反应报告的更好实施.
作者：高玉霞 刊期： 2008年第18期
目的 探讨重症急性胰腺炎并发症的分类及治疗方法.方法 分析重症急性胰腺炎并发症产生的过程及相应的临床表现.结果 根据不同的并发症采用剖腹探查,腹腔灌洗等对症治疗.结论 所有重症急性胰腺炎并发症的治疗均取得满意效果.
作者：万西俊；张磊 刊期： 2008年第18期
目的 探讨阴式全子宫切除术的护理.方法 回顾性分析60例阴式子宫切除术临床观察和护理资料.结果 60例阴式子宫切除术患者通过护理人员术前准备,包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导,无护理不当而出现并发症.结论 实施良好的术前准备及术后护理是保证阴式子宫切除术成功,减少术后并发症的关键因素之一.
作者：陈玲 刊期： 2008年第18期
先兆流产天妇科常见病,若不能及时得当的处理,会发生坠胎、小产等严重后果,根据病因的不同,所采用的治疗方法很多,今针对气血虚弱的患者,采用补气养血法随症治疗,均收到满意疗效.
作者：张春艳 刊期： 2008年第18期
目的 探讨脑挫裂伤的护理措施.方法 回顾收治的75例脑挫裂伤患者的护理过程进行总结.结果 5例死亡,70例脑挫裂伤及合并颅内血肿等并发症患者经手术治疗,保守治疗及护理均取得了满意疗效.结论 通过整体全面的护理能够提高疾病的恢复.
作者：李玉红 刊期： 2008年第18期
通过分析、总结近年来补益类药物对肿瘤转移的影响的研究文献,从实验研究、临床研究方面对补益类中药抗肿瘤转移的研究现状进行阐述,以期为新药的研制与开发提供新思路.
作者：郑铭锋；包素珍；曹月娇 刊期： 2008年第18期
目的 观察艾迪莎治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性.方法 82例溃疡性结肠炎患者随机分为艾迪莎组和柳氮磺胺吡啶组.4周后对两组患者的临床症状及结肠镜检查所见进行对比,对药物疗效进行评价并观察药物不良反应.结果 对治疗组和对照组,除临床症状血便两者无显著性差异(ρ＞0.05)外,其余临床症状腹痛、腹泻、腹胀均有显著性差异(ρ＜0.01).两组间患者治疗前后结肠镜检查进行对比,治疗组总体有效率为88.7%;对照组总体有效率为60.6%,两者有显著性差异(ρ＜0.01).治疗组和对照组不良反应发生率分别为0、21.1%,两者有显著性差异(ρ＜0.01).结论 艾迪莎是一种治疗溃疡性结肠炎的安全有效药物.
作者：王晓；刘凡 刊期： 2008年第18期
目的 研究灯盏花素联合甲钴铵注射液治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选择64例符合诊断标准的糖尿病足患者,随机分为两组,在给予基础治疗的前提下,治疗组给予灯盏花素50mg、甲钴铵500μg分别静脉滴注,对照组给予复方丹参静脉滴注,观察两组治疗4周后的临床疗效.结果 治疗组患者临床总有效率为90.62%,对照组患者临床总有效率为65.62%,两组比较有极显著差异(ρ＜0.01).结论 灯盏花素联合甲钴铵注射液治疗糖尿病足有显著的疗效.
作者：陈爱民 刊期： 2008年第18期
目的 评价膀胱全切除回肠原位代膀胱术的临床效果.方法 回顾性分析2004年8月至2008年3月我院膀胱肿瘤行膀胱全切原位回肠代膀胱术18例的临床资料.结果 所有病人均得到随访.患者除一例外均无瘤存活.手术时间为6～9h,平均8h.术中出血量为800～1000mL,平均为950mL;代膀胱容量平均300mL,大尿流率平均15mL/s;剩余尿量平均为30mL,代膀胱排尿状态良好.结论 膀胱全切回肠原位代膀胱手术具有膀胱容量大、内压低、正位排尿、可控性能好等优点,是一种较理想的膀胱替代术式,值得临床推广应用.
作者：郭明奇 刊期： 2008年第18期
目的 通过对流动采血车消毒灭菌效果监测和检查,能及时发现问题、分析原因并提出改进措施,以加强对流动采血车消毒灭菌的管理.方法 对流动采血车的消毒灭菌进行定期微生物监测和不定期现场抽查.结果 实施定期微生物监测与不定期现场抽查,使消毒灭菌效果明显提高.结论 流动采血车消毒灭菌管理意识存在薄弱环节,只有加强对流动采血车消毒灭菌管理才能有效地预防院内感染的发生,对提高血液质量,确保患者输血安全具有重要的意义.
作者：丁喜成；王美秋；朱霞 刊期： 2008年第18期
异丙酚联合芬太尼麻醉起效快,作用强,对心血管状态稳定,体内无蓄积,是用于人工流产术理想的麻醉方法.
作者：孙家富；辛晓宇；马殿庭 刊期： 2008年第18期
目的 观察肺切除术对患者肺动脉压及右心收缩功能和舒张功能的影响.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪观察患者的胸骨旁长轴、短轴、心底短轴、心尖四腔及剑突下四腔切面,观察右心室的收缩、舒张功能并计算肺动脉收缩压、肺动脉平均压、血管阻力及右心室功能的测定.结果 术前、术后右心室收缩功能指标比较有改变.术后不同时间比较存在差异,但肺动脉高压程度不重.舒张功能主要指标术后均有明显下降,舒张早期峰值流速,E/A比值及ETVI、EFF相应指标均有下降,而舒张晚期峰值流速、ATVI,AFF则增加与术前此较差异有意义.结论 肺切除术后肺循环的压力、阻力发生改变,右心功能受损.
作者：赵铮铮；王泽学；周志明 刊期： 2008年第18期
医院内感染又称医院获得性感染,是指发生在医院内的一切感染.医院感染的对象不仅仅是患者,也包括医护人员、医技人员、后勤、行政人员及探视人员等,医院内感染直接危害工作人页的健康及病人的生命安全,因此医院感染管理是当前医院管理中的重要环节之一.针对医院感染管理中存在的问题,建立规章制度,提高医务人员消毒隔离意识,重视消毒灭菌质量监测,加强医院感染控制等措施,有效保障医务人员及患者的身体健康.
作者：董玉香 刊期： 2008年第18期
目的 探讨影响16排螺旋CT冠状动脉成像图像质量的相关因素.方法 对200例患者行16排螺旋CT冠状动脉成像,然后将图像进行多期相重建后传至工件站处理,以显示冠状动脉主干和分支并进行分析.结果 200例患者中80例患者所有动脉亚段全部清晰显示,98例四个动脉亚段单一显示,22例动脉亚段显示不清.结论 多层螺旋CT冠状动脉成像前期患者心率控制与屏气配合是图像成败的关键.
作者：孙强；李乐义 刊期： 2008年第18期
目的 探讨血清钙与产后出血的相关性.方法 观察150例产妇血清钙浓度和产后2h、24h的出血量情况.结果 产时血钙与产后出血量呈负相关性,随血清钙离子水平的逐渐增高,产后子宫出血量逐渐减少.结论 补充钙是一种安全简便、有效的预防产后出血的药物.
作者：高英英 刊期： 2008年第18期
系统性红斑狼疮天一种自身免疲性结缔组织病,其程迁延,病情反复发作,可累及多系统多脏器.本文就SLE并发下腔静脉及髂外静脉血栓1例报道如下.
作者：张鸿杰 刊期： 2008年第18期
颈椎病是较常见的疾病,目前检查方法很多,包括颈椎平片、CT、MRI等.这些方法对颈椎病的诊断均有不同的优点及限度,如何利用合理的检查手段对本病进行标准化诊断,是我们迫切解决的问题,本人就颈椎病影像诊断的有关问题作以下分析;
作者：吉建学 刊期： 2008年第18期
目的 探讨肺癌患者血清血管内皮生长因子水平及其临床关系.方法 选择我院2007年1月～12月间我院各科室收治经病理学及细胞学检查确诊肺癌患者135例,及我院体检中心经常规检查体检正常者的血清标本80例作为健康对照组.所有入选者采用酶联免疫吸附试验方法测定血清血管内皮生长因子含量,并加以临床分析.结果 肺癌患者血清血管内皮生长因子含量(357.9±97.3)ng/L明显高于健康对照者(91.3±30.2)ng/L(ρ＜0.01),且不同性别、年龄、组织学类型血清血管内皮生长因子含量无差异(ρ＞0.05).结论 肺癌志者血清血管内皮生长因子水平在一定程度上可反映肿瘤生长、发展,对肺癌的预后判断可能具有重要应用价值.
作者：张云凌；朱福音；李响；韩玉英；张燕 刊期： 2008年第18期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
