高修银；陆召军；卓朗；覃朝晖
随着中西医结合医学的发展,按照西医学护理程序,结合中医辨证施护为主要内容的中西医结合护理模式,更符合现代生物--心理--社会医学模式下提出的整体护理要求.
作者：杨先玉 刊期： 2007年第21期
目的 评估热毒宁注射剂在临床上用于治疗小儿呼吸道感染的发热、咳嗽等临床表现的疗效及安全性.方法 共93例呼吸道感染患儿,随机分为治疗组(热毒宁注射剂)和对照组(病毒唑注射剂),观察两组治疗1、2、3天发热、咳嗽评分及综合评分.结果 治疗组治疗后发热、咳嗽的有效率及缩短上述临床表现持续时间优于对照组(P＜0.05),且无不良反应和毒副作用.结论 热毒宁注射剂治疗3天后对于改善呼吸道感染的发热、咳嗽、咽痛等症状效果显著优于病毒唑,且安全性良好.
作者：晏敏亮；肖智；李继红 刊期： 2007年第21期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法 对照组35例采用常规治疗,治疗组45例在对照组的基础上辅以丹红注射液治疗,比较两组脂质代谢、血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)水平.结果 丹红注射液组脂质代谢较对照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05);血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论 丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,并能调节血管内皮细胞生成和释放NO和ET,保护血管内皮细胞功能,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛药物.
作者：龚跃波；李戈 刊期： 2007年第21期
目的 监测我院呼吸道感染的病原菌变化和耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对2005年1月～2007年2月本院临床送检的痰标本进行分离培养、鉴定及进行细菌药敏试验.结果 从2051份标本中分离出致病菌1557株,致病菌生长的阳性率75.91%,其中革兰阳性菌占54.01%,真菌占32.63%,革兰阴性菌占13.36%;检出率居前8住的是:白丝酵母菌292株(19.08%)、D群链球菌209株(13.42%)、无乳链球菌174株(11.18%)、化脓链球菌112株(7.19%)、表皮葡萄球菌106株(6.81%)、金黄色葡萄球菌82株(5.27%)、咽峡炎链球菌34株(2.18%)、铜绿假单胞菌27株(1.73%)、肺炎克雷伯菌27株(1.73%).革兰阳性球菌对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内脂类抗生素敏感率较低,万古霉素的敏感率小于90%,头孢类抗生素敏感率较高.各类抗生素对革兰阴性杆菌依然保持较高的抗菌活性,多数革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感.结论 应根据病原菌分布及药物敏感情况科学合理地选择抗生素.
作者：陈武；陈新强；翁立；董晓枫 刊期： 2007年第21期
目的 探讨超声检查诊断子宫腺肌病的临床价值.方法 对120例疑为子宫腺肌病的患者行术前经腹部或经阴道超声检查,术后组织送病理学检查确诊,并与之对照.结论 经腹部超声与经阴道超声联合对子宫腺肌症的诊断具有较高的价值.
作者：张彩虹；张文辉；陈建 刊期： 2007年第21期
目的 探讨卵巢黄体囊肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断及鉴别诊断价值.方法 黄体囊肿患者80例,巧克力囊肿患者94例,对患者腹部肿块部位进行多方位扫查,对此两种疾病进行诊断与鉴别诊断.结果 术前超声对巧克力囊肿的检查中,正确诊断96个,误诊为黄体囊肿9个.术前超声对黄体囊肿的检查中,正确诊断65个,误诊为巧克力囊肿15个.结论 通过认真对黄体囊肿和巧克力囊肿的临床和超声学比较分析,可提高对二者疾病的正确诊断率.
作者：冯海霞；练智勇 刊期： 2007年第21期
随着计算机技术的飞速发展和教育技术的进步,以借助文本、图形、动画、动静态视频、声音等媒体优势的多媒体教学,已经深入到医学教学的各个领域,越来越受到广大师生的欢迎.它为促进教学改革及提高教学质量等带来了勃勃生机.尤其是在影像学科的教学中,由于教学内容集成多门学科,内涵大,突出的特点就是图像多,而对图像的显示恰恰是多媒体教学的优势所在.同时,部分医影像学所显像属功能性成像技术,若没有多媒体教学,老师讲解很费力,学生听课也觉得枯燥无味、抽象难以理解.因此多媒体教学影像学科的教学中显示出了其独到的重要作用,得到了广泛的肯定.然而,计算机辅助教学(CAI)作为一种新型的教学手段给教学带来积极作用的同时,在逐年的教学实践中也逐渐暴露出一些负面的影响.只有正确发挥多媒体教学在影像学教学中的积极作用,把多媒体教学和传统教学有机结合,在教学中相互补充、取长补短,共同发挥出综合作用,才能大限度的提高课堂教学效率,保证教学质量.
作者：路欣 刊期： 2007年第21期
目的 监控我院的老年低血糖治疗情况,为临床诊断提供科学依据.方法 现将我愿今年收治的29倒病例分类整理,报告.结果 分为经2小时治疗后清醒;近3小时治疗后清醒和1例放弃治疗.结论 应从各方面改进医院的接诊工作,严格控制老年人降糖药物的使用.
作者：王学艳；王晓丽 刊期： 2007年第21期
目的 对中学生经常上网原因进行多因素Logistic回归分析.方法 采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,共有效调查3404份.结果 经常上网率为23.03%.导致中学生经常上网的原因有跟朋友或同学联系、自己性格原因(自控力差等)、被同学或朋友胁迫、无事可做,上网玩玩,消磨时间等.结论 中学生经常上网率偏高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的负面影响.
作者：高修银；陆召军；卓朗；覃朝晖 刊期： 2007年第21期
颈内动脉闭塞是发生缺血性中风疾病的重要危险因素,此种脑卒中的发生主要与颈内动脉闭塞后颅内血流动力学改变引起脑组织灌注不足有关.
作者：缴秀珍；王金林 刊期： 2007年第21期
目的 新时期护士长的管理意识和方法效果.方法 护士长在学历和管理知识的充电,寻求有效的管理方法.结果 护理管理者应转变观念,树立与新世纪相适应的管理意识.结论 护士长要适应新时期的管理模式,必须树立开拓意识、继续学习意识、激励效能意识.
作者：刘丹蕾 刊期： 2007年第21期
《中华人民共和国献血法》的实施,无偿献血和血站业务的深入发展,人们对血液安全、血站管理和血液质量的要求越来越高,建立全方位的血站计算机网路化管理系统已成为血站现代化建设的方向.本文通过辽宁省血液中心网络信息管理的实际方案,探讨了现代血站计算机网络信息管理系统的建设问题.
作者：孙振宇；陈玲；白月武；关鹏 刊期： 2007年第21期
目的 讨论健康教育在烧伤植皮术患者中的应用.方法 阶段性健康教育:包括入院时的健康教育、植皮术前的健康教育及植皮术后的健康教育.结果 66例皮片成活,临床痊愈出院;2倒残留小面积创面好转出院.结论 烧伤患者在手术期有不同的健康需求,实行阶段性教育有利于教育内容吸收,患者对治疗护理及愈后心中有数,从而积极主动地配合治疗,效果良好.
作者：何玉霞；丁建华 刊期： 2007年第21期
目的 评价与比较多支冠脉病变行冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱支架(SES)植入的近期与中期治疗效果.方法 采用病历回顾的方法入选2004年7月至2007年6月在吉林省人民医院行血运重建的多支冠状动脉病变的患者.排除急性心肌梗死行原发性支架术(primary stenting)、既往行CABG、或CABG与其他心脏外科手术同期进行的患者.根据血运重建方式的不同,将患者分为二组,冠状动脉搭桥组(CABG组),156例;药物洗脱支架组(SES组),251例.记录住院期间死亡、新发心肌梗死、卒中和再次血运重建事件.以电话询问的方式,对患者出院后上述临床事件的发生情况进行回顾性随访.采用Kaplan-Meier方法分析无事件生存率,采用Logistic多元逐步回归分析不同血运重建方式对临床结果的相对影响.结果 :随访时间的中位数为779天(29.3月).随访成功率92.1%.CABG组84.1%患者使用了乳内动脉.SES组53.2%的患者植入了2个以上支架.CABG组与SES组比较,CABG组三支病变、前降支近段病变、左主干病变和慢性完全闭塞病变,及既往陈旧性心肌梗死(OMI)患者明显多于SES组.SES组糖尿病和ST段抬高心肌梗死(STEMI)的患者较多.结果 CABG组主要心脑血管事件(MACE)的发生率高于SES组(4.8%比1.2%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR4.7,95%CI1.1-19.8,P=0.035);CABG组的死亡率高于SES组(3.8%比0.8%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 4.2,95%CI0.9-17.2,P=0.06),但未达到显著性水平.随访临床结果的多因素Logistic逐步回归分析显示,累积MACE、卒中和心肌梗死(MI)的发生两组差异无显著性,CABG组累积死亡率高于SES组(7.6%比3.1%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 2.9,95%CI1.3-6.5,P=0.012),SES组的累积血运重建率高于CABG组(8.4%比1.5%,多因素分析:SES植入与CABG比较OR6.8,95%CI3.1-15.2,P＜0.001).采用Kaplan-Meier分析显示CABG组累积生存率低于SES组,两组间差异有量著性(P=0.017),无MACE生存率两组间差异无显著性(P=0.732).以30天为分期分析,CABG组30天生存率低于SES组(95.4%比98.8%,P=0.017),两组30天后生存率差异无显著性(97.2%比98.3%,P=0.476).结论 CABG组的30天死亡率高于SES组,30天后死亡率无差异.多支冠脉病变SES植入组的中期血运重建率高于CABG组.
作者：张广成；孙冰；汪捷猛 刊期： 2007年第21期
目的 分析钯银合金烤瓷修复体临床应用效果.方法 选择200例患者,制作122个单位钯银合金和178个单位镍铬合金烤瓷冠、桥修复体,比较两组修复体颜色、固位、颈缘密合度、菌斑指数、牙龈指数、颈缘染色、瓷折裂、继发龋情况.结果 两组在颈缘染色方面的差异有统计学意义,其余不显著.结论 钯银合金烤瓷修复体的临床应用效果优于镍铬合金烤瓷修复体.
作者：王志强；杨群量 刊期： 2007年第21期
天津医院属三等甲级骨科专科医院,随着科学技术的发展,越来越先进的精密医疗设备透入医院,满足了医院诊疗的需要,给医院的经济效益和社会效益提供了可靠的保证.医疗设备的效益分析在医疗设备全程管理中具有举足轻重的地位,它贯穿于医疗设备运行的整个过程.一方面,它分析评价在用医疗设备的工作状况,以便采取措施提高其使用率;另一方面,它指导医院的医疗设备规划和立项,使医院有限的资金用在有效益的、医院急需的医疗设备上.
作者：赵建革；郭妍 刊期： 2007年第21期
目的 了解影响福清市考生升学、选择专业的主要健康问题及差异,为促进中学生预防保健工作提供科学依据.方法 按照《全国普通高等学校招生体检标准》要求,对2006年-2007年福清地区高考招生体检资料进行分析.结果 受检16670人,合格率为10.17%,合格受限率为89.48%,不合格率为0.35%,其中男生合格率明显高于女生;男生合格受限率高于女生;不合格率男女生无差异;专业受限原因主要是视力低下(占48.02%)、HBsAg阳性(占47.87%)、色觉异常(占3.77%)、其他(占0.34%).结论 福清市高考学生身体素质较盖,HBsAg阳性和视力低下严重,是造成考生专业受限率高、完全合格率低的主要原因.
作者：陈武；李华玲；陈斌；董晓枫；翁立 刊期： 2007年第21期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,本文对住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例106例进行回顾性分析,提出了相应的处理措施.
作者：荆翠红；孙文华 刊期： 2007年第21期
目的 探讨提高体外冲击波治疗输尿管结石成功率的方法.方法 对应用B超定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的731例输尿管结石患者的资料进行回顾性总结.结果 731例输尿管结石碎石成功702例(96.03%),其中一次成功者615例(84.13%),有效者25例(3.42%),无效者4例(0.55%).无严重并发症.结论 通过对体外冲击波碎石治疗前、中、后三个环节的精心操作,有效地提高了治疗输尿管结石的成功率.
作者：李炜；江锦荣 刊期： 2007年第21期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法 采用一日法对我院487例住院精神病人的抗精神病药物应用进行调查,将其结果与2003年和2005年调查们进行相比较.结果 抗精神药物的使用剂量都在安全范围内,抗精神药物的使用频度无明显的差异,与上海精神卫生中心的调查结果有较大的差异,新型抗精神药物的使用呈逐年上升的趋势.
作者：周学儿；付春红 刊期： 2007年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
