赵建革；郭妍
目的 监测我院呼吸道感染的病原菌变化和耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对2005年1月～2007年2月本院临床送检的痰标本进行分离培养、鉴定及进行细菌药敏试验.结果 从2051份标本中分离出致病菌1557株,致病菌生长的阳性率75.91%,其中革兰阳性菌占54.01%,真菌占32.63%,革兰阴性菌占13.36%;检出率居前8住的是:白丝酵母菌292株(19.08%)、D群链球菌209株(13.42%)、无乳链球菌174株(11.18%)、化脓链球菌112株(7.19%)、表皮葡萄球菌106株(6.81%)、金黄色葡萄球菌82株(5.27%)、咽峡炎链球菌34株(2.18%)、铜绿假单胞菌27株(1.73%)、肺炎克雷伯菌27株(1.73%).革兰阳性球菌对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内脂类抗生素敏感率较低,万古霉素的敏感率小于90%,头孢类抗生素敏感率较高.各类抗生素对革兰阴性杆菌依然保持较高的抗菌活性,多数革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感.结论 应根据病原菌分布及药物敏感情况科学合理地选择抗生素.
作者：陈武；陈新强；翁立；董晓枫 刊期： 2007年第21期
如何合理应用好剖宫产解决在产科分娩中实际存在的问题,是衡量产科技术高低的标志之一.合理的手术适应性,合适的手术时机,安全的麻醉方式,术中、术后并发症预防是我们产科工作者一直在探索的工作.
作者：程向群 刊期： 2007年第21期
目的 了解影响福清市考生升学、选择专业的主要健康问题及差异,为促进中学生预防保健工作提供科学依据.方法 按照《全国普通高等学校招生体检标准》要求,对2006年-2007年福清地区高考招生体检资料进行分析.结果 受检16670人,合格率为10.17%,合格受限率为89.48%,不合格率为0.35%,其中男生合格率明显高于女生;男生合格受限率高于女生;不合格率男女生无差异;专业受限原因主要是视力低下(占48.02%)、HBsAg阳性(占47.87%)、色觉异常(占3.77%)、其他(占0.34%).结论 福清市高考学生身体素质较盖,HBsAg阳性和视力低下严重,是造成考生专业受限率高、完全合格率低的主要原因.
作者：陈武；李华玲；陈斌；董晓枫；翁立 刊期： 2007年第21期
目的 探讨近3年围产儿死亡率和死因,提出相关干预措施,以提高围产保健质量,降低围产儿死亡率.方法 回顾性分析2004年-2006年全市164例围产儿死亡资料.结果 围产儿死亡率呈波浪式下降趋势,死胎原因仍是围产儿死亡的首位,占66.46%;其次是早早期新生儿死亡,占32.93%;再次是死产,占0.61%.结论 加强围产期保健,提高产科质量,改善医疗环境和设施,是降低围产儿死亡率的关键措施.
作者：陈淑群 刊期： 2007年第21期
目的 探讨手法整复,纸夹板结合厚棉压垫、厚棉衬垫治疗Barton骨折的临床疗效.方法 Barton骨折30倒,男20例,女10例.年龄小20岁,大68岁,平均45.3岁;受伤时间1～15h,平均4.2h,采用腕背伸位整复固定,纸夹板结合厚压垫、厚衬棉外固定.结果 临床愈合时x线片示对位对线好的26例,4例掌侧骨折块略向掌侧移位1～2.5 mm.功能情况:24例腕、前臂活动范围及功能完全恢复正常,6例腕、前臂活动范围稍受限但均无碍日常功能.按刘云鹏等[1]所述标准评定,优24例,占80%;良6例,占20%.结论 采用腕背伸位整复固定断端稳定,纸夹板固定体系牢固、安全.
作者：赵兴玮；王红杰 刊期： 2007年第21期
目的 监控我院的老年低血糖治疗情况,为临床诊断提供科学依据.方法 现将我愿今年收治的29倒病例分类整理,报告.结果 分为经2小时治疗后清醒;近3小时治疗后清醒和1例放弃治疗.结论 应从各方面改进医院的接诊工作,严格控制老年人降糖药物的使用.
作者：王学艳；王晓丽 刊期： 2007年第21期
天津医院属三等甲级骨科专科医院,随着科学技术的发展,越来越先进的精密医疗设备透入医院,满足了医院诊疗的需要,给医院的经济效益和社会效益提供了可靠的保证.医疗设备的效益分析在医疗设备全程管理中具有举足轻重的地位,它贯穿于医疗设备运行的整个过程.一方面,它分析评价在用医疗设备的工作状况,以便采取措施提高其使用率;另一方面,它指导医院的医疗设备规划和立项,使医院有限的资金用在有效益的、医院急需的医疗设备上.
作者：赵建革；郭妍 刊期： 2007年第21期
目的 探讨2型糖尿病患者以缓释格列奇特为主强化降糖治疗疗效及对生化指标的影响.方法 本研完为ADVANCE一小部分,采用2 x 2析因随机对照试验,6周导入期降压治疗后,合格者随机分为强化组与标准治疗组,定期测定HbA1C、生化指标、血压、体重等,随访5年,收集血管并发症与一般事件.结果 (1)强化组2年后平均HbA1C为6.5%(降低1.7%),标准组为7.1%(降低0.6%)组间差距＞1%,达标率分别为71.7%与36%.(2)强化组大血管与微血管并发症发生率为22.2%,而标准组为60.7%.(3)强化组五年后Cr、TC、LDL分别下降23.3%、10.9%及12.5%.结论 2型糖尿病缓释格列奇特强化降糖治疗有效、安全,且可降低Cr、TC及LDH.
作者：原春青；于靖；史哲；赵辉；王成轾 刊期： 2007年第21期
目的 评估热毒宁注射剂在临床上用于治疗小儿呼吸道感染的发热、咳嗽等临床表现的疗效及安全性.方法 共93例呼吸道感染患儿,随机分为治疗组(热毒宁注射剂)和对照组(病毒唑注射剂),观察两组治疗1、2、3天发热、咳嗽评分及综合评分.结果 治疗组治疗后发热、咳嗽的有效率及缩短上述临床表现持续时间优于对照组(P＜0.05),且无不良反应和毒副作用.结论 热毒宁注射剂治疗3天后对于改善呼吸道感染的发热、咳嗽、咽痛等症状效果显著优于病毒唑,且安全性良好.
作者：晏敏亮；肖智；李继红 刊期： 2007年第21期
目的 分析精神病人服药不依从因素进行护理干预,杜绝拒药藏药.方法 对2005年8月-2006年8月收治177例精神病人中27例有拒药藏药者从年龄、文化程度、临床诊断等进行分析.结果 精神病人服药不依从因素很多,与年龄、自知力缺乏、文化程度、临床诊断有关,且藏药方式多种多样.结论 对住院精神病人进行精神病及精神药物知识宣教,增加病人对治疗的依从性,采取适当的护理干预,从而确保药物疗效和安全.
作者：王玲；刘梅华 刊期： 2007年第21期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,本文对住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例106例进行回顾性分析,提出了相应的处理措施.
作者：荆翠红；孙文华 刊期： 2007年第21期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法 对照组35例采用常规治疗,治疗组45例在对照组的基础上辅以丹红注射液治疗,比较两组脂质代谢、血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)水平.结果 丹红注射液组脂质代谢较对照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05);血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论 丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,并能调节血管内皮细胞生成和释放NO和ET,保护血管内皮细胞功能,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛药物.
作者：龚跃波；李戈 刊期： 2007年第21期
目的 讨论健康教育在烧伤植皮术患者中的应用.方法 阶段性健康教育:包括入院时的健康教育、植皮术前的健康教育及植皮术后的健康教育.结果 66例皮片成活,临床痊愈出院;2倒残留小面积创面好转出院.结论 烧伤患者在手术期有不同的健康需求,实行阶段性教育有利于教育内容吸收,患者对治疗护理及愈后心中有数,从而积极主动地配合治疗,效果良好.
作者：何玉霞；丁建华 刊期： 2007年第21期
脓疱疮亦称脓痴疹,俗称黄水疮.由接触化脓性球菌引起,以夏秋季节多见,为儿童中的常见病,好发于暴露部位.病原菌主要为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌,少数为乙型融血性链球菌,在潮湿和高温季节患丘疹性荨麻疹、痱子、疥疮等病时,皮肤屏障作用被破坏,易诱发此病.
作者：唐俊华 刊期： 2007年第21期
随着医学事业的发展,医疗新技术的应用,对病案的使用越来越多,范围越来越广,要求也越来越高.做好病案信息整理、积极开发和利用病案资源,为临床医疗与教学提供高质量的病案资料,是当今医院应该面对和重视的问题.
作者：惠亚娟 刊期： 2007年第21期
目的 探讨髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效.方法 对40倒股骨颈骨折及股骨头坏死.选择髋关节置换治疗作回顾性分析总结.结果 股骨骨折2例,异位骨化2倒,1倒术后第六天因急性肾衰死亡,35倒Harris评分优良率87.5%.结论 髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量.
作者：巫水周 刊期： 2007年第21期
目的 探讨载玻片清洗洗洁精法对病理切片脱片的影响以及与重铬酸钾酸性清洁液清洗法的比较;方法选取400张载玻片,分别用洗洁精法和重铬酸钾酸性溶液清清洗,并制成同组织病理切片,比较掉片数量;结果两种方法比较结果,差异无统计学意义(P＞0.05);结论洗洁精方法操作简单、耗时短、省力,便于推广使用.
作者：章丽霞；木尔扯尔；张丽华 刊期： 2007年第21期
目的 脑血管病患者便秘的护理对策.方法 对490例脑血管患者分为两组,对照组242例,发生便秘142例,便秘时间5天以上17例.治疗组248例对他们及家属进行卫生健康指导,发生便秘1例,便秘时间无一例超过5天.结果 通过我们进行健康教育指导,便秘发生率明显减少.
作者：吴克珍；王爱霞；许海燕 刊期： 2007年第21期
目的 对中学生经常上网原因进行多因素Logistic回归分析.方法 采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,共有效调查3404份.结果 经常上网率为23.03%.导致中学生经常上网的原因有跟朋友或同学联系、自己性格原因(自控力差等)、被同学或朋友胁迫、无事可做,上网玩玩,消磨时间等.结论 中学生经常上网率偏高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的负面影响.
作者：高修银；陆召军；卓朗；覃朝晖 刊期： 2007年第21期
随着计算机技术的飞速发展和教育技术的进步,以借助文本、图形、动画、动静态视频、声音等媒体优势的多媒体教学,已经深入到医学教学的各个领域,越来越受到广大师生的欢迎.它为促进教学改革及提高教学质量等带来了勃勃生机.尤其是在影像学科的教学中,由于教学内容集成多门学科,内涵大,突出的特点就是图像多,而对图像的显示恰恰是多媒体教学的优势所在.同时,部分医影像学所显像属功能性成像技术,若没有多媒体教学,老师讲解很费力,学生听课也觉得枯燥无味、抽象难以理解.因此多媒体教学影像学科的教学中显示出了其独到的重要作用,得到了广泛的肯定.然而,计算机辅助教学(CAI)作为一种新型的教学手段给教学带来积极作用的同时,在逐年的教学实践中也逐渐暴露出一些负面的影响.只有正确发挥多媒体教学在影像学教学中的积极作用,把多媒体教学和传统教学有机结合,在教学中相互补充、取长补短,共同发挥出综合作用,才能大限度的提高课堂教学效率,保证教学质量.
作者：路欣 刊期： 2007年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
