王志强；杨群量
产后出血是分娩严重的并发症,如抢救不及时,随时都可危及产妇的生命.本文结合工作实际,对产后出血的原因进行了分析,在此基础上对如何做好产后出血的护理预防工作提出了相应的措施,以降低其发病率,进而降低孕产妇死亡率.
作者：符菊芳 刊期： 2007年第21期
目的 探讨载玻片清洗洗洁精法对病理切片脱片的影响以及与重铬酸钾酸性清洁液清洗法的比较;方法选取400张载玻片,分别用洗洁精法和重铬酸钾酸性溶液清清洗,并制成同组织病理切片,比较掉片数量;结果两种方法比较结果,差异无统计学意义(P＞0.05);结论洗洁精方法操作简单、耗时短、省力,便于推广使用.
作者：章丽霞；木尔扯尔；张丽华 刊期： 2007年第21期
目的 探讨用人工股骨置换治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效.方法 对28例患者进行人工股骨置换,随访2000年2月-2006年10月.结果 1例死于内科疾病,其余未发现神经血管损伤,无血栓形成,无感染、脱位、骨折、下沉、磨臼,术后功能满意.结论 人工股骨头治疗骨质疏松性股骨转子间骨折是一种可行有效的办法.
作者：田洪杰；梁兵 刊期： 2007年第21期
本文通过对23例病人的临床分析,总结出了糖尿病酮症酸中毒治疗方法,并提出了救治体会.
作者：杨玉清 刊期： 2007年第21期
目的 评价与比较多支冠脉病变行冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱支架(SES)植入的近期与中期治疗效果.方法 采用病历回顾的方法入选2004年7月至2007年6月在吉林省人民医院行血运重建的多支冠状动脉病变的患者.排除急性心肌梗死行原发性支架术(primary stenting)、既往行CABG、或CABG与其他心脏外科手术同期进行的患者.根据血运重建方式的不同,将患者分为二组,冠状动脉搭桥组(CABG组),156例;药物洗脱支架组(SES组),251例.记录住院期间死亡、新发心肌梗死、卒中和再次血运重建事件.以电话询问的方式,对患者出院后上述临床事件的发生情况进行回顾性随访.采用Kaplan-Meier方法分析无事件生存率,采用Logistic多元逐步回归分析不同血运重建方式对临床结果的相对影响.结果 :随访时间的中位数为779天(29.3月).随访成功率92.1%.CABG组84.1%患者使用了乳内动脉.SES组53.2%的患者植入了2个以上支架.CABG组与SES组比较,CABG组三支病变、前降支近段病变、左主干病变和慢性完全闭塞病变,及既往陈旧性心肌梗死(OMI)患者明显多于SES组.SES组糖尿病和ST段抬高心肌梗死(STEMI)的患者较多.结果 CABG组主要心脑血管事件(MACE)的发生率高于SES组(4.8%比1.2%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR4.7,95%CI1.1-19.8,P=0.035);CABG组的死亡率高于SES组(3.8%比0.8%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 4.2,95%CI0.9-17.2,P=0.06),但未达到显著性水平.随访临床结果的多因素Logistic逐步回归分析显示,累积MACE、卒中和心肌梗死(MI)的发生两组差异无显著性,CABG组累积死亡率高于SES组(7.6%比3.1%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 2.9,95%CI1.3-6.5,P=0.012),SES组的累积血运重建率高于CABG组(8.4%比1.5%,多因素分析:SES植入与CABG比较OR6.8,95%CI3.1-15.2,P＜0.001).采用Kaplan-Meier分析显示CABG组累积生存率低于SES组,两组间差异有量著性(P=0.017),无MACE生存率两组间差异无显著性(P=0.732).以30天为分期分析,CABG组30天生存率低于SES组(95.4%比98.8%,P=0.017),两组30天后生存率差异无显著性(97.2%比98.3%,P=0.476).结论 CABG组的30天死亡率高于SES组,30天后死亡率无差异.多支冠脉病变SES植入组的中期血运重建率高于CABG组.
作者：张广成；孙冰；汪捷猛 刊期： 2007年第21期
静脉输液是药物通过静脉血管内给药,使药物在体内达到快速吸收.它是治疗疾病的一种常见的方法,是临床护士必须掌握的一项常规护理技术操作.保护患者静脉,为长期穿刺创造条件成为护理工作中应重视的问题.
作者：王颖 刊期： 2007年第21期
目的 探讨2型糖尿病患者以缓释格列奇特为主强化降糖治疗疗效及对生化指标的影响.方法 本研完为ADVANCE一小部分,采用2 x 2析因随机对照试验,6周导入期降压治疗后,合格者随机分为强化组与标准治疗组,定期测定HbA1C、生化指标、血压、体重等,随访5年,收集血管并发症与一般事件.结果 (1)强化组2年后平均HbA1C为6.5%(降低1.7%),标准组为7.1%(降低0.6%)组间差距＞1%,达标率分别为71.7%与36%.(2)强化组大血管与微血管并发症发生率为22.2%,而标准组为60.7%.(3)强化组五年后Cr、TC、LDL分别下降23.3%、10.9%及12.5%.结论 2型糖尿病缓释格列奇特强化降糖治疗有效、安全,且可降低Cr、TC及LDH.
作者：原春青；于靖；史哲；赵辉；王成轾 刊期： 2007年第21期
本文通过对20倒膀胱肿瘤患者的治疗与观察,说明了经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤的结果,并对此方法进行了讨论,这一方法安全有效,只得临床推广与发展.
作者：张心海 刊期： 2007年第21期
子宫平滑肌肿瘤绝大多数为良性,又称平滑肌瘤.其型的平滑肌瘤和平滑肌肉瘤都较容易诊断,但由于子宫平滑肌瘤特殊的组织学形态和生长方式较多,而且有些肿瘤细胞形态与生物学特性不相符合,因此只有熟练掌握子宫平滑肌肿瘤的病理诊断要点,才能正确指导临床治疗.
作者：白皑清 刊期： 2007年第21期
目的 新时期护士长的管理意识和方法效果.方法 护士长在学历和管理知识的充电,寻求有效的管理方法.结果 护理管理者应转变观念,树立与新世纪相适应的管理意识.结论 护士长要适应新时期的管理模式,必须树立开拓意识、继续学习意识、激励效能意识.
作者：刘丹蕾 刊期： 2007年第21期
目的 探讨超声检查诊断子宫腺肌病的临床价值.方法 对120例疑为子宫腺肌病的患者行术前经腹部或经阴道超声检查,术后组织送病理学检查确诊,并与之对照.结论 经腹部超声与经阴道超声联合对子宫腺肌症的诊断具有较高的价值.
作者：张彩虹；张文辉；陈建 刊期： 2007年第21期
药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理机能并规定有适应症的用法用量的物质.中成药在药品中占据相当重要的位置,中成药质量的好坏直接影响着药品的市场.由于中成药具有疗效确切、口感良好、服用方便、副作用小、便于携带等独特的优点,适应了当今人们生活快节奏的需要,加上国际市场对中成药的认识和接受程度的提高,中成药市场具有良好的发展前景.因此,研究中药丸剂在药品经营中的质量监控具有重要意义.
作者：朱民田；孙鸿炜 刊期： 2007年第21期
目的 脑血管病患者便秘的护理对策.方法 对490例脑血管患者分为两组,对照组242例,发生便秘142例,便秘时间5天以上17例.治疗组248例对他们及家属进行卫生健康指导,发生便秘1例,便秘时间无一例超过5天.结果 通过我们进行健康教育指导,便秘发生率明显减少.
作者：吴克珍；王爱霞；许海燕 刊期： 2007年第21期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法 对照组35例采用常规治疗,治疗组45例在对照组的基础上辅以丹红注射液治疗,比较两组脂质代谢、血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)水平.结果 丹红注射液组脂质代谢较对照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05);血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论 丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,并能调节血管内皮细胞生成和释放NO和ET,保护血管内皮细胞功能,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛药物.
作者：龚跃波；李戈 刊期： 2007年第21期
《中华人民共和国献血法》的实施,无偿献血和血站业务的深入发展,人们对血液安全、血站管理和血液质量的要求越来越高,建立全方位的血站计算机网路化管理系统已成为血站现代化建设的方向.本文通过辽宁省血液中心网络信息管理的实际方案,探讨了现代血站计算机网络信息管理系统的建设问题.
作者：孙振宇；陈玲；白月武；关鹏 刊期： 2007年第21期
目的 监测我院呼吸道感染的病原菌变化和耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对2005年1月～2007年2月本院临床送检的痰标本进行分离培养、鉴定及进行细菌药敏试验.结果 从2051份标本中分离出致病菌1557株,致病菌生长的阳性率75.91%,其中革兰阳性菌占54.01%,真菌占32.63%,革兰阴性菌占13.36%;检出率居前8住的是:白丝酵母菌292株(19.08%)、D群链球菌209株(13.42%)、无乳链球菌174株(11.18%)、化脓链球菌112株(7.19%)、表皮葡萄球菌106株(6.81%)、金黄色葡萄球菌82株(5.27%)、咽峡炎链球菌34株(2.18%)、铜绿假单胞菌27株(1.73%)、肺炎克雷伯菌27株(1.73%).革兰阳性球菌对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内脂类抗生素敏感率较低,万古霉素的敏感率小于90%,头孢类抗生素敏感率较高.各类抗生素对革兰阴性杆菌依然保持较高的抗菌活性,多数革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感.结论 应根据病原菌分布及药物敏感情况科学合理地选择抗生素.
作者：陈武；陈新强；翁立；董晓枫 刊期： 2007年第21期
医疗仪器设备管理是医院管理中的一个重要组成部份,对医院的医疗、教学、科研的工作效果有很大的影响,主要体现在选购、订购、验收、资产管理四个环节.
作者：赵建革；郭妍 刊期： 2007年第21期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法 采用一日法对我院487例住院精神病人的抗精神病药物应用进行调查,将其结果与2003年和2005年调查们进行相比较.结果 抗精神药物的使用剂量都在安全范围内,抗精神药物的使用频度无明显的差异,与上海精神卫生中心的调查结果有较大的差异,新型抗精神药物的使用呈逐年上升的趋势.
作者：周学儿；付春红 刊期： 2007年第21期
本文通过对25例血液透析并发失衡综合症的原因分析,提出了护理对策和预防措施.
作者：林淑华 刊期： 2007年第21期
妇女的卫生知识水平直接影响家庭和社会的卫生水平,关系到国家的昌盛,民族素质的提高,健康是生命的资源,妇女保健工作对保障妇女身心健康有着十分重要的意义.
作者：陈淑群 刊期： 2007年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
