于丁
产后出血是产科严重并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首要原因.传统的预防产后出血的方法是提倡在胎儿前肩娩出后,通过不同途径给予缩宫剂以缩短第三产程,减少产后出血.我院妇产科自1998年1月~1999年5月210例足月正常妊娠阴道分娩产妇,于第三产程早期采用不同的给药途径给予卡孕栓,以增强子宫收缩,缩短第三产程,预防产后出血,效果满意.
作者:陈明;梁海;孙兴梅 刊期: 2002年第13期
1颅内压增高成人颅内压大于2kPa为高颅压.(1)病因导致颅内压增高的原因有脑、脑血管和脑脊液等三方面,具体为:①颅内占位性病变:如颅内血肿(硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)、脑肿瘤(原发性脑肿瘤,如神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等;转移性脑肿瘤)、脑脓肿(耳源性、血源性、外伤性和隐源性等)、脑寄生虫病(血吸虫病、包虫病、绦虫病等)和颅内肉芽肿等.②脑水肿:包括血管源性、病毒性和混合性脑水肿3类.③脑血管病:主要指脑出血、颅内动脉瘤和脑动静脉畸形.④脑脊液增多:先天性或继发性脑积水、脑脊膜膨出症.
作者:李春昌;路莹 刊期: 2002年第13期
1临床资料本组73例,男41例,女32例,年龄42~65岁,左侧25例,右侧34例,双膝发病14例.病程10个月~4年.x线检查可见:关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及髁间嵴骨刺增生,软骨下骨可见囊性改变.x线表现根据O.Namiki分级标准分为4度:Ⅰ度轻度骨赘形成;Ⅱ度明显骨赘形成,关节间隙无异常;Ⅲ度关节间隙变窄伴有膝内(外)翻,Ⅳ度具有Ⅲ度改变,同时有关节面不平,软骨下骨硬化.本组73例,Ⅰ度18例,Ⅱ度36例,Ⅲ度12例,Ⅳ度7例.
作者:唐亚东 刊期: 2002年第13期
我院在总结传统阴式子宫切除术119例实践经验的基础上,根据女性盆腔生理特点,扬利弃弊,提出新的改良式方案,于1998年9月-2001年9月对255例患者用改良术式经阴道切除子宫,取得满意效果.
作者:张财云;侯桂兰 刊期: 2002年第13期
我院于1998年6月~2001年6月共收治AOIP188例,其中采用长效托宁与氯磷定联合治疗94例,并与传统治疗94例相对比,疗效满意,报道如下.
作者:颜世锋 刊期: 2002年第13期
现将我院1998年11月~2000年2月收治的CO中毒并发脑梗死12例报道如下.
作者:刘继花;刘化学 刊期: 2002年第13期
体液积聚于局部组织间隙中称为局限性水肿.1局部炎症所致的水肿由于疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等局部炎症所致的水肿,常伴有局部红、热及压痛,诊断不难.
作者:高宇飞;薛晓峰 刊期: 2002年第13期
我医院曾连续发生2例患者饮酒当天应用先锋必出现中毒反应,主要症状及表现是前胸及颜面潮红,部分患者全身潮红,出汗,头痛,瞳孔散大.视物模糊,步态蹒跚,似醉酒貌.重者血压下降,窦速,神智不清,但患者多无欣快及言语增多.处理主要是补液,利尿,促进代谢,严重者可应用抗过敏、抗休克、吸氧等抢救治疗,一般经治疗后2小时症状明显好转,观察24小时痊愈出院.
作者:徐会兵 刊期: 2002年第13期
水肿是过多液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见的病理过程.它是一种常见的临床征候群,在临床工作中我们经常遇到.静脉系统疾病是导致水肿的重要原因之一.静脉性水肿是静脉管腔狭窄、阻塞,从而引起静脉回流障碍致静脉内压力增高,静水压增加,毛细血管流体静压增高,引起局部水肿.其原因有静脉炎、肿痛侵袭、压迫动脉、先天畸形、静脉血栓形成等.
作者:衣欣;刘景春;李岚 刊期: 2002年第13期
基层医院抢救农药中毒以急性有机磷农药中毒(AOIP)为常见.以阿托品为代表的抗胆碱药可对抗机体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样毒性作用,也可对抗呼吸中枢抑制,因此阿托品作为重要的解毒药物对治疗有机磷农药中毒发挥了非常重要的作用.而且病人达到阿托品化时间的长短对治疗有机磷农药中毒的成败起着决定性的作用,这就要求临床上抢救有机磷农药中毒时必须使患者达到阿托品化.
作者:周春兰;刘太东;刘丽 刊期: 2002年第13期
1本病例特点①年轻女性;②发作时血压从正常范围急骤上升至很高水平,伴有头晕、头痛、出汗、心悸及恶心;③发作持续时间约5~10分钟;④每次发作诱因均为排尿前后;⑤腹部B超示膀胱内见一个1.2×1.8cm的低回声区,边界清楚.
作者:衣欣;李岚 刊期: 2002年第13期
性成熟的妇女在月经前期周期性地出现水肿,伴有精神症状(烦躁、失眠、头痛)及乳房胀痛,称为经前期水肿.后者是经前期紧张综合征的一种主要表现.
作者:陈宇;贺玉泉;汲清湘 刊期: 2002年第13期
1临床资料本组18例中,男5例,女13例,全部病例均为口服中毒;年龄18~54岁,轻度中毒4例,中度中毒2例,重度中毒12例.
作者:王大武 刊期: 2002年第13期
疖肿是常见的皮肤感染病,它是一种小病,处理不当,则病灶中细菌可经血流扩散,引起严重的全身化脓性感染,如败血症或脓毒血症等,笔者曾遇1例由于疖肿过早切开,促使细菌扩散引起脓性脊椎炎并导致瘫痪的病例,现报道如下.
作者:赵莹;祝卫琴 刊期: 2002年第13期
由于内分泌与代谢疾病引起人体组织间隙过多的液体积聚使组织肿胀称内分泌性水肿.内分泌性水肿可以表现为全身性水肿或局部性水肿,可以表现为压陷性水肿或非压陷性水肿.引起内分泌性水肿的疾病有甲状腺机能减退症(甲减)、垂体前叶功能减退症、慢性弥漫性甲状腺肿、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症.此外,经前期紧张综合征、更年期综合征、神经性厌食引起的水肿以及特发性水肿也与内分泌因素相关(上述水肿见相关系列文章).
作者:张蕾;薛晓峰;杨赫男 刊期: 2002年第13期
1钙的生理作用及钙的吸收钙是人体丰富也是重要的矿物质.从生命形成到骨骼牙齿的发育成长,维持神经与肌肉的正常兴奋,维持细胞膜和毛细血管的通透性及心脏跳动、凝血功能等都需要钙的参与.正常人体含钙总量约1400g,其中99%以骨盐的形式存在于骨骼中,1%游离在血液和细胞外液里.骨骼库和血钙间有自稳系统保持动态平衡.有雌雄激素、甲状旁腺素、降钙素、维生素D等参与调控.血钙不足时调节机能从骨骼库释放钙来保持正常血钙浓度,维持整体生理功能.
作者:陈豫 刊期: 2002年第13期
为了在经济欠发达地区逐步建立与农村现代化建设相适应的农村卫生服务体系,浙江省政府决定从2001年起连续5年每年安排1000万元资金,支持25个经济欠发达县(市、区)的农村卫生工作,以缩小经济欠发达地区与经济发达地区的差别,提高经济欠发达地区的农村卫生工作水平.
作者:浙江省卫生厅 刊期: 2002年第13期
1临床资料患者,36岁,孕1产1,因产后闭经、厌食、畏寒、进行性消瘦、乏力12年,于2000年4月来我院妇科门诊求治.患者12年前因足月妊娠在家自娩一女活婴,产后约1小时胎盘不下,乡村医生强行牵拉致阴道大出血约2000ml.
作者:环莹熙;尤淑贞;李海燕;崔玉平 刊期: 2002年第13期
脚气病是维生素B1缺乏引起的一系列神经系统与循环系统症状.维生素B1即硫胺素(Thiamine)是硫胺素焦磷酸盐(TPP)的前体,TPP是三羧酸与α酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶,也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶.
作者:关姝;赵彦哲;宋丽芬 刊期: 2002年第13期
患者,男,55岁,1998年11月5日诊.胃脘痞满隐痛半年.曾经胃镜检查诊断为:①慢性浅表性胃炎(体、窦);②胆汁返流性胃炎;③十二指肠炎;④食道下段炎.连续服用西药胃复安、羟氨苄青霉素、猴菇菌片、吗丁啉以及中成药胃苏颗粒、三九胃泰等2个月余,胃脘痞满隐痛稍有缓解,一停药则痞满隐痛如故.但经胃镜复查,以上炎变均已显著减轻,患者感到惶惑.
作者:余国俊 刊期: 2002年第13期