汤凯萍；郑燕玲
目的 探讨甲钴胺片辅助治疗缺血性视神经病变的效果.方法 选择2015年8月～2016年8月我院收治的缺血性视神经病变患者98例,按照患者就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组,每组49例.对照组患者采用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用甲钴胺片辅助治疗.比较两组患者的视力、视野治疗效果.结果 观察组患者的视力、视野治疗效果显著优于对照组(Z=2.071,P=0.038;Z=2.171,P=0.030).结论 甲钴胺片辅助治疗缺血性视神经病变的效果明确,有效可行,有助于提高药物治疗效果,改善患者的视力、视野受损情况,具有较高的临床推广价值.
作者：辛娜；成洪波；刘军 刊期： 2017年第02期
目的 分析高强度聚焦超声(HIFU)在子宫肌瘤消融中的临床效果及影响因素,为提高临床子宫肌瘤消融术的临床疗效提供可参考依据.方法 选取2014年1～12月我院收治的50例单发子宫肌瘤患者作为观察对象,所有患者均采用HIFU进行治疗,术后根据超声造影对患者进行临床疗效评价,并分析影响HIFU应用效果的相关因素.结果 治疗显效28例(56.0％),有效20例(40.0％),无效2例(4.0％).显效及有效患者的年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积与无效患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 HIFU在子宫肌瘤消融治疗中具有较好的应用效果,但年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积对HIFU的应用效果有一定的影响.
作者：胡泊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的应用价值及对生活质量的影响,为治疗2型糖尿病提供科学的参考数据.方法 选取我院2015年7月～2016年7月收治的2型糖尿病患者70例为研究对象,按照入院顺序分为实验组与对照组,每组35例.对照组给予甘精胰岛素治疗,实验组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗.比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、体重以及生活质量评分.结果 两组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、体重以及生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、体重以及生活质量评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的应用价值较高,可显著提高患者的生活质量.
作者：张叙填 刊期： 2017年第02期
目的 探讨早期护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的效果.方法 选取2014年11月～2016年1月在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者88例进行分析,随机分为干预组和对照组,各44例,对照组采取常规护理,干预组给予早期护理干预,比较两组护理效果.结果 手术效果方面干预组显著优于对照组,干预组与对照组术后焦虑评分分别为(45.67±3.28)分和(77.01±4.25)分,住院时间分别为(3.38±0.98)d和(5.52±1.05)d,差异有统计学意义(P＜0.01);干预组并发症发生率为6.82％,显著低于对照组的22.73％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理满意度为90.91％,明显高于对照组的70.45％(P＜0.05).结论 对于腹腔镜胆囊切除术患者,给予早期护理干预能够明显提高手术治疗的效果,对患者术后恢复具有重要意义,适合在临床上推广应用.
作者：张平英；徐汉荣；叶玉桃 刊期： 2017年第02期
目的 研究宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的价值.方法 回顾性分析2014年12月～2016年3月我院妇科经超声检查疑为内置节育器异位、断裂、残留或嵌顿,且行常规宫内节育器取出术失败的50例患者的病历资料.所有患者均采用宫腔镜和(或)腹腔镜进行诊断和治疗,观察节育器取出后患者症状改善情况以及患者对医护人员的满意度.结果 50例患者全部成功取器,其中盆腹腔异位8例,断裂、残留16例,嵌顿26例.经宫腔镜和腹腔镜取出宫内节育器后,患者阴道不规则流血、腰骶疼痛、下腹胀痛、月经紊乱改善总有效率均为100％,患者对医护人员的满意度达94％.结论 宫腔镜和腹腔镜在宫内节育器异位诊治中,能够明确异位位置以及手术创伤小,成功率较高,值得临床推广.
作者：吴友高 刊期： 2017年第02期
目的 探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果.方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的106例上呼吸道感染后慢性咳嗽患者作为研究对象,依据治疗措施不同分为对照组和联合治疗组,各53例.对照组给予氨溴索注射液雾化吸入治疗,联合治疗组采用异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗.比较两组治疗前后的呼气高峰流量(PEFR)和嗜酸粒细胞直接计数(EOS)情况以及咳嗽症状消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间、临床疗效.结果 两组治疗后的PEFR水平高于治疗前,EOS水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组治疗后的PEFR水平高于对照组,EOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组的咳嗽症状消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽临床症状改善明显,总有效率较高,值得临床推广应用.
作者：陈少君 刊期： 2017年第02期
目的 探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫(ALND)中的应用价值.方法 选取2012年4月～2016年4月我院收治的50例乳腺癌患者作为研究对象,均择期行乳腺癌根治术.按照是否行SLNB将入选患者分为观察组和对照组,各25例.观察组采用SLNB,对照组采用ALND.根据临床病理结果评价SLNB预测腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度及假阴性率,术后半年比较两组患侧和健侧上臂中点处的外周径(MP)、鹰嘴上15 cm处周径(c-15)的变化率,采用肿瘤患者生活质量评分表(QOL)评价其生活质量,并记录术后1年内的并发症发生率.结果 SLNB预测腋窝淋巴结转移的灵敏度为93.18％,特异度为83.33％,准确度为92.00％,假阴性率为6.82％;观察组术后半年的MP减少率、C-15减少率及QOL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后1年内的并发症发生率为4.00％,低于对照组的24.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前哨淋巴结活检可准确预测乳腺癌腋窝淋巴结转移状态,从而指导乳腺癌根治术的进行,减轻手术创伤及并发症,值得临床推广应用.
作者：邱炎平；李一鹏；林文 刊期： 2017年第02期
目的 调查广州市荔湾区华林街常住孕妇中医体质与优生优育的关系.方法 使用《中医体质辨识量表》对2010年10月～2015年9月于广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心建立《广州市孕产妇保健系统管理手册》的孕妇进行调查,依据《中医体质分类判定标准》进行中医体质辨识,并追踪其孕产期情况及新生儿情况,分析孕期平和体质与偏颇体质对优生优育的影响.结果 本次调查有效对象共1892例,其中平和质573例,占30.29％,偏颇质1319例,占69.71％,偏颇体质前三位分别为阳虚质、气虚质、湿热质;高危妊娠、孕产期并发症及合并症、不良妊娠结局、早产、低出生体重、Apgar评分≤7分的平和质分别为142、80、11、24、25、8例,发生率分别为24.78％、13.96％、1.92％、4.19％、4.36％、1.40％,偏颇体质分别为437、249、57、94、91、61例,发生率分别为33.13％、18.88％、4.32％、7.13％、6.90％、4.62％,两者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 平和体质更利于优生优育.
作者：汤凯萍；郑燕玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的效果.方法 选取2014年2月～2015年1月我院收治的120例慢性牙龈炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各60例.两组均行超声波洁治术,对照组术后采用生理盐水进行漱口,观察组给予西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液.比较两组的治疗效果、疼痛和肿胀消失时间及治疗前后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)、龈沟出血指数(SBI)、口腔卫生指数(OHI-S).结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的充血和肿胀消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的GI、PI、SBI、OHI-S得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液可有效提高慢性牙龈炎的治疗效果,且患者临床症状缓解时间更早.
作者：吴志刚 刊期： 2017年第02期
目的 比较中西医结合和西药治疗性早熟的效果.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的性早熟患儿60例,将其平分为两组,每组30例.对照组应用曲谱瑞林治疗,研究组应用中西医结合治疗,比较两组患儿治疗后的第二性征、激素水平指标.结果 研究组治疗后的乳腺大小、卵巢容积、子宫容积显著小于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后的LH、FSH、E2水平显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗性早熟的效果优于单纯西药治疗.
作者：陈珺汝；陈淑芬；王强；卫国 刊期： 2017年第02期
目的 探讨药学服务在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2015年8月～2016年8月经我院临床确诊后进行住院治疗的86例2型糖尿病患者为研究病例,根据就诊顺序编号单双号分成两组.对照组(单号)43例给予常规用药指导,试验组(双号)43例则在对照组基础上开展药学服务.比较两组患者的血糖控制、不良反应发生以及用药依从性情况.结果 试验组患者的空腹血糖[(6.23±1.62) mmol/L]、餐后2h血糖[(8.34±2.43)mmol/L]、不良反应发生率(6.98％)均低于对照组[(9.56±2.64)mmol/L、(14.65 ±3.70) mmol/L、32.56％],试验组患者用药依从性(95.35％)高于对照组(72.09％)(P＜0.05).结论 给予2型糖尿病患者药学服务,有助于提高临床疗效和患者用药依从性,减少用药不良反应,值得临床借鉴.
作者：张婷婷；巫俊平 刊期： 2017年第02期
目的 探讨亚低温血液滤过治疗对重症颅脑损伤患者脏器的保护作用.方法 选取2015年2月～2016年7月本院收治的重症颅脑损伤患者60例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组进行常规重症颅脑损伤治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用亚低温血液滤过治疗,然后将两组患者治疗前与治疗后不同时间的肾功能指标、神经功能指标及炎症指标进行比较.结果 治疗前两组患者肾功能指标、神经功能指标及炎症指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后不同时间观察组肾功能指标、神经功能指标及炎症指标均低于对照组(P＜0.05).结论 亚低温血液滤过治疗对重症颅脑损伤患者脏器的保护作用较好,应用价值较高.
作者：郭玉梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨延续性护理对糖尿病患者的应用效果.方法 选取2014年11月～2015年11月我院收治的糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,两组患者均接受糖尿病常规药物治疗,对照组采用常规的护理模式,观察组采用延续性护理模式,比较两组患者依从性、血糖控制水平、生活质量、满意度及低血糖发生率.结果 观察组干预后依从性、生活质量和满意度均显著高于对照组(P＜0.05);血糖控制水平改善明显优于对照组(P＜0.05);低血糖发生率低于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理干预有助于糖尿病患者更好地控制血糖水平,提高患者质量、依从性和护理满意度,降低低血糖的发生率.
作者：谢秀梅；金雪访；邓丽姗 刊期： 2017年第02期
目的 分析我院上报的不良反应报告的发生情况,指导临床合理用药及预防不良反应的发生.方法 回顾性分析研究我院2015年上报的102例药品不良反应报告,分析不良反应发生的影响因素与表现形式.结果 102例药品不良反应中,以10岁以下及21～30岁年龄组的患者发生率高,抗菌药物引起的不良反应多,导致的损害主要为皮肤及其附件,给药途径以注射给药为主,不良反应的类型主要为一般.结论 临床应用药物过程中,应充分了解药物的不良反应,选择合适的给药途径,并密切关注患者情况,保障合理用药.
作者：杨欢；汪洋 刊期： 2017年第02期
目的 评价“丹芎救心气雾剂”治疗效果及安全性.方法 选取2000年2月～2001年11月在河南中医学院附属医院、长春中医学院附属医院、吉林省人民医院、长春市中心医院、长春市中医院确诊为胸痹-心血瘀阻型(冠心病初发型劳累性心绞痛)住院及门诊诊治的420例患者,根据治疗方法的不同分为试验组316例和对照组104例,试验组给予“丹芎救心气雾剂”治疗,对照组给予复方丹参气雾剂治疗,疗程7d.观察并比较两组的中医证候疗效、胸痹症状轻重分级积分、胸部疼痛积分、临床症状计分、临床症状分级、舌质和脉象变化和计分情况、体征变化情况、硝酸甘油用量变化、快速止痛疗效、起效时间及喷药次数、10 min心电图改善情况、7d心电图改善情况、用药前后心电图计分值变化、实验室检测和不良反应情况.结果 两组中医证候疗效、硝酸甘油用量、速效止痛作用、药物起效时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),特别是对疼痛程度、入夜更甚者止痛效果显著;组内比较心电图速效作用和近期疗效均显著.结论 “丹芎救心气雾剂”治疗胸痹-心血瘀阻证可明显减轻临床症状,止痛速度快、药物起效时间短、硝酸甘油的服用量减少,试验组明显优于对照组.临床试验安全、可靠,无不良反应.
作者：刘嵋松；温富春；纪凤兰；徐惠波 刊期： 2017年第02期
目的 观察逍遥丸对盆腔炎患者血清白介素族、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标及临床效果的影响.方法 选择2015年3月～2016年6月我院收治的盆腔炎患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.观察组进行逍遥丸与常规抗炎联合疗法,对照组仅进行常规抗炎疗法.比较两组治疗前后的临床效果、血清MDA、SOD、IL-4、IL-8等临床指标情况.结果 观察组的治疗有效率为96.0％,对照组治疗有效率为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的血清MDA、SOD、IL-4、IL-8均有改善,但观察组的血清MDA、SOD、IL-4、IL-8均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对盆腔炎患者进行逍遥丸疗法,可显著提高患者的血清IL-4、SOD指标水平,降低血清IL-8、MDA指标,临床效果确切,值得临床推广.
作者：吕雁；陈婉露 刊期： 2017年第02期
目的 探讨广州市正骨医院5年期间桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势,有助于了解该广州市局部地区该病的发病特征.方法 利用医学影像计算机系统(PACS),收集2010年7月～2015年12月在我院就诊的11 628例桡骨远端骨折患者的临床资料,对其年龄、性别、受伤原因、骨折分型和治疗方法进行统计分析.结果 共11 628例,男5156例,女6472例,桡骨远端骨折患者以50～59岁的患者多,占20.72％;致伤原因中自行摔伤高,占62.1％;骨折分型在不同性别间分布,差异无统计学意义(P＞0.05),但女性桡骨远端骨折分布较高(男女比例为0.80∶1).结论 分析表明,桡骨远端骨折就诊患者在个体特征、创伤原因等方面具有一定的分布规律.
作者：霍力为；王广伟；叶永亮；庾伟中 刊期： 2017年第02期
目的 探讨41例大体积脑转移瘤行SBRT治疗的护理.方法 选取2015年1～12月我院收治的大体积脑转移瘤行SBRT治疗患者41例,随机分为对照组21例,观察组20例,对照组患者使用SBRT治疗,观察组患者在SBRT治疗过程当中给予综合护理,对比两组患者的治疗结果.结果 观察组患者治疗有效率为100.0％,显著优于对照组的71.4％,观察组不良反应发生率为10.0％,显著低于对照组的42.9％;观察组护理满意度为95.0％,高于对照组的71.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大体积脑转移瘤患者行SBRT治疗的过程当中,予以综合护理有利于提高治疗效果以及患者的护理满意度,降低不良反应发生风险,临床上应当推广应用.
作者：丁娟；张杨琼 刊期： 2017年第02期
“做一名服务患者的好医生”,是辽宁省肿瘤医院乳腺诊疗中心副主任、乳腺内科主任孙涛教授重视的职业归属感.正是这样一种信念,支撑着她走过了职业生涯的第24年.24年来,她兢兢业业地主持和承担了国家级及省级课题14项,获得辽宁省科技进步奖3项,还获得了多项辽宁省科技成果奖,部分成果已广泛用于临床,同时她还屡次荣获医院科技精英、先进个人、优秀共产党员等称号,在辽宁省优秀科技工作者、辽宁省百千万人才工程百人才、辽宁省青年科技奖等荣耀的光环下,不变的是她那一颗全心全意为患者服务的医务工作者的心.
作者：王霞 刊期： 2017年第02期
医疗质量与安全是医疗工作的生命线和医院管理的核心内容,基层妇幼保健机构医疗质量管理相对薄弱,作为一家妇幼保健机构,我院通过建立医疗质量管理的约束机制、考核机制、奖惩机制和长效机制,构建医疗质量与安全体系,有力保障了医疗服务质量和患者安全.
作者：朱继文；王荣贵 刊期： 2017年第02期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
