学术投稿

自由体位分娩在促进自然分娩中的临床价值

彭静

关键词:自由体位分娩, 自然分娩, 产程时间, Apgar评分
摘要:目的 探讨自由体位分娩在促进自然分娩中的临床价值.方法 选取我院2015年12月~2016年11月收治的90例孕产妇为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组45例.对照组采用传统体位分娩,观察组采用自由体位分娩.比较两组的临床价值.结果 观察组的自然分娩率高于对照组(P<0.05),第一产程、第二产程以及总产程时间短于对照组(P<0.05),两组的第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的产妇及新生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论 自由体位分娩能有效提高产妇自然分娩率.
中国当代医药杂志相关文献
  • 椎体成形术和传统开放性手术治疗脊柱压缩骨折的效果对比

    目的 探讨椎体成形术和传统开放性手术治疗脊柱压缩骨折的效果.方法 选取2013年3月~2015年10月在我院住院治疗的140例脊柱压缩骨折患者,根据平均分配法分为对照组和研究组,各70例.对照组采用传统开放性手术治疗,研究组采用椎体成形术治疗.比较两组的手术情况、术后住院时间、疼痛评分(VAS量表)和局部Cobb角(脊椎侧围X线片测定).结果 研究组的术中出血量少于对照组,术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1d、术后1个月的疼痛评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1d、术后1个月的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后7d与术后1个月的局部Cobb角显著小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后7d与术后1个月的局部Cobb角显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体成形术应用于脊柱压缩骨折患者能有效改善局部Cobb角,缓解疼痛程度,减少住院时间,对于患者的手术创伤和并发症较少,值得临床推广应用.

    作者:娄冰;王献梅 刊期: 2017年第22期

  • 2015年珠三角某市沙门菌监测及其病原学特征分析

    目的 了解珠三角某市腹泻患者沙门菌感染情况,分析沙门菌菌株的血清型分布、耐药性和分子特征.方法 2015年全年对珠三角某市内哨点医院的腹泻患者的粪便标本进行沙门菌监测,对分离到的沙门菌进行血清分型、药物敏感试验和PFGE分子分型.结果 2015年珠三角某市内哨点医院共检出沙门菌365株,男女比例为1.52∶1 (220/145);各年龄段均可感染沙门菌,以婴幼儿为主,<1岁占42.2%.血清型以鼠伤寒沙门菌及其变种为主,分子分型表现较大的遗传多样性.结论 在珠三角某市引起感染性腹泻的沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌及其变种,沙门菌耐药谱和PFGE图谱无明显关联.

    作者:郑悦康;区金结 刊期: 2017年第22期

  • PICC置管输液在极低出生体重儿中的临床效果研究

    目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)输液治疗在极低出生体重儿中的临床效果.方法 本院将2013年12月~2016年12月收治的132例极低体重儿作为本次的研究对象,根据治疗方法将其分为对照组与观察组,各66例,对照组采取外周浅静脉留置针,观察组采用PICC置管输液治疗.比较两组导管留置时间、并发症发生情况、住院时间及平均体重增长.结果 观察组患儿导管留置时间[(20.02±2.32)d]长于对照组[(7.56±0.95)d],并发症发生率(12.12%)低于对照组(77.27%),住院时间[(37.5±2.34)d]短于对照组[(43.12±3.10)d],平均体重增长[(20.36±4.12)g/d]快于对照组[(15.31±4.17)g/d],差异有统计学意义(P<0.01).结论 在极低出生体重儿实施经外周静脉置入中心静脉导管输液治疗过程中,实施并发症临床预警处理干预,能控制并发症的发生,减少不良刺激,缩短住院天数,患儿体重获得满意增长,比应用留置针输液效果显著,值得进行探讨和临床推广应用.

    作者:杨秋容;吴敏;钟奎英 刊期: 2017年第22期

  • 联合应用妇炎康复胶囊与盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床效果

    目的 探讨妇炎康复胶囊和多功能盆腔炎治疗仪联合治疗方案用于盆腔炎慢性疼痛的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月来我院就诊的86例盆腔炎患者作为研究对象,按照随机分组法将患者均分为A、B两组,每组43例.A组患者仅使用妇炎康复胶囊进行治疗.B组患者应用妇炎康复胶囊与盆腔炎治疗仪联合治疗.进行为期3个疗程的治疗后,比较两组患者的有效率、复发率,随访观察6个月不良反应的发生率.结果 经过治疗后,B组患者的有效率(93.0%)高于A组(79.1%),B组复发率(2.3%)低于A组(4.7%),差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为9.3%,B组为4.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇炎康复胶囊与盆腔炎治疗仪联合应用对治疗盆腔炎所致的慢性疼痛具有更好的效果,是临床上应广泛推荐的治疗方案.

    作者:蒋丽 刊期: 2017年第22期

  • 自由体位分娩在促进自然分娩中的临床价值

    目的 探讨自由体位分娩在促进自然分娩中的临床价值.方法 选取我院2015年12月~2016年11月收治的90例孕产妇为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组45例.对照组采用传统体位分娩,观察组采用自由体位分娩.比较两组的临床价值.结果 观察组的自然分娩率高于对照组(P<0.05),第一产程、第二产程以及总产程时间短于对照组(P<0.05),两组的第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的产妇及新生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论 自由体位分娩能有效提高产妇自然分娩率.

    作者:彭静 刊期: 2017年第22期

  • 牙周炎患者口腔保健自我效能水平及其影响因素研究

    目的 探讨牙周炎患者自我效能水平现状并分析其影响因素.方法 应用一般资料调查表及汉化的牙周炎患者口腔保健方面的自我效能量表对2015年8月~2016年8月南昌市某三甲医院口腔科就诊的115例慢性牙周炎患者进行自我效能水平调查.结果 牙周炎患者的自我效能总分为(50.00±7.53)分,影响牙周炎患者自我效能水平的因素有文化程度、对疾病的了解程度、职业、家庭人均收入.结论 影响慢性牙周炎患者自我效能管理水平的因素较多,重要的是患者对疾病的认知度,因此在今后的临床诊疗活动中,要注重对患者的健康宣教,提高患者疾病的认知度,进而提高其对疾病的自我管理水平.

    作者:查春红;岳丽春;陈蔚 刊期: 2017年第22期

  • 产后延续护理对初产妇产后抑郁和生活质量的影响作用

    目的 研究产后延续护理对初产妇产后抑郁和生活质量的影响作用.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月1日~2016年11月30日期间在我院进行治疗的初产妇,将110例初产妇计算机随机分为两组,每组55例.其中,对照组初产妇实施产后常规护理,观察组产后实施延续护理.对比两组初产妇的抑郁程度、健康知识知晓率、母婴保健自我护理能力以及生活质量.结果 观察组初产妇产后抑郁程度比对照组轻,健康知识知晓率(94.55%)、母婴保健自我护理能力良好率(90.91%)均高于对照组(65.45%、52.73%),躯体功能[(94.25±3.41)分]、认知功能[(88.57±6.27)分]、角色功能[(87.46±5.21)分]、社会功能[(89.58±5.42)分]、总体健康[(93.48±5.12)分]5项生活质量评分均高于对照组[(76.98±3.79)、(73.64±5.83)、(74.98±4.83)、(75.84±4.16)、(72.66±4.75)分)],P<0.05.结论 产后延续护理能够有效改善初产妇的产后抑郁程度,提高患者的健康知识知晓率以及母婴保健自我护理能力,使初产妇的生活质量得到较大改善.

    作者:吴慧萍 刊期: 2017年第22期

  • 拓展“双心医学”内涵,帮助患者过好支架人生——访深圳市人民医院心内科主任董少红教授

    当前,我国心血管病危险因素流行趋势明显的现实,导致心血管病的发病人数不断增加.心肌梗死等急性心血管事件对患者及家属都是一种严重打击,突发事件往往给患者的生活带来巨大变化,迫使患者不得不重新调整生活状态.因疾病导致的躯体不适也经常使患者出现焦虑、抑郁症状,而传统的单纯医学模式常忽视精神心理因素,致使病后存活下来的患者仍持续受负性精神心理因素的影响,进而为社会和家庭带来诸多不稳定因素.

    作者:凌寒 刊期: 2017年第22期

  • 吴茱萸封包法于产后腰痛的临床护理评价

    目的 探讨吴茱萸封包法在产后腰痛护理中的疗效性与安全性.方法 选取2015年6月~2017年5月于我院妇产科100例产后腰痛的产妇,随机分为观察组和对照组,各50例.两组患者产后均给予常规产后护理,观察组给予常规产后护理基础上加入吴茱萸封包护理.使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)分别在护理前、护理1周后评估两组患者焦虑与抑郁情绪差异、疼痛程度、护理舒适度,并观察其安全性.结果两组患者护理1周后SAS、SDS及VAS评分均较护理前有所降低,其中观察组SAS、SDS、VAS及对照组SDS评分下降值有统计学意义(P<0.05);护理1周后,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理1周后,两组GCQ评分均高于护理前,其中观察组与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应.结论吴茱萸封包应用于产后腰痛护理,不仅可以减轻患者疼痛,提高患者舒适度,同时可减轻患者产后抑郁、焦虑等情绪,无明显不良反应,值得临床广泛推广应用.

    作者:凌春燕;林晓明 刊期: 2017年第22期

  • 颈椎间盘置换联合颈前路融合手术治疗三节段颈椎病的临床效果分析

    目的 探讨颈椎间盘置换联合颈前路融合手术治疗三节段颈椎病的临床效果.方法 选取2014年5月~2015年4月我院收治的58例三节段颈椎病患者,依照入院单双次序分为对照组(n=29)与观察组(n=29).对照组行颈椎间盘置换术治疗,观察组在对照组的基础上行颈前路融合手术治疗.比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的JOA、NDI以及Nurick评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的JOA、NDI以及Nurick评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎间盘置换联合颈前路融合手术治疗三节段颈椎病效果显著,可在临床治疗中大力推广.

    作者:毛小成;黄亚男 刊期: 2017年第22期

  • 系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

    目的 探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法 选取2015年7月21日~2016年11月20日我院110例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组实施常规性护理干预,观察组患者实施系统性护理干预,比较两组患者的出血次数及抢救成功率.结果 干预前,两组患者出血次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者出血次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化合并上消化道出血患者实施系统性护理干预,能提高抢救成功率,减少平均出血次数,值得进一步推广和应用.

    作者:潘微;刘艳艳;孔祥红;马娜 刊期: 2017年第22期

  • 综合护理管理在妊娠糖尿病患者中的应用效果

    目的 探讨综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制的效果.方法 选择我院2015年1月~2016年12月收治的GDM患者73例,均为初产妇.按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(33例).对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理管理模式.主要包括心理干预、运动干预、一对一指导、预防感染、出院指导、产后指导,比较两组护理干预效果.结果 观察组患者剖宫产、2型糖尿病、糖耐量异常发生率低于对照组,GQOLI-74各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者SAS、SDS评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理管理干预措施有有利于疾病的康复,降低剖宫产率.

    作者:余金花 刊期: 2017年第22期

  • 护理干预在腹腔镜胃癌切除术围术期中的应用观察

    目的 探讨护理干预在腹腔镜胃癌切除术围术期中的应用情况.方法 将2015年1月1日~2016年8月31日在本院接受腹腔镜切除术的64例胃癌患者随机分成两组,各32例.对照组在围术期实施传统护理干预,观察组在围术期采取综合性护理干预.比较两组术后恢复指标和住院时间、治疗费用以及并发症发生情况.结果 观察组胃癌患者术后进食时间、下床活动时间、首次排气时间、胃管拔除时间、住院时间短于对照组,治疗费用以及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜胃癌切除术围术期中应用综合性的护理干预可促进患者术后早日进食及下床活动,缩短住院时间,减轻并发症,效果十分可观.

    作者:黄森 刊期: 2017年第22期

  • 盆底肌肉电刺激联合生物反馈对产后女性性功能障碍患者的影响

    目的 探讨盆底肌肉电刺激联合生物反馈对产后女性性功能障碍患者的影响.方法 分析我院门诊2016年1月~2017年3月收治的60例产后女性性功能障碍患者的临床资料,将患者根据治疗方式分为对照组(n=30)、观察组(n=30).对照组采用常规盆底肌肉锻炼法,观察组采用电刺激联合生物反馈法进行治疗.比较两组治疗后的焦虑、抑郁评分、性生活质量评分及盆底肌肉肌力等级情况.结果 两组治疗前的焦虑、抑郁评分、性生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的焦虑、抑郁评分均低于治疗前,性生活质量评分高于治疗前,观察组治疗后的焦虑、抑郁评分均低于对照组,性生活质量评分高于对照组,盆底肌肉肌力等级情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌肉电刺激联合生物反馈治疗产后女性性功能障碍可以改善患者的不良心理情绪,提高其盆底肌肉肌力等级和性生活质量,值得临床推广应用.

    作者:邱洪梅;林金凤;赖定群 刊期: 2017年第22期

  • 野茼蒿对溃疡性结肠炎模型大鼠血清中促炎和抗炎细胞因子的干预作用

    目的 探讨野茼蒿冻干粉对溃疡性结肠炎(UC)大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10表达的影响.方法 选取健康雄性SD大鼠76只,先随机选出12只大鼠作为空白对照组,其余大鼠用TNBS/乙醇混合液诱导建立UC大鼠模型.造模成功后,所有大鼠每天用不同药物灌胃处理,观察大鼠的疾病活动指数(DAI).第21天后下腔静脉取血,用ELISA法检测其血清中的细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10含量.结果 与模型组和阳性对照组比较,野茼蒿各剂量组促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α含量不同程度降低(P<0.01或P<0.05),抗炎因子IL-10含量不同程度升高(P<0.01或P<0.05).结论 野茼蒿冻干粉对UC大鼠的症状有一定的缓解作用,其机制或许与影响TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的表达有关.

    作者:冯陈慧;彭凡珂;寇力丹;吴逐宇;郭金凤;官杰;王慧 刊期: 2017年第22期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病介入治疗患者血脂的影响分析

    目的 研究应用不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病介入治疗术后患者血脂的影响.方法 选取2014年2月~2016年4月我院收治的行介入治疗的冠心病患者160例,随机分为四组,每组40例.对照组采用常规治疗,其余三组分别采用联合瑞舒伐他汀5 mg/d (A组)、10 mg/d(B组)、20 mg/d(C组)进行治疗,观察不同剂量的瑞舒伐他汀对患者血脂的影响及其安全性.结果 治疗后,A、B、C组的TC和LDL-C均较治疗前显著改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),各组TG、HDL-C水平与治疗前比较,差异无统计学差异(P>0.05).A、B、C三组心脏缺血事件的总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组其他不良反应总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗后冠心病患者应用瑞舒伐他汀能够有效改善TC、LDL-C水平,还可有效避免缺血事件发生,且药物剂量越大,其影响越大,但不良反应的发生风险也随之增加.

    作者:杨发春 刊期: 2017年第22期

  • 慢阻肺急性期患者住院期间肺康复治疗的应用

    目的 探讨肺康复治疗对慢阻肺急性期住院患者的治疗作用.方法 选取2015年7月~2016年1 1月在我院住院治疗的70名AECOPD患者,根据随机数字表将其随机分为研究组和对照组,每组35名患者.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上给予缩唇呼吸、体位引流指导联合体外膈肌起搏治疗,比较两组病患者在治疗5d后CAT评分、6 min步行距离提高30 m所用天数、治疗前及出院前肺功能情况及住院天数的差异.结果 研究组患者治疗5d后CAT评分[(19.45±2.33)min]低于对照组[(26.01 ±2.20) min] (P<0.05),研究组6 min步行距离改善30 m所用天数[(6.59±1.70)d]少于对照组[(8.44±2.09)d](P<0.05),研究组肺功能指标如FEV1%预计值治疗前较出院前复测值改善有统计学意义[治疗前:(47.12±4.91)%;出院前:(60.11±6.98)%] (P<0.05),而对照组相应改善则无统计学意义[治疗前:(48.02±5.77)%;出院前:(51.21±6.61)%](P>0.05),研究组患者的住院天数[(11.65±2.93)d]短于对照组患者住院天数[(13.85±2.96)d](P<0.05).结论 上述三项治疗联合应用可以有效改善AECOPD患者的症状、肺功能及住院时间,值得在临床上推广使用.

    作者:陈芳玮 刊期: 2017年第22期

  • 儿童重症监护病房脑出血患者院内感染现状分析

    目的 分析儿童重症监护病房脑出血患者院内感染现状,为临床防治提供科学借鉴.方法 选取2015年1月~2016年6月在我院儿童重症监护病房接受治疗的175例脑出血患儿作为研究对象,分析发生院内感染的病菌类型及发生感染的危险因素.结果 本研究中20例患者发生院内感染,发生率为11.43%.共在患者中发现48株致病菌,其中27株(56.25%)为革兰阴性菌,12株(25.00%)为革兰阳性球菌,9株(18.75%)为真菌.年龄<3岁、GCS评分<9分、GOS评分≤3分、有侵入性操作、住院时间≥2周是儿童重症监护病房脑出血患儿发生院内感染的危险因素(P<0.05).结论 革兰阴性菌是儿童重症监护病房脑出血患者院内感染的主要病菌,而引发患者发生感染的因素有很多,医护人员必须结合患者的具体情况采取相应措施预防其发生.

    作者:黄晓雯;马力忠;莫庆仪;梁桂明 刊期: 2017年第22期

  • 综合护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响

    目的 探讨综合护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响.方法 分析我院2014年10月~2015年10月收治的150例产妇的临床资料,依据护理干预不同进行分组,对照组50例和观察组100例.对照组给予常规的责任制护理模式,观察组给予综合护理干预.观察两组产妇护理干预前后地焦虑、抑郁心理评分,分娩方式、产程时间,产后2、24 h出血量.结果 两组产妇护理干预前的焦虑、抑郁心理评分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,两组产妇的焦虑、抑郁心理评分均低于干预前,观察组产妇干预后的焦虑、抑郁心理评分均低于对照组,自然分娩率高于对照组,剖宫产、阴道助产率均低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,产后2、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于产妇可提高自然分娩率,改善其不良心理情绪,缩短产程,减少产后出血量,值得临床推广应用.

    作者:葛桂兰 刊期: 2017年第22期

  • 微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果观察

    目的 观察微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果.方法 选择2013年1月~2016年1月在我院进行脊柱创伤治疗的83例患者作为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(41例).观察组给予微创脊柱创伤手术,对照组给予传统开放式脊柱创伤手术治疗,观察两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、术后24 h疼痛情况等手术相关指标及术后并发症.结果 观察组的显效率为92.86%,显著高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组,住院时间以及卧床时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创脊柱创伤手术能够明显减轻手术对患者的损伤,降低术后并发症发生率,提高临床疗效,加速患者恢复,具有较好的临床应用价值.

    作者:曾景平;袁志峰;陈绪林 刊期: 2017年第22期

中国当代医药杂志

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主管:中国保健协会

主办:中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院