张银珍
目的:探讨人性化管理新模式在护理管理中的应用价值.方法:在日常的护理管理中实施人性化管理,以人为本,注重人的情感需要的管理模式.结果:取得了良好的社会效益.结论:实施人性化管理的结果,可以提高管理效果,增强护理人员的凝聚力,更能适应目前护理工作的需要.
作者：刘岩 刊期： 2013年第01期
目的:为了解社区高血压患者的血压控制情况及其影响因素,以期为社区高血压患者的规范化管理与治疗提供参考.方法:采用<全国社区高血压规范化管理>调查表,由经过统一培训的专业医生对某市4个社区273名高血压患者进行调查,定期随访,观察其疾病治疗和控制情况.结果:社区高血压患者的疾病控制率56.8%,随年龄增大,控制率逐渐减低,70岁以上控制率明显低于其他年龄组.单因素分析结果显示,影响高血压控制率的因素主要有年龄、体质指数(BMI)、日均蔬菜摄入量等.logistic回归分析结果显示,BMI、年龄、病程是高血压控制的影响因素.结论:社区高血压的规范管理与治疗不仅是单纯的药物治疗,非药物治疗以及养成良好的生活习惯同等重要.作为高血压控制的重要环节,构建社区高血压规范化管理平台应作为我国慢性病防治不可忽视的重要内容.
作者：郭保明；王刚 刊期： 2013年第01期
目的:总结以急性左心衰起病的老年急性心肌梗死(AMI)的诊治经验,提高诊治水平.方法:对14例以急性左心衰起病的老年AMI患者诊治过程进行临床分析.结果:14例患者入院后经动态观察心电图变化及肌钙蛋白(cTnT)与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检查均确诊为AMI.结论:对急性左心衰就诊的老年患者,应注意发病原因,以早期发现心肌梗死.
作者：陈子茵 刊期： 2013年第01期
目的:观察扣眼穿刺法对动静脉内瘘并发症的影响.方法:对30例维持性血液透析患者,血液透析时,观察组15例采用扣眼穿刺法.对照组15例采用绳梯法或区域法.观察对比两组血透时的血流量以及1年内发生血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症的比例.结果:两组血透时的血流量及1年内发生血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症比例有明显差异(P＜0.05).结论:扣眼穿刺法可减少动静脉内瘘的并发症发生.
作者：欧琳静；潘莲斌 刊期： 2013年第01期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院后在家庭使用无创通气的护理.方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者40例,分为出院后家庭无创通气组(观察组)20例和长期家庭氧疗组(对照组)20例.1个月后观察两组肺功能、血气分析指标.结果:出院后1个月,两组的肺功能、血气分析指标比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者出院后继续使用无创通气治疗,结合积极有效护理,将有效改善患者肺功能,提高生活质量.
作者：陈鹃 刊期： 2013年第01期
通心络胶囊以中医络病理论为指导,为人参、水蛭、全蝎、檀香、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、降香、乳香、酸枣仁、冰片等12味药经加工制成的胶囊.方中人参大补元气,益气以行血;水蛭破血逐瘀;全蝎通络止痛,共为方中之主药.辅以土鳖虫破血逐瘀;蜈蚣通络止痛;檀香理气宽胸止痛;降香行气活血止痛;乳香、赤芍活血祛瘀止痛.佐以酸枣仁养心安神;冰片通窍止痛;蝉蜕息风止痉.诸药合用,能益气活血、通络止痛.国内报道临床应用较多,本文收集了部分资料进行分析,以便能给临床用药提供一定的参考.
作者：李春梅；郝冠忠 刊期： 2013年第01期
目的:评估低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬-腰联合麻醉,用于分娩镇痛的效果.方法:选择住院分娩的孕37～41周,单胎头位,头盆相称,无妊娠合并症,有阴道试产条件,年龄20～35周岁,初产妇100例为镇痛组.同等条件产妇100例为对照组,两组产妇年龄孕周,文化程度无统计学意义,记录镇痛效果(VAS)神经阻滞评分、满意度评分,产程,分娩方式,缩宫素的使用,新生儿评分不良反应.结果:镇痛组产妇70% 0级,30% 1级,对照组产妇80% 3级,20% 2级,对照第一产程长于镇痛组,差异有显著性意义.镇痛组剖宫产率较对照组低,缩宫素使用率,产后出血量,新生儿评分,产后尿潴流等比较,两组无明显差异.结论:低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在硬-腰联合麻醉用于分娩镇痛,是一项安全有效的镇痛的措施.
作者：闫四方；许慧 刊期： 2013年第01期
为借鉴荷兰初级医疗成功经验和做法,提升我区初级医疗运营及管理水平,2009年3月28日～4月10日经区卫生局决定,政府领导批准,闵行区卫生局副局长程佳率闵行区各社区卫生服务中心的医护人员30人远赴荷兰考察访问2周,学员们实地感受和了解了荷兰的初级卫生保健制度及药房管理制度,总结国外的成功经验和做法,并结合上海本地社区卫生服务的实际情况,为上海市社区卫生服务中心的实际情况,为上海市社区卫生服务中心药房管理改革提出自己的建议和看法.
作者：李如意；陈岚 刊期： 2013年第01期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群,包括糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,久病可使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高.我国糖尿病的患病率和死亡率呈快速上升趋势,出现农村大于城市的特点,社区地处城乡结合部,广大群众素质普遍偏低,自我保健意识缺乏,因此对本地糖尿病患者健康教育是做好糖尿病防治的关键.根据实际情况对糖尿病患者采取以下健康教育.
作者：王宁 刊期： 2013年第01期
目的:探讨老年骨折患者的临床特点,总结临床护理体会,为今后的临床工作提供参考.方法:收治老年骨折患者110例,在治疗基础上针对老年患者心理和生理特点实施有效的综合护理,包括基础护理、心理护理、康复护理、出院指导等.结果:全部患者经过精心的治疗与护理后均治愈或好转出院,无一例并发症发生,患者满意度调查结果满意度为100%.结论:根据老年骨折患者的临床特点,给予针对性的综合护理措施,对改善老年骨折患者预后具有十分重要的作用.
作者：布买热依木·麦提托合提 刊期： 2013年第01期
慢性支气管炎是一种严重危害人们健康的常见病.尤以老年人多见,临床以反复咳嗽、咳痰、气急或气喘等为主要表现,每年发作持续3个月,连续2年或2年以上,是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症以小气道的炎性变化为突出.预防和长期治疗尤为重要.病因主要为吸烟,大气污染,感染,理化因素,气候变化,过敏因素等均为发病因素.其他如植物神经功能紊乱,内分泌功能减退,免疫功能及营养状态等也有一定关系.报告临床应用沐舒坦治疗慢性支气管炎的疗效及肺功能变化.
作者：马成林 刊期： 2013年第01期
目的:探讨正常早期妊娠、异位妊娠、自然流产时血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量检测对临床诊断、治疗中的价值.方法:采集就诊的患者272例,采用电化学发光法检测其正常早期妊娠,异位妊娠,自然流产孕妇的血清β-HCG值,跟踪检测部分孕妇两天后血清β-HCG值的变化,通过β-HCG的含量变化分析临床诊断及治疗意义.结果:异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量明显低于正常早期妊娠组,异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量明显高于难免流产组(P＜0.01);异位妊娠组β-HCG含量与先兆流产组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清中β-HCG定量检测在判断早期妊娠、异位妊娠,评价流产预后中具有重要的临床诊断治疗价值.
作者：陈鹏；廖玲 刊期： 2013年第01期
目的:观察采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压患者的临床效果.方法:收治高血压患者80例,随机分为两组各40例;治疗组采取半夏白术天麻汤加减口服;对照组口服卡托普利12.5mg/次,2次/日;3周后观察疗效.结果:治疗组降压有效率90.0%,对照组有效率87.5%,两组降压效果差异无显著性(P＞0.05);症状疗效方面治疗组有效率92.5%,对照组有效率67.5%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压病不仅能够有效降压,同时还可明显改善症状,具有很好的临床效果.
作者：黄世忠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨边远地区特别是农牧区在新形势下如何更有效地开展计划生育技术服务.方法:对皮下埋植避孕法进行统计分析.结果:每年皮下埋植避孕法手术总人数可以看出,由2000年的1147例上升到2008年的4046例,呈上升趋势.在城镇受冷落,在农牧区却广受喜爱.结论:皮下埋植剂作为近20年来1种新型、高效的避孕措施,避孕有效率明显优于其他避孕方法,在边远地区特别是农牧区值得推广.
作者：李熙华 刊期： 2013年第01期
随着社会的进步和科学技术的发展,医学的目标是促进人类的健康[1],因此,单纯的生物医学模式将被生物-心理-社会医学模式取代,全科医学应运而生.而社区卫生服务将是对社区、家庭、个人提供全面系统,持续性的全科医疗照顾.
作者：覃永毅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨玉屏风散在临床上的作用.方法:对反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者服用.结果:上呼吸道感染反复发作者有效率100%,过敏性鼻炎患者有效率86.7%.结论:玉屏风散在反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者有疗效.
作者：徐林娟 刊期： 2013年第01期
随着内镜技术的不断发展,腹腔镜在诊断和治疗方面越来越显示出它的微创优越性,它具有患者术后恢复快、创伤小,患者住院日减少、腹壁美容效果和盆腔粘连少等优点[1].但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,正确的护理实施尤为重要.现将腹腔镜下全子宫切除术患者的护理进行回顾性总结,报告如下.
作者：鞠洪凯 刊期： 2013年第01期
目的:观察三金片和抗生素联合应用的协同作用.方法:将146例慢性肾盂肾炎患者随机分为3组,治疗组(1)三金片与抗生素协同应用;对照组(2)单纯应用三金片;对照组(3)单纯应用抗生素.分别治疗90天进行观察.结果:治疗组(1)、对照组(2)、对照组(3)3组在90天的治疗后,其治愈率治疗组(1)88.00%,对照组(2)70.00%,对照组(3)73.91%,其总有效率治疗组(1)98.00%,对照组(2)84.00%,对照组(3)86.95%,经X2检验分析发现,不管是治愈率还是总有效率,治疗组(1)与对照组(2)对照组(3)对比差异有非常显著性(P＜0.01),对照组(2)与对照组(3)无显著性差异.从而提示三金片有类似抗生素样作用,与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.结论:三金片为纯中药制剂,对泌尿系统感染性疾病有明显的抗菌作用,长期应用未发现不良反应及耐药性的产生,并能改善临床症状,改善病变部位血供,修复病变部位组织结构.与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.
作者：吴毅；梁秀兰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效.方法:将63例慢性重型乙型肝炎患者随机分为激素治疗组(治疗组)33例和常规治疗组(对照组)30例,两组均综合治疗,治疗组加用甲基强的松龙静脉输液.5天后停用激素并复查肝功能,如有必要间隔5天后再次应用激素,凡有乙肝病毒复制,HBVDNA＞104copies/ml,均加用核苷类抗病毒药.结果:治疗组病死率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:在综合治疗基础上,短程间断应用激素用于治疗早期慢性重型肝炎,可快速减轻症状、改善肝功能、缩短病程,疗效明显.
作者：徐江海；翁俊华 刊期： 2013年第01期
目的:分析膝关节外伤后的MRI表现,探讨低场MRI的诊断价值.方法:收治膝关节外伤患者60例,进行低场MRI检查,分析、总结膝关节外伤的MRI表现.结果:骨挫伤12例,半月板损伤45例,韧带损伤8例,多合并关节积液.结论:低场MRI可以清楚的显示膝关节腔内结构,能很好显示出损伤情况,与普通X线片和CT相比,具有很大优势.
作者：李攀 刊期： 2013年第01期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
