史香莲
经食道心房调搏是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术.是经食管电极导管从鼻腔插入食道理想位置,输入电脉冲间接刺激心房,进行心脏电生理检查.由于它属于无创性检查,患者容易接受,安全性强,设备简单,操作方便,可重复使用,不仅用于检查,而且还可用于治疗,针对检查前禁食方法进行了探讨.
作者：马瑞琴；张静 刊期： 2012年第04期
食管癌是临床较常见的一种恶性肿瘤,由于食管癌切术后患者胸廓弹性下降,肺组织弹性纤维减少,肺活量降低等因素,患者在术后往往会存在排痰困难的现象,因此,加强围手术期呼吸道的护理是减少肺部并发症的有效措施.现报告如下.
作者：陶华 刊期： 2012年第04期
目的:观察低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭的临床疗效.方法:将85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组采用抗感染、解痉平喘、化痰、扩血管,必要时利尿,强心苷类等西医综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用低分子肝素注射液,5000IU/次,2次/日皮下注射,连续10～15天,观察心肺功能相关症状体征变化情况.结果:治疗组总有效率与对照组总有效率相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:低分子肝素治疗慢性肺心病心力衰竭可明显提高疗效.
作者：王铁汉；赵娜 刊期： 2012年第04期
由于输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;或在输液过程中无菌操作不严,导致静脉感染[1].静脉炎的发生给患者带来痛苦,也给护理人员静脉穿刺造成一定的困难,甚至影响治疗.在临床工作中采取青敷膏外敷在静脉炎所致红、肿、热、痛处,取得良好的疗效.现报告如下.
作者：袁素洁 刊期： 2012年第04期
目的:总结分析锁定加压钢板对老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:使用锁定加压钢板治疗22例老年股骨粗隆间骨折患者,记录骨折愈合状况、并发症和患髋功能.结果:内固定良好,随访期间患髋功能优良率达90.09%,骨折全部愈合良好,无畸形愈合,无内固定物松动、断裂及不良反应.结论:锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢固,无并发症,且便于早期功能锻炼,疗效满意,是一种良好的内固定方法.
作者：李双平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨动态心电图(DCG)对检测冠心病患者无症状心肌缺血阈(MIT)的临床应用价值.方法:DCG记录124例冠心病患者MIT值,MIT变异度、每次缺血发作持续时间和ST段大位移(STm)以及昼夜缺血次数.结果:124例中共检出次心肌缺血(SMI)960次,93.5%在ST段压低时心率加快,夜间MIT值较低,但缺血时间ST段压低程度明显重于昼间(P＜0.05).结论:DCG是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要的临床意义.
作者：张冬梅 刊期： 2012年第04期
芬太尼透皮贴的主要成分是芬太尼,是一种阿片类止痛剂,主要与u-阿片受体相互作用.主要治疗作用为止痛和镇静.适应证:临床应用在需要阿片类止痛药物的重度慢性疼痛.
作者：王春娟 刊期： 2012年第04期
在临床中,很多外伤的急诊患者到门诊后,医护人员常规的直接在暴露明显的手脚等处建立静脉通路.但由于病情危重需要马上手术抢救时,脱掉衣裤很困难,只好拔掉已建立好的静脉通路,脱掉衣裤后重新穿刺输液,不但延误了有效的抢救时间,也增添了手术人员的麻烦和家属的烦恼.为了便于手术顺利进行,在实践工作中发现医用三通器对手术患者的新用途,供同行们参考.
作者：刘丽红 刊期： 2012年第04期
椎基底动脉供血不足性眩晕是以颈椎椎体退行性病变为基础的常见病和多发病,极大困扰着人们日常工作和生活,降低生活质量,并且发病率随着年龄增长而递增.2010年1～12月用三联疗法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者36例,费用低,疗效确切,操作方便,回顾总结如下.
作者：李敦会；齐贡明 刊期： 2012年第04期
目的:评价雾化吸入布地奈德混悬液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值.方法:选取102例中重度AECOPD患者,随机分为治疗组62例和对照组40例.入院后两组均予常规治疗氧疗,控制感染、止咳、化痰,解痉平喘.治疗组雾化吸入布地奈德,对照组雾化吸入庆大霉素4万U+α-糜蛋白糜4000u+地塞米松磷酸钠注射液5mg+0.9%氯化钠20ml.结果:两组显效率及总有效率差异有显著性,雾化吸入布地奈德组显效率佳.结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,雾化吸入布地奈德更有助与AECOPD患者减轻气道炎症,从而尽快改善症状和缓解病情.
作者：高志红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何避免高能量Plion骨折的局部软组织并发症.方法:对36例高能量plion骨折进行分析.术前、术中进行软组织广泛网状小切口减压并遵照AO内固定原则进行骨折内固定.结果:以上36例均获随访,切口均Ⅰ期愈合,无并发症.结论:广泛网状小切口减压可有效避免高能量Plion骨折的局部软组织并发症的发生.
作者：白尚君；王志强 刊期： 2012年第04期
探讨血脂水平变化与心脑血管疾病相关性,并以此为基础评价调脂药物治疗在预防脑卒中事件方面的作用.方法:对300名常住居民进行血脂异常与心脑血管疾病流行病学调查,主要观察血脂变化情况,及脑卒中的发生情况.结果:40.0%的被调查者存在高血脂,15.0%的被调查者诊断为脑卒中.脑卒中患者中TC、LDL-C含量明显高于非脑卒中患者(P＜0.05).结论:血脂异常与心脑血管疾病患病率都比较好,两者的发生有正向相关性.
作者：徐民磊 刊期： 2012年第04期
随着社会的进步和医学模式的转变,健康教育已成为医院责任制整体护理的一个重要组成部分.为了更好的实施健康教育,对病人实施了从入院到出院的全程健康教育,现总结如下.
作者：杨红丽；杨聪红 刊期： 2012年第04期
目的:研究碘盐在食用期间碘酸钾的变化规律,以及在不同的存放环境条件下的稳定性,更有利于对碘盐进行科学的监测和评价.方法:在碘盐的食用周期(以30天计)内,以5个居民家庭食用的碘盐作为对象,分5组每天测定碘酸钾的含量;设置不同的温度条件和存放时间:37℃连续7天测定碘酸钾的含量,50～90℃ 30分钟分别测定碘酸钾的含量,进行比较分析.结果:碘盐中碘酸钾的含量易受温度等存放条件和食用时间的影响,在日常家庭存放条件下,检测结果在第21天合格率80%,第27天合格率60%,碘酸钾变动幅度13.2～32.2mg/kg;在37℃连续7天的测定中,其含量减少为25.3mg/kg;在50～90℃中,其变动范围0.9～13.8mg/kg.结论:碘盐中碘酸钾的含量随食用时间的延长而减少,随存放的环境温度的升高而呈不规律的变化.
作者：黄海；罗炬 刊期： 2012年第04期
目的:分析医务人员发生职业暴露的基本情况,制定有效的防护措施.方法:通过回顾性研究医务人员职业暴露报告单,分析职业暴露的现状及危险因素,并制定预防措施.结果:共发生职业暴露43例,主要是以医生、护士、实习生为主,工龄＜5年67.44%,明显高于其他年龄组.职业暴露发生地点主要集中在病房和手术室,暴露方式以锐器伤为主.结论:重视医务人员职业暴露刻不容缓,应加大安全管理力度,大限度防止职业暴露的发生.
作者：王娟；曾芹 刊期： 2012年第04期
受精卵在子宫体腔以外着床时,称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来,发病率有逐渐上升的趋势,且患者群有年轻化的趋势.异位妊娠一旦破裂常引起出血、失血性休克等严重并发症,甚至危及生命.因此,对异位妊娠做到尽早确诊,及时处理、手术,挽救患者生命.2009年3月～2010年9月收治异位妊娠破裂患者86例,进行积极治疗,效果良好,现将护理经验报告如下.
作者：陈德蓉；魏莉 刊期： 2012年第04期
随着我国社会经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,青少年的青春期普遍提前.对青春期性健康教育刻不容缓,青少年身心发育的变化,尤其是被伴随性发育而产生的一系列性心理问题所困扰.他们渴望得到科学的卫生知识和成人的正确引导,帮助摆脱困惑,使他们在理智中健康快乐成长.
作者：杨银香；黄爱云 刊期： 2012年第04期
目的:阐述高频超声在男性常见疾病的应用价值.方法:对324例男性常见疾病声像图及彩色血流进行回顾性分析.结果:324例检出患者中,精索鞘膜积液45例,睾丸鞘膜积液60例,睾丸炎1例,副睾炎145例,精索静脉曲张71例,睾丸扭转1例,睾丸破裂1例.结论:高频超声能对显示多种男性常见疾病声像图和血流特点,为临床提供重要价值.
作者：李云英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨结核性胸膜炎胸腔积液的中西医结合治疗,以提高治愈率,减少并发症,改善肺功能.方法:采用自拟中药胸水汤联合西药抗痨治疗观察临床治疗效果.结果:中西药结合组有效率90%,对照组有效率70%,P＜0.05,差别有显著意义,提示中西药结合治疗结核性渗出胸膜炎的效果优于单纯西药治疗组.结论:结核性渗出性胸膜炎采用中西医结合治疗可以明显提高疗效,减少胸膜粘连肥厚等不良反应.
作者：韩承镇 刊期： 2012年第04期
医疗护理行为作为一项复杂、高风险行为,在医疗护理过程中,每一环节均可能存在不安全因素.急诊科是医院抢救生命的第一线,是医疗护理纠纷的多发区.通过对2011年某区下辖17家社区卫生服务中心,4个卫生服务站点,2所卫生院进行医疗护理质量的半年工作检查与调研,发现社区急诊护理质量管理现存一系列的问题和隐患,现将工作思路与大家分享.
作者：徐建榕 刊期： 2012年第04期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
