郭鹏;肖岚
脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续至少24小时,发病率、死亡率及致残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率分别为219/10万、116/10万和719/10万;农村地区分别为185/10万、142/10万和394/10万。据此估算,全国每年新发脑卒中患者约为200万人;每年死于脑卒中的患者约为150万人;存活的患者人数600~700万。因此,在对脑血管病进行有效治疗的同时,脑卒中患者的康复护理同样重要。现将我院脑卒中患者的康复护理情况介绍如下。
作者:韩雪梅 刊期: 2015年第36期
目的:调查分析使用氯氮平治疗精神分裂症患者院内感染发生的特点及影响因素,为预防医院感染提供依据。方法对1013例精神科患者的出院病历进行回顾性调查,参照卫生部《医院感染诊断标准》,对发生医院感染患者进行分析。结果精神科封闭式病房医院感染以呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染等。而其中93.1%院内感染者为使用氯氮平治疗的患者,因此控制呼吸道感染,尤其重视使用氯氮平治疗的患者的医院感染发生机率,就能使精神科封闭式病房的院内感染率显著下降。
作者:高苇;刘玲芳 刊期: 2015年第36期
目的:探讨和研究重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限,其发病因素与病人年龄、居住环境、饮食习惯和是否正规孕期保健的关系;与终止妊娠时机和新生儿预后的关系。方法回顾性总结2012年9月至2015年5月昌黎县人民医院产科收治有详尽病史资料的重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限的28例病例进行回顾性分析,入院时对病人详尽查体,仔细询问病史,同时就病人平时的居住环境饮食习惯及是否进行正规产前检查进行登记整理。完善相关的如胎儿 B 超等辅助检查,产后新生儿的即时随访,确诊为重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限。分析:1.发病年龄同该病的关系;2.发病与病人居住,饮食习惯和是否正规孕期检查的关系。3.积极解痉降压同时干预治疗胎儿宫内生长受限,予以氟美松肌注促胎肺成熟的孕周、结束妊娠的时机与新生儿预后的关系。结果1.年龄过大过小是重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限发病存在明显关系 P<0.05,具有统计学意义。2.居住环境差,饮食不规律,平时喜油腻饮食,营养不均衡且无正规产前检查是发病的主要因素。3.结束妊娠孕周与新生儿预后有明显关系,P<0.05,具有统计学意义。结论适龄怀孕,良好的居住环境,均衡合理饮食及正规的产前检查,可以降低重度子痫前期合并胎儿宫内生长受限的发病率,适当延迟孕周和早期诊断及孕期积极干预治疗可以明显提高新生儿成活率。
作者:马静;卢艳娜;安丽琴 刊期: 2015年第36期
目的:探析对肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床疗效。方法选取我院收治的的150例行肛肠外科手术患者依据随机双盲原则分为对照组与观察组。对照组75例患者于术后采取1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴,观察组75例患者于术后给予中药熏洗治疗。对两组患者的治疗效果及临床指标变化进行统计与分析。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组创面渗出物消除时间、术后水肿消退时间、疼痛持续时间及创面愈合时间显著短于对照组,P<0.05。结论对行肛肠手术患者术后给予中药熏洗,能够有效促进患者的创面愈合,尽快消退水肿与切口疼痛症状,值得推广。
作者:姚冠航 刊期: 2015年第36期
目的:利用影像学资料的客观指标反映颈椎病各临床常见证型的中医“证”本质,观察分析颈椎病中医辩证分型和影像。方法选择我院2014年1月份至2015年1月份收治的颈椎病患者80例进行颈椎病中医辨证分型,对患者进行 CT 影像扫描和 MRI 影像扫描,对于影像征象进行记录,科学地分析通过影像所获得的结果。结果治疗颈椎病的过程中,中医辨证分型结合影像观察,可观察到骨性椎管狭窄以及椎间孔狭窄、骨质增生等等病症,以证明颈椎病的中医辩证分型的影像学分析与西医治疗病理相同。结论经过分析表明,在颈椎病治疗过程中,颈椎病治疗采用中医辩证分型结合影像分析结果,可以获得良好的治疗效果。
作者:陈刚;刘泽华 刊期: 2015年第36期
目的:探讨重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理体会;方法对30例重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理措施进行评分和观察;结果经过有效的护理干预,全部30例重症颅脑疾病患者中,有1例患者因为呼吸衰竭、肺部感染而死亡,并没有出现肺部感染、窒息、缺氧、器官切口感染等不良反应和并发症。结论细致、科学有效的气管切开术后护理,能对相关并发症进行有效预防,从而让临床抢救成功率得到有效提升。
作者:马青芳 刊期: 2015年第36期
目的:本文主要是为了探讨和分析胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床治疗措施以及效果。方法选择2011年9月至2014年9月来我院接受治疗的50例胸腰脊柱脊髓损伤患者临床资料作为研究对象,并对其治疗方法进行回顾性分析,做好患者治疗效果的分析和统计工作。结果通过对胸腰椎脊柱脊髓损伤患者实施后路椎板检验椎弓根螺钉复位固定治疗措施之后,对其术后实施有效的预后和营养治疗,50例患者都产生了显著的效果,其切口实现一期愈合,无一例患者产生螺钉松动、切口感染、螺钉断裂以及破出椎弓根等现象。除了2例 A 级术后神经功能未恢复之外,其余的48例(96%)患者都实现了1到2级程度不同的恢复。患者治疗前后的临床表现差异较为明显(P<0.05),具有显著的统计学意义。结论胸腰段脊柱脊髓损伤患者在临床治疗活动中接受后路椎板减压椎弓根螺钉复位内固定治疗之后,都产生了显著的效果,其治疗有效率相对较高,患者在接受预后的神经功能也实现了良好的恢复,值得在今后的临床治疗活动中进行运用和推广。
作者:吴会鹏;梅晓温 刊期: 2015年第36期
目的:探讨消化道晚期肿瘤患者提供围术期护理的临床疗效。方法抽选我院消化内科肿瘤病例100例,分成观察组(50例)、对照组(50例);观察组:围术期护理,对照组:常规护理;比较两组术后康复指标、HAMA评分及并发症情况。结果观察组:康复指标改善程度优于对照组,术后 HAMA、HAMD 评分及并发症率均较对照组更低,有统计学差别(P<0.05)。结论围术期护理,有助于缓解经介入治疗消化道肿瘤患者的焦虑、抑郁症状,恢复康复指标,降低并发症率。
作者:翟玉萍 刊期: 2015年第36期
输尿管镜下钛激光碎石是近来来泌尿外科腔内碎石的新技术。我院于2012年引进钛激光治疗机治疗输尿管结石。钛激光产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。结石粉碎后多可自行排除、排净率高、创伤小、风险低、回复快。
作者:陈萍 刊期: 2015年第36期
目的:探究蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床效果。方法在2012年2月至2014年2月选取我院接收治疗的96例陈旧性桡骨远端骨折患者,将这些患者随机分为实验组和对照组,实验组48例患者在治疗过程中采用的是蒙医整骨疗法,对照组采用的是传统的整骨疗法,对两组患者进行随并比较治疗效果。结果对两组患者的治疗效果比较分析,实验组48例患者中痊愈的有18例,好转的有28例,无效地有2例,对照组48例患者中痊愈的有8例,好转的有21例,无效的有19例,在治疗痊愈以及总有效率方面,实验组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论蒙医整骨疗法治疗陈旧性桡骨远端骨折效果显著,值得临床推广使用。
作者:包宝林;额尔顿巴拉 刊期: 2015年第36期
目的:膝关节置换术后的康复越来越得到重视,但却常常疏于术后及出院后的康复管理,为此,通过加强膝关节置换患者术后及出院后的康复管理并进行效果分析,探讨其对膝关节功能恢复的重要性。方法从2012年9月至2014年10月我科共对62例85膝关节行膝关节置换术。单膝39例,双膝23例;男性13例,女性49例;年龄46-82岁,平均66.8岁。患者术后通过术后早期康复训练,出院后定期门诊随诊、电话指导等方法进行康复管理。6个月后进行HSS 评分:疼痛、功能、关节稳定性、肌力和活动度测定,进行效果分析。结果58例获随访并进行出院后康复管理6个月以上。HSS 膝关节功能评分术前62.4分,术后3周78.2分,术后24周88.6分。统计学分析术后3周及术后24周与术前相比差异性显著(P<0.01),术后24周与术后3周相比差异性显著(P<0.01)。结论加强膝关节置换术后早期功能康复及出院后的康复管理,对保证术后膝关节功能恢复是必要的。
作者:张明晖 刊期: 2015年第36期
目的:探讨脱落细胞学检查在日常检验中的临床应用价值。结论脱落细胞学用于各类病变标本的筛查,可提供早期发现癌变和癌前病变的信息,具有重要临床实用价值。
作者:任红娥 刊期: 2015年第36期
目的:探讨 B 超在诊断早期宫外孕方面的价值及准确率。方法采用 B 超诊断90例早期宫外孕患者,并将诊断结果与手术及病理结果进行对比以证实 B 超诊断结果的准确率。结果90例患者经手术病理证实为宫外孕的有82例,B 超诊断符合率为91.11%,误诊率为8.89%。90例被怀疑为早期宫外孕的患者临床表现:下腹痛78例,阴道流血84例,停经65例,附件包块43例。结论B 超诊断早期宫外孕病例有方便、迅速,复诊对患者无损伤,敏感性高等优点,可以作为临床诊断早期宫外孕的一种有效方法。
作者:杨冬冬 刊期: 2015年第36期
目的:分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年12月内蒙古自治区人民医院心内科收治的130例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各65例。观察组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组仅给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组心绞痛发作次数及持续时间等方面均少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效显著,值得在临床上推广。
作者:孙晶 刊期: 2015年第36期
目的:探讨硫糖铝混悬液联合泮托拉唑片治疗高原地区糜烂性胃炎临床效果。方法选取高原地区92例糜烂性胃炎患者依据随机双盲原则分为观察组与对照组。对照组46例给予泮托拉唑片口服治疗,观察组46例在此基础上联合硫糖铝混悬液治疗。对两组患者的临床治疗效果及腹胀、腹痛缓解时间、Hp 阴转情况进行记录与分析。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组,观察组腹胀、腹痛缓解情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组 Hp 阴转率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫糖铝混悬液联合泮托拉唑片对于高原地区糜烂性胃炎患者具有良好的临床治疗效果,可有效改善患者的临床症状,值得推广。
作者:沙热甫拉孜·卡达木 刊期: 2015年第36期
目的:对比分析小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术与常规切口改良根治术治疗乳腺癌的临床效果;方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的乳腺癌患者50例,将其随机分成实验组和对照组各25例,对照组患者给予常规切口改良根治术治疗,实验组患者给予小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术治疗,对两组患者的临床效果进行对比分析;结果实验组患者的切口长度显著优于对照组患者,但是手术时间却显著长于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在淋巴结清扫数量和术中出血量等指标方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对乳腺癌患者进行治疗时,小切口皮内缝合乳腺癌改良根治术的切口小、临床效果显著,对于乳腺癌患者的身心恢复更加有利。
作者:李江;王晓文 刊期: 2015年第36期
目的:探究高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒疗效。方法选择中重度一氧化碳中毒患者共78例,随机分为治疗组43例及对照组35例。两组均给予脱水降颅压、改善脑血管循环、应用激素、高压氧等对症治疗,治疗组另给纳洛酮、奥拉西坦联合高压氧治疗。结果对照组平均苏醒时间(h)5.51±2.99,迟发性脑病的发生率14.3%,死亡率5.71%。治疗组平均苏醒时间(h)3.17±1.58,迟发性脑病的发生率6.97%,死亡率2.32%。结论高压氧联合纳洛酮及奥拉西坦治疗急性中重度一氧化碳中毒起到综合治疗作用,临床中可广泛应用。
作者:秦朝霞 刊期: 2015年第36期
目的:对部队体能训练中出现的膝关节损伤,通过运用中医药综合治疗的方法,分组进行比较分析,找出合理、有效、快速的治疗方法,避免在今后的训练中造成更多地损伤,指导部队官兵自我保护和救治的能力。方法在部队训练中统计膝关节损伤情况,对新、老兵进行分组对照,时间三个月,训练科目及方法基本一样;然后运用中医药综合治疗与常规治疗进行分组比较,得出更有效的治疗方法。结果新兵组与老兵组经统计学分析,膝关节损伤率有明显差异(P<0.05);中医药综合治疗组与常规治疗组疗效比较,经统计学分析有明显差异(P<0.05)。结论中医药综合治疗组对膝关节损伤的疗效明显优于常规治疗组。
作者:严军 刊期: 2015年第36期
目的:分析妇产科临床中急症子宫切除术的应用;方法回顾性分析我院2013年1月至2015年1月收治的90例行急症子宫切除术治疗的妇产科患者的临床资料,分析患者的临床治疗效果;结果全部患者的临床症状包括,胎盘早剥症状患者2例,瘢痕子宫中期妊娠引产患者27例,羊水栓塞患者9例。患者经过子宫切除术治疗,均全部痊愈出院。结论妇产科患者给予急症子宫切除术治疗原因较多,而且也比较复杂,多次刮宫和生产等都为临床急症子宫切除术的应用需求创造了条件,为了能让患者的心理创伤有效缓解,就需要结合患者的具体情况来对急症子宫切除术进行选择。
作者:蔡连素 刊期: 2015年第36期
目的:探讨彩色多普勒超声结合四维超声诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法抽取我院接受彩色超声检查的且发现胎儿脐带绕颈的85例孕妇为研究对象,对其进行彩色多普勒超声联合思维超声诊断检查。结果通过将超声诊断检查与阴道分娩和剖宫产手术结果比较,证实脐带绕颈的82例,显示多普勒超声诊断的符合率为96.47%。结论当前彩色多普勒超声诊断已经成为诊断胎儿脐带绕颈的有效方法,通过检查可有效了解胎儿绕颈程度,为临床做及时处理提供有效依据。
作者:宋锐莉 刊期: 2015年第36期