杨素峰
目的:评估腹腔镜在儿童急性阑尾炎切除术中的作用。方法回顾性分析53例儿童急性阑尾炎腹腔镜切除术,对比手术时间、术后切口感染率、术后腹腔脓肿发生率及平均住院时间,评估腹腔镜阑尾切除术的效果。结果手术时间(41~115)min,平均(62.8±6.4)min,术后切口感染2例(3.77%),术后腹腔脓肿1例(1.88%)。住院时间3~8 d,平均(5.1±1.3)d。术后无腹腔出血,无粘连性肠梗阻。结论腹腔镜儿童阑尾切除术手术时间略有延长,但住院时间缩短,术后切口感染率明显降低,不增加术后腹腔脓肿发生率,而且创伤小、美观、恢复快。
作者:宋建成;王玮莹 刊期: 2015年第36期
目的:对老年骨折患者的压疮采用程序化护理干预方法的价值进行探讨。方法选取我院2014年1月至2015年1月的老年骨折患者90例,按照患者的入院顺序随机分为实验组和参照组,两组各45例,对参照组的老年患者行常规的护理干预方法,对实验组的老年患者行程序化的护理干预方法,并对比两组老年患者的护理效果。结果通过对比,实验组老年患者的压疮发生率显著低于参照组,两组比较的差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组老年患者的护理满意度明显高于参照组,两组比较的差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论程序化的护理干预方式能够有效地降低高龄骨折患者的压疮发生率,并提高患者的护理满意度,医学应用价值较高。
作者:旦珍;李佳丽 刊期: 2015年第36期
目的:探讨 X 线片在儿童肘关节轻微骨折的诊断价值。方法选取2014年5月至2015年1月本院接诊的84例肘关节轻微骨折的儿童患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均进行 X 线片的检查,观察其诊断的准确率。结果40例(47.6%)患者肱骨髁上骨折,21例(25.0%)肱骨外髁骨骺板骨折,11例(13.1%)桡骨颈骨折,7例(8.3%)尺骨鹰嘴背侧骨折,2例(2.4%)车骨骺骨折,3例(3.6%)未见骨折。X 线片检查准确率为96.4%(81/84)。结论把握严谨、认真的态度对儿童肘关节轻微骨折的患者进行 X 线片检查,加强对病症特征的分辨及识别,可有效提高诊断的准确性。
作者:代大建 刊期: 2015年第36期
目的:研究分析小儿急诊惊厥的特点及治疗效果。方法选取2010年8月至2013年8月我院收治的惊厥患儿120例,并根据患儿病情采取相应的治疗措施,短暂性惊厥患儿采取物理降温措施,并给予口服布洛芬药物治疗;简单性热性惊厥患儿采取间歇服药法进行治疗,并配合甘露醇脱水药物进行治疗;复杂性热性惊厥患儿采取苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮以及丙戌酸钠等药物治疗,观察对比所有患儿临床治疗效果。结果经治疗后,92例惊厥患儿均获得不同程度改善,复杂性惊厥患儿中有1例患儿因病情严重,而演变为癫痫症。结论由于小儿惊厥发病原因较为复杂,其发病原因多与小儿发育有着莫大联系,而除去外伤性及先天性而引起的惊厥病例,其余病例治疗及预后效果较好,且复发率较低。
作者:高鲁平;周君 刊期: 2015年第36期
目的:研究彩色 B 超在亚急性甲状腺炎诊疗中的价值。方法选取我院收治的57例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,分析其彩色 B 超检查结果,并根据检查结果指导临床治疗。结果超声检查显示:单侧不均匀低回声区域有32例,双侧的有25例。22例呈局限性甲状腺肿大,35例呈对称性肿大。经对症治疗,有10例患者自动停药导致病情反复发作,经 B 超检查存在病灶扩大现象,故对其继续进行药物治疗,病情得到缓解。47例患者治愈,经随访无复发病例。结论彩色 B 超在亚急性甲状腺炎的临床诊疗中应用能早期确诊,对用药效果进行监测,并适当调整治疗方案,促进患者早日恢复,具有重要临床应用推广价值。
作者:鲁丽 刊期: 2015年第36期
目的:检测 Survivin 在不同胃癌组织中表达,分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法应用免疫组化法检测34例胃癌标本中 Survivin 的表达,并结合临床病理特征及随访资料进行分析。采用四格表 Chi-square 检验和 Fisher 确切概率法分析 Survivin 在不同组织类型胃癌中的表达是否有差异;采用 Spearman 进行等级相关分析,分析 Survivin 表达与临床病理特征的相关性,采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验进行生存期分析,分析 Survivin 分别表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响。结果在34例胃癌组织中 Survivin 表达为阳性者为21例(61.8%),在不同组织类型的胃癌中表达无差异。Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移、临床分期有关, Survivin 表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均显著低于表达阴性者。结论Survivin 的表达与淋巴结转移、远处转移及 TNM 分期相关。在胃癌中的表达与组织学类型无关。Survivin 阳性表达者生存期劣于阴性表达者。
作者:何红梅;徐爱国;孙秀华 刊期: 2015年第36期
目的:本文主要是为了探讨和分析急性肺动脉栓塞(APE)和急性非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床诊断过程中运用心电图方法产生的价值和作用。方法选择2013年9月至2014年9月来我院接受治疗的急性肺动脉栓以及急性非 ST 段抬高型心肌梗死100例患者临床资料作为研究对象,并在患者入院之后的6h 之内实施标准的12导联心电图检查,对两组患者的实际心电图变化差异进行分析和比较。结果APE 组患者在 V1到 V3的导联ST 段压相对较低,导联 T 波倒置发生率分别为51.09%和46.62%,NSTEMI 组患者的导联 T 波倒置发生率则为19.8%和23.49%,两组患者之间的差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义,V5、V6导联 STA 段压低合并 T 波倒置在对NSTEMI 患者诊断过程中有着现实的指导意义,APE 低、中、高风险患者之间的差异比较中,SIQ Ⅱ T Ⅲ症差异具有显著的统计意义。结论V1到 V3导联 ST 段压低和 V1到 V3导联 T 波倒置需要推断患者是否存在 APE 的可能性, V4搭配 V6导联 T 波倒置,V4到 V6导联 T 波倒置合并 ST 段压低出现 NSTEMI 的可能性相对较大。
作者:祖丽菲娅·木沙;努尔古丽·哈普勒 刊期: 2015年第36期
本文回顾性分析了63例老年褥疮患者引起褥疮的原因,认为引起褥疮产生的因素可分为全身性和局部性,提出通过预见性护理,可大大减少褥疮发生率,提高老年患者生活质量,减少医疗费用。
作者:张晓艳 刊期: 2015年第36期
目的:分析无创正压通气在治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳中的临床应用效果。方法回顾性分析我院收治的48例慢阻肺并呼吸肌疲劳患者的临床资料,并随机将其分为研究组和对照组,每组各24例,其中研究组利用无创正通气进行治疗,对照组利用传统的机械通气进行治疗,后比较两组患者在不同治疗方法治疗后的临床效果。结果研究组患者平均通气时间为(11.6±0.4)天,平均住院时间为(8.2±0.2)天,2例患者出现感染导致呼吸衰竭,1例治疗后好转,1死亡。对照组平均住院时间(20.5±0.1)天,平均通气时间分别为(12.2±0.3)天,6例出现感染导致呼吸衰竭,4例治疗后好转,2例死亡。研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,两组患者疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上利用无创正压通气在治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳,缩短患者治疗时间和住院时间,有效改善患者病情,降低死亡率,无创正压通气在临床上治疗慢阻肺并呼吸肌疲劳治具有一定的应用价值。
作者:王爱荣 刊期: 2015年第36期
脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续至少24小时,发病率、死亡率及致残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率分别为219/10万、116/10万和719/10万;农村地区分别为185/10万、142/10万和394/10万。据此估算,全国每年新发脑卒中患者约为200万人;每年死于脑卒中的患者约为150万人;存活的患者人数600~700万。因此,在对脑血管病进行有效治疗的同时,脑卒中患者的康复护理同样重要。现将我院脑卒中患者的康复护理情况介绍如下。
作者:韩雪梅 刊期: 2015年第36期
目的:探讨异位妊娠早期超声诊断效果及漏诊原因。方法选取我院2013年1月至2014年7月期间收治的140例异位妊娠患者作为本次的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,140例患者均采用超声进行诊断,按照检查的不同部位分为阴道超声组和腹部超声组,每组各70例。将检查结果与临床病理诊断进行比较。结果(1)阴道超声检查发现阳性包块65例,2例误诊为宫内妊娠合并卵巢囊肿,符合率为92.86%;腹部超声检查发现阳性包块57例,6例误诊,符合率为81.43%。(2)阴道超声检查出破裂型33例,流产型11例,未破裂型21例,总检出率为92.86%;腹部超声检查出破裂型31例,流产型10例,未破裂型16例,总检出率为81.43%。结论早期超声诊断能较好的反映异位妊娠患者的真实病情,有助于患者及时治疗,值得开展应用。
作者:高慧霞 刊期: 2015年第36期
目的:对去铁胺在再生障碍性贫血患者输血依赖性铁过载中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2011年1月至2013年12月间收治的再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者5例,在为其实施相关对症治疗的同时,应用去铁胺开展4个疗程的治疗。结果为患者开展治疗前的平均铁蛋白水平为(4974.2±1965.1)mg/L,为患者开展4个疗程的治疗之后,其铁蛋白水平为(1938.2±724.4)mg/L,患者治疗前后的铁蛋白水平具有明显的下降,其差异具有统计学意义。结论将去铁胺应用于再生障碍性贫血输血依赖性铁过载患者的治疗中,能够有效的降低患者的铁蛋白水平,并且具有良好的安全性,值得在临床应用中推广。
作者:王菁 刊期: 2015年第36期
目的:利用影像学资料的客观指标反映颈椎病各临床常见证型的中医“证”本质,观察分析颈椎病中医辩证分型和影像。方法选择我院2014年1月份至2015年1月份收治的颈椎病患者80例进行颈椎病中医辨证分型,对患者进行 CT 影像扫描和 MRI 影像扫描,对于影像征象进行记录,科学地分析通过影像所获得的结果。结果治疗颈椎病的过程中,中医辨证分型结合影像观察,可观察到骨性椎管狭窄以及椎间孔狭窄、骨质增生等等病症,以证明颈椎病的中医辩证分型的影像学分析与西医治疗病理相同。结论经过分析表明,在颈椎病治疗过程中,颈椎病治疗采用中医辩证分型结合影像分析结果,可以获得良好的治疗效果。
作者:陈刚;刘泽华 刊期: 2015年第36期
目的:本文主要是为了探讨和分析中西医结合治疗慢性肾脏病基础之上急性肾损伤的方法和效果。方法选择2013年9月到2014年9月来我院接受治疗的100例慢性肾脏病基础之上急性肾损伤患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,其中对照组患者采取单纯的西医治疗,实验组患者则在此基础之上配合使用中医的综合治疗。并对其临床资料以及治疗措施和效果进行分析和探讨。结果造成慢性肾脏病基础之上诱发急性损伤的老年患者因素包括严重感染、血容量不足、肾毒性药物治疗等;青壮年患者则主要是以原发疾病复发、恶性高血压等因素为主。其中实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组,患者的 Scr、CRP、GFR、BUN 以及24h的尿蛋白排泄量等相关治疗要明显优于对照组,两组患者的差异比较较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论严重感染、血容量不足、病毒性药物、恶性高血压等因素是诱发慢性肾脏病基础之上急性肾损伤病症的主要因素。通过感染控制、诱发因素控制、血容量补充、梗阻解除、降压、维持酸碱、水以及电解质平衡等系统的治疗之后,患者能够产生显著的效果,采取中西医结合的治疗方法要明显优于单纯的西医治疗,值得在今后的临床治疗活动中进行推广和运用。
作者:郭晶晶 刊期: 2015年第36期
可调式巨结肠灌肠仪式一种治疗小儿先天性巨结肠、结肠疾病需灌肠治疗的专业仪器。它具有调节灌肠液温度、流速、压力的功能。为国内首创。经分析研究对比,国内目前有选用16号一次性硅胶透明吸痰管,吸痰管前段侧壁交错有直径为0.3~0.4cm 的小孔2个,吸痰管的尾端接一次性三通阀制作自制灌肠器,用于治疗先天性巨结肠患儿的文献报导;有包括机体,其结构要点是机体的容器的底部为加热器,加热器上的搅拌器通过齿轮同电机相连;容器底部通孔通过胶管同具有开关的肛管相连,胶管上设置有电磁阀、流量传感器;容器上分别设置有压力传感器、气泵相连;机体上设置有电路控制装置,涉及可自动控制灌肠注入的液体量、温度和压力的一种医用自动灌肠仪的发明专利,但未见研制由温度、原理监控调节装置、微电脑输液泵、输液袋、三腔引流管以及灌肠液收集器组成的可调式巨结肠灌肠仪的成果、专利及文献报导。可调式巨结肠灌肠仪它本着以人为本的原则,根据液体内部压强处处相等的原理,把过去比较复杂的灌肠过程简单化;大大地降低劳动强度;提高劳动效率;节省灌肠时间;降低患者的痛苦。
作者:徐鑫;张雪峰;杨文海 刊期: 2015年第36期
目的:介绍我科对一例误服磷化铝片中毒患者的成功治疗和护理。方法严密观察患者病情变化,实施正确的治疗和护理。结果该患者恢复良好,未对其造成不良影响。结论及时正确的救治能将对磷化铝片中毒的患者损害降至低。
作者:张世敏;廖陆女 刊期: 2015年第36期
目的:探讨社区护理保健护理对儿童早期发展影响。方法选取本社区130名健康儿童随机分为观察组和对照组,对照组作社区常规护理,观察组行社区保健护理,护理12月后比较两组儿童体格发育和智力发育情况。结果观察组儿童身长、体重、头围及胸围均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组儿童社会、运动及智力评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区保健护理可提高儿童体格和智力发展,具有较高应用价值。
作者:任郁郁;胡云;赵淑芬 刊期: 2015年第36期
目的:总结并探讨新式剖宫产手术临床护理经验。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年12月收治的179例新式剖宫产产妇的临床资料,简要总结剖宫产术前术后护理的一些要点及措施。结果术后主要在下床活动、饮食、排尿、拔除尿管和母乳喂养方面进行护理,护理效果较满意。结论新式剖宫产在护理上要做到早活动、早进食、早拔除尿管,母乳喂养做到早接触、早吸吮、早哺乳。
作者:白杰 刊期: 2015年第36期
目的:了解儿童手足口病的临床流行特征与防治措施。方法对523例手足口病患儿进行临床流行特征分析;针对手足口病的流行特点进行有效的防治。结果皮疹发病率100%,发热55.07%,口腔溃疡21.05%,白细胞升高40.13%,中性细胞升高18.81%,淋巴细胞升高71.39%。主要并发症依次为肺炎,脑炎,心肌炎等。幼儿园及托管所等儿童集中的地方发病率较高。523名患者中,2~5岁发病率为87.38%。结论手足口病的流行与年龄及环境有关;手足口病的防治必须针对其流行环节及特征,才能有效控制其传播。
作者:刘坤;王玮莹 刊期: 2015年第36期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析57例异位妊娠采用腹腔镜治疗的效果。结果我科收住2013年收住57例异位妊娠中,经腹腔镜成功手术治疗55例,一例因停经60天,宫角妊娠,B 超提示:可见胎心,镜下探查见包块4cm,近宫角,中转开腹,卵巢妊娠伴失血休克1例,行卵巢清胚修补术,镜下见绒毛组织,成功率98%。,结论腹腔镜是治疗异位妊娠的手术时间短、出血量少、康复快、术后镇痛率低是一种安全有效的方法。
作者:秦巧云 刊期: 2015年第36期