曲丽仁；张胜堂；张俊侠
目的：观察艾灸联合穴位注射预防胃癌化疗所致恶心呕吐的疗效。方法选取我科在2014年1月至2015年1月间收治的96例采用化疗方法治疗胃癌的患者，根据患者的入院顺序，并经过患者和家属的同意，将96例患者分为实验组和对照组，每组各48人。针对对照组患者，采用常规注射法预防化疗所带来的呕吐恶心。针对实验组患者，在对照组患者治疗的基础上，采取艾灸法和穴位注射法进行预防。结果经过5天的治疗，实验组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有44例，1级的有3例，2级的有1例，无3级和4级，有效例数为47，占比97.92%。对照组中被评为恶心呕吐症状0级的患者有30例，1级的有10例，2级的有6例，3级的有2例，无4级，有效例数为40例，占比83.33%。两组评级为0级例数、1级例数和有效例数的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论艾灸神阙穴联合胃复安双足三里穴注射可以成为胃癌化疗治疗的辅助，可以有效减轻患者恶心呕吐的副作用。
作者：张燕华 刊期： 2015年第46期
目的：比较克氏针加钢丝张力带固定和空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008年8月至2015年1月的36例髌骨骨折手术治疗的患者，其中20例采用克氏针加钢丝张力带内固定治疗，16例采用空心钉加张力带钢丝内固定治疗，比较两种技术的临床疗效。结果本组36例均获得随访，时间3~18个月使用陆裕朴功能评定标准：克氏针加钢丝张力带组，优12例，良5例，可3例；空心钉加张力带钢丝组优14例，良2例。结论空心钉加张力带钢丝对于单纯性及骨块较大的髌骨粉碎骨折更符合骨折内固定的生物力学要求，临床应用中明显减少骨折并发症的发生，对髌骨骨折治疗是一种很好的内固定方法。
作者：倪兴强；何鼎；王贵川；王修勤；吉仲宏；周富彬；安云峰 刊期： 2015年第46期
目的：观察和分析采用尼莫地平、辛伐他汀联合吗啡控释片对癌痛进行治疗的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月间我院收治的132例晚期癌症患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各66例。对照组患者单纯采用吗啡控释片进行治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用尼莫地平和辛伐他汀联合进行治疗。两组患者均接受为期10天的治疗，治疗结束后观察和对比两组患者的止痛效果。结果研究组患者的止痛总有效率（95.45%）明显高于对照组（80.30%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论尼莫地平、辛伐他汀和吗啡控释片联合治疗癌痛具有良好的止痛效果，值得在临床上进一步推广。
作者：李晓霞 刊期： 2015年第46期
本文详细地分析了护士心理因素与发生差错事故的关系，并针对性地提出了相应的对策。这些对策在防范差错事故，调动护士的积极性。以优质服务来满足社会各界对护理工作的需求方面起到积极效果。
作者：周淑芬 刊期： 2015年第46期
随着医疗市场竞争的加剧，人力资本因其难以被竞争对手模仿的固有特性，因而逐渐成为医院的核心竞争力，所以人力资本投资也逐渐成为医院参与竞争的主要手段。但追求收益的投资都具有一定的风险性，医院的人力资本投资也不例外，且医院人力资本的存量直接关系到医院的战略发展。因此，必须构建合理的人力资本投资机制，以增加公立医院人力资本投资的回报率。
作者：刘静 刊期： 2015年第46期
目的：探讨温肾平喘胶囊结合西医治疗持续期支气管哮喘的临床效果。方法选择门诊哮喘病人93例入组，随机分为观察组47例与对照组46例。治疗组中西医结合治疗，对照组只进行西医气雾剂治疗。结果观察组完全控制率65.96%，未得到控制率4.25%，对照组完全控制率45.65%，未得到控制率19.56%，两组比较，完全控制率有显著性差异，未得到控制率有极显著性差异。结论温肾平喘胶囊结合西医治疗持续期支气管哮喘治疗效果显著，复发率低。
作者：侯兴华；亓娟 刊期： 2015年第46期
目的：探讨剖宫产手术方式对于二次妇产科手术所产生的影响。方法本组选取了2012年1月至2015年1月在我院接受二次妇产科手术的患者98例患者作为观察样本，随机将患者分为对照组和观察组，其中观察组患者采取新式剖宫产的方式，而对照组则采取传统剖宫产的方式，对两组患者的手术术中出血量，手术时间以及相关的并发症情况开展研究。对不同剖宫产方法对二次妇产科手术所产生的影响进行分析。结果相比较对照组而言，观察组的手术时间更长，并且手术中出血量也比较大，手术后恢复的排气时间也比较长，好对照组比较有着显著的统计学差异（P<0.05）。结论采取新式剖宫产术的患者因为腹腔粘膜严重，在进行二次妇产科手术的过程中出血量比较大，手术的时间也比较长，所以为了提升二次妇产科手术的效果医生需对第一次手术操作谨慎选择，大限度减少粘连情况的发生。
作者：曲丽仁；张胜堂；张俊侠 刊期： 2015年第46期
目的：研究耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷治疗肺癌久咳临床疗效。方法选取我科2013年9月至2014年11月住院治疗的70例肺癌患者为研究对象，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者口服肺力咳胶囊，3粒/次，3次/d。观察组患者采取耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷疗法，将中药正对患者穴位进行敷贴，3d/次。随后对患者进行耳穴压豆贴敷，患者需每天进行适当按压，2min/次，5d/次。两组均以2周为一个疗程，对比两组患者治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率为91.43%，对照组患者治疗总有效率为65.71%。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺癌久咳患者采取耳穴压豆联合中药硬膏穴位贴敷治疗办法，疗效显著优于传统疗法，能够有效提高患者治疗有效率。
作者：高丙双 刊期： 2015年第46期
目的：探讨原发性糖尿病和高血压对老年人心血管病变发生率的影响情况。方法采用回顾式分析方法，从2013年1月至2015年5月来我院治疗糖尿病和高血压的患者当中选出195例，其中95例患者患有原发性糖尿病，作为A组；另外95例患者患有原发性高血压，作为B组。再从同一时间段内选出95例未患有原发性糖尿病和高血压的患者，作为对比组。分别调查三组研究对象冠心病和心肌梗死的发病几率，同时记录A组和B组患者不同病程冠心病和心肌梗死的发病几率。结果本次研究中，A组患者的冠心病患病率为22.11%（21/95）、心肌梗死的患病率为12.63%（12/95）；B组患者的冠心病患病率为18.95%（18/95）、心肌梗死的患病率为11.58%（11/95）；对比组冠心病患病率为13.68%（13/95）、心肌梗死的患病率为3.16%（3/95）。A组和B组患者两种心血管疾病的发病率明显高于对比组（P＜0.05）。同时，随着病程的不断增加，A组和B组的患病率也在不断提升，各病程数据之间存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性糖尿病和高血压对于患者心血管疾病的患病率有着极大的影响，并且随着病程的增加，患者的患病率也会明显提升，需要医护人员重点注意。
作者：麦麦提江·麦麦提敏；肉孜托合提·吾斯曼 刊期： 2015年第46期
0引言腰椎失稳症是困扰人类的常见病和多发病，White 等、Frymoyer 等、Panjabi 等1-3不同学者给腰椎失稳症下了不同的定义。有影响力的是美国骨科医师协会（AAOS,2000年）对腰椎失稳症的定义：腰椎间关节在正常负荷情况下，不能保持正常对合关系，出现超出正常的活动范围及由此引起的一系列临床症状。腰椎失稳症被认为是引起腰部疼痛和坐骨神经痛的常见原因，是引起中老年腰腿痛较常见的疾病，严重影响患者的生活质量。
作者：刘湘；刘之群 刊期： 2015年第46期
目的：探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法以42例甲状腺结节患者作为研究对象，将其根据临床治疗方案不同分为对照组与观察组，观察组患行小切口甲状腺切除术治疗，对照组给予传统手术治疗，对比分析两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果术后并发症率比较，观察组为9.52%，低于对照组的28.57%，P＜0.05，差异显著；观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果显著，能减少术中出血量，缩短手术时间，减少术后并发症的发生，促进患者尽快恢复健康，值得推广。
作者：沈伯顺 刊期： 2015年第46期
目的：将采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果和的丹参注射液治疗的效果进行对比分析。方法随机抽取72例于2012年3月至2015年3月入院接受手术治疗的四肢创伤患者进行研究，并随机分成对照组和观察组采用不同的药物治疗，对照组36例采用七叶皂苷治疗，观察组采用丹参注射液治疗，对比两组的临床疗效、疼痛评分、肿胀评分以及不良反应。结果对照组的总有效率为94.44%，观察组的总有效率为66.67%，组间对比，对照组高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组的患者的疼痛评分、肿胀评分和不良反应发生率分别为（1.04±1.27）分、（3.61±1.35）分和5.56%，均显著低于观察组的（1.95±0.51）分、（3.83±0.72）分和13.89%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论和丹参注射液对比，采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果更显著，消肿效果和安全性更高，更适合临床应用。
作者：史继红；邢跃刚；姚士祥 刊期： 2015年第46期
探讨纳米银宫颈细胞DNA修复术在治疗宫颈糜烂中的疗效。对157例宫颈糜烂患者进行纳米银宫颈细胞DNA修复术治疗，并观察其疗效。结果有效率达100%，无副反应。结论本法具有无创、安全、复发率低等优点，操作简单易行，值得临床推广应用。
作者：李红霞；孙建光 刊期： 2015年第46期
目的：分析影响高压蒸汽灭菌运行成本的各种因素，降低运行费用，提高灭菌质量。方法通过改善装载方式、合理安排送汽及停止时间、调整高压蒸汽灭菌锅次等方法进行持续动态监测、对比，分析灭菌效果及运营成本。结果通过我院改良后连续两年统计数据分析结果显示每锅次高压蒸汽灭菌能源成本较改良前下降了10%~15%。结论通过合理安排供气及停气时间、改善装载方式、调整灭菌锅次等措施，可以有效地控制集中供气式高压蒸汽灭菌运行成本，降低灭菌物品湿包率，从环节上控制院内感染的发生。
作者：赵丹；韩玉静 刊期： 2015年第46期
目的：探讨颅内动脉瘤围手术期护理。方法对本组12例颅内动脉瘤夹闭术患者加强围手术期护理，预防术后并发症。结果本组出现继发癫痫3例，1例大面积脑梗，8例术后恢复正常。结论手术夹闭是治疗颅内动脉瘤确实有效的方法之一，而围手术期的正确护理是保证手术疗效，预防再出血和患者恢复健康的关键。
作者：孙立红 刊期： 2015年第46期
直肠癌术后吻合口瘘是直肠肿瘤保肛术后多发且较严重的并发症，目前治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种，本文报告了26例非手术治疗的护理，包括心理护理、病情观察、引流管护理、营养支持、会阴部护理。26例病人均痊愈出院。
作者：程秀茹 刊期： 2015年第46期
目的：探讨锁骨骨折术后不愈合的治疗方法。方法应用形状记忆合金及自体骨植骨治疗11例锁骨骨折术后不愈合病例，分析其临床疗效。结果11例患者术后随访10~20个月，所有患者均达骨性愈合，无骨不连，肩关节功能均恢复良好。结论应用形状记忆合金加植骨治疗锁骨骨折术后骨不连，固定稳定，利于骨折愈合，能早期行功能锻炼，是一种理想的治疗选择。
作者：马民华 刊期： 2015年第46期
目的：探讨乳牙根管治疗的临床疗效。方法160例患者的178颗牙使用氧化锌碘仿糊剂充填后，随访观察1年，观察治疗效果。结果使用氧化锌碘仿糊剂对乳牙根管治疗疗效显著，稳定。结论通过乳牙根管治疗术，可以达到治愈儿童龋病后牙髓炎、根尖周炎的目的。
作者：王红江 刊期： 2015年第46期
目的：探讨婴幼儿轮状病毒腹泻伴CRP升高是否需应用抗生素的临床研究。方法随机选取2013年10月至2014年12月间早在我院住院治疗的轮状病毒腹泻伴CRP升高的240例患儿；随机分为研究组和对照组各120例，两组患儿均给予补液、止泻等对症治疗，研究组仅给予抗病毒治疗，对照组在联合给予抗病毒治疗及抗生素抗炎治疗。结果两组患儿经过一周治疗，两组患儿的治愈率比较差异无统计学意义；CRP水平降低两组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论婴幼儿轮状病毒腹泻伴CRP升高的临床治疗不需应用抗生素，CRP升高在病因解除后可自行下降。
作者：张金彩；牛保太 刊期： 2015年第46期
目的：分析不同分度早产儿支气管肺发育不良临床高危因素。方法选取从2013年4月至2015年4月收治的100例早产儿，根据临床分度标准分为轻度、中度、重度三组，分析其支气管肺发育不良临床高危因素。结果出生体质量<1500g、胎龄<32周早产儿随着BPD程度加重，所占比例明显升高（P<0.05）。三组胎膜早破>8h、孕期感染、羊水污染、机械通气、用氧时间有明显差异（P<0.05）。结论预防早产是减轻早产儿支气管肺发育不良基础，其关键是减少产前、出生后感染，同时应缩短氧疗时间与机械通气时间。
作者：路凯 刊期： 2015年第46期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
