学术投稿

腰椎失稳症的治疗进展

刘湘;刘之群

关键词:腰椎失稳症, 治疗方法和进展
摘要:0引言腰椎失稳症是困扰人类的常见病和多发病,White 等、Frymoyer 等、Panjabi 等1-3不同学者给腰椎失稳症下了不同的定义。有影响力的是美国骨科医师协会(AAOS,2000年)对腰椎失稳症的定义:腰椎间关节在正常负荷情况下,不能保持正常对合关系,出现超出正常的活动范围及由此引起的一系列临床症状。腰椎失稳症被认为是引起腰部疼痛和坐骨神经痛的常见原因,是引起中老年腰腿痛较常见的疾病,严重影响患者的生活质量。
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  • 创伤失血性休克院前急救体会

    目的:提高创伤性休克的院前急救处置能力,有效降低死亡率。方法对42例创伤性休克患者院前急救的资料进行回顾分析。结果42例创伤性休克患者中,40例有效并安全转运至医院治疗,2例院前死亡,抢救成功率95%。结论及时有效的急救措施及健全的急救机制,缩短急救半径能减少和预防并发症的发生,为患者的后续治疗提供有利条件,对提高创伤性休克患者的抢救成功率有重要意义。

    作者:杜春喜 刊期: 2015年第46期

  • 抑郁对高血压病患者动态血压特点的影响

    目的:对伴抑郁症的高血压病患者动态血压特点进行分析。探讨伴抑郁症的高血压病患者的动态血压表现。方法连续入选我院门诊高血压病患者486例,所有患者进行抑郁的评定和分级。同时接受动态血压监测,对比分析抑郁和非抑郁高血压病患者的勺型节律。结果486例高血压病患者中,抑郁79例(16.3%)。与非抑郁的高血压病患者相比,抑郁的高血压病患者动态血压表现为非勺型和反勺型者均明显增多(P<0.05);晨峰血压水平明显升高(P=0.038)。但两者平均收缩压(P=0.076)和平均舒张压(P=0.108)未见明显差异。多因素回归分析显示,抑郁是非勺型血压的独立预测因素(OR 2.16,95% CI 1.03-5.74,P =0.023)。结论抑郁是高血压病的常见合并症。抑郁可增加非勺型血压的发生率,并增高晨峰血压的水平。

    作者:郭敏 刊期: 2015年第46期

  • 浅谈护士心理因素与差错事故的发生及对策

    本文详细地分析了护士心理因素与发生差错事故的关系,并针对性地提出了相应的对策。这些对策在防范差错事故,调动护士的积极性。以优质服务来满足社会各界对护理工作的需求方面起到积极效果。

    作者:周淑芬 刊期: 2015年第46期

  • 儿童期高血压预测成年高血压及靶器官损害的前瞻性探讨

    目的:分析儿童期高血压对成年高血压及靶器官损害的预测风险。方法选取鄂尔多斯市儿童青少年血压研究队列(BBS队列)人群100例,儿童期给予身体测量与血压测量,成年期在常规测量基础上行心脏B超检查、血管弹性检测、尿液及血液生化检测。结果成年期高血压患病率与靶器官损害度均随儿童期血压水平增加而增加,成年高血压及靶器官疾病可归因于儿童期高血压状态。结论儿童期高血压对成年高血压及靶器官损害有重要预测价值。

    作者:王秀春;高怀龙 刊期: 2015年第46期

  • 成人社区获得性肺炎经验治疗的临床疗效

    目的:探讨成人社区获得性肺炎经验治疗的临床疗效。方法随机将我院2013年1月至12月,收治的86例社区获得性肺炎患者分为两组,各43例。给予对照组支气管镜镜下冲洗联合起始经验性非覆盖法进行治疗,给予观察组支气管镜镜下冲洗联合起始经验性覆盖非典型病原体法进行治疗。比较两组患者的咳嗽消失时间、体温恢复时间及住院时间。结果观察组咳嗽消失时间、住院时间及体温恢复时间均显著少于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论成人社区获得性肺炎患者采用经验性治疗方式治疗疾病,联合支气管镜镜下冲洗与起始经验性覆盖非典型病原体法可获得良好的临床治疗效果,值得推广及应用。

    作者:马国选 刊期: 2015年第46期

  • 维汉民族急性冠脉综合征伴糖尿病患者冠脉病变差异性研究

    目的:比较新疆维汉民族急性冠脉综合征(ACS)并伴有糖尿病(DM)患者冠脉病变严重程度的差异性。方法分析300例维吾尔族(维族)与汉族确诊糖尿病并首次行冠脉造影的ACS病例,应用Gensini积分对冠脉造影结果进行定量分析,DM诊断依据美国糖尿病协会(ADA)标准。结果维族组单支病变发生率明显低于汉族组(P<0.05),而3支病变发生率显著高于汉族组(P<0.05);维族组Gensini总积分高于汉族组(P<0.05);维族组患者左主干、左回旋支病变的发生率高于汉族组(P<0.05),而其他血管无显著性差异(P>0.05)。结论维吾尔族ACS伴糖尿病患者以3支病变率高,且左主干及左回旋支病变的发生率较汉族高,冠脉病变程度较汉族患者严重。

    作者:祖丽比娅·艾萨;廖光冲;姜述斌 刊期: 2015年第46期

  • 无创机械通气在ARDS治疗中的应用探讨

    目的:探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法对24例ARDS患者采用无创机械通气,根据治疗效果分为成功组和失败组。记录两组病人治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(Sa O2)。结果无创机械通气成功组11例均为ARDS早期患者,治疗2 h后PaO2/FiO2、HR、PaO2、SaO2、RR都有明显好转。无创机械通气治疗失败组全为呼吸窘迫较严重的ARDS患者,治疗2 h后PaO2/FiO2、HR、PaO2、PaCO2、SaO2、RR无明显变化。结论无创机械通气对部分ARDS患者有良好的通气支持作用,尤其是ARDS的早期阶段。

    作者:陈根;陈培铭 刊期: 2015年第46期

  • 妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者的疗效观察

    目的:分析妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法于我院2013年6月至2015月4月期间收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者中选取100例,随机分为对照组和研究组,研究组患者采用妈富隆治疗,对照组患者采用补佳乐等治疗,观察比较两组患者治疗的效果。结果研究组患者治疗总有效率(96%)明显高于对照组患者(70%),差异显著(P<0.05)。研究组患者的止血时间明显短于对照组,不良反应发发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血,效果显著,且副作用小,值得进一步推广。

    作者:刘娜;卫丽辉;董海琦 刊期: 2015年第46期

  • 疑难病例会诊护理管理回顾性分析

    目的:对医院内疑难病例会诊护理的管理进行回顾性分析。方法采用回顾式分析方法,对2014年1月至2015年5月来我院治疗疑难病症的患者病历中选出51例,对患者所接受的会诊护理方法进行探讨,并调查会诊护理管理实施后患者对护理工作的满意度。结果本次研究当中,满意度调查共分为四大类,包括用药指导满意度、心理指导满意度、会诊效果满意度、治疗效果满意度。其中用药指导总满意度为94.12%(48/51)、心理指导总满意度为98.04%(50/51)、会诊效果满意度为94.12%(48/51)、治疗效果满意度为100%(51/51)。结论利用会诊护理管理方法能够有效提升疑难病症患者对护理工作的满意度,提高其治疗效果,改善护患关系。

    作者:米尔妮萨·麦麦提;阿达莱提·阿卜力孜;故丽尼沙汗·买土送 刊期: 2015年第46期

  • 浅谈食管癌患者术前术后护理

    目的:探讨总结食管癌患者术前术后的护理。方法选取我院2013年6月至2015年3月经手术治疗的食管癌患者63例,实施心理、饮食、体位、基本等护理。结果63例患者经治疗护理,治愈32例,占50.7%,好转28例,占44.4%,死亡2例,占3.1%。结论实施系统全程护理有助于食管癌患者术后康复。

    作者:王冬梅 刊期: 2015年第46期

  • 应用思密达和金双歧联合治疗儿童腹泻的临床分析

    目的:探讨儿童腹泻应用思密达、金双歧联合治疗的临床疗效。方法选取2014年l月至2015年1月在我院接受儿童腹泻治疗的患儿108例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组在常规治疗的基础上给予思密达治疗,观察组在对照组的基础上给予金双歧治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组的整体治疗效果明显优于对照组,患者的治疗有效率较高,并且观察组退热时间、止泻时间、大便好转时间和腹痛消失时间明显优于对照组,具有统计学意义,(P<0.05)。结论治疗儿童腹泻应用思密达联合金双歧可以提高临床治疗的有效率,能缩短患儿病程,具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:张光辉 刊期: 2015年第46期

  • 灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足眩晕的临床观察(附74例报告)

    目的:观察灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效。方法将74例患者随机分为对照组和治疗组,对照组34例用复方丹参注射液20mL静脉滴注,每日1次;治疗组用灯盏细辛注射液40mL加生理盐水25mL静脉滴注,每日1次;两组疗程均为10d,观察两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为97.5%,优于对照组,两组治疗前后平均血流速度(Vm)变化比较两组患者治疗前后椎-基底动脉平均血流速度均有显著提高(P<0.01)。结论灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕是安全及有效的。

    作者:毛洁萍;曾海波;刘毓 刊期: 2015年第46期

  • 个体化医学营养治疗法对妊娠糖尿病的临床治疗效果

    目的:探讨个体化医学营养疗法对治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法回顾性分析我科门诊收治的72例妊娠糖尿病患者的临床资料,并随机根据不同的治疗方式分为研究组和对照组两组,各组36例,研究组给予个体化医学营养治疗,对照组患者进行一般饮食指导治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果采用个体化医学营养治疗的研究组患者的血糖控制、新生儿体重等情况明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用个体化医学营养治疗妊娠糖尿病具有积极的作用,有效地控制孕妇餐后的血糖,控制体重的增长,并保证胎儿的生长发育,新生儿出生体重较为理想。

    作者:曲波 刊期: 2015年第46期

  • 彩超和钼靶X线定性诊断未触及肿块乳腺肿瘤的临床对比研究

    目的:本文主要探讨分析彩超与钼靶X线在诊断未触及肿块乳腺肿瘤过程中的临床效果。方法对140例未触及肿块乳腺肿瘤的患者采用彩超与钼靶X线进行单独与联合并联诊断,对比分析两种诊断方法的临床效果。结果彩超与钼靶X线单独诊断与联合并联诊断的检查准确率并没有明显的统计学差异,但并联诊断的灵敏度要高于单独诊断的灵敏度,且具有明显的统计学差异(P<0.05)。讨论在对未触及肿块乳腺肿瘤患者进行诊断的过程中,采用彩超与钼靶X线并联诊断能够取得更好的临床效果,值得在临床上广泛推广。

    作者:陈国捷 刊期: 2015年第46期

  • 含莫西沙星方案治疗耐药肺结核的疗效

    目的:探讨含莫西沙星方案对治疗耐药肺结核的临床治疗价值。方法回顾性分析我院收治的34例耐药肺结核竭患者的临床资料,并随机根据不同的治疗方式分为研究组和对照组两组,各组17例,研究组给予含莫西沙方案治疗,对照组患者进行一般的左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组采用含莫西沙星方案治疗耐药性肺结核的痰菌阴率(94.12%),总有效率(88.23%)明显优于对照组的阴转率(64.71%)、总有效率58.82%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论含莫西沙星方案治疗耐药肺结核的临床价值较高,有效地改善了患者的病情,副作用小,为治疗耐药性肺结核提供了一个全新的方案,值得临床推广应用。

    作者:邴林 刊期: 2015年第46期

  • 尼莫地平、辛伐他汀联合吗啡控释片治疗癌痛66例疗效研究

    目的:观察和分析采用尼莫地平、辛伐他汀联合吗啡控释片对癌痛进行治疗的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月间我院收治的132例晚期癌症患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各66例。对照组患者单纯采用吗啡控释片进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用尼莫地平和辛伐他汀联合进行治疗。两组患者均接受为期10天的治疗,治疗结束后观察和对比两组患者的止痛效果。结果研究组患者的止痛总有效率(95.45%)明显高于对照组(80.30%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论尼莫地平、辛伐他汀和吗啡控释片联合治疗癌痛具有良好的止痛效果,值得在临床上进一步推广。

    作者:李晓霞 刊期: 2015年第46期

  • 形状记忆合金加植骨治疗锁骨骨折术后不愈合的临床疗效分析

    目的:探讨锁骨骨折术后不愈合的治疗方法。方法应用形状记忆合金及自体骨植骨治疗11例锁骨骨折术后不愈合病例,分析其临床疗效。结果11例患者术后随访10~20个月,所有患者均达骨性愈合,无骨不连,肩关节功能均恢复良好。结论应用形状记忆合金加植骨治疗锁骨骨折术后骨不连,固定稳定,利于骨折愈合,能早期行功能锻炼,是一种理想的治疗选择。

    作者:马民华 刊期: 2015年第46期

  • 四肢创伤及术后肿胀经七叶皂苷与丹参注射液治疗的临床效果对比分析

    目的:将采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果和的丹参注射液治疗的效果进行对比分析。方法随机抽取72例于2012年3月至2015年3月入院接受手术治疗的四肢创伤患者进行研究,并随机分成对照组和观察组采用不同的药物治疗,对照组36例采用七叶皂苷治疗,观察组采用丹参注射液治疗,对比两组的临床疗效、疼痛评分、肿胀评分以及不良反应。结果对照组的总有效率为94.44%,观察组的总有效率为66.67%,组间对比,对照组高于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。同时,对照组的患者的疼痛评分、肿胀评分和不良反应发生率分别为(1.04±1.27)分、(3.61±1.35)分和5.56%,均显著低于观察组的(1.95±0.51)分、(3.83±0.72)分和13.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和丹参注射液对比,采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果更显著,消肿效果和安全性更高,更适合临床应用。

    作者:史继红;邢跃刚;姚士祥 刊期: 2015年第46期

  • 浅谈社区心脑血管病防治策略

    如何预防心脑血管病的发生,发生后如何进行治疗,如何降低其发病率,减少致残率和病死率,提高患者的生活质量,是社区工作者积极探索,众多心脑血管病患者及其家属十分企盼解决的问题。作为社区卫生服务中心,面对数量日趋增多的心脑血管病患者,如何有效开展心脑血管病的防治工作,成为社区医务人员的一个重点工作。

    作者:栗军旺 刊期: 2015年第46期

  • 辅酶Q10在小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎的临床治疗效果

    目的:观察辅酶Q10在小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的56例患儿的临床资料,并随机根据不同的治疗方法分为研究组和对照组两组,各组28例,两组患者均采用综合治疗法治疗,研究组在此基础上加辅酶Q10进行治疗,后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组总有效率为92.86%,对照组为82.14%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10在治疗小儿病性心肌炎及疑似心肌炎中可以有效地改善症状,副作用较小、剂型小、便于口服、价格低廉,有效提高临床治疗效果,值得在临床上应用。

    作者:刘宁 刊期: 2015年第46期

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