学术投稿

情景模拟训练在提高低年资护士专业能力方面的应用

王晶;李艳萍

关键词:低年资护士, 情景模拟训练, 专业能力
摘要:目的:探讨情景模拟训练对低年资护士专业能力的影响分析。方法选择我院低年资护士60名为研究对象,随机分为对照组30名与观察组30名,对照组实施单项操作及理论培训,观察组实施情景模拟培训,培训结束后,同一对两组护士进行综合能力评估。结果两组护士的专业能力评估合格率无差异,但是观察组护士培训后优秀率为83.00%,对照组为50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士培训后的自我评价评分明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低年资护士实施情景模拟训练,可有效提高其专业能力,提升综合素质,对改善护士职业技能具有积极作用,值得推广。
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  • 42例渗出性结核性胸膜炎临床检查治疗体会分析

    目的:探讨渗出性结核性胸膜炎的治疗方法和临床症状。方法采用回顾性分析本院传染科2013年1月至2014年12月收治的42例结核性渗出性胸膜炎病例。结果全部病例5~14天内体温恢复正常,临床症状明显好转或消失。结论在足量抗结核治疗的同时,应用糖皮质激素、B超定位胸腔穿刺抽液、营养治疗可取得较好的临床疗效。

    作者:阚威 刊期: 2015年第53期

  • 缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的效果观察

    目的:研究缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的效果。方法选取58例子宫收缩乏力性产后出血患者按照治疗方法分为两组(各29例),观察组卡前列素氨丁三醇,对照组缩宫素。结果观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者(96.55%和75.86%),且产后止血时间和出血量均显著低于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论在治疗子宫收缩乏力性产后出血临床上卡前列素氨丁三醇可显著减少出血量,提高临床治疗效果。

    作者:乌兰图雅 刊期: 2015年第53期

  • 腹腔镜胆囊切除术麻醉体会

    目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉效果。方法腹腔镜胆囊切除术患者50例,常规禁食,均行静脉快速诱导气管插管,术中以异氟烷、丙泊酚维持麻醉,苏醒期给新斯的明1mg加阿托品0.5mg静脉快速注射拮抗残余肌松。结果50例腹腔镜胆囊切除术患者术中生命体征平稳,麻醉效果确切,苏醒快。结论腹腔镜胆囊切除术患者常规选择全身麻醉,麻醉诱导力求平稳,术中以静吸复合维持麻醉,苏醒期常规给新斯的明拮抗残余肌松,此方法麻醉效果确切、苏醒快。

    作者:刘竹美 刊期: 2015年第53期

  • 竹山县后一次疟疾流行现状及疫情分析

    目的:分析总结后一次竹山县疟疾流行特点和防治措施,评价防治效果,探讨适合当前流行特点的防治策略和措施。防控概况1951年至2010年出现疟疾暴发情况、控制措施及防治效果等资料,分析评价此阶段疟疾流行特点和防治措施实施效果。结果根据因地制宜、分类指导、突出重点的防治原则,竹山县经历了三次疟疾暴发流行,分别是1955年,1966年,特别是1978年至1980年,疟疾发病率居高不下,引起了县委、县政府及卫生行政部门的高度重视,投入了大量的财力、人力、物力,每年把疟疾的防治作为防病灭病的主要任务来抓,经过多年的努力防治,发病率已从1953年的387,55/十万降至1985年的16.04/十万,1986年全县疟疾发病率首次降至5.53/十万以后,又连续七年控制在万分之一以下。其中1993年疟疾发病率为0.42/十万,达到了卫生部颁发的“基本消灭疟疾”的标准。1994年10月通过省卫生厅组织的“基本消灭疟疾”考核验收。流行现状及疫情分析竹山县疟疾发病虽然达到了基本消灭的标准,但在1994至1998年的疫情出现反弹,1994年至1998年疫情波动在0.2/十万~2.4/十万之间,为了分析查找疫情波动的原因,我们将近5年全县发生37例病人,根据个案调查病史调查结果进行分析。

    作者:朱东斌;刘兴宝;范本君 刊期: 2015年第53期

  • 探讨抗体标记物MC联合应用CK19,TPO,Galectin-3,KI-67在甲状腺乳头状病变中应用

    目的:通过联合应用MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67在甲状腺乳头状病变中表达情况,寻求找到甲状腺乳头状癌的抗体的佳组合。方法回顾分析我院2012年2月至2015年2月期间96例甲状腺乳头状病变行免疫组化对MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67表达。结果该组联合抗体在96例甲状腺乳头状病变中表达如下:甲状腺乳头状癌64例,阳性表达分别为:10%(7/64),96.9%(62/64例)、7.8%(5例弱阳性),100%(64/64)、62.5%(40/64)。甲状腺乳头状增生表达如下:9.4%(3/32例弱阳性),6.5%(2例阳性),12.5%(4/32)22.5%(7例阳性),31.2%(10/32)。MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67在两组病变中的表达均具有统计学意义(P<0.01)。MC近年来发现并用于甲状腺乳头状癌的新标记物,在乳头状癌中表达并不弥漫,呈散在表达,在乳头状增生性病变中极少表达,且表达较弱。结论 MC与CK19、TPO、Galectin-3、KI-67联合应用对鉴别甲状腺乳头状病变良、恶性进一步提供了可靠依据,是诊断甲状腺乳头状癌较好参考抗体之一。

    作者:朱春良;帅剑波;邵庆庆;胡广明 刊期: 2015年第53期

  • 谢晶日教授中医药治疗溃疡性结肠炎思路探讨

    溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性肠病,属临床难治疾病。谢晶日教授运用中药治疗本病效果显著,谢教授认为本病病机总属本虚标实,病位在大肠,与肝、脾、肾、肺诸脏密切相关。治疗上提倡分期治疗,发作期以祛邪为主,缓解期以扶正为要。同时谢教授还特别注重对患者的饮食情志调护。

    作者:张冰;孙涛 刊期: 2015年第53期

  • 妇幼保健信息化管理的现状和探索

    随着时代的迅速发展,妇幼保健实现信息化管理是大势所趋,且具有较为重要的临床价值,可使妇幼保健工作更加规范化,提高工作质量水平,提高妇幼保健队伍的综合素质,为开展科研以及政府决策提供重要的依据。信息化管理模式正处于初级阶段,在资金、公共卫生地位、人员积极性等多方面均存在一定的问题,需要各界人士共同努力解决。

    作者:曲光 刊期: 2015年第53期

  • 银杏叶提取物联合右旋糖酐40治疗下肢动脉血栓疗效观察

    目的:探讨银杏叶提取物联合右旋糖酐40治疗下肢动脉血栓的临床效果。方法对于接诊的76例下肢动脉血栓病人进行分组治疗,治疗组38例采用银杏叶提取物联合右旋糖酐40治疗,对照组38例采用阿司匹林肠溶片100mg肝素钠12500单位等进行基础治疗,将两组的疗效进行比较。结果两组病人治疗结束后,病人的临床症状都有所好转或症状消失,并且治疗组的效果高于对照组治疗效果,两组经过统计学处理<0.05,说明两组治疗效果存在着明显的差异,从而验证了银杏叶提取物联合右旋糖酐40治疗下肢动脉血栓有较好的疗效。结论银杏叶提取物联合右旋糖酐40治疗下肢动脉血栓,其治疗效果可靠,可以在临床上使用。

    作者:魏兆涛 刊期: 2015年第53期

  • 血清胱抑素c与尿酸检测在冠心病诊断中的临床价值分析

    目的:观察血清胱抑素c和尿酸检测在冠心病的诊断以及病情评估中的作用。方法抽选我院确诊的50例冠心病患者作为甲组,同期50名健康体检者为乙组,比较两组胱抑素c和尿酸水平。结果甲组胱抑素c与尿酸水平均高于乙组,两组比较,差异显著(P<0.05);在甲组患者中,通过Gensini积分大小来分为四个亚组,结果发现,随着Gensini积分的逐渐增加,各亚组患者胱抑素c与尿酸水平均亦逐渐升高,组间比较,差异显著(P<0.05)。结论对血清尿酸与胱抑素c水平的测定,可为诊断冠心病及判断冠脉病变的严重程度提供一定依据。

    作者:吴翔;魏向龙 刊期: 2015年第53期

  • 健康指导对糖尿病患者的围手术期的护理干预

    目的:探讨健康指导对糖尿病患者围手术期的康复效果。方法选取2013年1月至2014年1月普外一病区70例住院的糖尿病患者接受手术治疗给予患者术前的心理护理,术后的饮食指导、运动指导,胰岛素规范使用和出院指导。结果通过对糖尿病患者围手术期的心理护理、饮食指导、用药指导,糖尿病患者的血糖控制较理想,其中2例手术患者切口感染并配合抗生素治疗加红外线照射,调整饮食,胰岛素剂量,使切口愈合。68例手术患者血糖控制良好,切口愈合良好,平均住院天数7-18天。结论通过对糖尿病患者围手术期及时给予患者有效的心理护理,饮食指导,规范降糖用药相关知识及注射技术,使患者的血糖能更快更有效的控制,提高了手术效率性和安全性,从而缩短了住院天数,减轻了病人痛苦及经济负担,提高了病人满意度及生存质量。

    作者:习改凤 刊期: 2015年第53期

  • 蛭龙活血通瘀胶囊在防治断指再植术后血管危象的临床研究

    目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊在断指再植术后对血管危象发生的防治的临床应用效果。方法收集自2014年01月01日至2015年01月31日,于我院收治的66例(74指)断指再植术后患者的相关资料,采用随机数字表法将患者随机分为两组:治疗组(33例,39指)和对照组(33例36指)。手术后,对照组予以低分子右旋糖酐治疗,用法:250mL,静滴,一天两次,以及抗炎、抗痉挛和局部持续红外线照射治疗。治疗组在对照组治疗基础上予以蛭龙活血通瘀胶囊,用法:每次2粒,口服,一天三次。比较两组血管危象发生率、再植指存活率,以及对两组术后第1天、3天、7天凝血功能各项指标进行评价比较。结果治疗组血管危象发生率低于对照组,再植指成活率高于对照组;两组术后抗凝效果差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组术后抗凝效果更佳。结论蛭龙活血通淤胶囊可降低断指再植术后血管危象的发生率,提高再植指存活率,抗凝效果更佳,对断指再植术后血管危象发生的防治疗效确切。

    作者:唐龙;邹永根;陶源;刘安铭 刊期: 2015年第53期

  • 咽旁间隙肿瘤的54例手术治疗方法与并发症分析

    目的:对咽旁间隙肿瘤的54例手术治疗方法与并发症进行分析探讨,为今后的临床防治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2002年1月zhi 2014年12月间我院收治的获得明确诊断的咽旁间隙肿瘤患者54例,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组54例患者中包括良性肿瘤患者45例,恶性肿瘤9例,采取4种手术如露进行治疗;54例患者肿块全部完整切除,复发10例,复发率18.52%,术后发生并发症者19例,发生率为35.19%。结论咽旁间隙肿瘤手术治疗效果相对理想,但是存在一定的复发率和并发症发生率,在临床治疗中应对其给予足够的重视,采取不同的手术入路,提高手术成功率,减少复发或并发症。

    作者:唐正琪 刊期: 2015年第53期

  • 诊疗微信平台建设在鄂豫陕渝区域医疗信息建设中的实践与作用

    医院诊疗微信平台建设已成为医院管理战略之一。文章阐述医院通过实施诊疗微信平台建设,从而缩短病人的候诊时间,改善医院服务质量,合理配置医疗资源,提高医院管理水平,提升鄂豫陕渝区域医疗卫生信息化水平。

    作者:钟森;王丽欣;丁洪成;孙泽群;黄剑云 刊期: 2015年第53期

  • 血站质量管理工作中差错管理的应用价值

    目的:分析探讨血站质量管理工作中差错管理的应用价值。方法选择2012年5月至2012年12月我站的9500例健康献血者的血液样本进行研究,血站质量管理工作中未实施差错管理,另选择2013年5月至2013年12月我站的9500例健康献血者的血液样本进行研究,血站质量管理工作实施差错管理,并对比差错管理实施前后的差错事件发生率。结果差错管理前后的差错事件发生率具有显著的差异(P<0.05),差错管理前的差错事件发生率为3.16%,差错管理后的差错事件发生率为0.22%。结论血站质量管理过程中实行差错管理具有显著的应用价值,能有效减少差错事件发生率,值得推广应用。

    作者:甄蔚;甄韬 刊期: 2015年第53期

  • 中药静滴引起的不良反应及预防办法

    目的:研究中药静滴引起的不良反应及预防办法。方法结合本院临床实践,探讨中药静滴引起的不良反应及其产生的原因,制定预防办法。结果中药静滴产生不良反应与药物的质量、患者自身和临床使用有关。结论通过规范临床用药、加强对药品生产企业的质量监管和提高医疗水平,能够减少和预防不良反应,提高用药的安全性。

    作者:郭雪美 刊期: 2015年第53期

  • 门诊输液护理安全隐患及护理对策

    目的:探讨门诊输液护理安全隐患的护理措施。方法选取2014年1月到2015年1月到我院进行相关疾病治疗的患者共120例,分为两组,一组为门诊组,一组为护理组,每组60例,门诊组患者采取门诊治疗,另一组门诊输液患者则采用一定护理措施来加强护理治疗。结果结果显示,门诊组患者的护理满意度为68.33%,明显低于护理组的88.33%,而在差错率的对比上,门诊组患者的差错率为8.0%,明显高于护理组的1.6%,两组对比,P<0.05,具有统计学意义。结论门诊输液护理质量可以通过一定的措施进行改善。

    作者:杨永珍 刊期: 2015年第53期

  • 综合内科护理管理的护士分层级使用分析

    目的:研究和观察综合内科护理管理的护士分层级使用的效果。方法收集综合内科护理人员共15例,从2014年1月起对其实施护士分层级管理模式,将实施前一年的护理质量合格率和患者满意度作为对照组,将实施后一年的相关数据作为观察组,对两组数据进行统计和对比。结果观察组的护理质量合格率明显高于对照组,观察组的患者满意度显著高于对照组,P均<0.05。结论在综合内科护理管理当中,运用护士分层级管理的模式能够有效提高护理服务的质量,使患者更加满意,值得推广应用。

    作者:张会聪 刊期: 2015年第53期

  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床分析

    目的:探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法将100名慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组和研究组,每组患者50名。对照组患者仅接受敏感抗生素治和吸氧、平喘祛痰等西医疗法,研究组患者则接受中西医结合疗法。治疗结束比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能和血气分析等各项指标。结果研究组患者治疗后肺功能及血气分析各项指标均显著优于对照组,治疗总有效率及显效率显著高于对照组,无效率显著低于对照组。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿疗效较好。

    作者:李雅丽 刊期: 2015年第53期

  • 自制饮食指导处方在胃肠外科的应用

    目的:探讨自制饮食指导处方在胃肠外科临床应用效果。方法将100例手术患者分为观察组50例,对照组50例,观察组行口头宣教同时发放饮食指导处方,对照组常规行口头宣教。结果发放饮食指导处方提高健康教育效果和患者满意度,更好的保证了胃肠外科患者遵嘱合理饮食。

    作者:张惠芳;彭会岚;张晓芳 刊期: 2015年第53期

  • 胸椎管狭窄症漏诊误诊及再手术原因分析

    目的:对胸椎管狭窄症出现漏诊误诊的情况加以分析,并对其再实施手术治疗的原因进行探讨。方法2013年1月至2015年1月我院共接收胸椎管狭窄症患者62例,其中有14例患者被漏诊或误诊,然后对14例患者的相关临床资料进行回顾性分析,具体包含漏诊或误诊的原因以及在手术情况。结果在初次诊断中,14例患者出现漏诊/误诊,具体为7例为胸椎管狭窄症,4例为脊髓型颈椎病,3例为腰椎管狭窄症,在对其实施第一次手术治疗后,症状未得到改善,继而再次检查终确诊,且再次实施手术治疗;术后结果为7例为优,5例为良,中与差各1例,其优良率为85.7%。结论在临床上有诸多原因会导致胸椎管狭窄症的诊断期间发展漏诊、误诊的情况;对此,临床医生应加强对胸椎管狭窄症的认识,且对患者实施全面的检查,以提高诊断率。

    作者:阚连双 刊期: 2015年第53期

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