吕秀娟
“阴阳六气辨证”法和“方证相对”论是使用经方的两大法门，快捷准确，疗效肯定。与辨病证、方证、药证相结合，应用更精准，疗效更显著。兹举疑难病四例，以之为证。
作者：黄崇松 刊期： 2015年第53期
目的：观察并分析核磁共振成像在膝关节隐性骨折的诊断中的应用效果。方法2012年3月至2013年7月，选取来我院就诊的膝关节隐性骨折患者40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中，共有74处隐性骨折，其中，单处骨折和多处骨折患者分别为25例、15例；本组患者中，共计27例患者有关节腔积液现象，共计19例患者存在副韧带外侧伤，并伴有软组织肿大现象，共计11例患者存在半月板受损现象，共计2例患者存在前交叉韧带受损表现，共计3例患者存在副韧带内侧受损情况；本组患者中，Ⅰ型隐性骨折和Ⅱ型隐性骨折以及Ⅲ型隐性骨折分别为29例、10例、1例。结论在膝关节隐性骨折的诊断中，核磁共振成像技术操作简便，能够为临床诊治提供参考信息。
作者：朱天生；余红波；樊荣；董耀磊 刊期： 2015年第53期
目的：观察并探析中西医结合治疗肺结核病的临床疗效。方法随机选取60例我院治疗的肺结核病人，并将其随机分为对照组和治疗组，对照组给予单纯的西医方法进行治疗，治疗组则采取中西医结合的疗法，6个月后观察两组的临床疗效有何差异。结果治疗组在临床症状改善和病灶吸收等方面的效果较之对照组更为显著。结论中西医结合治疗结合病临床疗效好，治愈率高且可以有效缩短病程，值得在临床上进行推广和应用。
作者：李勇 刊期： 2015年第53期
我国整体的的公共卫生都存在一定问题，尤其是农村公共卫生管理还有待加强。对于农村的公共卫生事件，我们发现了诸多问题。本文就这些问题给目前的农村公共卫生工作提出一些可行的应对措施。通过国内外的各种相关资料，结合我国的具体实际情况进行分析，分析我国突发公共卫生事件管理的现状，然后才能根据我国目前突发公共卫生管理所暴露出来的问题给出合理化的建议。我们也可以通过模拟演练的方法来提高各部门应对突发公共卫生事件的能力。不断完善我国的公共卫生管理制度。
作者：孟庆东；崔力方 刊期： 2015年第53期
目的：观察膝关节镜下进行前交叉韧带重建的临床疗效。方法回顾性分析2013年9月至2015年6月我院收治的膝关节前交叉韧带断裂患者52例的临床资料，分为观察组与对照组，每组26例，观察组采用膝关节镜下进行前交叉韧带重建术，对照组采用常规治疗，治疗后，对比分析两组的Tengner评分、膝关节活动情况、膝关节疼痛评分，观察治疗效果。结果与治疗前相比，治疗后所有患者的Tengner的评分都改善，治疗后观察组的Tengner评分优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗后，两组患者的膝关节疼痛评分明显低于治疗前，观察组膝关节疼痛评分低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的膝关节活动情况好于治疗前，观察组膝关节活动情况优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论膝关节镜下进行前交叉韧带重建的临床疗效显著，值得临床推广及应用。
作者：桓秀国 刊期： 2015年第53期
目的：探讨和评价对妇科患者提供舒适护理的临床疗效。方法将我站2013年至2014年3月接受治疗的70例妇科患者进行研究，35例（对照组）：基础护理，35例（观察组）提供舒适护理，比较两组护理满意度、护理结果。结果观察组：护理查房、常识教育以及服务态度等满意度均高于95.00%，护理结果优于对照组，有统计学差别（P＜0.05）。结论对妇科患者提供舒适护理，能够改善临床结局，提升患者满意度。
作者：闫峰 刊期： 2015年第53期
目的：分析精神科医护人员(含卫生员)面对工作场所暴力的特点并据此提出有效的防范对策。方法按照WHO关于工作场所暴力定义以及相关标准设计具有针对性的调查问卷，对本院五个精神科医护人员(含卫生员)展开调查，统计2014年1月至2014年12月本院五个精神科所发生的暴力事件，根据问卷情况得出结果。结果精神科医护人员(含卫生员)面对暴力的概率相对较高，不仅包括心理方面的暴力，还容易遭到生理方面的暴力。总结暴力产生的原因主要包括精神病人行为、意识不清、医护人员与患者沟通交流不畅以及对暴力防范的意识不高等。结论对精神病患者病情做好评估、制定有效的防范措施、提高医护人员服务质量和综合水平以及暴力防范意识，并提高工作技巧才是有效降低暴力发生概率的可行之举。
作者：于靖雯；刘庆芬；吴昊；李发明；周晓燕 刊期： 2015年第53期
目的：探讨重点病员管理在老年精神科临床护理中的应用效果。方法选取我院精神科老年精神病患者为研究对象，于2014年1月至2014年12月开展重点病员管理护理措施，将2012、2013、2014三年中护理质量、患者满意度以及不良事件发生率进行对比。结果2014年实施重点病员管理后，护理质量和患者满意度明显较2012年和2013年显著提高，不良事件发生率明显较2012年和2013年降低。结论重点病员管理方式用于老年精神科管理能够减少医患纠纷和不良事件发生，提升护理质量和患者满意度。
作者：纪广芹 刊期： 2015年第53期
痹证是由于气候等因素引起的一种病，其轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏。本病以居潮湿、高寒之地，或气候变化之时，患病者为多。对此，本文分析研究了其发病机理，并对其进行基本类型分析，文中后分析了临床治疗方法。
作者：孙世文 刊期： 2015年第53期
目的：通过品管圈活动提高特殊手术体位摆放正确率，提高术中手术体位的安全性，减少术后并发症的发生。方法我科品管圈小组收集2013年12月至2014年1间共274例特殊手术体位手术作为对照组，将2014年02月至2014年04月间实施品管圈管理之后的445例手术患者作为观察组，通过对对照组摆放特殊手术体位不正确的原因进行分析，制定相关制度和改进护理措施，比较两组摆放特殊手术体位正确率。结果观察组摆放特殊手术体位正确率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在提高特殊手术体位摆放正确率中的效果明显，值得临床推广。
作者：黄瑞娟；王永美；黄再青；段霞光 刊期： 2015年第53期
X射线在我国的应用范围越来越广，其中在医学影像诊断领域的应用价值较高，有效解决了医生在疾病的诊断方面的不足之处，充分利用了X射线的优点，提高了我国医院的确诊率，推进了我国医院的治疗效率，但X射线在医学影像诊断领域也存在一定的缺陷，医疗研究人员正在不断地对发现的问题进行改善。
作者：张琳；亓敏；王弘岩 刊期： 2015年第53期
目的：探讨胆源性急性胰腺炎普外手术治疗效果。方法选取我院自2013年6月至2014年6月间收治的胆源性急性胰腺炎患者84例作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者（42例）采用延期手术治疗，观察组患者（42例）行早期手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者住院时间、APACHE II评分、预后等均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论在治疗胆源性急性胰腺炎时手术治疗的时机选择非常重要，一般早期手术治疗效果更加显著，值得推广。
作者：刘仁强；陈云端 刊期： 2015年第53期
目的：探究结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理，以供临床参考。方法选取86例在2013年10月至2014年10月于我院就诊的结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症患者作为本次的研究对象，随机分为两组，对照组43例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症患者在围术期实施常规护理，观察组43例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症患者在围术期实施综合护理，对比两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果由数据可知，观察组结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症患者的不良反应发生率明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，差异统计学具有意义（P＜0.05）。结论将综合护理运用于结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理中的临床效果显著。
作者：吕秀娟 刊期： 2015年第53期
目的：分析ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，为VAP（呼吸机相关性肺炎）的控制与预防提供依据。方法收集2010年1月至2014年1月在我院ICU病房进行机械通气治疗的患者403例，采用病例—对照的方法进行分析，探索出可能发生VAP的危险因素，并对这些因素进行分析，找出预防和控制VAP发生的方法。结果多因素回归分析得出：多次插管、抗生素联用种类>2种、机械通气时间、APACHEⅡ评分>15分等的OR值有统计学意义。结论 ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有：多次插管、抗生素联用种类>2种、机械通气时间、APACHEⅡ评分>15分。
作者：崔益明；张劲松 刊期： 2015年第53期
目的：调查分析2型糖尿病患者糖尿病防治知识的认知程度，为糖尿病的防治提供重要依据。方法将市中卫生服务中心自2012年12月至2014年12月期间收治的266例2型糖尿病门诊患者作为研究对象，对其行生化指标检测、体格检查、问卷随访调查。结果门诊糖尿病患者22项健康知知晓率为5.1%~94.4%，在血糖监测、药物作用与不良反应、饮食运动等方面认知不足；态度方面87.8%的患者认为血糖控制不好医生的责任大；行为方面，能做到合理控制饮食，且能合理分配三餐热量及营养素的仅占18.4%，仅17.3%的患者能做到经常测量血糖，定期复诊率只有28.6%。结论提高2型糖尿病患者糖尿病防治知识认知度，加强与糖尿病相关的健康教育，可有效控制血压、血糖及血脂，对提高患者生活质量具有重要意义。
作者：于淮通；范金虎 刊期： 2015年第53期
基础医学实验教学是高等中医药教学的一个重要组成部分，在培养学生创新能力、实践动手能力方面具有重要作用。本文从实验教学观念、实验教学模式与内容、实验教学考核方式等三个方面入手，对中医院校基础医学实验教学中存在的问题进行了全面分析，并在此基础上提出了具体的改革措施。
作者：张紫娟；张明昊；Sun Shuguang；Li Yaping；Pan Xiao-li 刊期： 2015年第53期
目的：探讨密闭式静脉输血的操作要点。方法参考相关文献资料，对密闭式静脉输血术进行分析，总结操作要点。结论在进行密闭式静脉输血前。应对患者情况进行评估，注意输血禁忌。
作者：关保；张杰；焦鑫；于艳秋 刊期： 2015年第53期
目的：探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法以我院收治的92例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，每组46例。对照组给予甲钴胺治疗，观察组在对照组的基础上给予前列地尔治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.5%，明显高于对照组的73.9%，差异显著（P＜0.05）。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果显著，能有效改善患者临床症状，提升治疗效果，值得推广。
作者：杨志贵 刊期： 2015年第53期
目的：探讨自制饮食指导处方在胃肠外科临床应用效果。方法将100例手术患者分为观察组50例，对照组50例，观察组行口头宣教同时发放饮食指导处方，对照组常规行口头宣教。结果发放饮食指导处方提高健康教育效果和患者满意度，更好的保证了胃肠外科患者遵嘱合理饮食。
作者：张惠芳；彭会岚；张晓芳 刊期： 2015年第53期
目的：探讨连续性肾脏替代治疗心脏手术后重症右心衰竭的临床疗效；方法选取2012年3月至2013年10月我科心脏手术后发生重症右心衰竭的26位患者，全部采用连续性肾脏替代治疗法治疗；结果26例发生重症右心衰竭的患者经过肾脏替代治疗后，26例患者存活12例，存活率为46.15%，死亡14例，死亡率为53.85%，其中3例死于突发恶性心律失常，4例死于多器官功能衰竭，7例死亡原因为难以纠正的低心排血量综合征。结论连续性肾脏替代治疗方法应用于心脏手术后重症右心衰竭极大的提高了患者的存活率，该方法值得大力推广。
作者：温晓艳 刊期： 2015年第53期
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