杨万江
目的:探讨在慢性肾小球肾炎患者临床治疗过程中,系统化护理干预的实际应用效果,为慢性肾小球肾炎患者临床有效护理提供重要依据。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治护理的肾小球肾炎患者90例进行护理情况分析,随机均匀分成观察组和对照组两组,对照组患者仅仅进行常规护理,而观察组患者在对照组护理基础上进行系统化的护理干预,观察对比两组患者护理效果以及患者后期遵医行为情况。结果经过两组临床护理,在患者临床护理效果上,观察组明显优于对照组,在患者临床护理满意情况上,观察组也明显优于对照组,且在患者后期遵医行为上,观察组也明显优于对照组。结论在慢性肾小球肾炎患者临床护理当中,对患者进行系统化的护理干预可以大大提高患者护理有效率,取得患者高度满意结果,且可以规范患者后期遵医行为,促进患者早日痊愈,护理效果相对来说比较显著,值得临床大范围内应用和推广。
作者:文艺 刊期: 2015年第55期
目的:观察、评价不同屏障膜在前牙缺失种植术中引导骨再生的临床成骨效果。方法本研究选择了2012年7月至2014年10月前牙缺失需要骨增量种植手术病例。按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组各20例,观察组在Bio-oss植骨材料表面覆盖PRF膜,对照组在Bio-oss植骨材料表面覆盖Bio-gide生物膜,术前、术后即刻、术后6个月CBCT观察成骨效果。结果术后6个月两组病例临床效果满意,骨结合良好,CBCT显示术后6个月牙槽骨宽度较术前明显增宽,垂直向和水平向成骨良好,两组成骨效果观察无统计学意义(P>0.05)。结论在前牙区牙槽骨植骨手术中使用PRF膜和bio-gide作为屏障膜均可以获得满意的临床效果,PRF取自患者静脉全血,制取设备简单,成本低廉,临床应用前景广阔。
作者:岳增文;曹选平;刘进忠;闫波 刊期: 2015年第55期
0引言肾病综合征是多种病因和病理类型引起肾小球疾病的一组临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症[1],该病由于患者高脂血症以及有效血容量降低造成血液黏稠度升高,引发抗凝、凝血及纤溶系统障碍。
作者:韩丽英;白慧萍 刊期: 2015年第55期
患者因自服3911农药约500mL后11小时于2014年8月6日18:33入院。已在外院给予洗胃,并给予阿托品、纳洛酮、速尿等药物治疗,入院后观察意识不清,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反应迟钝,呼气中可闻及大蒜气味,立即给予洗胃、气管插管、呼吸机辅助呼吸,阿托品、碘解磷定、盐酸纳洛酮、血必净等药物加入液体中静滴,及其他对症处理。住院过程中,患者病情变化多端,查胆碱酯酶低34单位/L,总蛋白46g/L,白蛋白25g/L,白细胞24.26×109/L。经给予洗胃、血液灌流、气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸、应用抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂、营养支持剂、抗感染及其他对症处理,共行床旁血液灌流3次,共输注新鲜血浆440mL,人血白蛋白40g,同时给予切实可行的护理措施,患者共住院36天于2014年9月11日痊愈出院。
作者:刘继琴;刘红丽 刊期: 2015年第55期
目的:探讨血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT)抢救重度有机磷中毒的治疗方法及护理体会。方法对肾脏病科2010年2月至2012年3月收治的20例急性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析。均采用血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT),取得满意效果。结果17例有机磷中毒患者抢救成功,3例死亡,抢救成功率85.0%。结论急性有机磷中毒是我国发病人数多的急性中毒,病死率非常高,多死于呼吸循环衰竭。但早期应用血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT)抢救重度有机磷中毒,可以减少中间综合征的发生,缩短住院时间,提高抢救成功率、减少死亡[1]。
作者:杨丽 刊期: 2015年第55期
目的:观察舌系带过短对儿童发音的影响及有效的矫治方法。方法采用多媒体Dr.Speech软件对326例确认为舌系带过短的患儿行语音评估,对有发音错误的222例行舌系带松解术,术后复查语音情况,已恢复者不再语训,对没有改善的140例进行语训并对其发音清晰度进行观察分析。结果舌系带过短引起发音错误有222例,占68.1%(222/326),手术配合发音训练后发音改善有效率达98.6%。结论舌系带过短导致舌前部运动障碍,影响儿童的语音发育。舌系带松解术有利于语音清晰度的改善,配合有效的语音训练疗效更好。
作者:江茹;刘芸;王莉;赵毅斌;蔡永莲 刊期: 2015年第55期
目的:探讨甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击治疗对小儿肾病综合征血清白蛋白及甘油三酯含量的影响。方法选择符合标准的患有小儿肾病综合征的62例患者,随机分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗即采用甲基强的松龙进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合采用环磷酰胺进行治疗,以15 d为1个疗程,治疗8~12个疗程,观察两组的治疗效果,并检测两组患者治疗前后的24 h尿蛋白、血清白蛋白及甘油三酯的含量变化。结果治疗组的完全缓解情况(64.5%)和总有效率(89.3%)明显优于对照组的完全缓解情况(45.2%)和总有效率(74.2%),并且尿蛋白转阴时间、控制感染时间、血清白蛋白、甘油三酯的含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙、环磷酰胺联合冲击治疗小儿肾病综合征具有确切的临床疗效。
作者:徐欣欣 刊期: 2015年第55期
目的:探讨针灸联合推拿治疗乳腺增生的临床效果。方法采用回顾性方法,选取2013年6月至2015年6月以来我院收治的乳腺增生患者116例,采用随机数字表法分为对照组(54例,单纯针灸治疗)和观察组(62例,加用推拿联合治疗),比较两组治疗效果。结果观察组总有效率(95.16%)明显高于对照组为(72.22%),其差异具有统计学意义(x2=4.258,P=0.035<0.05)。结论推拿手法结合针灸治疗乳腺增生具有较好的效果,不仅可疏调气机,而且疏肝养气、健脾利湿,有效激发增生组织结构和功能的良性好转。
作者:王晓东 刊期: 2015年第55期
目的:探讨平溃汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取我院于2013年5月至2014年6月收治的复发性口腔溃疡患者120例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采用平溃汤进行治疗,对照组患者采用西医治疗。比较两组患者的治疗效果。结果根据统计结果,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05);同时,观察组患者的溃疡平均愈合时间明显短于对照组患者,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论平溃汤治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床效果,值得推广使用。
作者:车莉 刊期: 2015年第55期
目的:分析并研究神经内科开展脑卒中偏瘫康复工作结果。方法将我院2013年7月至2014年7月所医治脑卒中偏瘫患者60例作为研究对象,按其医治方法分成两组,每组30例,对照组患者实施常规医治,观察组在常规医治的基础上开展康复工作,观察、比较两组患者临床效果。结果通过临床医治发现,观察组患者医治总有效率优于对照组,两组结果存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;且观察组患者医治前后并发症发生率低于对照组,两组结果差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论神经内科开展脑卒中偏瘫康复工作,不但能改善患者身体功能状况,提高生活质量,缩短住院时间,还能减少患者医疗费用,临床效果显著,值得推广应用。
作者:朱应征;张承民 刊期: 2015年第55期
目的:探讨胃癌临床 X线诊断价值。方法对我院手术治疗的胃癌患者39例的临床资料进行分析,探讨X线在早期胃癌中的诊断价值。结果 X线检查可以清晰显示病变大小、部位、数量以及并发症等。早期胃癌的误诊可以通过提高 X线照片质量予以降低。结论 X线诊断早期胃癌具有结果可靠、不良反应少的特点,值得临床推广。
作者:热依汗古力·吐尔孙 刊期: 2015年第55期
目的:进一步对护理干预在肝硬化合并上消化道出血中应用效果进行分析和探讨。方法选取我院于2012年10月至2014年10月期间所收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,记录患者护理效果。结果观察组患者的止血时间较观察组短,先于对照组患者出院,有1例患者出现感染,对照组中有5例患者出现消化道再出血,3例患者继发感染,比较两组患者的护理效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论在肝硬化合并上消化道出血患者的护理过程中,综合护理干预能够有效缩短患者的止血时间和住院时间,减轻其经济负担,降低并发症发生几率,促进患者的康复进程,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。
作者:刘艳;何佳;杨荣雨 刊期: 2015年第55期
目的:探究护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的临床疗效。方法抽取我院的60例新生儿,根据护理方法不同分为试验组与对照组,每组分别为30例。试验组给予新型护理干预,对照组给予新生儿常规护理,两组的新生儿材料和固定的置针方法相同,分析观测两组新生儿在住院期间的皮肤抓伤情况及管道脱落情况,同时调查新生儿家属的护理满意度。结果试验组的皮肤抓伤,氧管脱落、胃管脱落及输液留置针脱落率均优于对照组情况,在统计学上有意义(P<0.05)。试验组的满意度为90.00%明显高于对照组的满意度50.00%,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿采用护理干预措施,临床上很大程度的减少了皮肤抓伤和管道脱落的现象,值得在临床上推广。
作者:俞月梅 刊期: 2015年第55期
目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理。方法选取2014年5月至2015年5月我院收治的142例行老年腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,对上述142例患者手术过程中行麻醉处理。观察患者术后恢复状况及是否有并发症的发生。结果所有患者顺利完成手术及麻醉,无死亡病例发生,患者术后恢复良好,且无并发症发生。结论老年患者身体器官系统功能衰退,并存疾病较多,手术麻醉风险较高,因此,在麻醉过程中要采取适当的麻醉处理、选择合理有效的诱导药物,这对老年手术来说极其重要。
作者:阿布力米提;郑有菊 刊期: 2015年第55期
目的:探讨彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的134例早期宫外孕患者的彩色多普勒超声声像图特征。结果超声诊断符合率89.5%。结论彩色多普勒超声对于早期未破裂型宫外孕具有重要的诊断价值。
作者:何栋梁 刊期: 2015年第55期
Dulaglutide是一种胰高血糖素样肽(GLP1)受体激动剂,适用于Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制,尤其对辅以饮食和锻炼的患者效果更好。Dulaglutide是一种新治疗选择,在Ⅱ型糖尿病的所有处理中可单独使用或添加至已存在治疗方案以控制血糖水平。
作者:张金秀;苏会亮;张亚楠 刊期: 2015年第55期
目的:研究急性胆囊炎合并胆结石患者分别使用开腹取石保胆术以及开腹胆囊切除术治疗的临床效果。方法临床纳入116例我院2012年8月至2014年8月期间收治的急性胆囊炎合并胆结石患者,所有患者按随机数字表法分为两组各58例。其中58例患者采用开腹胆囊切除术治疗作为对照组,另58例患者采用开腹取石保胆术进行治疗作为观察组。结果观察组手术时间、出血量、肛门排气时间、下床时间以及住院时间等均优于对照组,P<0.05;观察组、对照组不良反应发生率分别为5.17%、18.97%,观察组明显较低,P<0.05。结论开腹取石保胆术对于急性胆囊炎合并胆结石患者治疗效果显著,手术时间短、出血量少、术后恢复好,且并发症明显较少,促进患者预后,值得临床应用及推广。
作者:刘富军 刊期: 2015年第55期
目的:探讨新生儿溶血病患者换血治疗的临床疗效。方法对2013年3月至2015年3月收治的新生儿溶血患者18例临床换血治疗的方法资料进行分析。结果经过换血后,其体内血清总胆红素、间接胆红素、白细胞和血小板水平下降,血糖水平升高,换血后胆红素再次升高行第二次换血3例,治愈出院15例,黄疸症状缓解自动出院3例。住院时间8~14天。结论溶血病换血可及时移去抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止核黄疸,同时纠正贫血,防止心力衰竭。内环境稳定,不良反应小,值得临床推广。
作者:樊永强 刊期: 2015年第55期
目的:观察0.05ml与0.1ml(各含青霉素50单位)两种不同青霉素皮试注射量对青霉素皮试结果的影响。方法选2012年12月至2014年11月在门诊做青霉素皮试的患者168例随机分为实验组和对照组各84人,实验组采用0.05ml(含青霉素50单位)的注射量进行皮试;对照组采用0.1ml(含青霉素50单位)的注射量进行皮试。结果实验组对照组皮试阳性率分别为2.38%、11.9%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组皮试阴性者使用青霉素无一例发生过敏反应。结论青霉素皮试注射量0.05ml(含青霉素50单位)安全可行,易于判断,阳性率低,值得推广。
作者:沈华芳;高永梅 刊期: 2015年第55期
目的:探讨公共卫生服务体系改革效果评估指标体系特点。方法建立评估指标体系,应用德尔菲专家咨询法,向全科医学、卫生管理、公共卫生等领域专家发放咨询表。结果依据专家评分结果,终对13项指标确定,人均公共卫生经费满分频率高,为0.9,其次为产前检查、产后访视、住院分娩率,为0.8。结论本次研究参照平衡计分卡理论,以以往文献研究为基础,通过采用专家咨询法,对公共卫生服务体系评价指标框架建立,为评估指标体系工作打下基础。应用百分权重法,计算各指标权重系数,结合实地调研,明确所选指标可操作性和敏感性,终为合理、科学公共卫生服务体系评价指标体系建立提供了条件。
作者:高华 刊期: 2015年第55期