张改兰
目的：探讨护理干预对 icU 患者难免压疮的影响效果。方法将2013年1月至6月入住我院 icU 患者35例作为对照组，2013年7月至12月患者40例作为干预组，对照组采取传统的临床经验法，干预组采取护理干预措施：Braden 评分；专人负责；加强床头交接班；落实压疮的预防措施；使用美皮康压疮预防贴；自制简易水袋；电动式气床垫；三角形翻身垫；对比两组压疮的发生率。结果采取护理干预措施后，难免压疮发生率由25.7%下降至5.0%，与传统的压疮预防措施比较有显著性差异（P ＜0.05）。结论采取护理干预措施后压疮发生率明显降低。
作者：唐德琼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对我院2011年1月至2013年12月间收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的480例输尿管中下段结石患者的临床资料进行分析，统计手术时间、碎石率、排石率、并发症和住院时间，并进行分析。结果480例碎石手术患者，手术时间15～70min、平均40min。一次碎石成功率91.25%，术中结石移位至肾脏改行体外冲击波碎石23例；输尿管镜进镜困难改体外冲击波碎石9例、改开放手术6例；输尿管穿孔、出血中转开放手术4例。术后发热18例，明显血尿6例，患侧腰痛13例，连同术中输尿管损伤，并发症发生率为6.46%。住院时间3～7天，平均5.5天。术后3周复查457例结石完全排净，排石率为95.21%，7例石街形成，再次行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石是一种损伤小、痛苦少、疗效确切、安全的治疗方法，在广大基层医院易于推广。
作者：李兴斌；易秋阳；李磊；肖和平；姚超 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人工流产术后使用少量雌激素对患者的影响。方法将我们院2009年4月至2012年8月人工流产术的患者80例随机分为对照组和用药组，每组40例，手术后，对照组给予单纯的常规治疗，观察组在对照组的基础上给予戊酸雌二醇进行治疗，对两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间、阴道流血量、术后并发症和重复流产的发生率进行比较。结果与对照组相比，用药组的阴道出血时间明显缩短，P<0.05；月经复潮时间，用药组比对照组显著降低， P<0.05；对照组的阴道流血量比对照组显著减少，P<0.05；用药组的术后并发症和重复流产的发生率比对照组明显降低， P<0.05，以上指标两组的差异均有统计学意义。结论少量雌激素对人工流产术后患者的治疗具有重要的临床意义，值得在临床上推广应用。
作者：杨会琴；曹文明 刊期： 2014年第09期
0引言随着生活水平不断提高和社会节奏的加快，人们越发关注自身健康，因此健康体检就成为当前社会的一种需求。评估个体或群体的健康和疾病危险因素、对个体或群体健康进行咨询与指导、应对健康危险因素进行干预，是此项工作的中心内容。如何满足人们日益增长的健康需求，提高预防疾病和自我保健能力，现代人经常看到的“生活习惯”与亚健康密切相关。改变不良的生活方式和树立科学健康观，是值得认真思考的问题。
作者：朿梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人文关怀在恶性晚期肿瘤患者护理中的应用体会。方法收集我院恶性晚期肿瘤患者120例进行分析，随机平均将患者分为对照组与观察组，每组患者60例。对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予实施人文关怀。比较两组患者的不同护理后的临床效果。结果观察组的患者在经过人文关怀后的治疗配合程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05)有统计学意义。结论对于恶性晚期肿瘤患者的护理当中实施人文关怀护理干预，能够有效的提高患者的治疗的主动配合程度以及患者满意，值得在临床中推广。
作者：严水华；田秀荣 刊期： 2014年第09期
随着人们市场经济意识、自我保护意识、法律意识、法制意识和知识水平的不断提高，医疗纠纷成为当前社会矛盾的热点。医务人员和医院管理者必须熟悉患者的权利，尊重患者的权力，明确自身为维护患者权力所承担的责任和义务，才能有效地避免有意或无意的侵权行为，减少医疗纠纷。
作者：张海军；潘黎 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨血清人附睾蛋白（He4）卵巢癌诊断中的临床价值。方法对2011年2月至2013年12月间我院收治卵巢癌患者69例病情回顾性分析，收集住院期间检测 ca125、He4水平，并与同期住院卵巢良性疾病患者56例以及正常人群60例进行对比分析。应用受试者工作特征曲线（roc）分析 He 诊断卵巢癌的曲线下面积（aUc）、灵敏度和特异度，并与 ca125诊断价值对比。结果卵巢癌组患者 ca125和 He4水平明显高于卵巢良性疾病和正常人群，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），而卵巢良性疾病和正常人群间两项指标均无明显差异（P ＞0.05）。He4诊断卵巢癌的 aUc 为0.867，灵敏度、特异度分别为92.3%和85.1%，而 ca125诊断卵巢癌的 aUc 为0.711，灵敏度、特异度分别为79.5%和68.9%，两指标间差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 He4诊断卵巢癌准确可靠，且灵敏度、特异度不逊于传统肿瘤标记物 ca125，可作为卵巢癌诊断的新型标记物。
作者：俞静文 刊期： 2014年第09期
社区卫生服务中心的护士的工作有两个显著特点：一方面是服务对象的广泛性，另一方面社区卫生服务的综合性，既六位一体的服务功能。预防、治疗、康复和健康促进相结合，院外服务与院内服务相结合，卫生部门与家庭社区服务相结合。而基层医院的护士要熟练掌握各种疾病的护理，严格执行各项技术操作规程。做好病房管理和分级护理，正确书写各种护理表格。作为两个不同机构中的护理人员既有联系，又有不同。
作者：郑秀丽 刊期： 2014年第09期
目的：了解孕妇的孕期管理，避免缺陷胎儿的出生。方法常规对每位孕妇做孕期检查。结果妊娠双胎复合畸形很少见。结论 B 超在孕期检查中占有重要的作用，是降低出生缺陷率，提高出生人口素质的重要方法。B 超值得在孕期检查中广泛应用和推广。
作者：李华洁 刊期： 2014年第09期
目的：讨论头孢匹罗抗感染的临床应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论临床使用头孢匹罗时要注意用法和用量，了解头孢匹罗的配伍禁忌，以免出现不良反应。
作者：矫立琴 刊期： 2014年第09期
0引言NST 无反应型是指胎心监护40分钟以上，胎心率基线在120～160bpm,细变异振幅小于6bpm，没有出现胎动或有胎动无加速(可有胎心率上升，但小于15bpm，或达到15bpm 而持续时间少于15s），称为 NST 无反应型。对于胎心监护结果 NST（无应激实验）的反应型的临床意义目前已公认无疑，但在实际工作中有相当一部分无反应型在临床结局中却找不到依据，究其原因是未将处于睡眠期或受其他外界因素的影响的健康胎儿与真正缺氧的胎儿区别开来，其次就是忽略了临床综合分析。
作者：杨晓冬；郝云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨放射线临床应用的基本技术措施。方法通过对放射线成像技术原理和应用规则的研读，结合医疗实践，制定出系统的临床应用方案。结论放射线成像技术在疾病检查中有着严格的操作技术规范，必须全面了解和掌握，不断提高临床应用水平，为有效医疗提供可靠地诊断保障。
作者：程景欣 刊期： 2014年第09期
目的：探究白细胞检测及亚硝酸盐对尿路感染筛查的临床意义。方法在本次尿路感染检测研究中，对120例尿路感染患者进行中段尿的尿沉渣白细胞检测以及尿干化学分析亚硝酸盐，再以尿培养作为尿路感染的金标准。对这三项进行对比探究。结果 WBc 的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值还有准确度，在尿沉渣镜检当中分别是79%、83.2%、70.5%、88.0%、80.8%。而尿干化学分析分别是46.0%、91.7%、77.3%、76.5%、75.5%，nit 则分别是75.6%、93.2%、73.4%、73.0%、71.7%。结论在进行 Uti 尿筛查的过程当中以尿细菌培养作为金标准，但是在尿常规的尿沉渣镜检、尿干化学分析在临床诊断当中仍具有重大价值。
作者：王能保 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨早期护理干预对于肛肠外科术后排尿排便的影响。方法选取我院肛肠外科近年来收治的100例手术患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行早期护理干预，对照组患者行常规护理，统计比较两组患者排尿排便困难发生率，比较两组护理效果。结果研究组患者术后6例患者发生排尿排便困难，并发症发生率为12.0%，对照组患者术后16例患者发生排尿排便困难，并发症发生率为32.0%。两组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。研究组患者护理满意度为96.0%，对照组患者护理满意度为76.0%，研究组患者护理满意度明显优于对照组（P ＜0.05）。结论早期护理干预可以降低肛肠外科手术患者术后排尿排便困难发生率，提升患者舒适度与护理满意度，促进康复进程。
作者：袁鸿艳 刊期： 2014年第09期
0引言临床治疗确立于诊断之后，贯穿于整个临床日常工作中，是医学实践中重要的手段，治疗过程中，医生要时刻考虑两件事，既要理解疾病，又要理解病人。只有做到两个理解，才能保证医疗质量、有效救治。为此，须遵下列原则：1以人为本的原则医学就是人学，人学就要以人为本，人体器官是客观的，而其功能变化是通过主观的感觉体现于生、老、病、死的过程之中。所谓“看病”，就是“看人”，了解患病的人是一个什么样的人，要比了解病人得什么病更为重要。医学在本质上具有两重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养，所以时刻建立良好的医患关系，熟练掌握情感交流技巧，让患者产生安全、信任和认同感，从而在治疗中积极配合，否则将严重影响治疗的效果。
作者：杨建华 刊期： 2014年第09期
本文旨在探求提升中医学教育水平的方法与途径，体现尊重、重视革新精神、培养创造能力，构建现代中医学教育体系，其意义在于提高中医学教研水平，培养现代化中医人才。对今后开展的中医学教研提出几点思考。
作者：张学娅；张颖；许东云 刊期： 2014年第09期
随着社会的进步，人民生活水平的提高，病人不仅需要高超的医疗护理技术，而且更需要人文关怀。为此，从人文关怀出发，对病人进行整体护理，有助于满足病人的需求，促进病人早日康复。
作者：刘美霞 刊期： 2014年第09期
0引言糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，我国的糖尿病患病率呈快速上升趋势[1]农村患者作为一个特殊的群体，其糖尿病的增长率已经远远超过城市[2]。目前，糖尿病尚缺乏有效的根治方法，糖尿病患者的生活质量及预后主要决定于平常的控制水平，如果血糖长期控制不良，可引起多种慢性并发症，且致残率和死亡率较高，临床资料显示，目前已确诊者约60%血糖控制差[3]，项彩芬等人做的城市和农村糖尿病患者疾病自我管理状况比较农村的糖尿病患者自我管理行为水平远较城市患者低[4]。因此，对农村的Ⅱ型糖尿病患者进行规范化教育、管理已刻不容缓。同时，在当前的专科医疗体系下，单一以循证医学为基础的预防和治疗措施并不能满足大多数糖尿病患者的健康照顾需求[5]，我们查阅近几年相关的农村Ⅱ型糖尿病健康管理的有关文献资料，拟申请开展《县乡联合同伴支持模式管理农村Ⅱ型糖尿病患者》这一科研课题，以进一步探求和验证糖尿病同伴支持管理模式对农村Ⅱ型糖尿病患者健康管理的实用性和有效性。对农村Ⅱ型糖尿病患者健康管理现状的相关文献资料综述如下。
作者：蒋玉芳；李伟明；谭秀玲；何素贤 刊期： 2014年第09期
本文通过对急性肺栓塞病人溶栓的护理措施进行探讨，进而结论：要想急性肺栓塞患者得到更好的治疗效果，减少死亡率，就应当做到早发现、早诊断、早治疗，要对患者的病情进行密切的观察，积极地进行溶栓治疗。
作者：王丰瑞 刊期： 2014年第09期
该文将对急性上消化道大出血进行内镜治疗的护理近发展情况进行探讨。通过对大量急性上消化道大出血的患者观察发现，除了实施及时有效的手术治疗外，充分完善的术前和术后护理同等重要。只有将治疗过程中的护理工作做好，才能为大出血的患者的治愈提供保障。
作者：黄冬梅 刊期： 2014年第09期
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